易宗艳；黄瑛
目的 对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy,LM)与经腹子宫肌瘤剔除术(trans-abdominai myomectomy,TAM)的疗效.方法 回顾性分析TAM 82例患者和同期LM 75例患者的临床资料,比较两组患者术中与术后情况.结果 腹腔镜组2例中转开腹.开腹组手术时间短于腹腔镜组(P＜0.05);腹腔镜组术中出血量少于开腹组(P＜ 0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间及术后住院天数短于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组术后高体温＞37.8℃者少于开腹组(P＜0.05);开腹组住院费用明显少于腹腔镜组(P＜0.05);术后复发率及妊娠率两组无统计学差异(P＞0.05).结论 LM具有切口小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,但需掌握手术适应症,尚不能完全取代开腹手术.
作者：常洁；任丽华；余莉萍 刊期： 2014年第01期
原发性食管小细胞癌(primary esophageal small cell of carcinoma,PESC)是常见的肺外小细胞癌,临床表现与其他类型食管癌相似,但生物学行为、组织来源及治疗方法等不同于食管鳞癌、腺癌,反而与小细胞癌相似,具有恶性程度高、早期发生转移、预后差,长期生存率低等特点[1].虽然PESC比较少见,但近年来发病率有上升趋势.本文从PESC的流行病学、病理学、治疗模式、预后等方面作一综述.
作者：牛思强 刊期： 2014年第01期
人体解剖学是医学生早接触的一门重要的医学基础课程,其结构复杂,名词术语繁多,教学过程枯燥乏味、难学难记,严重挫伤了教师与学生的积极性、主动性和创造性,甚至使他们丧失信心,教学质量很难提高[1].因此,如何把繁杂的、抽象的、枯燥的解剖学知识变得简单、形象、妙趣横生,让学生感受到课堂生活的快乐,真正实现寓教于乐,是解剖学教学急待解决的问题.为此,我们将快乐教学法应用到解剖学教学中,并不断积累教学经验,旨在为提高解剖教学质量提供一些有益的参考.
作者：王先丽；李国贵；谭文波；陈龙菊；谭刚 刊期： 2014年第01期
为了更好的适应社会对护理人才的需求,高等职业学校需要打破传统的教学模式,对护理实验课程进行改革.本研究从实验教师配备、护理技术的进步、实验课程的设置、实验教学方法、实验的考核等方面分析护理实验课程教学的现状,从而围绕“实验教师配备要适应实验课程教学现状、实验课程要与护理技术发展同步、设置合理的实验课程体系、丰富护理实验教学方法、完善护理实验的考核方式”等几方面提出护理实验课程改革的措施.
作者：汪梅芬；王怡仙 刊期： 2014年第01期
目的 探讨中药外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法 55例糖尿病足患者随机分为对照组(27例)和治疗组(28例),对照组在常规治疗的基础上局部采用丁胺卡那、654-2、胰岛素换药,治疗组在常治疗的基础上给予中药熏洗、中药换药等处理,观察两组的总有效率和不良反应.结果 对照组有效率88.9％,治疗组的总有效率达96.4％,两组比较,有显著差异(P＜0.05).结论 中药外敷治疗糖尿病足疗效良好,值得临床推广.
作者：杨耀武；曹红九 刊期： 2014年第01期
目的 初步研究板桥党参多糖的抗肿瘤活性.方法 MTT法检测板桥党参多糖体外抗肿瘤活性.对S180荷瘤小鼠灌胃板桥党参多糖,观察肿瘤的生长抑制情况.以大给药量法对小鼠进行灌胃给药测定板桥党参多糖的急性毒性.结果 板党多糖对MCF-7细胞具有显著抑制增殖作用;荷瘤小鼠小、中、大剂量组肿瘤质量明显小于模型对照组(P＜0.05),小鼠以大剂量灌胃给药后全部存活.结论 板党多糖具有抑制肿瘤生长的作用.
作者：杨瑾；董兴高；袁德培；熊茂来 刊期： 2014年第01期
目的 探讨心理护理对功能鼻内镜手术前患者心理焦虑状态的影响.方法 将100例功能鼻内镜手术患者,随机分为实验组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予个体化心理护理.采用焦虑自评表(SAS)对两组患者的焦虑状态进行评估和比较.结果 实验组患者术前心理健康,无不良心理反应,与对照组相比,术前焦虑状态明显减轻(P＜0.05)且满意度明显增加(P＜0.05).结论 良好和细致的心理护理可减轻患者术前的焦虑情绪,增加患者的满意度.
作者：高峰俊；陈惠裕；李翔 刊期： 2014年第01期
目的 通过检测骨转移癌爆发痛患者在治疗前后外周血中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的表达水平,探讨外周血中ET-1与骨转移癌爆发痛的疼痛强度(pain intensity,PI)的相关性.方法 将60例骨转移癌爆发痛患者随机分成3组:A组(普瑞巴林+鞘内舒芬太尼输注组,n=20),B组(安慰剂+鞘内舒芬太尼输注组,n=20)和C组(口服硫酸吗啡控释片组,n=20);比较3组患者治疗后爆发痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及外周血中ET-1的表达水平.结果 (1)与治疗前相比,A组患者爆发痛的VAS评分及外周血中ET-1的表达水平降低显著(P＜0.05);(2)对3组患者自身治疗前后的ET-1水平与爆发痛的VAS评分进行相关性分析,在0.05水平(双侧)显著相关.结论 血浆ET-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度显著正相关.
作者：曹启旺；徐慧巧；吴礼平；田华；谭琳；谷思汉 刊期： 2014年第01期
目的 观察中药方剂化肝煎联合西药奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡的临床疗效.方法 150例肝胃郁热型消化性溃疡(PU)患者随机分为对照组和治疗组,每组各75例.均先给予标准三联疗法治疗1周后,对照组继续口服奥美拉唑(20 mg/次、1次/d),治疗组在对照组治疗基础上加用中药方剂化肝煎随证加减,4周后观察幽门螺杆菌(Hp)阴转率及溃疡愈合质量.结果 治疗组Hp阴转率及溃疡愈合质量均显著高于对照组(P＜0.05),而溃疡复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 化肝煎联合奥美拉唑治疗肝胃郁热型消化性溃疡能有效提高患者治愈率、降低复发率、改善预后.
作者：熊首先 刊期： 2014年第01期
目的 探讨团队建设在局部解剖教学中的应用及效果.方法 选择临床医学专业2010级10个班的学生(475人)为研究对象,随机分为实验组(221人)和对照组(254人),实验组采用团队建设与管理的措施进行教学;对照组采用传统的不同实验内容多组同步交互式教学法,两组均由相同教师带教,解剖操作结束后1周内进行自我评价的问卷调查,比较两组的各局部解剖操作综合评分及考试成绩.结果 实验组个人综合表现满意度和团队工作效率满意度均显著高于对照组(P＜0.01);实验组各局部解剖操作综合评分显著高于对照组(P＜0.05);实验组的标本、理论考试成绩均高于对照组(P＜0.01).结论 局部解剖学教学中加强学习团队建设与管理,主观上能够引导个人积极表现和团队有效合作,客观上可以提高解剖操作和局部解剖学教学的质量.
作者：谭文波；王振富；吴刚 刊期： 2014年第01期
目的 探讨自我效能的促进对类风湿关节炎患者生存质量的影响.方法 50例类风湿关节炎患者随机分成实验组和对照组,每组25例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理的同时按照计划方案进行系统的自我效能增强的干预.出院后60d,采用关节炎自我效能量表(Arthritis Self-efficacy Scale,ASS)和关节炎影响指数量表(Arthritis Impact Measurement Scale,AIMS)对两组患者的自我效能和生存质量进行回访.结果 出院后60d,实验组和对照组自我效能评分分别为(68.52±9.32),(49.28±8.80),具有显著性差异(P＜0.05);实验组和对照组生存质量评分分别为(164.68±62.12),(272.00±57.66),具有显著性差异(P＜0.01).实验组入院时与出院后60d的自我效能和生存质量评分均具有显著性差异(P＜0.05),实验组出院后60 d自我效能和生存质量评分呈正相关(r=0746,P＜0.01).结论 通过增强患者自我效能的方法,可以提高类风湿关节炎患者的生存质量.
作者：张红；邹莉 刊期： 2014年第01期
硬皮病又称系统性硬化症(Systemic Sclerosis,SSc)是一种原因不明的局限性或弥漫性皮肤增厚为显著特征并以内脏器官结缔组织纤维化、硬化、萎缩为特点的自身免疫性疾病.可将其分为弥漫型、局限型、肢端型、CREST综合征、重叠综合征、混合性结缔组织病及无皮肤硬化的系统性硬化症.临床表现主要以雷诺现象、皮肤、肌肉、关节、食道、肺、肾等的改变为常见.目前西医治疗大都采用抗纤维化、抗炎等药物,具有较大的毒副作用,不易长期服用;而中医则认为SSc属于“痹症”中的“皮痹”、“脉痹”和“五脏痹”范畴,多数学者治疗本病采用温阳补肾健脾、活血化瘀通络等方法,取得了良好疗效,而且还可以减轻或避免西医治疗本病的毒副作用.
作者：严艳玲；蔡杰；赵晓丹；向阳 刊期： 2014年第01期
目的 探讨手术治疗并发性白内障的临床疗效.方法 抽取我院收治的264例(284眼)并发性白内障患者作为研究对象,随机分为A组147例(158眼)和B组117例(126眼),A组应用白内障超声乳化吸除术治疗,B组选择白内障囊外摘除术治疗,分析和比较两组的临床疗效.结果 经手术治疗后,两组患者的视力均得到有效改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后A组的平均视力值为(0.457±0.146),B组为(0.435±0.194),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);安全性方面,A组有31例(34眼)术后出现轻度并发症,发生率为21.1％,与B组的23.9％比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术均可有效用于治疗并发性白内障,具有安全、可靠的特点,值得进一步推广.
作者：谢洪涛；张慧莉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨连续性结肠灌洗对永久性结肠造口患者自我效能与适应能力的影响.方法 80例永久性结肠造口患者随机分为结肠灌洗组和对照组,每组各40例,对照组采用常规自然排便方法,结肠灌洗组采用结肠造口灌洗法,连续灌洗30d,分别于灌洗前和灌洗30d后发放一般情况调查表、造口相关自我效能问卷和造口适应量表(OAS),观察两组患者自我效能评分和OAS评分,比较两组灌洗效果.结果 灌洗组灌洗后自我效能和OAS评分均较灌洗前显著增加(P＜0.01),灌洗组自我效能和OAS评分均明显高于对照组(P＜0.01),灌洗组灌洗效果优良率明显高于对照组(Uc=3.058,P=0.000).结论 连续结肠灌洗能明显改善患者生存质量.
作者：卞惠娟 刊期： 2014年第01期
目的 观察氧气吹疗联合红霉素软膏涂抹治疗新生儿红臀的效果.方法 将108例红臀患儿随机分为观察组60例,对照组48例.对照组患处涂抹红霉素软膏,观察组采用氧气吹疗患处后再外涂红霉素软膏.比较两组的治疗效果.结果 观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 氧气吹疗配合外涂红霉素软膏治疗新生儿红臀能加快红肿消退、促进创面愈合,其疗效快、效果好,且价格低廉,安全无毒副作用.
作者：易宗艳；黄瑛 刊期： 2014年第01期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病.临床上大多数患者的病程呈自限性,20％～ 30％患者临床经过凶险,总体病死率为5％～10％[1].AP可分为轻症和重症两种,轻症多采用保守疗法,但单纯西医治疗费用高,疗程长,效果欠佳,而中医辩证则将其分为肝郁气滞、脾胃湿热、肝脾湿热和蛔扰胆胰4型,其中以肝郁气滞、脾胃湿热多见,故中医治疗以疏肝理气、清热解毒、通里攻下为主[2].我院采用中西医结合个体化阶梯性的方法治疗轻症AP取得了较好的效果,现报告如下.
作者：陈洪流；姜锦林 刊期： 2014年第01期
目的 建立布洛芬贴剂含量测定方法,并对其含量均匀度进行检查.方法 采用高效液相色谱法测定布洛芬的含量和均匀度,分别进行5片和10片贴剂的含量测定,色谱柱(DiamonsilC 18,250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水-磷酸(75∶25∶0.8);流速:1.0 mL/min;检测波长:220 nm;柱温:25℃.结果 布洛芬在1.5 ～ 100 μg/mL内线性关系良好,线性回归方程为y=50 093x-22 787,r2=0.999,每贴布洛芬的平均含量为0.4944g.结论 布洛芬贴剂的含量均匀度符合药典相关要求,含量测定方法简单、重现性好,结果可靠.
作者：王洪建；王兴凯；张华 刊期： 2014年第01期
目的 观察清窦灵合剂及浸膏的急性毒理作用.方法 昆明种小鼠80只(雌雄各半)随机分为4组,每组20只,清窦灵合剂组按每次0.8mL/20g体积灌胃给药,24h内灌胃3次,每次间隔4h.对照组1小鼠给予生理盐水灌胃,方法、剂量同清窦灵合剂组.清窦灵浸膏组按每次0.8mL/20g体积灌胃给药,1次/d,对照组2小鼠给予生理盐水灌胃.方法、剂量同清窦灵浸膏组.观察14d,记录小鼠的外观、饮食、活动、排泄、体质量及死亡等情况,14d后解剖小鼠观察其重要脏器的变化.结果 小鼠灌服清窦灵合剂120倍临床剂量,清窦灵浸膏162倍临床剂量,未见明显的急性毒性反应.清窦灵合剂组、清窦灵浸膏组、对照组1、2一般表现、主要脏器均未见明显异常改变,14d内实验组与对照组体质量差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 清窦灵合剂及浸膏临床使用剂量和给药途径是安全的.
作者：李良波；陈声晶；龚成；廖勇；袁维；潘望平 刊期： 2014年第01期
目的 采用等辐射分析法研究结肠镜麻醉中靶控输注(TCI)丙泊酚与依托咪酯两药之间的相互作用.方法 选择门诊待做无痛结肠镜检查患者158例,随机分成丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚-依托咪酯复合组(C组)3组,采用序贯法确定各组病例数.麻醉诱导前各组以序贯方式静脉TCI丙泊酚、依托咪酯及两药复合药物.病人睫毛反射消失时即开始结肠镜检查,测定P、E、C组半数血浆有效浓度值(EC50),采用等辐射分析法分析二者之间的相互作用.结果 P组EC50值为4.15 μg/mL,其95％可信区间为3.5～4.8 μg/mL;E组EC50值为400 ng/mL,其95％可信区间为370～425 ng/mL;丙泊酚复合依托咪酯靶控输注麻醉用于结肠镜检查,其EC50分别降为1.28/220,其EC50比值总和为0.86,位于95％CI左侧,P＜0.05.结论 经等辐射分析法证实,丙泊酚与依托咪酯在结肠镜TCI麻醉时麻醉效应呈协同作用.
作者：李有武；李成龙；涂学云；戴转云；王铮；詹育成；汪燕 刊期： 2014年第01期
目的 分析子宫内膜异位症患者及健康妇女血清中8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的表达情况,探讨氧化应激在子宫内膜异位症发病中的作用及其与临床分期的相关性.方法 实验组按子宫内膜异位症分期(RAFS)将80例子宫内膜异位症患者分为Ⅰ期20例、Ⅱ期24例、Ⅲ期21例及Ⅳ期15例,另选择20例健康妇女作为对照组,检测两组病例血清中8-iso-PGF2α及GSH-Px的含量.结果 (1)实验组中8-iso-PGF2α的含量较对照组高(P＜0.05),实验组中GSH-Px的含量较对照组低(P＜0.05).(2)实验组的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期病例中8-iso-PGF2α表达依次升高,差异显著(P＜0.05),但各临床分期间GSH-Px的表达无明显差异(P＞0.05).结论 子宫内膜异位症的发生与机体氧化应激异常有关,8-iso-PGF2α及GSH-Px是反映机体氧化应激状态的敏感指标,8-iso-PGF2α表达的高低还与子宫内膜异位症的临床分期有明显相关性.
作者：吴述芬；陈小平 刊期： 2014年第01期
湖北民族学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北民族学院
