瞿山；徐会玲；张淑芬；翟颂军
随着现代教育技术的发展,多媒体电子教室作为一种专用网络教学平台,已经应用到教育教学的各个环节,并得到了教育界的一致认可¨].但其在解剖教学中的应用和发展相对滞后,目前尚无成熟有效的教学经验.近几年来,我们利用管鲍多媒体电子教室V6.0组织断层解剖教学,不断积累教学经验,总结其在断层解剖学教学中的优势,探讨多媒体电子教室使用中存在的问题及解决办法,旨在为提高断层解剖学教学质量提供有益参考.
作者：谭文波；陈龙菊；刘嵩 刊期： 2012年第04期
随着经济的发展和生活质量的改善,人均寿命逐渐延长,我国也逐步开始步人老龄化社会,据2011年4月28日全国第六次人口普查数据显示,60岁以上人口占13.26％,65岁以上人口占8.87％,我国养老负担从2000年平均每9.1个劳动者赡养1位老人将会增长到2050年的平均每2个劳动者赡养一位老人,养老负担相当于2000年的4倍多[1].
作者：唐珍珠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨快速康复外科(FTS)在结直肠手术中的应用,观察FTS对结直肠手术应激反应的影响.方法 结直肠癌手术患者70例随机分为FTS组和传统对照组,分别施行采用FTS理念和传统手术方法,观察两组患者术后排气时间、排便时间、恢复正常饮食时间以及住院时间；比较两组患者术后不同时点胰岛素抵抗指数(IR指数)和C反应蛋白水平(CRP).结果 FTS组在住院时间、排气时间、排便时间以及恢复正常饮食时间均明显短于对照组(P＜0.05)；术后第1 d FTrS组IR指数明显低于对照组(P＜0.05)；CRP比较术后第2d时FTS组明显低于对照组(P＜0.05).结论 FTS可有效减轻患者术后应激反应,加速患者术后康复进程.
作者：王琴竹 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、D-二聚体联合检测在门诊治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)中的应用价值.方法 收集2009年6月～2011年11月在门诊接受治疗的CAP患者32例,另随机抽取30例健康体检者为对照组,治疗前及第8天清晨采集静脉血检测PCT及D-二聚体,同时进行PSI评分并分组,其中PSI Ⅰ级12例,PSIⅡ级12例,PSIⅢ级8例,并对各组PCT及D-二聚体的检测结果进行比较.结果 CAP组血清PCT及D-二聚体水平明显高于对照组(P＜0.01),CAP组治疗后PCT及D-二聚体水平明显低于治疗前(P＜0.01)；CAP患者PSI分组中,各组PCT、D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),PSIⅢ级组高于PSI Ⅰ级组及Ⅱ级组(P＜0.01,P＜0.05).结论 血清PCT与D-二聚体对CAP有诊断意义,与CAP的严重程度有一定的相关性.因此检测二者血清水平可以帮助临床医师早期诊断CAP,为正确判断病情,合理治疗提供参考依据.
作者：陈峰；朱杰；王朔 刊期： 2012年第04期
目的 观察几种中药联合治疗紫癜性肾炎患儿的疗效.方法 选取2011年1月～12月我院确诊的44例紫癜性肾炎患儿,将44例患儿随机等分为治疗组和对照组,治疗组给予静脉注射香丹注射液、口服雷公藤多苷片以及中药汤剂的综合方案治疗；对照组给予口服强的松、静脉注射肝素钠以及口服潘生丁片治疗.比较两组患儿治疗前后的尿蛋白、尿红细胞的检测结果.结果 治疗组患儿经治疗后总有效率为86.36％,明显高于对照组总有效率63.64％ (P＜0.05).结论 中医综合方案治疗紫癜性肾炎临床有效率明显高于西药联合治疗.
作者：金瑛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨冠心病及2型糖尿病患者血浆五聚素3(PTX3)的可能作用.方法 选择住院治疗的确诊冠心病患者52例为冠心病组,选择其中冠心病合并2型糖尿病组23例为冠心病合并糖尿病组.对照组为同期我院体检中心健康体检者50例.上述所有入选者均自愿参加观察.采用酶联免疫吸附(ELIESA)法测定血浆五聚素3(PTX3)含量.结果 血浆PTX3水平取对数后均服从正态分布.冠心病组、冠心病合并2型糖尿病组与对照组之间差异有统计学意义(P＜0.05),冠心病合并2型糖尿病组显著高于冠心病组(P＜0.05).结论 血浆PTX3是冠心病的独立危险因素,血浆PTX3水平的变化与冠心病及2型糖尿病均密切相关,表明PTX3对两种疾病患者不良事件的发生以及病情变化均具有重要的临床意义.
作者：段小燕；张敏；吴钢 刊期： 2012年第04期
目的 探讨音乐干预对糖尿病全麻下手术患者术后血糖及皮质醇浓度的影响.方法 选取60例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组苏醒后进行常规护理的基础上给予音乐干预,对照组仅进行常规护理干预.观察两组患者术后苏醒时、苏醒后15 min、苏醒后30 min、苏醒后60 min的血糖及皮质醇浓度.结果 实验组苏醒后60 min血糖水平明显低于对照组(P＜0.05),其余各指标无明显差异(P＞0.05).结论 恢复室音乐干预有助于降低糖尿病患者术后血糖及皮质醇浓度水平.
作者：洪红；李翔；陈惠裕 刊期： 2012年第04期
目的 分析我院出院病人电话回访的效果.方法 调取我院2007年1月～2011年12月出院病人电话回访工作的资料,进行汇总分析.结果 5年间我院对127565患者进行电话回访,成功回访108860位,回访成功率和患者满意度逐年升高,先后收集出院患者意见6958人次,解决患者出院后问题1 890人次.结论 我院采取的完善患者信息、取得患者认同、提高回访人员素质等措施切实的提高回访成功率和患者满意度.
作者：瞿山；徐会玲；张淑芬；翟颂军 刊期： 2012年第04期
为探讨《中医骨伤科学》教学的有效方法,对近3年来在《中医骨伤科学》教学中采用趣味教学法的效果进行评定,结果显示:认为趣味教学法优秀者为79％,认为趣味教学法良好者为19％;2011年秋季学期期末考试成绩显示,90分以上者为22％,80～ 89分者为41％,80分以下者为37％,无不及格者.实践证明趣味教学法能够提高学生的学习兴趣,提高教学质量,有必要继续探索并在《中医骨伤科学》教学中推广应用.
作者：郝双阶；田朝晖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨黄芪多糖(APS)对高脂加链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠心肌的保护作用及其可能的作用机制,为进一步研究APS对糖尿病治疗的作用提供理论依据.方法 雄性SPF级SD大鼠40只,随机分为两组:高脂组(n=24)和普通组(n=16).高脂组给予高脂饲料,普通组给予普通饲料.于饲养第8周末对高脂组动物行尾静脉注射STZ 25 mg/kg,1周后取高脂组中造模成功的16只SD大鼠再随机分为两组:糖尿病组(DM组,n=8),糖尿病+APS治疗组(DA组,n=8).普通组也随机分为两组:正常组(C组,n=8),正常+APS对照组(CA组,n=8).各组SD大鼠不限饮食和饮水.DM组和DA组继续给予高脂饲料.CA组和DA组同时灌胃给予APS(700 mg/kg·d-1)治疗,持续8周.定期检测动物体重、心脏指数(心重／体重)、空腹血糖(FBG)、血浆游离脂肪酸(FFA)、B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),治疗第8周末处死动物,取心室肌组织,做心肌组织形态学观察,用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况.结果 DM组大鼠出现多饮多食多尿、体重减轻、高血糖、FFA增高、高胰岛素抵抗等2型糖尿病特征,并且出现心肌细胞肥大、凋亡、间质纤维化等表现,DA组上述改变均得到明显改善.结论 APS可以显著改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,主要表现为降低血糖、IRI,并能减轻糖尿病大鼠心肌损伤,这可能与抑制BNP表达、降低心肌细胞凋亡有关.
作者：王凤杰；刘锦红；王丽芳；陈显兵 刊期： 2012年第04期
目的 探讨极低出生体重早产儿的综合救治方案.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年6月收治的32例极低出生体重早产儿的临床资料.结果 32例极低出生体重早产儿经呼吸支持治疗和营养支持治疗、早期干预和预防各种并发症等综合救治,29例患儿存活,并且生存质量高,仅有2例有神经系统后遗症,均未出现视网膜病变及胆红素脑病.结论 早期采用综合救治方案进行治疗,不仅可以提高极低出生体重早产儿的生存率,还可以减轻其脑损伤,减少神经系统后遗症的发生或减轻其程度,降低脑性瘫痪的发生率.
作者：彭芬；游文忠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨64排螺旋CT气管三维重建在小儿气管异物中的应用价值.方法 对2011年6月～2012年6月行64排螺旋CT扫描诊断为支气管异物患儿45例的影像学资料进行回顾性分析.结果 64排螺旋CT三维重建及仿真内窥镜可准确、直观地显示气管支气管异物的位置、大小、形态、密度及阻塞程度.其直接CT征象为气管、支气管内的结节状、条状软组织密度影或高密度影；间接CT征象为阻塞性肺气肿、肺不张及纵隔移位.45例气管异物患儿,右侧支气管异物29例,左侧支气管异物16例,合并肺炎22例,肺不张7例,肺气肿32例,纵隔、皮下气肿4例.结论 64排螺旋CT三维重组及仿真内窥镜可准确评价气管支气管异物,是一种准确无创性诊断方法,为临床诊治提供直观的影像学资料,具有较高的临床诊断及指导价值.
作者：覃大明 刊期： 2012年第04期
目的 探讨调肾祛斑颗粒(TSQBG)对黄褐斑的作用机理,为其临床应用提供科学依据.方法 采用细胞学和血清药理学方法,观察TSQBG含药血清对长波紫外线(UVA)照射后的体外原代培养的人皮黑素细胞(MC)的细胞增殖的影响.结果 不同浓度剂量TSQBG含药血清对UVA诱导的人皮MC的细胞增殖均有抑制作用,且浓度剂量越高抑制作用越强,并随作用时间的延长细胞增殖率不断降低,呈现量效和时效关系.结论 TSQBG能下调UVA诱导的人皮MC的细胞增殖率的上调,这可能是TSQBG治疗黄褐斑的重要作用机理之一.
作者：张凤娥；欧阳恒 刊期： 2012年第04期
目的 探讨实时灰阶超声造影技术(CEUS)在肝脏恶性肿瘤射频消融(RFA)或微波消融(MW)治疗中的应用价值.方法 92例140个肝脏恶性肿瘤接受了RFA或MW治疗,于治疗前后采用CEUS对部分病灶进行检查.结果 消融治疗前:有73例109个病灶行CEUS,其中106(97.2％)个病灶CEUS可清晰显示边界；CEUS测量病灶平均大直径、面积与常规超声比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；消融过程中:1枚常规超声未能显示的病灶在CEUS引导下完成RFA治疗；5枚病灶消融后即刻CEUS证实完全灭活.消融治疗后,有19例31个病灶行CEUS检查,肿瘤灭活诊断准确率为96.8％,与CECT检查结果一致,CEUS诊断准确率明显高于常规超声的58.1％,两者差异有统计学意义.结论 CEUS在肝癌消融治疗前、治疗过程中和治疗后均具有重要的临床价值.
作者：刘晖；叶真；刘景丰；黄秀烟；许翔；曾锦树；魏凌琳 刊期： 2012年第04期
为探讨医学影像学实验教学的有效方法,总结近几年将PACS系统应用于医学影像实验教学的实践.结果显示,PACS能丰富医学影像学实验教学的多媒体课件,明显提高教学质量和教学效率,帮助学生加深对于各种影像学征象的理解与掌握,明显提高了学生学习的积极性,大大减轻了教师的工作量.
作者：孙海燕；李丽亚 刊期： 2012年第04期
目的 探讨治疗浆细胞性乳腺炎诊治方法.方法 经病理确诊的18例浆细胞性乳腺炎患者,按其临床分期采用不同的治疗方法.结果 18例浆细胞性乳腺炎经非外科手术治愈12例；6例行病灶切除术治愈5例,1例再次行乳房切除术治愈.结论 浆细胞性乳腺炎是非哺乳期妇女乳房良性疾病,采用单纯的手术治疗不能改善其预后,尤其是急性浆细胞性乳腺炎,应根据其不同的临床特点采用合理的治疗方法,才能取得较好的临床疗效.
作者：李伟略 刊期： 2012年第04期
目的 评价膝关节下5 cm和踝关节上5 cm轮流结扎配合经足背静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床价值.方法 将58例下肢深静脉血栓患者随机分为治疗组和对照组.两组均于下腔静脉置入滤器并肝素抗凝.治疗组患肢足背静脉40万U尿激酶30 min泵入配合患肢轮流结扎溶栓；对照组40万U尿激酶6h静滴溶栓.通过临床表现、彩色多普勒超声评价临床疗效.结果 治疗组愈效率96.55％,出血发生率3.45％；对照组愈效率86.21％,出血发生率10.34％.两组比较,愈效率有显著性差异(P＜0.05).结论 患肢轮流结扎配合经足背静脉尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓临床疗效优于全身尿激酶静滴溶栓治疗,不增加出血风险,简单易行.
作者：张贞 刊期： 2012年第04期
张锡纯对服药法十分重视,《医学衷中参西录》中自制方,以膏汤丸散、各视所宜,为粥为饼、药食两用,散汤结合、各展其长,分次服用、灵活有度,审察效应、适事为故为其主要服药法特点.张氏以药全其性、方尽其能,持续药力,祛邪务尽,将服药法作为体现理法方药诊治体系重要环节等为确定服药法的三大原则.张锡纯服药法特点及确定原则值得借鉴.
作者：朱耀乾；杨付明 刊期： 2012年第04期
在实地调查恩施地区土家族苦苣苔科药物资源并参考相关文献资料的基础上,对分布在该地区的野生苦苣苔科植物资源进行整理、总结和归纳.结果表明,恩施地区苦苣苔科野生植物资源供药用的共有14属30种,同时对这些药物的药用价值进行了综合评价,并对资源的保护和开发利用提出建议.
作者：张胜男；李厚聪 刊期： 2012年第04期
目的 探讨薯蓣皂素(Diosgenin)对人视网膜色素上皮细胞系(ARPE-19)的增生、迁移的影响.方法 用不同浓度(5,10,20,30,40,50,60,70 μg/ml)的薯蓣皂素处理ARPE-19细胞24h,空白组(0μg／ml)作对照,MMT检测细胞增生情况并确定药物的安全浓度范围,观察安全浓度薯蓣皂素48 h和24h对RPE细胞的增殖抑制作用.以安全浓度的薯蓣皂素利用Transwell小室检细胞检测迁移能力变化.结果 薯蓣皂素可抑制ARPE-19细胞的增生、迁移,并随药物浓度增加抑制作用增强,药物浓度在20 μg/ml范围内是安全有效的,与对照组相比有统计学意义(P＜0.05),安全浓度药物作用24、48 h结果无显著性差异.结论 薯蓣皂素能有效抑制ARPE-19细胞的增殖、迁移,可作为一种新的候选药物抑制增生性玻璃体视网膜疾病(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的发生发展.
作者：李印；宋秀胜 刊期： 2012年第04期
湖北民族学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北民族学院
