叶林英
1 临床资料:患者,女,60岁,因臀部注射药物局部溃烂3个月来我院就诊.病人患支气管哮喘多年,每次哮喘发作时,均需联合注射庆大霉素、氨茶碱、地塞米松等药物,有时注射药物局部皮下出现硬结、疼痛等.查体:左右侧臀部分别有3,4处硬结.大小为2.0 cm×1.5 cm～5 .0 cm ×3.0 cm,触无明显疼痛,不规则,无明显边界,大者局部皮肤溃烂.手术探查: 皮下组织变性坏死,无血运,深达深筋膜,切除坏死组织后,伤口换药,1个月后伤口愈合 (病理证实).
作者：薛俊英；刘建 刊期： 2000年第12期
医嘱查对工作在医疗护理过程中是防止差错事故发生的必不可少的关键措施.然而一人负责宣读医嘱,其他护士根据宣读内容查对处置卡片的惯用查对方法,存在着一定的弊端.传统的医嘱查对方法,查对时间较长,枯燥的宣读声极易使查对人员产生麻木感,思路跟不上宣读内容,造成漏查医嘱是难免的.
作者：付丽杰 刊期： 2000年第12期
我科自1997年起对癌症患者给予心理疏导,一般由主任医师或主治医师、责任组长、责任护士参加,负责对癌症患者的心理咨询和心理支持.激发患者潜在的生存意识,提高肌体抗病能力[1],收到良好效果,具体措施如下.
作者：金宗兰 刊期： 2000年第12期
随着医学科学的发展及疾病谱的改变,人们的就医观念及就诊时的需求心理发生了巨大变化 ,他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导,但门诊怎样才能为病人提供高质高效的护理服务,满足病人的身心整体需要呢?怎样充分发挥门诊社区医疗服务中心的作用呢?为此,从1999年2月始,我们制定了<健康教育处方>,为门诊病人进行了系统的健康教育,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者：雷红丽；王伟洁 刊期： 2000年第12期
在商场、宾馆、餐厅、酒吧、办公室等公共场所播出背景音乐如今已是一种普遍现象,但背景音乐进入医院的情况还是较为鲜见,背景音乐应不应该进入医院?具体又应该怎样做?本文就这些问题作一个初步探讨.
作者：董杏芳；万频 刊期： 2000年第12期
为预防插胃管所致胃内细菌感染和方便插胃管的操作,我们在传统的胃管口加一塑料塞并在距管口10～15 cm处加一止水夹,并进行无菌操作处理和实验验证.选择了50例普外科腹部手术病人,随机分为胃管有塞组、无塞组,病例各半,抽取胃液进行细菌培养, 结果显示:有塞组阳性率16%,无塞组阳性率44%.2组比较有显著性差异(P<0. 05),研究表明:改良胃管是适用于内、外科病人的胃肠减压、鼻饲等,具有操作方便,美观实用,且防止胃液外流,减少管口污染,降低条件致病菌感染等优点,有较大的推广价值 .
作者：王霞；王红美；杨建英；刘炎玲；廖晚珍 刊期： 2000年第12期
妇科腹腔化疗是循卵巢恶性肿瘤生物学特性的一种具针对性的特殊疗法,但在冬春季节,大量(2～3 L)冷的灌注液可导致病人不同程度的不良反应,给患者增加了治疗间的痛苦.为此 ,在冬春季节亟需改良腹化灌注液.我科1997年～1999年的冬春季节期间对46例卵巢癌患者在腹化时,灌注液采用保温和不保温的前瞻性临床对照副反应的观察,提出了腹腔保温化疗的重要性.
作者：温彩琼；李振炎；袁秀红；黎丽婵；吴燕萍 刊期： 2000年第12期
由实用护理杂志社主办并召开的全国第三届内科临床护理学术研讨会,于2000年10月31日～11月3日在福建省福州市圆满结束.这次会议录入论文180篇,来自全国28个省、市、自治区的80位代表参加了会议.
作者：李惠敏 刊期： 2000年第12期
脑干出血患者由于昏迷或面瘫等,可出现眼裂闭合不全.此时,如果不注意眼的防护,就可引起角膜炎、角膜溃疡,甚至更严重的后果.现将1例脑干出血患者并发眼炎后导致眼球摘除的教训总结如下.
作者：张军；杜芳；卫金华 刊期： 2000年第12期
随着我国医疗制度改革的不断深化以及人们对自我保健意识的不断提高,越来越多的人开始意识到在就医过程中维护自身的权益,从而对医护人的职业道德、技术水平及服务质量提出很高的要求.由于受贯性的工作流程及个别护士的服务意识相对滞后的因素制约,往往导致护患纠纷.因此,怎样不断改进护理工作,尽量减少或避免纠纷以及出现矛盾纠纷后如何正确处理,就成为当务之急,需引起各级护理管理者及广大同仁的广泛关注.现就处理护患纠纷中的礼仪问题浅谈如下.
作者：王晶 刊期： 2000年第12期
目的:了解视网膜脱离术后疼痛的原因,有针对性地加强护理,以提高术后病人的舒适程度 .方法:采用线性模拟标尺,对69例视网膜脱离手术病人计量疼痛程度.结果:不同手术之间疼痛的发生有显著差异性(χ2=5.18,P<0.05),疼痛程度也明显不同,常见的为手术切口疼痛,眼压升高是引起中度以上疼痛的主要因素.结论:视网膜脱离术后预防性应用止痛药,对因治疗,4种体位交替应用等措施可以缓解疼痛,提高病人的舒适程度.
作者：陆少庄 刊期： 2000年第12期
目的:总结气管切开后并发呼吸道梗阻的原因,提出紧急处理意见和具有预防作用的护理措施,使护士能有预见性地护理、观察病人,从而减少危重病人并发症的发生.方法:对 15例气管切开后并发呼吸道梗阻的病例进行分析,根据其原因不同分类,并对各类提出处理意见和防范措施.结果:根据15例病人并发呼吸道梗阻的原因,将他们分成5类,经急救除1人因凝血功能障碍呼吸道大量出血而死亡外 ,其余病人呼吸道梗阻均迅速解除.结论:气管切开后并发呼吸道梗阻是一种紧急意外情况 ,需正确及时处理,否则将危及病人生命;并认为采取正确卧位,加强气道湿化,适时正确吸痰,防止气道粘膜长期受压,预防和积极治疗切口感染,适当镇静能有效地预防气管切开病人呼吸道梗阻的发生.
作者：刘容；陈克芳；廖燕 刊期： 2000年第12期
将护理程序应用于护理会诊中去,针对院内危重、疑难、病情复杂需要跨专业解决问题的病人,开展了以护理程序为核心的护理会诊,收到了良好效果.
作者：李霞；侯凤芝；霍文贤；王清；刘显云；周仁 刊期： 2000年第12期
据统计,近3年中我国性病发病率分别为21/10万、31/10万、53/10万,呈不断增长的趋势, 并有南高北低倾向,如1989年深圳、广州等南方城市的发病率已高达173/万以上[1] .孕产妇中的性传播疾病(STD)发病率也相应有增高趋势.给妇儿专科医院院内感染预防和监测提出了新的内容.
作者：邓庆萍 刊期： 2000年第12期
1998年10月以来,我院开展了纤维支气管镜导管介入,药物栓塞治疗肺结核空洞的新技术. 这项新技术对肺结核空洞的关闭、耐多药结核病的治疗取得了显著的疗效.
作者：章红宇；方玉琴 刊期： 2000年第12期
1 材料与制作:取12号或16号注射器针头,在砂轮机上磨去针尖斜面使成一平头即可.2 操作步骤:(1)将患儿置辐射保温台上的无菌区内仰卧;(2)根据注药多少选用合适型号注射器吸取药液后接平头针;(3)碘酒酒精消毒脐带断端;(4)将平头针插入脐静脉,以止血钳固定后注药.
作者：周明芳 刊期： 2000年第12期
多年来,教科书及临床护理人员都让结核性单侧胸腔积液患者采用患侧卧位,利于健侧肺扩张及进行气体交换.随着呼吸生理研究的不断深入,有些学者认为健侧卧位可使通气/ 血液比率(V/Q)佳,临床上也观察到若按常规让患者患侧卧位,有部分病人则明显感到胸闷、胸痛,为探讨一种适合病人治疗和护理的体位,制定胸腔积液病人的护理计划,我们观察了结核二科20例结核性单侧胸腔积液患者健患侧卧位对血氧饱和度的影响.
作者：杨梅英；张爱民；崔兆芹 刊期： 2000年第12期
在每1 000名新生儿中,大约有1～3名新生儿存在着不同类型和程度的听力损失,在有听力障碍高危因素的新生儿(如重症监护的新生儿)中这一数字可以高达4%～6%.目前,世界上有许多国家都开展了对新生儿听力筛查,我国近几年在一些医院已开展.我院是今年开展筛查工作的.下面就谈谈我们是如何在母婴同室做这项工作的.
作者：姜立荣 刊期： 2000年第12期
2000年1月～2000年4月,我科用布洛芬(又名异丁苯丙酸)降温患者43例.效果满意,现介绍如下.
作者：郭俊梅 刊期： 2000年第12期
血氧饱和度探头是心电监护仪上重要的传感器,也是较易出现故障的部件之一.由于可重复使用的血氧饱和度探头的价格昂贵,而一次性探头的价格很便宜、方便,因而有很多家医院使用.根据我国的国情,达到节支增效的目的,在实际使用中我们可以将一次性探头做清洁处理后再次使用,直到其损坏为止.由于血氧探头很容易损坏并属于易耗品,所以,在护理操作中我们对其一定要小心、爱护.尽管如此,因为一次性探头是将红外发射和接受元件分别埋在纸基薄膜中,无任何夹持和保护结构,使用时需要用胶布将其固定在患者的手指(或脚趾) 上,使用完毕后要将胶布揭下才能取下,因而极易使血氧探头损坏.
作者：岳新芝；黎惠芬；程广斌 刊期： 2000年第12期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
