学术投稿

等辐射法分析结肠镜麻醉中丙泊酚与依托咪酯的药物相互作用

李有武;李成龙;涂学云;戴转云;王铮;詹育成;汪燕

关键词:等辐射分析法, 丙泊酚, 依托咪酯, 半数有效浓度, 结肠镜检查
摘要:目的 采用等辐射分析法研究结肠镜麻醉中靶控输注(TCI)丙泊酚与依托咪酯两药之间的相互作用.方法 选择门诊待做无痛结肠镜检查患者158例,随机分成丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚-依托咪酯复合组(C组)3组,采用序贯法确定各组病例数.麻醉诱导前各组以序贯方式静脉TCI丙泊酚、依托咪酯及两药复合药物.病人睫毛反射消失时即开始结肠镜检查,测定P、E、C组半数血浆有效浓度值(EC50),采用等辐射分析法分析二者之间的相互作用.结果 P组EC50值为4.15 μg/mL,其95%可信区间为3.5~4.8 μg/mL;E组EC50值为400 ng/mL,其95%可信区间为370~425 ng/mL;丙泊酚复合依托咪酯靶控输注麻醉用于结肠镜检查,其EC50分别降为1.28/220,其EC50比值总和为0.86,位于95%CI左侧,P<0.05.结论 经等辐射分析法证实,丙泊酚与依托咪酯在结肠镜TCI麻醉时麻醉效应呈协同作用.
湖北民族学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 原发性高血压患者服药依从性的影响因素及对策

    目的 调查影响原发性高血压患者服药依从性的相关因素,为提高患者的服药依从性提供依据.方法 采用问卷调查的方式,对220例原发性高血压患者进行调查.结果 原发性高血压患者服药依从性主要受年龄大小、居住地区、高血压的并发症、药物副作用、降血压药物的种类与次数、医患关系的影响(P<0.05),性别、文化程度、家庭经济收入差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性高血压患者普遍存在着服药依从性差的问题,应加强患者及其家属的健康教育,加强社区高血压的管理、监测,合理使用降血压药物,预防药物不良反应,加强医患沟通.

    作者:陈小英;赵锦英;陈小燕 刊期: 2014年第01期

  • 血浆内皮素-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度相关性的研究

    目的 通过检测骨转移癌爆发痛患者在治疗前后外周血中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的表达水平,探讨外周血中ET-1与骨转移癌爆发痛的疼痛强度(pain intensity,PI)的相关性.方法 将60例骨转移癌爆发痛患者随机分成3组:A组(普瑞巴林+鞘内舒芬太尼输注组,n=20),B组(安慰剂+鞘内舒芬太尼输注组,n=20)和C组(口服硫酸吗啡控释片组,n=20);比较3组患者治疗后爆发痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及外周血中ET-1的表达水平.结果 (1)与治疗前相比,A组患者爆发痛的VAS评分及外周血中ET-1的表达水平降低显著(P<0.05);(2)对3组患者自身治疗前后的ET-1水平与爆发痛的VAS评分进行相关性分析,在0.05水平(双侧)显著相关.结论 血浆ET-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度显著正相关.

    作者:曹启旺;徐慧巧;吴礼平;田华;谭琳;谷思汉 刊期: 2014年第01期

  • 中医药治疗乳腺增生病研究进展

    乳腺增生病是育龄妇女常见的乳腺疾病,随着社会环境变化,生活方式的改变及精神压力增高等因素使该病发病率逐年增加,成为乳腺外科门诊常见的病种并长期困扰患者的日常生活,加重了患者的精神和经济负担.西医治疗本病,多采用在常规疗法的基础上,加用激素受体拮抗剂,但选择性差,副作用大,疗效不确切,甚至可导致内分泌功能进一步紊乱[1].近年来中医药治疗本病取得了一定的疗效,且因具有独特的疗效并成为中医的优势病种之一.本文就对中医药治疗本病的研究进展做一综述.

    作者:付正伟;袁德培 刊期: 2014年第01期

  • 等辐射法分析结肠镜麻醉中丙泊酚与依托咪酯的药物相互作用

    目的 采用等辐射分析法研究结肠镜麻醉中靶控输注(TCI)丙泊酚与依托咪酯两药之间的相互作用.方法 选择门诊待做无痛结肠镜检查患者158例,随机分成丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚-依托咪酯复合组(C组)3组,采用序贯法确定各组病例数.麻醉诱导前各组以序贯方式静脉TCI丙泊酚、依托咪酯及两药复合药物.病人睫毛反射消失时即开始结肠镜检查,测定P、E、C组半数血浆有效浓度值(EC50),采用等辐射分析法分析二者之间的相互作用.结果 P组EC50值为4.15 μg/mL,其95%可信区间为3.5~4.8 μg/mL;E组EC50值为400 ng/mL,其95%可信区间为370~425 ng/mL;丙泊酚复合依托咪酯靶控输注麻醉用于结肠镜检查,其EC50分别降为1.28/220,其EC50比值总和为0.86,位于95%CI左侧,P<0.05.结论 经等辐射分析法证实,丙泊酚与依托咪酯在结肠镜TCI麻醉时麻醉效应呈协同作用.

    作者:李有武;李成龙;涂学云;戴转云;王铮;詹育成;汪燕 刊期: 2014年第01期

  • 1例胰性脑病继发精神障碍患者的护理

    胰性脑病(Pancreatogenic Crebtopthy Syndrome)又称胰腺脑病综合征[1],是指胰腺炎急性发作或慢性反复发作后伴发以精神神经症状为首发表现的一组脑病综合征,通常表现为一过性精神错乱、意识障碍和神经衰弱等[2].重症急性胰腺炎(SAP)出现神经精神症状大多在术后1~4周内,急、慢性胰腺炎大多在发作1周前后,表现为迫害性幻觉、定向力丧失、精神错乱状态,甚至出现嗜睡、木僵乃至昏迷.我院于2013年10月收治1例胰性脑病患者,并对其进行了全程护理和心理护理,现将经验报告如下.

    作者:马相玉 刊期: 2014年第01期

  • 布洛芬贴剂均匀度检查及含量测定

    目的 建立布洛芬贴剂含量测定方法,并对其含量均匀度进行检查.方法 采用高效液相色谱法测定布洛芬的含量和均匀度,分别进行5片和10片贴剂的含量测定,色谱柱(DiamonsilC 18,250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-磷酸(75∶25∶0.8);流速:1.0 mL/min;检测波长:220 nm;柱温:25℃.结果 布洛芬在1.5 ~ 100 μg/mL内线性关系良好,线性回归方程为y=50 093x-22 787,r2=0.999,每贴布洛芬的平均含量为0.4944g.结论 布洛芬贴剂的含量均匀度符合药典相关要求,含量测定方法简单、重现性好,结果可靠.

    作者:王洪建;王兴凯;张华 刊期: 2014年第01期

  • 264例并发性白内障的手术疗效观察

    目的 探讨手术治疗并发性白内障的临床疗效.方法 抽取我院收治的264例(284眼)并发性白内障患者作为研究对象,随机分为A组147例(158眼)和B组117例(126眼),A组应用白内障超声乳化吸除术治疗,B组选择白内障囊外摘除术治疗,分析和比较两组的临床疗效.结果 经手术治疗后,两组患者的视力均得到有效改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组的平均视力值为(0.457±0.146),B组为(0.435±0.194),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);安全性方面,A组有31例(34眼)术后出现轻度并发症,发生率为21.1%,与B组的23.9%比较,无统计学差异(P>0.05).结论 白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术均可有效用于治疗并发性白内障,具有安全、可靠的特点,值得进一步推广.

    作者:谢洪涛;张慧莉 刊期: 2014年第01期

  • 板桥党参多糖抗肿瘤活性实验研究

    目的 初步研究板桥党参多糖的抗肿瘤活性.方法 MTT法检测板桥党参多糖体外抗肿瘤活性.对S180荷瘤小鼠灌胃板桥党参多糖,观察肿瘤的生长抑制情况.以大给药量法对小鼠进行灌胃给药测定板桥党参多糖的急性毒性.结果 板党多糖对MCF-7细胞具有显著抑制增殖作用;荷瘤小鼠小、中、大剂量组肿瘤质量明显小于模型对照组(P<0.05),小鼠以大剂量灌胃给药后全部存活.结论 板党多糖具有抑制肿瘤生长的作用.

    作者:杨瑾;董兴高;袁德培;熊茂来 刊期: 2014年第01期

  • 高效液相色谱法测定大鼠血浆中吉非替尼浓度及其药动学

    目的 建立灵敏、准确的高效液相色谱方法(HPLC)测定大鼠血浆中吉非替尼的浓度,并研究其在大鼠体内的代谢动力学.方法 大鼠灌胃或尾静脉注射给予吉非替尼后,自眼球后静脉丛采血,以埃罗替尼为内标物,HPLC法测定血药浓度:甲醇-10 mmol/L乙酸铵(70∶30)为流动相,流速:1.0 mL/min;检测波长:330nm.结果 测定吉非替尼的线性范围是0.020 16~6.72 μg/mL,精密度,稳定性(RSD)均小于15%,口服吉非替尼片绝对生物利用度59.81%.结论 该分析方法专属性强,灵敏度高,吉非替尼血浆药物清除曲线符合二室模型.

    作者:侯远鑫;谢波;严子玲;邵悦;邓姗姗;凌家俊 刊期: 2014年第01期

  • 地佐辛复合左布比卡因在臂丛神经阻滞中的应用

    目的 观察地佐辛复合左布比卡因用于臂丛神经阻滞麻醉的效果.方法 选择上肢手术患者70例,随机分为两组,A组患者采用地佐辛10 mg+0.25%左布比卡因25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,B组患者采用0.25%左布比卡因25 mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,分别记录两组麻醉起效时间,持续时间及不良反应,同时记录麻醉后4、6、8h静息VAS评分,采用VAS评分评价镇痛效果.结果 A组麻醉起效时间明显快于B组,镇痛持续时间长于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合左布比卡因在臂丛神经阻滞中能缩短麻醉起效时间,延长镇痛持续时间,无明显不良反应.

    作者:高三红;张海东 刊期: 2014年第01期

  • 清窦灵合剂及浸膏的急性毒理学研究

    目的 观察清窦灵合剂及浸膏的急性毒理作用.方法 昆明种小鼠80只(雌雄各半)随机分为4组,每组20只,清窦灵合剂组按每次0.8mL/20g体积灌胃给药,24h内灌胃3次,每次间隔4h.对照组1小鼠给予生理盐水灌胃,方法、剂量同清窦灵合剂组.清窦灵浸膏组按每次0.8mL/20g体积灌胃给药,1次/d,对照组2小鼠给予生理盐水灌胃.方法、剂量同清窦灵浸膏组.观察14d,记录小鼠的外观、饮食、活动、排泄、体质量及死亡等情况,14d后解剖小鼠观察其重要脏器的变化.结果 小鼠灌服清窦灵合剂120倍临床剂量,清窦灵浸膏162倍临床剂量,未见明显的急性毒性反应.清窦灵合剂组、清窦灵浸膏组、对照组1、2一般表现、主要脏器均未见明显异常改变,14d内实验组与对照组体质量差异无统计学意义(P> 0.05).结论 清窦灵合剂及浸膏临床使用剂量和给药途径是安全的.

    作者:李良波;陈声晶;龚成;廖勇;袁维;潘望平 刊期: 2014年第01期

  • 高等职业学校护理实验课程改革研究

    为了更好的适应社会对护理人才的需求,高等职业学校需要打破传统的教学模式,对护理实验课程进行改革.本研究从实验教师配备、护理技术的进步、实验课程的设置、实验教学方法、实验的考核等方面分析护理实验课程教学的现状,从而围绕“实验教师配备要适应实验课程教学现状、实验课程要与护理技术发展同步、设置合理的实验课程体系、丰富护理实验教学方法、完善护理实验的考核方式”等几方面提出护理实验课程改革的措施.

    作者:汪梅芬;王怡仙 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析

    目的 对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)与经腹子宫肌瘤剔除术(trans-abdominai myomectomy,TAM)的疗效.方法 回顾性分析TAM 82例患者和同期LM 75例患者的临床资料,比较两组患者术中与术后情况.结果 腹腔镜组2例中转开腹.开腹组手术时间短于腹腔镜组(P<0.05);腹腔镜组术中出血量少于开腹组(P< 0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间及术后住院天数短于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后高体温>37.8℃者少于开腹组(P<0.05);开腹组住院费用明显少于腹腔镜组(P<0.05);术后复发率及妊娠率两组无统计学差异(P>0.05).结论 LM具有切口小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,但需掌握手术适应症,尚不能完全取代开腹手术.

    作者:常洁;任丽华;余莉萍 刊期: 2014年第01期

  • 四肢联动对脑卒中偏瘫患者恢复期步行能力的影响

    目的 探讨四肢联动对恢复期脑卒中患者步行能力的影响.方法 将具有一定步行能力的70例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采用常规康复训练方法,治疗组在对照组的基础上,加用美国进口四肢联动(Nustep T4)运动训练.治疗前和治疗8周后分别评定患者的运动功能(采用Fugl-Meyer评分)、平衡功能(采用Berg平衡量表),日常生活能力(ADL能力,采用改良Barthel指数)及步行能力(采用10m步行时间和6 min内步行距离测定).结果 治疗8周后两组患者的运动功能、平衡功能、步行能力和ADL能力均有改善(P<0.05),且治疗组患者改善情况优于对照组(P<0.05).结论 四肢联动系统训练可改善脑卒中恢复期偏瘫患者运动能力、平衡能力和ADL能力,提高其步行能力.

    作者:郝双阶;肖文武 刊期: 2014年第01期

  • 局部解剖学教学团队建设与管理的研究与实践

    目的 探讨团队建设在局部解剖教学中的应用及效果.方法 选择临床医学专业2010级10个班的学生(475人)为研究对象,随机分为实验组(221人)和对照组(254人),实验组采用团队建设与管理的措施进行教学;对照组采用传统的不同实验内容多组同步交互式教学法,两组均由相同教师带教,解剖操作结束后1周内进行自我评价的问卷调查,比较两组的各局部解剖操作综合评分及考试成绩.结果 实验组个人综合表现满意度和团队工作效率满意度均显著高于对照组(P<0.01);实验组各局部解剖操作综合评分显著高于对照组(P<0.05);实验组的标本、理论考试成绩均高于对照组(P<0.01).结论 局部解剖学教学中加强学习团队建设与管理,主观上能够引导个人积极表现和团队有效合作,客观上可以提高解剖操作和局部解剖学教学的质量.

    作者:谭文波;王振富;吴刚 刊期: 2014年第01期

  • 8-iso-PGF2α、GSH-Px在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义

    目的 分析子宫内膜异位症患者及健康妇女血清中8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的表达情况,探讨氧化应激在子宫内膜异位症发病中的作用及其与临床分期的相关性.方法 实验组按子宫内膜异位症分期(RAFS)将80例子宫内膜异位症患者分为Ⅰ期20例、Ⅱ期24例、Ⅲ期21例及Ⅳ期15例,另选择20例健康妇女作为对照组,检测两组病例血清中8-iso-PGF2α及GSH-Px的含量.结果 (1)实验组中8-iso-PGF2α的含量较对照组高(P<0.05),实验组中GSH-Px的含量较对照组低(P<0.05).(2)实验组的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期病例中8-iso-PGF2α表达依次升高,差异显著(P<0.05),但各临床分期间GSH-Px的表达无明显差异(P>0.05).结论 子宫内膜异位症的发生与机体氧化应激异常有关,8-iso-PGF2α及GSH-Px是反映机体氧化应激状态的敏感指标,8-iso-PGF2α表达的高低还与子宫内膜异位症的临床分期有明显相关性.

    作者:吴述芬;陈小平 刊期: 2014年第01期

  • Rh(D)阴性患者自体输血的临床分析

    目的 探讨RH(D)阴性患者择期手术时行自体输血的可行性.方法 13例RH(D)阴性患者术前按预计手术用血量分次采血,每次采血400 mL,每次间隔3d,采血前及手术后测定Hb、RBC、HCT及PLT的值,观察其变化.结果 采血前及手术后患者的Hb、RBC、HCT及PLT的变化差异无统计学意义(P>0.05).无1例患者发生严重不良反应.结论 RH(D)阴性患者采用储存式自体输血及术中血液回收的方法进行输血疗效满意.

    作者:廖明凤;杨牧云;刘道伟 刊期: 2014年第01期

  • 替勃龙治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效观察

    目的 观察替勃龙治疗绝经后妇女骨质疏松症(PMO)的临床疗效.方法 将115例绝经后PMO患者随机分成2组,对照组(55例)口服复方氨基酸螯合钙胶囊治疗;观察组(60例)口服替勃龙,两组疗程均为24周.比较两组临床疗效、骨密度及骨代谢相关指标(BGP、CT、PTH)的变化情况.结果 观察组的总有效率(76.7%)明显高于对照组(58.2%)(P<0.05);观察组患者BMD、BGP、CT等表达水平显著性增高(P<0.05),而PTH表达水平显著性降低(P<0.05).结论 替勃龙治疗PMO妇女疗效显著,可增加骨密度,并改善骨代谢相关指标,值得临床推广应用.

    作者:李素萍;袁超燕;杨美平 刊期: 2014年第01期

  • 化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡疗效观察

    目的 观察中药方剂化肝煎联合西药奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡的临床疗效.方法 150例肝胃郁热型消化性溃疡(PU)患者随机分为对照组和治疗组,每组各75例.均先给予标准三联疗法治疗1周后,对照组继续口服奥美拉唑(20 mg/次、1次/d),治疗组在对照组治疗基础上加用中药方剂化肝煎随证加减,4周后观察幽门螺杆菌(Hp)阴转率及溃疡愈合质量.结果 治疗组Hp阴转率及溃疡愈合质量均显著高于对照组(P<0.05),而溃疡复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡能有效提高患者治愈率、降低复发率、改善预后.

    作者:熊首先 刊期: 2014年第01期

  • 131例胰胆管扩张性疾病的低场磁共振成像及胰胆管成像表现

    胆管扩张在临床上很常见,明确胆管扩张的病因,对疾病的诊断、鉴别诊断和治疗有一定意义,一般多采用1.5T及其以上高场磁共振进行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查,但是许多基层医院,只有低场磁共振成像(MRI),所以对于其用于腹部检查的有效性在临床上备受关注.本研究收集131例胆管扩张患者在检查过程中使用低场MRI及MRCP进行诊断的总结分析,现报道如下.

    作者:孙海燕 刊期: 2014年第01期

湖北民族学院学报(医学版)杂志

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主管:湖北省教育厅

主办:湖北民族学院