谭文波；王振富；吴刚
目的 观察地佐辛复合左布比卡因用于臂丛神经阻滞麻醉的效果.方法 选择上肢手术患者70例,随机分为两组,A组患者采用地佐辛10 mg+0.25％左布比卡因25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,B组患者采用0.25％左布比卡因25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,分别记录两组麻醉起效时间,持续时间及不良反应,同时记录麻醉后4、6、8h静息VAS评分,采用VAS评分评价镇痛效果.结果 A组麻醉起效时间明显快于B组,镇痛持续时间长于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛复合左布比卡因在臂丛神经阻滞中能缩短麻醉起效时间,延长镇痛持续时间,无明显不良反应.
作者：高三红；张海东 刊期： 2014年第01期
目的 探讨含铋剂四联疗法作为幽门螺杆菌(Hp)根除失败后补救治疗方案的疗效及安全性.方法 选择首次Hp根除治疗失败的180例非溃疡性消化不良患者,随机分为A、B两组,每组90例,A组予兰索拉唑肠溶胶囊+胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+左氧氟沙星治疗14d.B组予兰索拉唑肠溶胶囊+胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+呋喃唑酮治疗14d.治疗结束至少停药4周后复查14C尿素呼气试验确定HP根除率,对Hp根除率进行意向性分析(ITT)和符合方案分析(PP)比较,同时评估疗效及安全性.结果 A、B两组HP根除率分别为:ITT 87.8％(79/90),PP 90.8％ (79/87);ITT 85.6％ (77/90),PP 89.5％ (77/86),组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星或呋喃唑酮联合阿莫西林两种抗生素的含铋剂四联疗法可用于首次根除Hp失败后的补救治疗.
作者：甘伙烨；彭铁立；黄友明；王念林；杨荣娇 刊期： 2014年第01期
目的 探讨RH(D)阴性患者择期手术时行自体输血的可行性.方法 13例RH(D)阴性患者术前按预计手术用血量分次采血,每次采血400 mL,每次间隔3d,采血前及手术后测定Hb、RBC、HCT及PLT的值,观察其变化.结果 采血前及手术后患者的Hb、RBC、HCT及PLT的变化差异无统计学意义(P＞0.05).无1例患者发生严重不良反应.结论 RH(D)阴性患者采用储存式自体输血及术中血液回收的方法进行输血疗效满意.
作者：廖明凤；杨牧云；刘道伟 刊期： 2014年第01期
人体解剖学是医学生早接触的一门重要的医学基础课程,其结构复杂,名词术语繁多,教学过程枯燥乏味、难学难记,严重挫伤了教师与学生的积极性、主动性和创造性,甚至使他们丧失信心,教学质量很难提高[1].因此,如何把繁杂的、抽象的、枯燥的解剖学知识变得简单、形象、妙趣横生,让学生感受到课堂生活的快乐,真正实现寓教于乐,是解剖学教学急待解决的问题.为此,我们将快乐教学法应用到解剖学教学中,并不断积累教学经验,旨在为提高解剖教学质量提供一些有益的参考.
作者：王先丽；李国贵；谭文波；陈龙菊；谭刚 刊期： 2014年第01期
目的 观察替勃龙治疗绝经后妇女骨质疏松症(PMO)的临床疗效.方法 将115例绝经后PMO患者随机分成2组,对照组(55例)口服复方氨基酸螯合钙胶囊治疗;观察组(60例)口服替勃龙,两组疗程均为24周.比较两组临床疗效、骨密度及骨代谢相关指标(BGP、CT、PTH)的变化情况.结果 观察组的总有效率(76.7％)明显高于对照组(58.2％)(P＜0.05);观察组患者BMD、BGP、CT等表达水平显著性增高(P＜0.05),而PTH表达水平显著性降低(P＜0.05).结论 替勃龙治疗PMO妇女疗效显著,可增加骨密度,并改善骨代谢相关指标,值得临床推广应用.
作者：李素萍；袁超燕；杨美平 刊期： 2014年第01期
目的 探讨自我效能的促进对类风湿关节炎患者生存质量的影响.方法 50例类风湿关节炎患者随机分成实验组和对照组,每组25例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理的同时按照计划方案进行系统的自我效能增强的干预.出院后60d,采用关节炎自我效能量表(Arthritis Self-efficacy Scale,ASS)和关节炎影响指数量表(Arthritis Impact Measurement Scale,AIMS)对两组患者的自我效能和生存质量进行回访.结果 出院后60d,实验组和对照组自我效能评分分别为(68.52±9.32),(49.28±8.80),具有显著性差异(P＜0.05);实验组和对照组生存质量评分分别为(164.68±62.12),(272.00±57.66),具有显著性差异(P＜0.01).实验组入院时与出院后60d的自我效能和生存质量评分均具有显著性差异(P＜0.05),实验组出院后60 d自我效能和生存质量评分呈正相关(r=0746,P＜0.01).结论 通过增强患者自我效能的方法,可以提高类风湿关节炎患者的生存质量.
作者：张红；邹莉 刊期： 2014年第01期
目的 观察中药方剂化肝煎联合西药奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡的临床疗效.方法 150例肝胃郁热型消化性溃疡(PU)患者随机分为对照组和治疗组,每组各75例.均先给予标准三联疗法治疗1周后,对照组继续口服奥美拉唑(20 mg/次、1次/d),治疗组在对照组治疗基础上加用中药方剂化肝煎随证加减,4周后观察幽门螺杆菌(Hp)阴转率及溃疡愈合质量.结果 治疗组Hp阴转率及溃疡愈合质量均显著高于对照组(P＜0.05),而溃疡复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡能有效提高患者治愈率、降低复发率、改善预后.
作者：熊首先 刊期： 2014年第01期
目的 调查影响原发性高血压患者服药依从性的相关因素,为提高患者的服药依从性提供依据.方法 采用问卷调查的方式,对220例原发性高血压患者进行调查.结果 原发性高血压患者服药依从性主要受年龄大小、居住地区、高血压的并发症、药物副作用、降血压药物的种类与次数、医患关系的影响(P＜0.05),性别、文化程度、家庭经济收入差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性高血压患者普遍存在着服药依从性差的问题,应加强患者及其家属的健康教育,加强社区高血压的管理、监测,合理使用降血压药物,预防药物不良反应,加强医患沟通.
作者：陈小英；赵锦英；陈小燕 刊期： 2014年第01期
根据《医疗机构药事管理暂行规定》的第六章第27条规定:“为确保患者用药安全,药品一经发出,不得退换”.目的是为了防止劣药、假药进入医院,确保药品的质量,但是在实际情况下,在医院的门诊用药治疗过程中,由于某些原因,医院只能为患者退药[1-2].笔者就本院2012年1月至2013年1月的退药记录单共158份进行退药原因分析.1 资料与方法选取本院门诊药房2012年1月至2013年1月的退药单共记158份,对其退药的原因以及退药时间分类进行统计.
作者：杨红艳 刊期： 2014年第01期
胆管扩张在临床上很常见,明确胆管扩张的病因,对疾病的诊断、鉴别诊断和治疗有一定意义,一般多采用1.5T及其以上高场磁共振进行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,但是许多基层医院,只有低场磁共振成像(MRI),所以对于其用于腹部检查的有效性在临床上备受关注.本研究收集131例胆管扩张患者在检查过程中使用低场MRI及MRCP进行诊断的总结分析,现报道如下.
作者：孙海燕 刊期： 2014年第01期
目的 探讨手术治疗并发性白内障的临床疗效.方法 抽取我院收治的264例(284眼)并发性白内障患者作为研究对象,随机分为A组147例(158眼)和B组117例(126眼),A组应用白内障超声乳化吸除术治疗,B组选择白内障囊外摘除术治疗,分析和比较两组的临床疗效.结果 经手术治疗后,两组患者的视力均得到有效改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后A组的平均视力值为(0.457±0.146),B组为(0.435±0.194),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);安全性方面,A组有31例(34眼)术后出现轻度并发症,发生率为21.1％,与B组的23.9％比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术均可有效用于治疗并发性白内障,具有安全、可靠的特点,值得进一步推广.
作者：谢洪涛；张慧莉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨四肢联动对恢复期脑卒中患者步行能力的影响.方法 将具有一定步行能力的70例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采用常规康复训练方法,治疗组在对照组的基础上,加用美国进口四肢联动(Nustep T4)运动训练.治疗前和治疗8周后分别评定患者的运动功能(采用Fugl-Meyer评分)、平衡功能(采用Berg平衡量表),日常生活能力(ADL能力,采用改良Barthel指数)及步行能力(采用10m步行时间和6 min内步行距离测定).结果 治疗8周后两组患者的运动功能、平衡功能、步行能力和ADL能力均有改善(P＜0.05),且治疗组患者改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 四肢联动系统训练可改善脑卒中恢复期偏瘫患者运动能力、平衡能力和ADL能力,提高其步行能力.
作者：郝双阶；肖文武 刊期： 2014年第01期
目的 通过检测骨转移癌爆发痛患者在治疗前后外周血中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的表达水平,探讨外周血中ET-1与骨转移癌爆发痛的疼痛强度(pain intensity,PI)的相关性.方法 将60例骨转移癌爆发痛患者随机分成3组:A组(普瑞巴林+鞘内舒芬太尼输注组,n=20),B组(安慰剂+鞘内舒芬太尼输注组,n=20)和C组(口服硫酸吗啡控释片组,n=20);比较3组患者治疗后爆发痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及外周血中ET-1的表达水平.结果 (1)与治疗前相比,A组患者爆发痛的VAS评分及外周血中ET-1的表达水平降低显著(P＜0.05);(2)对3组患者自身治疗前后的ET-1水平与爆发痛的VAS评分进行相关性分析,在0.05水平(双侧)显著相关.结论 血浆ET-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度显著正相关.
作者：曹启旺；徐慧巧；吴礼平；田华；谭琳；谷思汉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨中药外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法 55例糖尿病足患者随机分为对照组(27例)和治疗组(28例),对照组在常规治疗的基础上局部采用丁胺卡那、654-2、胰岛素换药,治疗组在常治疗的基础上给予中药熏洗、中药换药等处理,观察两组的总有效率和不良反应.结果 对照组有效率88.9％,治疗组的总有效率达96.4％,两组比较,有显著差异(P＜0.05).结论 中药外敷治疗糖尿病足疗效良好,值得临床推广.
作者：杨耀武；曹红九 刊期： 2014年第01期
目的 观察红外线照射联合四黄散外敷预防及治疗PICC所致机械性静脉炎的效果.方法 按置管先后顺序,将77例患者间隔分为观察组(38例)和对照组(39例).观察组PICC置管后按常规方法进行导管护理,同时给予红外线局部照射3d和四黄散外敷3～7d.对照组给予常规PICC置管后导管护理,若发生机械性静脉炎,则给予红外线局部照射与四黄散外敷.比较两组患者静脉炎的发生率,并观察硫酸镁湿敷和红外线照射联合四黄散外敷治疗静脉炎的效果.结果 观察组1例发生机械性静脉炎,发生率为2.6％;对照组共有6例发生机械性静脉炎,发生率为15.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).红外线照射联合四黄散外敷治疗PICC所致机械性静脉炎,6例(85.7％)治愈,1例(14.3％)有效,有效率100％;硫酸镁湿敷治疗机械性静脉炎,8例(53.3％)治愈,4例(26.7％)有效,有效率80.0％.红外线局部照射联合四黄散外敷治疗时间较硫酸镁湿敷治疗明显缩短(P＜0.05).结论 红外线局部照射联合四黄散外敷能有效防治PICC所致机械性静脉炎.
作者：王红霞；吴玉玲；徐丽珍；何丽君 刊期： 2014年第01期
目的 探讨心理护理对功能鼻内镜手术前患者心理焦虑状态的影响.方法 将100例功能鼻内镜手术患者,随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予个体化心理护理.采用焦虑自评表(SAS)对两组患者的焦虑状态进行评估和比较.结果 实验组患者术前心理健康,无不良心理反应,与对照组相比,术前焦虑状态明显减轻(P＜0.05)且满意度明显增加(P＜0.05).结论 良好和细致的心理护理可减轻患者术前的焦虑情绪,增加患者的满意度.
作者：高峰俊；陈惠裕；李翔 刊期： 2014年第01期
目的 初步研究板桥党参多糖的抗肿瘤活性.方法 MTT法检测板桥党参多糖体外抗肿瘤活性.对S180荷瘤小鼠灌胃板桥党参多糖,观察肿瘤的生长抑制情况.以大给药量法对小鼠进行灌胃给药测定板桥党参多糖的急性毒性.结果 板党多糖对MCF-7细胞具有显著抑制增殖作用;荷瘤小鼠小、中、大剂量组肿瘤质量明显小于模型对照组(P＜0.05),小鼠以大剂量灌胃给药后全部存活.结论 板党多糖具有抑制肿瘤生长的作用.
作者：杨瑾；董兴高；袁德培；熊茂来 刊期： 2014年第01期
为了更好的适应社会对护理人才的需求,高等职业学校需要打破传统的教学模式,对护理实验课程进行改革.本研究从实验教师配备、护理技术的进步、实验课程的设置、实验教学方法、实验的考核等方面分析护理实验课程教学的现状,从而围绕“实验教师配备要适应实验课程教学现状、实验课程要与护理技术发展同步、设置合理的实验课程体系、丰富护理实验教学方法、完善护理实验的考核方式”等几方面提出护理实验课程改革的措施.
作者：汪梅芬；王怡仙 刊期： 2014年第01期
目的 分析子宫内膜异位症患者及健康妇女血清中8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的表达情况,探讨氧化应激在子宫内膜异位症发病中的作用及其与临床分期的相关性.方法 实验组按子宫内膜异位症分期(RAFS)将80例子宫内膜异位症患者分为Ⅰ期20例、Ⅱ期24例、Ⅲ期21例及Ⅳ期15例,另选择20例健康妇女作为对照组,检测两组病例血清中8-iso-PGF2α及GSH-Px的含量.结果 (1)实验组中8-iso-PGF2α的含量较对照组高(P＜0.05),实验组中GSH-Px的含量较对照组低(P＜0.05).(2)实验组的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期病例中8-iso-PGF2α表达依次升高,差异显著(P＜0.05),但各临床分期间GSH-Px的表达无明显差异(P＞0.05).结论 子宫内膜异位症的发生与机体氧化应激异常有关,8-iso-PGF2α及GSH-Px是反映机体氧化应激状态的敏感指标,8-iso-PGF2α表达的高低还与子宫内膜异位症的临床分期有明显相关性.
作者：吴述芬；陈小平 刊期： 2014年第01期
胰性脑病(Pancreatogenic Crebtopthy Syndrome)又称胰腺脑病综合征[1],是指胰腺炎急性发作或慢性反复发作后伴发以精神神经症状为首发表现的一组脑病综合征,通常表现为一过性精神错乱、意识障碍和神经衰弱等[2].重症急性胰腺炎(SAP)出现神经精神症状大多在术后1～4周内,急、慢性胰腺炎大多在发作1周前后,表现为迫害性幻觉、定向力丧失、精神错乱状态,甚至出现嗜睡、木僵乃至昏迷.我院于2013年10月收治1例胰性脑病患者,并对其进行了全程护理和心理护理,现将经验报告如下.
作者：马相玉 刊期： 2014年第01期
湖北民族学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北民族学院
