赵伍忠；贺跃
目的 探讨胸部CT评分对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 因胸腔积液行胸部增强CT患者213例,对恶性胸水进行CT评分,分析评分结果行统计学分析.结果 CT评分诊断良恶性胸水的敏感性96.03％、特异性83.91％,符合率91.08％,ROC曲线下面积为(AUC)0.891,95％ CI为0.839～0.943(P＜0.01).结论 CT评分对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定临床应用价值.
作者：谭杰；康艳虹；马为 刊期： 2016年第03期
该文阐述了在学分制管理下医学专业的应用情况,分析再实施学分制管理时遇到的困难,提出医学专业实行学分制管理的重要性,探讨今后在医学专业中应用学分制管理的改进措施,以期提高医学专业学生的培养质量.
作者：陈晶晶；郑寅 刊期： 2016年第03期
目的 分析恩施不同地区野生旋覆花的生长特性情况及其伴生植物群落特征,为其大面积规范化种植提供参考.方法 采用典型样地调查法,对恩施不同地区的野生旋覆花的分布特点、种群密度、生存土壤情况和伴生植物等进行研究.结果 野生旋覆花主要分布在东经109°～110°、北纬29°～30°,海拔490～1 800m阳光较为充足的区域.其生长区域的土壤以黄棕壤、沙壤、黑壤为主,地表层多为腐殖土.伴生植被类型主要为草本,群落结构包括灌木和草本2个层次,灌木层种类极少或无灌木.伴生植物共计21科37属39种,其中草本植物占优势(19科35属37种),菊科植物多,比重系数为54.13％.结论 野生旋覆花对生态环境要求不高,可依据本研究成果实现旋覆花大面积规范化种植,发挥其观赏价值及药用价值.
作者：斯琴；涂星；郜红利；蒲凡；高水英；占梦玲；曹婷；王佳林；李浩志 刊期： 2016年第03期
目的 建立测定痛风颗粒中的落新妇苷含量的方法.方法 采用高效液相色谱法.流动相为甲醇-0.1％磷酸(40∶60),检测波长为290 nm,流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果 落新妇苷进样量在0.099 8-0.9980 μg(R=0.999 9)范围内与峰面积线性关系良好;精密度试验、重复性试验、稳定性试验的RSD≤3.0％;平均加样回收率为101.54％,RSD=0.54％(n=6).结论 该方法测量较为准确、稳定、简便,可用于痛风颗粒的质量控制.
作者：肖柳；杨全伟 刊期： 2016年第03期
目的 调查某通信分队官兵中颈椎病的流行病学现状及危险因素.方法 采用整群分层随机抽样法,随机抽取某部话务分队官兵240例,通过体检、X线影像学检查及问卷调查进行颈椎病相关症状调查.结果 通信分队官兵颈椎病主要以颈型为主,男女发病率无统计学差异(x2=1.76,P＞0.05);士官发病率明显高于义务兵(x2=12.33,P＜0.01);军龄、坐姿不当、睡姿不当、连续值勤时长、体能训练不达标、使用掌上电子设备为颈椎病的危险因素.结论 通信分队群体颈椎病生理健康状况不容乐观,应高度重视及关注,及时治疗.
作者：王仑；彭磊 刊期： 2016年第03期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,虽有各种类型的治疗药物不断研制出来,但总体效果欠佳,外科手术仍是治疗早期肺癌的首选方式,肺叶切除是常用的治疗术式.随着微创外科技术的发展,胸腔镜手术具有出血少、创伤小等优点,但无法清扫肿瘤病灶附近组织,本文从手术原则及手术方式等方面对肺癌外科手术治疗进展进行综述.
作者：赵伍忠；贺跃 刊期： 2016年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1(KIM-1)在急性重症胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)患者中的早期诊断价值.方法 180例急性胰腺炎(AP)患者按AP严重程度分为轻度(MAP)、中度(MSAP)、重度(SAP)3组,其中SAP组又分为AKI和非AKI亚组,同时收集15例健康体检者作为正常对照组,应用多普勒超声检测AP发病后24h的主肾动脉内径(D)及叶间动脉阻力指数(RI),酶联免疫分析法(ELISA法)测定正常对照组及AP患者发病后18～24h的尿液NGAL、KIM-1水平.结果 ①AKI亚组的尿中NGAL和KIM-1水平明显高于非AKI亚组(P＜0.01);②SAP组中AKI亚组多普勒超声检测的RI值明显高于非AKI亚组(P＜0.05);③RI与尿中NGAL、KIM-1水平成正相关(P＜0.01).结论 多普勒超声能反应SAP合并AKI的肾脏血流动力学改变;尿NGAL和KIM-1可以作为检测SAP合并AKI的早期生物标记物;二者联合对预测SAP合并AKI具有重要意义.
作者：马玉婷；向鹏月；韩晓明；施龙；张华；吴秋霞；刘璟 刊期： 2016年第03期
目的 研究细胞周期蛋白依赖性激酶2关联蛋白1(CDK2AP1)在口腔白斑中的表达.方法 采用免疫组化二步法(S-P)检测10例人正常口腔粘膜,22例口腔白斑组织中CDK2AP1蛋白的表达,收集数据并进行统计分析.结果 CDK2AP1蛋白在口腔白斑组织的阳性率(23.71％±7.93％)明显低于正常口腔粘膜组织(63.88％±11.72％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CDK2AP1在口腔粘膜中的表达水平随着口腔病变恶性程度增高而降低,本指标对口腔病变恶性程度的研究有一定临床意义.
作者：陈俊；张国富 刊期： 2016年第03期
目的 了解藏族护理本科生专业思想,为西藏培养优秀而稳定的护理人才提供依据.方法 采用问卷调查的方法对西藏民族大学122名藏族护理本科生个人资料和专业思想进行问卷调查.结果 122名护理本科生中,44人(36.1％)被调剂到护理专业,23人(18.9％)人后悔选择护理专业,15人(12.3％)毕业后肯定转行,92人(75.4％)认为护理工作太辛苦,风险高;与藏族女护生相比,藏族男护生专业思想极不稳定(P＜0.01);填写志愿与专业思想稳定成正相关.结论 部分藏族护理本科生专业思想不稳定,尤其是男护生,专业思想极不稳定,需要通过多途径加强护理专业思想教育,才能为西藏培养留得住的优秀护理人才.
作者：刘丽军 刊期： 2016年第03期
目的 观察康复新液换药对肛瘘术后患者伤口愈合情况的影响.方法 120例肛瘘术后患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.两组均行常规治疗,对照组采用凡士林油纱条换药;治疗组采用康复新液换药,观察两组患者有效率、术后伤口新生上皮显露时间和平均愈合速度并进行统计分析.结果 治疗组总有效率(95.0％)明显高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组新生上皮显露时间分别为(4.42± 1.21)d和(8.12±2.33)d,伤口愈合速度分别为(1.02±0.10) cm2/d和(0.82±0.11) cm2/d,治疗组新生上皮显露时间及伤口愈合速度明显优于对照组(P＜0.05).结论 康复新液用于肛瘘术后换药,可提高新生上皮生长速度,促进伤口愈合,临床疗效确切.
作者：潘子良 刊期： 2016年第03期
目的 探讨连续2点超声联合D-二聚体(D dimmer,DD)检测在下肢骨折患者术后可疑血栓的应用价值.方法 选取下肢骨折术后怀疑下肢深静脉血栓形成的806例患者,随机分为连续2点超声组(A组)及常规下肢静脉彩色多普勒组(B组),A组401例,采用连续2点超声联合DD检测,B组405例,采用常规下肢静脉彩色多普勒检测,无下肢深静脉血栓形成的患者随诊1个月,收集数据并统计分析.结果 806例随访1个月以后,排除遗失病例,A组下肢静脉血栓发生6例(1.6％),B组发生(1.8％).两组方诊断率相比较,差别无统计学意义(x2=0.061,P＞0.05).结论 连续2点超声联合D-二聚体检测和常规下肢静脉彩色多普勒对下肢深静脉血栓的检出率相同,但前者较之常规下肢静脉彩色多普勒更简便、快捷、有效,在诊断下肢深静脉血栓形成中有较高的应用价值.
作者：李帅；郑传利；代统斌；岳小涵；刘典美；唐建德 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舌鳞状细胞癌癌组织中肿瘤干细胞标志物CD44和CD133的表达与临床病理特征及预后的关系.方法 应用免疫组化法研究67例舌鳞状细胞癌癌组织中CD44和CD133的表达状况.结果 CD44和CD133在舌鳞状细胞癌患者中的阳性表达率分别为58.21％ (39/67)和65.67％(44/67);CD44、CD133的表达与患者年龄、性别无关(P＞0.05),但与组织分化程度、临床分期及淋巴结转移相关(P＜0.05);单因素分析显示:CD44的阳性表达和CD133的阳性表达均与患者5年生存率存在相关性(P＜0.05),Cox多因素分析显示:组织分化程度、CD44的阳性表达及CD133的阳性表达是患者生存的独立预后影响因素(P＜0.05).结论 CD44、CD133在舌鳞状细胞癌中的表达与患者的恶性生物学行为有关,可作为预后评价的参考标准,对临床诊疗具有重要的指导意义.
作者：栾可峰；李新新；孙学辉；范欣；巩佃霞；胡温庭 刊期： 2016年第03期
目的 研究糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织五聚素-3(PTX3)的表达情况及贝那普利对其影响.方法 33只雄性Wistar大鼠建立DN模型后,随机分为3组:正常对照组(NC组)、糖尿病肾病组(DN组)、贝那普利组(BE组),每组11只,BE组给予贝那普利10mg/(kg·d)灌胃,NC和DN组以等量蒸馏水灌胃,1次/d,连用12周,之后检测血糖、糖化血红蛋白、肾重指数、尿微量白蛋白排泄率、肾组织PTX3的表达.结果 12周末,DM组大鼠肾组织中PTX3表达明显高于NC组(P＜0.01),BE组的表达显著低于DM组,高于NC组(P＜0.01);PTX3表达与尿白蛋白排泄率呈正相关(r=0.954,P＜0.01).结论 PTX3表达在糖尿病大鼠肾组织中明显增加,抑制蛋白尿表达可减少PTX3的表达.
作者：叶茂；汪长华；张敏 刊期： 2016年第03期
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)以及同型半胱氨酸(Hcy)的水平、临床意义及实践价值.方法 选取40例ACI患者作为病例组,选择同期40例健康体检者作为对照组.应用放射免疫法、循环酶法以及免疫比浊法,测定2组人群血清IL-6、TNF-α、CRP以及Hcy的水平,并进行对比分析.结果 病例组治疗前血清IL-6、TNF-α、CRP以及Hcy水平均明显高于对照组(P＜0.05);治疗后病例组上述各项指标均显著降低,但仍高于对照组(P＜0.05).以血清CRP和Hcy为参考指标诊断ACI的敏感性分别为70.1％和66.8％,特异性分为74.2％和65.4％,ROC曲线下面积为0.71和0.80.结论 血清IL-6、TNF-α、CRP及Hcy在ACI患者血清中显著升高,并可作为ACI辅助诊断指标.
作者：江齐群 刊期： 2016年第03期
目的 探讨甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护方法及其临床意义.方法 选取90例行甲状腺手术的患者,其中对照组45例接受传统甲状腺手术治疗,实验组45例患者实施甲状腺手术同时予以甲状旁腺原位保护,分析比较两组患者术后甲状旁腺的功能状态.结果 两组均顺利完成甲状腺外科手术治疗,实验组术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率(2.22％)显著低于对照组(17.78％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后均未发生永久性甲状旁腺功能减退.结论 行甲状腺手术时加用甲状旁腺原位保护技术可显著降低患者术后甲状旁腺功能减退发生率.
作者：史双全 刊期： 2016年第03期
目的 探讨多西他赛联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效与安全性.方法 选取晚期胃癌老年患者98例,根据治疗方法分为对照组46例和观察组52例,对照组进行常规临床一线化疗,观察组给予多西他赛联合替吉奥治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应.结果 观察组和对照组有效率分别为46.15％和21.74％,观察组显著高于对照组(x2=6.42,P＜0.05);在治疗过程中,两组患者均出现不同程度的脱发、恶心、呕吐、肝功能受损等不良反应.观察组总体不良反应发生率为25.00％,对照组为28.26％,两组比较无统计学差异(x2=0.13,P＞0.05).结论 多西他赛联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的客观有效率较高,疗效比较好.
作者：叶岭 刊期： 2016年第03期
近年来高尿酸血症已成为国内外研究脑梗死危险因素的热点,从体内代谢或从外界摄取的尿酸经多种代谢途径影响着脑梗死的发生.不同浓度的血清尿酸水平对脑梗死患者病情及预后的影响不同,关注高尿酸血症对脑梗死发病的预防及其风险预测、疗效监测、再发风险评估等将意义重大.本文就尿酸水平与脑梗死相关性的研究做一综述.
作者：魏守超；刘志辉；周浩；赵兴军；刘君玲 刊期： 2016年第03期
目的 对1306例有腹痛症状小儿的临床特征及胃镜检查结果进行分析,探讨小儿胃镜在小儿消化疾病中的诊断价值.方法 1306例慢性腹痛患儿进行胃镜检查并行快速尿素酶试验,收集数据并统计分析.结果 1 306例患儿单纯慢性浅表性胃炎686例(52.50％),慢性浅表性胃炎伴十二指肠球炎453例(34.70％),消化性溃疡149例(11.40％),18例未见异常,总检出率98.62％.其中幽门螺杆菌感染968例(74.12％).结论 慢性胃炎、十二指肠球炎及消化性溃疡是小儿慢性腹痛的主要病因,而Hp感染与小儿上消化道疾病的密切相关,小儿胃镜检查是明确病因的必要手段.
作者：林卫东 刊期： 2016年第03期
目的 观察不同剂量5％ 5-盐酸氨酮戊酸溶液光动力疗法(ALA-PDT)治疗面部中重度痤疮的安全性与疗效.方法 88例面部中重度痤疮患者随机2组,A组47例外用4.5 mL 5％ 5-ALA,B组41例外用2.2 mL 5％ 5-ALA,7～10d重复治疗1次,连续治疗3次.每次治疗后及末次治疗后第1、4、8、12、24周进行疗效评价并记录不良反应.结果 81例患者完成全部治疗(A组45例,B组36例),治疗3次后A组有效率(100％)高于B组(8.89％),差异有统计学意义(P＜0.05);A组痊愈率(97.78％)高于B组(80.56％),差异有统计学意义(P＜0.05).A组再次复发率为(9.09％)低于B组(38.46％),差异有统计学意义(P＜0.0l).不良反应A、B两组分别为33.33％、30.55％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 固定敷药时间时,外用4.5 mL 5％ 5-ALA-PDT疗效好,复发率低,不良反应未见明显增加.
作者：陈奇；刘国艳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨程序性死亡分子1配体-1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)在乳腺浸润性导管癌中的表达水平,分析其与临床病理特征之间的关系.方法 收集96例乳腺浸润性导管癌标本及30例癌旁正常乳腺组织,用免疫组化SP法及实时定量PCR(Real time PCR)检测标本中PD-L1的表达,分析其表达差异及与临床病理特征之间的关系.结果 免疫组化法检测PD-L1主要表达于细胞浆,在浸润性导管癌中PD-L1的表达阳性率为35.42％ (34/96),癌旁正常组织中的表达阳性率为3.33％(1/30),差异有统计学意义(P＜0.05),PD-L1的表达与患者年龄、绝经史、家族史、肿块大小、淋巴结转移和肿瘤发生部位无统计学差异(P＞0.05),与临床分期、组织病理学分级之间有统计学差异(P＜0.05).实时定量PCR检测乳腺浸润性导管癌中PD-L1高表达,平均△Ct值为8.84±1.99,而在癌旁正常组织为低表达,平均△Ct值为14.2±2.68,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PD-L1在乳腺浸润性导管癌中的表达增加,且与乳腺癌的组织学分级和临床分期呈正相关.在临床病理中检测PD-L1的表达,可选择化疗药物,判断患者预后,及有望成为乳腺癌分子靶向治疗的新靶点.
作者：李菲；芦敏华；卓静；时瑶；任毅 刊期： 2016年第03期
湖北民族学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北民族学院
