李秀华
1 医护耦合性行为在医疗纠纷中的表现1.1 护理病历与医疗病历记载不一.近年来,随着系统化整体护理的全面开展,护士书写的护理病历所涉及的内容越来越广,从入院评估、住院评估到确定护理诊断后所采取的护理措施等均有记载,有些甚至与医生病历所记内容重复.尤其当病人与危重病人多,医护之间沟通较少时,护理病历与医疗病历就会出现差异.这种不一致性使患者及家属对所谓病案记录的真实性表示怀疑,那么病案在医疗纠纷中的证据作用就打了折扣.
作者:苏晓丽;赵丽;王彩琴 刊期: 2002年第01期
围手术期(perioperative period)是指从确定手术治疗时起至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间.现将围手术期护理估计的定义与目的、技巧与内容分述如下.
作者:蒋琪霞 刊期: 2002年第01期
1 实施1.1 护理质量管理1.1.1 护理文书网上质控.护理部进入医院信息系统中的护士工作站系统和护理病历系统对护理文书进行质控.包括护理单据(体温单、医嘱单、危重病人护理记录单、特别护理记录单)交班报告、护理病历(入院评估表、住院评估表、护理诊断项目单、PIO护理记录单、出院评估表等)的质控.护理病历实施三级质控,首先是责任组长对所管病人的病历进行质控,再由护士长质控科室病历,后是护理部病历质控员对全院每份病历进行质控.
作者:冯妙坚;梁远兰 刊期: 2002年第01期
新生儿肺出血是NICU较常见的危重症之一,病死率极高.我院新生儿科2000年1月~2001年4月在收治的患儿中有17例并发肺出血(占收治病人的4.9%),通过加强早期观察,尽早使用呼吸机正压通气以及精心护理,疗效肯定,现报告如下.
作者:胡国梅;覃雪玲 刊期: 2002年第01期
医学界围手术期概念的问世,引起极大重视,竞相丰富围手术期护理概念、围手术期护理范畴、围手术期护理的重要性、围手术期护理的理论与方法以及具体操作技能,现综述如下.
作者:彭南海;杜益平 刊期: 2002年第01期
垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤,也是颅内常见的肿瘤之一.随着显微神经外科的发展,经口鼻蝶入路切除垂体腺瘤具有操作简便、创伤小、并发症少等优点[1],目前已成为垂体腺瘤治疗的主要手术方式,尿崩症是其术后常见的并发症.为进一步认识和探讨尿崩症的发生规律和防治措施,我们2000年3月~2001年3月对115例经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后病人进行严密监测、系统观察.现总结如下.
作者:刘春兰;金昌兰;程英才 刊期: 2002年第01期
精神分裂症病人步入老年期后,躯体状况随年龄的增长而呈渐进性的衰退.如何帮助老年精神病人提高生活质量,是医学界需要研究的课题.我院于2000年3月~9月,选择50例老年精神分裂症患者进行功能操训练,经过2个疗程后,发现参加对象在思维、情感、行为、生活能力等方面都有所改善,尤以情感和行为改善明显,现将结果报道如下.
作者:孙克莎;费明;金依群 刊期: 2002年第01期
目的探讨脑外伤后神经源性肺水肿的护理措施.方法回顾分析29例脑外伤后神经源性肺水肿病人的诊断及治疗过程中的护理经验与不足.结果 29例病人都符合典型神经源性肺水肿的诊断,治疗措施适当.GOS分级:Ⅰ级21例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例,Ⅴ级2例,死亡率为72.4%.结论对脑外伤神经源性肺水肿病人的护理重点是早期发现,合理治疗,以改善预后.
作者:翟景芬;宋占华 刊期: 2002年第01期
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是老年人多发病、常见病,其预后与多种因素有关.为探讨COPD患者血氧变化特点,有的放矢地采取相应的护理措施,提高COPD患者的生存质量,改善预后,降低死亡率,我们观察了一组COPD缓解期患者的24 h SaO2、心率、心律及肺动脉压变化,并根据COPD患者病情变化的特点,提出了低氧血症的护理对策,现报告如下.
作者:邱小文 刊期: 2002年第01期
由于高效低毒的抗癌新药不断涌现,化疗或术后化疗在肺癌治疗中的地位越来越重要.健康教育是整体护理的重要组成部分[1],可以使患者了解化疗的基础理论,增加患者与疾病斗争的信念,激发其主观能动性,积极调整情绪,改善饮食,以提高生活质量,进而预防化疗反应,发挥化疗的大功效.据此,我们对收治入院接受化疗的肺癌患者进行了健康相关行为调查,旨在依据患者的需求,寻求适用于肺癌化疗患者的健康教育程度和整体化护理.
作者:贾东梅;张岚 刊期: 2002年第01期
本文运用Orem的自理模式评估一典型儿童1型糖尿病患者的自理能力,提供自我护理的支持和援助,满足患儿的护理需要,同时使患儿能克服疾病的影响,形成新的生活方式.
作者:张莹;冯正仪;袁浩斌 刊期: 2002年第01期
我科从1999年初开始对22例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗,现将护理过程报告如下.1 临床资料本组22例,经临床病史、妇科检查、超声检查等,确诊子宫肌瘤,年龄26~51岁,平均38.5岁.2例治疗前无生育史.多数以经血量增多或经期延长就诊,病程5个月~10 a,平均3.5 a.22例中,壁间肿瘤11例,黏膜下肌瘤5例,浆膜下肌瘤6例.行子宫动脉栓塞治疗后,3个月后瘤体缩小,5个月后子宫出血停止,月经正常,血色素回升.
作者:倪代会;陈岚;王淑红;杨亚娟;叶瑞;屈娟 刊期: 2002年第01期
临床上急(慢)性附睾炎、鞘膜积液等阴囊手术及肾移植、巨大腹股沟斜疝术后需将阴囊托起,以达到减轻局部水肿和(或)减少出血的目的;精索静脉曲张通过托起阴囊有利于症状的缓解.
作者:李清;李黔生;徐序广;张静;杨政一 刊期: 2002年第01期
随着医疗事业的发展和国民医疗知识水平的提高,特别是对癌症治疗的认识也发生了巨大的变化,知道自己的诊断是癌症的患者被通知住院的情况也逐渐增多.在这种情况下如何让患者行使自己的基本权利--知情权即患者有权从医师那里得到有关自己疾病的说明,包括疾病的诊断、治疗方法及预后.对于疾病的检查与治疗方法患者有权自行选择,任何检查与治疗都必须得到患者的同意后方可进行,任何人都不得强迫患者接受任何检查与治疗.在肿瘤病房护士如何与医师、患者、家属配合共同帮助患者有效地行使这种知情权,是肿瘤护理专业面临的一个新课题.
作者:李秀华 刊期: 2002年第01期
超声引导下经腹部、阴道穿刺治疗盆腔包块国内报道较多[1~3],但经阴道穿刺治疗盆腔包裹性积液的整体资料及有关护理尚未见报道.我们在B超引导下经阴道穿刺治疗盆腔包裹性积液30例,取得了满意的近期效果,现报道如下.
作者:童仁娟 刊期: 2002年第01期
1 加药护士的工作特点.人员少,工作繁忙,工作独立性强,不接触病人,不受社会监督,且加药又是治疗各种疾病不可少的环节,加药护士工作的好与环,不仅关系到疾病的转归、疗效的好坏和社会效益等,而且也间接关系到一个医院的信誉和医疗水平.汉
作者:李凯娜 刊期: 2002年第01期
应用人工呼吸机建立人工呼吸通道,因长时间上机,呼吸机的撤离问题日益突出,撤机失调常造成病情反复或抢救失败.我科1998年1月~2000年12月共应用人工呼吸机357例次,其中36例次出现撤机失败.现就其原因分析与对策介绍如下.
作者:陈茂君;卢子英;陈克芳 刊期: 2002年第01期
我院2000年1月~2001年3月应用全身伽玛刀治疗各种肿瘤416例,在治疗过程中,通过对病人的全面护理及伽玛刀治疗配合,获得较好的局部控制率及全身症状改善,现报告如下.
作者:黄家银;刘红 刊期: 2002年第01期
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%~20%[1].由于新生儿呼吸系统发育不完善,易发生感染,分泌物不易排出,易引起呼吸道阻塞、肺不张、通气换气受限.为有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅和肺脏充分扩张,从而改善通气和氧合功能,我科于2001年1月~2001年4月对38例新生儿肺炎患儿在常规治疗的同时,采用了肺部物理治疗对清除呼吸道分泌物、改善通气取得了满意效果.现总结如下.
作者:曾秋萍;秦汉屏 刊期: 2002年第01期
真空负压静脉采集血标本,是近年来采用的一种新方法,此法简便易行,使医患双方都免受血污染,亦防止了交叉感染,但也易造成大面积皮下淤血,淤血范围超过10 cm,给患者身心造成很大影响.因此,我院门诊注射室1999年5月~2000年5月对真空负压采血造成大面积皮下淤血情况进行了分析,针对大面积皮下淤血的原因,提出了预防措施.
作者:田凤兰;兰荣凤 刊期: 2002年第01期