马相玉
目的 采用等辐射分析法研究结肠镜麻醉中靶控输注(TCI)丙泊酚与依托咪酯两药之间的相互作用.方法 选择门诊待做无痛结肠镜检查患者158例,随机分成丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚-依托咪酯复合组(C组)3组,采用序贯法确定各组病例数.麻醉诱导前各组以序贯方式静脉TCI丙泊酚、依托咪酯及两药复合药物.病人睫毛反射消失时即开始结肠镜检查,测定P、E、C组半数血浆有效浓度值(EC50),采用等辐射分析法分析二者之间的相互作用.结果 P组EC50值为4.15 μg/mL,其95％可信区间为3.5～4.8 μg/mL;E组EC50值为400 ng/mL,其95％可信区间为370～425 ng/mL;丙泊酚复合依托咪酯靶控输注麻醉用于结肠镜检查,其EC50分别降为1.28/220,其EC50比值总和为0.86,位于95％CI左侧,P＜0.05.结论 经等辐射分析法证实,丙泊酚与依托咪酯在结肠镜TCI麻醉时麻醉效应呈协同作用.
作者：李有武；李成龙；涂学云；戴转云；王铮；詹育成；汪燕 刊期： 2014年第01期
目的 初步研究板桥党参多糖的抗肿瘤活性.方法 MTT法检测板桥党参多糖体外抗肿瘤活性.对S180荷瘤小鼠灌胃板桥党参多糖,观察肿瘤的生长抑制情况.以大给药量法对小鼠进行灌胃给药测定板桥党参多糖的急性毒性.结果 板党多糖对MCF-7细胞具有显著抑制增殖作用;荷瘤小鼠小、中、大剂量组肿瘤质量明显小于模型对照组(P＜0.05),小鼠以大剂量灌胃给药后全部存活.结论 板党多糖具有抑制肿瘤生长的作用.
作者：杨瑾；董兴高；袁德培；熊茂来 刊期： 2014年第01期
为了更好的适应社会对护理人才的需求,高等职业学校需要打破传统的教学模式,对护理实验课程进行改革.本研究从实验教师配备、护理技术的进步、实验课程的设置、实验教学方法、实验的考核等方面分析护理实验课程教学的现状,从而围绕“实验教师配备要适应实验课程教学现状、实验课程要与护理技术发展同步、设置合理的实验课程体系、丰富护理实验教学方法、完善护理实验的考核方式”等几方面提出护理实验课程改革的措施.
作者：汪梅芬；王怡仙 刊期： 2014年第01期
硬皮病又称系统性硬化症(Systemic Sclerosis,SSc)是一种原因不明的局限性或弥漫性皮肤增厚为显著特征并以内脏器官结缔组织纤维化、硬化、萎缩为特点的自身免疫性疾病.可将其分为弥漫型、局限型、肢端型、CREST综合征、重叠综合征、混合性结缔组织病及无皮肤硬化的系统性硬化症.临床表现主要以雷诺现象、皮肤、肌肉、关节、食道、肺、肾等的改变为常见.目前西医治疗大都采用抗纤维化、抗炎等药物,具有较大的毒副作用,不易长期服用;而中医则认为SSc属于“痹症”中的“皮痹”、“脉痹”和“五脏痹”范畴,多数学者治疗本病采用温阳补肾健脾、活血化瘀通络等方法,取得了良好疗效,而且还可以减轻或避免西医治疗本病的毒副作用.
作者：严艳玲；蔡杰；赵晓丹；向阳 刊期： 2014年第01期
目的 对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)与经腹子宫肌瘤剔除术(trans-abdominai myomectomy,TAM)的疗效.方法 回顾性分析TAM 82例患者和同期LM 75例患者的临床资料,比较两组患者术中与术后情况.结果 腹腔镜组2例中转开腹.开腹组手术时间短于腹腔镜组(P＜0.05);腹腔镜组术中出血量少于开腹组(P＜ 0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间及术后住院天数短于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组术后高体温＞37.8℃者少于开腹组(P＜0.05);开腹组住院费用明显少于腹腔镜组(P＜0.05);术后复发率及妊娠率两组无统计学差异(P＞0.05).结论 LM具有切口小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,但需掌握手术适应症,尚不能完全取代开腹手术.
作者：常洁；任丽华；余莉萍 刊期： 2014年第01期
胰性脑病(Pancreatogenic Crebtopthy Syndrome)又称胰腺脑病综合征[1],是指胰腺炎急性发作或慢性反复发作后伴发以精神神经症状为首发表现的一组脑病综合征,通常表现为一过性精神错乱、意识障碍和神经衰弱等[2].重症急性胰腺炎(SAP)出现神经精神症状大多在术后1～4周内,急、慢性胰腺炎大多在发作1周前后,表现为迫害性幻觉、定向力丧失、精神错乱状态,甚至出现嗜睡、木僵乃至昏迷.我院于2013年10月收治1例胰性脑病患者,并对其进行了全程护理和心理护理,现将经验报告如下.
作者：马相玉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨新生儿肺炎克雷伯菌感染的临床特点及药敏情况,以及产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)即ESBLs阳性菌的发生率,从而指导临床如何合理用药及采取相应临床措施.方法 回顾分析89例经咽拭子、痰、尿及血液培养确诊为肺炎克雷伯菌院内感染的新生儿临床资料、细菌药敏试验结果.结果 肺炎克雷伯菌感染的常见部位为呼吸道,其次为血流感染及泌尿道感染.培养出的89例肺炎克雷伯菌其中有52株(58.4％)产ESBLs,对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶耐药率高达79％ ～ 100％,明显高于ESBLs阴性组;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦加酶抑制剂药物耐药率低;对亚胺培南、复方新诺明、左氧氟沙星普遍敏感.结论 新生儿肺炎克雷伯菌感染首选药物为哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦加酶抑制剂类药物,重症患儿首选碳青霉烯类药物.临床医师应根据药敏试验结果选用抗生素,以减少ESBLs菌株的产生.
作者：周维；戴翼斌 刊期： 2014年第01期
目的 观察清窦灵合剂及浸膏的急性毒理作用.方法 昆明种小鼠80只(雌雄各半)随机分为4组,每组20只,清窦灵合剂组按每次0.8mL/20g体积灌胃给药,24h内灌胃3次,每次间隔4h.对照组1小鼠给予生理盐水灌胃,方法、剂量同清窦灵合剂组.清窦灵浸膏组按每次0.8mL/20g体积灌胃给药,1次/d,对照组2小鼠给予生理盐水灌胃.方法、剂量同清窦灵浸膏组.观察14d,记录小鼠的外观、饮食、活动、排泄、体质量及死亡等情况,14d后解剖小鼠观察其重要脏器的变化.结果 小鼠灌服清窦灵合剂120倍临床剂量,清窦灵浸膏162倍临床剂量,未见明显的急性毒性反应.清窦灵合剂组、清窦灵浸膏组、对照组1、2一般表现、主要脏器均未见明显异常改变,14d内实验组与对照组体质量差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 清窦灵合剂及浸膏临床使用剂量和给药途径是安全的.
作者：李良波；陈声晶；龚成；廖勇；袁维；潘望平 刊期： 2014年第01期
目的 观察中药方剂化肝煎联合西药奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡的临床疗效.方法 150例肝胃郁热型消化性溃疡(PU)患者随机分为对照组和治疗组,每组各75例.均先给予标准三联疗法治疗1周后,对照组继续口服奥美拉唑(20 mg/次、1次/d),治疗组在对照组治疗基础上加用中药方剂化肝煎随证加减,4周后观察幽门螺杆菌(Hp)阴转率及溃疡愈合质量.结果 治疗组Hp阴转率及溃疡愈合质量均显著高于对照组(P＜0.05),而溃疡复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡能有效提高患者治愈率、降低复发率、改善预后.
作者：熊首先 刊期： 2014年第01期
目的 观察氧气吹疗联合红霉素软膏涂抹治疗新生儿红臀的效果.方法 将108例红臀患儿随机分为观察组60例,对照组48例.对照组患处涂抹红霉素软膏,观察组采用氧气吹疗患处后再外涂红霉素软膏.比较两组的治疗效果.结果 观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 氧气吹疗配合外涂红霉素软膏治疗新生儿红臀能加快红肿消退、促进创面愈合,其疗效快、效果好,且价格低廉,安全无毒副作用.
作者：易宗艳；黄瑛 刊期： 2014年第01期
目的 探讨手术治疗并发性白内障的临床疗效.方法 抽取我院收治的264例(284眼)并发性白内障患者作为研究对象,随机分为A组147例(158眼)和B组117例(126眼),A组应用白内障超声乳化吸除术治疗,B组选择白内障囊外摘除术治疗,分析和比较两组的临床疗效.结果 经手术治疗后,两组患者的视力均得到有效改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后A组的平均视力值为(0.457±0.146),B组为(0.435±0.194),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);安全性方面,A组有31例(34眼)术后出现轻度并发症,发生率为21.1％,与B组的23.9％比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术均可有效用于治疗并发性白内障,具有安全、可靠的特点,值得进一步推广.
作者：谢洪涛；张慧莉 刊期： 2014年第01期
原发性食管小细胞癌(primary esophageal small cell of carcinoma,PESC)是常见的肺外小细胞癌,临床表现与其他类型食管癌相似,但生物学行为、组织来源及治疗方法等不同于食管鳞癌、腺癌,反而与小细胞癌相似,具有恶性程度高、早期发生转移、预后差,长期生存率低等特点[1].虽然PESC比较少见,但近年来发病率有上升趋势.本文从PESC的流行病学、病理学、治疗模式、预后等方面作一综述.
作者：牛思强 刊期： 2014年第01期
目的 探讨心理护理对功能鼻内镜手术前患者心理焦虑状态的影响.方法 将100例功能鼻内镜手术患者,随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予个体化心理护理.采用焦虑自评表(SAS)对两组患者的焦虑状态进行评估和比较.结果 实验组患者术前心理健康,无不良心理反应,与对照组相比,术前焦虑状态明显减轻(P＜0.05)且满意度明显增加(P＜0.05).结论 良好和细致的心理护理可减轻患者术前的焦虑情绪,增加患者的满意度.
作者：高峰俊；陈惠裕；李翔 刊期： 2014年第01期
目的 探讨四肢联动对恢复期脑卒中患者步行能力的影响.方法 将具有一定步行能力的70例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采用常规康复训练方法,治疗组在对照组的基础上,加用美国进口四肢联动(Nustep T4)运动训练.治疗前和治疗8周后分别评定患者的运动功能(采用Fugl-Meyer评分)、平衡功能(采用Berg平衡量表),日常生活能力(ADL能力,采用改良Barthel指数)及步行能力(采用10m步行时间和6 min内步行距离测定).结果 治疗8周后两组患者的运动功能、平衡功能、步行能力和ADL能力均有改善(P＜0.05),且治疗组患者改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 四肢联动系统训练可改善脑卒中恢复期偏瘫患者运动能力、平衡能力和ADL能力,提高其步行能力.
作者：郝双阶；肖文武 刊期： 2014年第01期
目的 探讨自我效能的促进对类风湿关节炎患者生存质量的影响.方法 50例类风湿关节炎患者随机分成实验组和对照组,每组25例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理的同时按照计划方案进行系统的自我效能增强的干预.出院后60d,采用关节炎自我效能量表(Arthritis Self-efficacy Scale,ASS)和关节炎影响指数量表(Arthritis Impact Measurement Scale,AIMS)对两组患者的自我效能和生存质量进行回访.结果 出院后60d,实验组和对照组自我效能评分分别为(68.52±9.32),(49.28±8.80),具有显著性差异(P＜0.05);实验组和对照组生存质量评分分别为(164.68±62.12),(272.00±57.66),具有显著性差异(P＜0.01).实验组入院时与出院后60d的自我效能和生存质量评分均具有显著性差异(P＜0.05),实验组出院后60 d自我效能和生存质量评分呈正相关(r=0746,P＜0.01).结论 通过增强患者自我效能的方法,可以提高类风湿关节炎患者的生存质量.
作者：张红；邹莉 刊期： 2014年第01期
目的 建立灵敏、准确的高效液相色谱方法(HPLC)测定大鼠血浆中吉非替尼的浓度,并研究其在大鼠体内的代谢动力学.方法 大鼠灌胃或尾静脉注射给予吉非替尼后,自眼球后静脉丛采血,以埃罗替尼为内标物,HPLC法测定血药浓度:甲醇-10 mmol/L乙酸铵(70∶30)为流动相,流速:1.0 mL/min;检测波长:330nm.结果 测定吉非替尼的线性范围是0.020 16～6.72 μg/mL,精密度,稳定性(RSD)均小于15％,口服吉非替尼片绝对生物利用度59.81％.结论 该分析方法专属性强,灵敏度高,吉非替尼血浆药物清除曲线符合二室模型.
作者：侯远鑫；谢波；严子玲；邵悦；邓姗姗；凌家俊 刊期： 2014年第01期
乳腺增生病是育龄妇女常见的乳腺疾病,随着社会环境变化,生活方式的改变及精神压力增高等因素使该病发病率逐年增加,成为乳腺外科门诊常见的病种并长期困扰患者的日常生活,加重了患者的精神和经济负担.西医治疗本病,多采用在常规疗法的基础上,加用激素受体拮抗剂,但选择性差,副作用大,疗效不确切,甚至可导致内分泌功能进一步紊乱[1].近年来中医药治疗本病取得了一定的疗效,且因具有独特的疗效并成为中医的优势病种之一.本文就对中医药治疗本病的研究进展做一综述.
作者：付正伟；袁德培 刊期： 2014年第01期
目的 探讨彩色多普勒血流显像(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)与超声弹性成像(Ultrasound Elastography,UE)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 选取甲状腺结节患者67例,共90个病灶,行CDFI、UE检查,所有结节均经手术病理证实,计算CDFI、UE评分法诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性.结果 CDFI鉴别甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别是61.9％、75.4％、72.2％;UE分别为71.4％、88.4％、84.4％.两者之间的准确性比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UE对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值高于CDFI.
作者：周振；郑传利；郭利平；辛伟；马桂凤；刘典美 刊期： 2014年第01期
目的 建立布洛芬贴剂含量测定方法,并对其含量均匀度进行检查.方法 采用高效液相色谱法测定布洛芬的含量和均匀度,分别进行5片和10片贴剂的含量测定,色谱柱(DiamonsilC 18,250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-磷酸(75∶25∶0.8);流速:1.0 mL/min;检测波长:220 nm;柱温:25℃.结果 布洛芬在1.5 ～ 100 μg/mL内线性关系良好,线性回归方程为y=50 093x-22 787,r2=0.999,每贴布洛芬的平均含量为0.4944g.结论 布洛芬贴剂的含量均匀度符合药典相关要求,含量测定方法简单、重现性好,结果可靠.
作者：王洪建；王兴凯；张华 刊期： 2014年第01期
目的 探讨含铋剂四联疗法作为幽门螺杆菌(Hp)根除失败后补救治疗方案的疗效及安全性.方法 选择首次Hp根除治疗失败的180例非溃疡性消化不良患者,随机分为A、B两组,每组90例,A组予兰索拉唑肠溶胶囊+胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+左氧氟沙星治疗14d.B组予兰索拉唑肠溶胶囊+胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+呋喃唑酮治疗14d.治疗结束至少停药4周后复查14C尿素呼气试验确定HP根除率,对Hp根除率进行意向性分析(ITT)和符合方案分析(PP)比较,同时评估疗效及安全性.结果 A、B两组HP根除率分别为:ITT 87.8％(79/90),PP 90.8％ (79/87);ITT 85.6％ (77/90),PP 89.5％ (77/86),组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星或呋喃唑酮联合阿莫西林两种抗生素的含铋剂四联疗法可用于首次根除Hp失败后的补救治疗.
作者：甘伙烨；彭铁立；黄友明；王念林；杨荣娇 刊期： 2014年第01期
湖北民族学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北民族学院
