覃思；王声湧；卢巧
心肌梗死病(简称心梗)的特点是病情突变、易变、多变、并发症多,病情危重,病死率高.药物治疗是抢救患者成功的关键,而精心的观察护理同样在病情恢复中占有举足轻重的地位.我们根据心梗病人的病理生理变法特点,对我院收治的30例心梗病人进行精心的观察护理.其中男性20例,女性10例,50～60岁22例,60岁以上8例.病情好转出院27例,死亡3例(2例死于严重心律失常,1例死于心力衰竭).现总结其体会如下:
作者：张友桂 刊期： 2005年第03期
广东省是泌尿系结石的高发地区,与气候炎热、出汗多、尿液浓缩有关.临床上一般用中药排石及对症治疗,但其效果均不理想.笔者应用药物配合推按运经仪、耳穴疗法治疗泌尿系结石38例,取得了满意疗效.现总结、报道如下:
作者：汪坤秀 刊期： 2005年第03期
清江风湿药酒是我院应用多年的自制制剂之一,由徐长卿、江边一碗水、小蛇参、红毛五加、竹节参、血当归、血三七等十五味药材组成,具有祛风除湿、活血止痛、强健筋骨的功效.多年的临床应用表明本品疗效确切,毒副作用极小,深受患者的好评.为进一步推广应用及有效控制制剂质量,笔者采用薄层色谱法(TCL),对其主药徐长卿、竹节参进行定性分析.
作者：陈声晶 刊期： 2005年第03期
臀肌挛缩是由于肌肉注射因素、儿童易感因素、外伤感染因素等引起的臀大肌、臀中肌、臀小肌和阔筋膜张肌挛缩.臀肌挛缩的有效解除方法是进行手术松解.自2004年11月至2005年3月我们共为基层医院收治的398例臀肌挛缩患者实施松解手术.其中男227例,女171例.大年龄27岁,小年龄4岁,平均年龄12岁.394例为双侧松解,4例为单侧松解,愈期出院393例,伤口延迟愈合5例,98%患者手术效果良好.现将手术配合报告如下:
作者：陈世钰 刊期： 2005年第03期
目的通过关节结核的平片分析,认识不同关节结核的X线表现.方法收集经手术病理证实的60例四肢关节结核病例,男性40例,女性20例,年龄在6月至63岁之间,平均31.8岁,其中21岁以下21例(35%);20～40岁26例(43%),40岁以上13例(22%).结果髋关节结核:18例(30%),膝关节结核:22例(37%),骶髂关节结核:10例(17%)肘关节结核:4例(7%)腕关节结核:2例(3%).结论关节结核是致残率较高的疾病,可发生于任何年龄,以40岁以下多见,膝关节和髋关节发生率居首位,X线平片仍是然是关节结核常用的检查手段.
作者：李丽亚；向家鹏 刊期： 2005年第03期
如今住院分娩大都是第一胎的年轻产妇,因平时听述有些产后妇女的分娩痛苦经历,在产前精神高度紧张,这样将发生滞产或难产,剖宫产也将增多.从2001年11月以来,我科开展对初产妇实施全产程人文关怀的护理,使产妇在整个产程中保持佳的心理状态,取得了较满意的效果.现将实施过程及其体会报道如下:
作者：何宇芬 刊期： 2005年第03期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病,其病程长,病情反复,西药治疗效果往往欠佳.我科自2004年5月～12月对30例溃疡性结肠炎患者在常规治疗的基础上,采用中药保留灌肠治疗,并与常规治疗方法相对照,取得了满意的临床疗效.现将治疗与护理体会介绍如下.
作者：张友桂 刊期： 2005年第03期
临床资料李×,男,32岁,已婚,乡村医生.因性生活有射精快感,但无精液射出,出于生育缘故,于2003年10月来院就诊.患者青春期开始后,手淫时有典型射精快感,但无精液排出.23岁结婚,5年后因无生育离婚,30岁再婚,两次婚姻均不影响夫妇日常性生活.性活动后尿液检查,发现大量死精子.诊断为逆行性射精.
作者：刘启荣；徐宗州 刊期： 2005年第03期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤发生的原因、诊断及处理方法.方法回顾性分析我院收治的12例LC胆管损伤的临床资料.结果本组病例中LC术中发现2例立即中转开腹手术,术后早期发现10例行再次开腹手术.其中,胆总管横断伤7例,胆总管和肝总管部分损伤3例,右肝管损伤2例.全部病例均痊愈出院,无严重并发症发生.结论腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的发生主要与解剖病理及操作技术有关,早期发现、及时恰当再手术是改善预后的关键.
作者：蔡万义；张家耀 刊期： 2005年第03期
目的了解穗港澳三地大学生急救知识现状与需求、获取途径,探讨其影响因素以及对其进行急救知识培训的可行性及实施方法.方法采用多阶段整群抽样的方法以半开放式问卷对1721名大学生进行调查.结果三地大学生急救号码知晓率为80.71%,香港高96.99%,广州次之76.98%,澳门低69.19%.急救知识平均得分为(49.70±13.86)分,广州高(54.64±12.13),澳门低(40.68±14.42),香港居中(49.23±10.97).男生得分高于女生.随着年龄的增长,年级越高,得分越高.亲友从事医学相关职业、有过培训经历的学生得分明显高于无此特征的学生.母亲文化程度的高低对学生的得分有影响.急救知识主要来源于大众传媒.超过半数的学生有进一步学习急救知识的需求.结论大学生急救知识总体水平亟待提高,应根据学生年龄分阶段、有步骤地采取多种形式普及急救知识.
作者：覃思；王声湧；卢巧 刊期： 2005年第03期
我院自2002年以来,共完成6例患者同种异体肾移植术,在医生与护理人员的密切配合下,取得了十分理想的效果.本人全程参与了6例患者的术后护理工作,深刻体会到术后的护理工作对于移植术的成功与否亦起着十分关键的作用.现就术后护理总结如下.
作者：卢义琼 刊期： 2005年第03期
随着对铅毒性研究的进一步深入,人们认识到铅污染对机体的危害与防治问题不仅是一个医学问题,也是一个社会问题.大量研究证实营养因素是影响铅毒性的一个重要因素,食物中营养成分组成和含量以及机体的营养状态都对铅毒性的易感性产生影响.本文旨在综述铅进入机体后,在各个组织中蓄积对细胞、器官、系统功能造成的危害以及防治的研究进展.
作者：魏文科；周文逊 刊期： 2005年第03期
脑血管疾病(CVD)患病率、死亡率高,是目前人类的三大死亡原因之一,且存活者中致残率高.根据我国CVD的分类[1]临床上常见的是脑梗死中的脑血栓形成和脑出血,常常急性发作,且多伴有血压显著升高.本文旨在研究CVD患者入院时血压水平对其病死率有无预后价值.
作者：陈娟 刊期： 2005年第03期
随着现代医疗技术的不断引进,医院感染问题也日益突出,已成为一严重的、急需解决的公共卫生问题.1940年青霉素等抗生素应用于临床,曾一度有效地降低了医院感染的发生率.但是,不久医院感染又有所回升,查其原因,医务人员忽视洗手是其主要原因之一[1].近年来,特别是2003年,在防治非典的工作实践中,洗手的重要性再次被人们所认识.为规范医院感染管理,卫生部2000年颁发的<医院感染管理规范(试行)>,要求医护人员手消毒的标准[2]:Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房≤5 CFU/cm2;Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房≤5 CFU/cm2;Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间≤10 CFU/cm2;Ⅳ类:传染病科及病房≤15 CFU/cm2.可见,洗手正引起医务人员及其主管部门的高度重视.下面就此谈点见解.
作者：王平 刊期： 2005年第03期
目的探讨高渗氯化钠溶液在外科急腹症休克治疗中的效果.方法10%盐水220ml+低分子右旋糖酐80ml,配制成7.5%溶液,10～20min静脉输入,然后在1～2h之内继续输入生理盐水或平衡液1 000～1 500ml.结果72例中、重度休克,64例血压升到15/11.4kPa以上,8例升至11.7/7.4kPa.脉搏由入院时平均每分钟116次下降为平均每分钟98次,休克纠正率达到90%以上.结论高渗氯化钠溶液在治疗急腹症休克中,起到快速扩溶作用,纠正休克,缩短术前准备时间,为急腹症手术治疗赢得宝贵时间.同时减少液体的总量输入,减轻组织间及细胞水肿,有利于病人的恢复.
作者：李昌学 刊期： 2005年第03期
细菌性阴道病(Bacteriala Vaginosis,BV)是由于阴道内乳酸杆菌减少而其它细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌及支原体引起的混合感染[1],导致阴道微生态空间失调而引起阴道感染的一种疾病[2].目前,有关BV发病机制及病因的研究主要集中在因物理因素、生物因素或化学因素(如药物)破坏局部常住菌群的动态平衡状态方面,很少涉及机体的整体免疫状况.为了解细菌性阴道病患者整体免疫状况,作者对不同程度的细菌性阴道病患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平进行了检测分析.
作者：崔茜 刊期： 2005年第03期
目的探讨妈富隆治疗围绝经期功血的效果.方法对47例围绝经期功血病人采取口服妈富隆4#×2d,3#×3d,2#×3d,1#×12d后停药,下一月经周期第5d再次服药3#×3d,2#×3d,1#×14d,一般用药1～3个周期.结果47例服用妈富隆后24h止血者43例,48h止血者4例,有效率100%.38例恢复正常月经,9例闭经.结论妈富隆治疗围绝经期功血能够迅速止血,调整周期,方法简便,副作用小,可在门诊进行,值得推广.
作者：廖琪 刊期： 2005年第03期
黑素浓集素(Melanin Concentrating Hormone MCH)是一种含有19个氨基酸的神经肽,主要存在于下丘脑.它有两种黑素浓集素受体(Melanin Concentrating Hormone Receptor MCHR)MCHR1和MCHR2,这两种受体的分布及在大脑中的表达基本相似,但MCHR2不存在于啮齿动物中.MCHR1可与多种G蛋白偶联而MCHR2主要与Gq蛋白偶联.MCH与其受体结合后将介导不同的信号通路.MCH是机体能量稳态系统中一种关键调节因子,与肥胖发生有关,阻断其信号的药物将是治疗肥胖的有效药物.本文就MCHR信号通路与疾病的研究作一综述.
作者：袁成福；宋方洲 刊期： 2005年第03期
部分外耳缺损或鼻翼部分缺损,在进行手术修复过程往往需要以小片软骨做支架,以防止修复后皮肤没有支架易于挛缩,过去小片软骨的来源多取自耳廓或9～12肋软骨,如果切取耳廓软骨,外耳会遗留疤痕,特别对于那些有疤痕增生倾向的患者会严重影响其外观,如果切取浮肋,手术操作复杂,且创伤大,有一种得不偿失感.2001～2004年,我们切取鼻中隔软骨做支架,用于治疗6例外耳部分缺损、4例鼻翼部分缺损的病人,获得良好的效果.
作者：田代雄；李刚；张涛；张勇 刊期： 2005年第03期
目的研究厚朴酚(Magnolol,Mag)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨Mag对脑缺血再灌注损伤的保护作用机制.方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察Mag(25、75 mg/kg ip)对各组大鼠神经功能缺失评分的影响,应用免疫组化染色和TUNEL法检测bcl-2、Bax蛋白表达及神经凋亡细胞数.结果与损伤模型组比较,Mag两治疗组均可明显改善大鼠神经功能的受损程度,并减少TUNEL染色阳性细胞数,明显增加bcl-2蛋白表达,减少Bax蛋白表达.结论Mag在局灶性脑缺血再灌时具有抗神经细胞凋亡作用,从而改善受损的神经功能,对脑缺血再灌注损伤起保护作用.
作者：刘可云；黄贤珍 刊期： 2005年第03期
湖北民族学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北民族学院
