陆少庄
随着国家法制建设的不断健全,医疗纠纷、差错事故处理已进入到法制轨道,人们运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为常识.笔者从11起涉及护理工作的投诉中发现护士法制意识颇为淡漠,致使无意间造成侵权行为,引发投诉.
作者:盛华丽;陈姣凤 刊期: 2000年第12期
我科自1997年起对癌症患者给予心理疏导,一般由主任医师或主治医师、责任组长、责任护士参加,负责对癌症患者的心理咨询和心理支持.激发患者潜在的生存意识,提高肌体抗病能力[1],收到良好效果,具体措施如下.
作者:金宗兰 刊期: 2000年第12期
随着我国医疗制度改革的不断深化以及人们对自我保健意识的不断提高,越来越多的人开始意识到在就医过程中维护自身的权益,从而对医护人的职业道德、技术水平及服务质量提出很高的要求.由于受贯性的工作流程及个别护士的服务意识相对滞后的因素制约,往往导致护患纠纷.因此,怎样不断改进护理工作,尽量减少或避免纠纷以及出现矛盾纠纷后如何正确处理,就成为当务之急,需引起各级护理管理者及广大同仁的广泛关注.现就处理护患纠纷中的礼仪问题浅谈如下.
作者:王晶 刊期: 2000年第12期
医嘱查对工作在医疗护理过程中是防止差错事故发生的必不可少的关键措施.然而一人负责宣读医嘱,其他护士根据宣读内容查对处置卡片的惯用查对方法,存在着一定的弊端.传统的医嘱查对方法,查对时间较长,枯燥的宣读声极易使查对人员产生麻木感,思路跟不上宣读内容,造成漏查医嘱是难免的.
作者:付丽杰 刊期: 2000年第12期
我科室研制的专门用于配制化疗药物的简易隔离箱,使分散在空气中的化疗药物尽可能排到室外,有效地减少了护士在操作中吸入药物,避免对护士身体造成损害.取材方便,制作简单,价格低廉.
作者:尚晓春;王文仪 刊期: 2000年第12期
我院呼吸内科1994~1999年的统计,慢性支气管炎患者中,年龄在60岁以上占95%,7 0岁以上占85%,老龄化问题中,这一群体不能被忽视,这就是慢性支气管炎患者的健康问题.
作者:顾惠娟;陈洁;郁秀静 刊期: 2000年第12期
为预防插胃管所致胃内细菌感染和方便插胃管的操作,我们在传统的胃管口加一塑料塞并在距管口10~15 cm处加一止水夹,并进行无菌操作处理和实验验证.选择了50例普外科腹部手术病人,随机分为胃管有塞组、无塞组,病例各半,抽取胃液进行细菌培养, 结果显示:有塞组阳性率16%,无塞组阳性率44%.2组比较有显著性差异(P<0. 05),研究表明:改良胃管是适用于内、外科病人的胃肠减压、鼻饲等,具有操作方便,美观实用,且防止胃液外流,减少管口污染,降低条件致病菌感染等优点,有较大的推广价值 .
作者:王霞;王红美;杨建英;刘炎玲;廖晚珍 刊期: 2000年第12期
1998年10月以来,我院开展了纤维支气管镜导管介入,药物栓塞治疗肺结核空洞的新技术. 这项新技术对肺结核空洞的关闭、耐多药结核病的治疗取得了显著的疗效.
作者:章红宇;方玉琴 刊期: 2000年第12期
由于化疗药物的细胞毒作用,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤.因此, 对化疗中病人的全方位护理是完成化疗计划的保证.
作者:李毓馨 刊期: 2000年第12期
妇科腹腔化疗是循卵巢恶性肿瘤生物学特性的一种具针对性的特殊疗法,但在冬春季节,大量(2~3 L)冷的灌注液可导致病人不同程度的不良反应,给患者增加了治疗间的痛苦.为此 ,在冬春季节亟需改良腹化灌注液.我科1997年~1999年的冬春季节期间对46例卵巢癌患者在腹化时,灌注液采用保温和不保温的前瞻性临床对照副反应的观察,提出了腹腔保温化疗的重要性.
作者:温彩琼;李振炎;袁秀红;黎丽婵;吴燕萍 刊期: 2000年第12期
多年来,教科书及临床护理人员都让结核性单侧胸腔积液患者采用患侧卧位,利于健侧肺扩张及进行气体交换.随着呼吸生理研究的不断深入,有些学者认为健侧卧位可使通气/ 血液比率(V/Q)佳,临床上也观察到若按常规让患者患侧卧位,有部分病人则明显感到胸闷、胸痛,为探讨一种适合病人治疗和护理的体位,制定胸腔积液病人的护理计划,我们观察了结核二科20例结核性单侧胸腔积液患者健患侧卧位对血氧饱和度的影响.
作者:杨梅英;张爱民;崔兆芹 刊期: 2000年第12期
目的:了解视网膜脱离术后疼痛的原因,有针对性地加强护理,以提高术后病人的舒适程度 .方法:采用线性模拟标尺,对69例视网膜脱离手术病人计量疼痛程度.结果:不同手术之间疼痛的发生有显著差异性(χ2=5.18,P<0.05),疼痛程度也明显不同,常见的为手术切口疼痛,眼压升高是引起中度以上疼痛的主要因素.结论:视网膜脱离术后预防性应用止痛药,对因治疗,4种体位交替应用等措施可以缓解疼痛,提高病人的舒适程度.
作者:陆少庄 刊期: 2000年第12期
标准鞘内SEMM式子宫切除术(CISH)是一种微创手术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点. 我院在前几年开展腹腔镜切除胆囊手术的基础上,近2年妇产科用于子宫切除.通过对27例C ISH病人的护理,我们拟出了围手术期的护理常规,就学于同行.
作者:叶林英 刊期: 2000年第12期
机械通气是临床上治疗急慢性呼吸衰竭患者的有效方法,但其并发症之一呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)常导致临床治疗上的困难.现通过对我院ICU 30例行呼吸机病人的呼吸管道细菌污染情况及下呼吸道定植或感染的细菌进行培养观察,提出了相应的护理措施,现报告如下.
作者:陆连芳;魏朝霞 刊期: 2000年第12期
目的:了解血粘度对静脉套管针留置时间的影响情况.方法:对79例输液患者采用静脉套管留置针,并在输液前测血粘度.结果:血粘度异常者,套管留置的时间显著低于正常(P<0.05),而留置时间与性别、年龄、输液的部位和合作程度无关.结论:高血粘度者静脉套管针留置需慎之.
作者:孙克莎;王秋颖 刊期: 2000年第12期
1 临床资料:患者,女,60岁,因臀部注射药物局部溃烂3个月来我院就诊.病人患支气管哮喘多年,每次哮喘发作时,均需联合注射庆大霉素、氨茶碱、地塞米松等药物,有时注射药物局部皮下出现硬结、疼痛等.查体:左右侧臀部分别有3,4处硬结.大小为2.0 cm×1.5 cm~5 .0 cm ×3.0 cm,触无明显疼痛,不规则,无明显边界,大者局部皮肤溃烂.手术探查: 皮下组织变性坏死,无血运,深达深筋膜,切除坏死组织后,伤口换药,1个月后伤口愈合 (病理证实).
作者:薛俊英;刘建 刊期: 2000年第12期
在每1 000名新生儿中,大约有1~3名新生儿存在着不同类型和程度的听力损失,在有听力障碍高危因素的新生儿(如重症监护的新生儿)中这一数字可以高达4%~6%.目前,世界上有许多国家都开展了对新生儿听力筛查,我国近几年在一些医院已开展.我院是今年开展筛查工作的.下面就谈谈我们是如何在母婴同室做这项工作的.
作者:姜立荣 刊期: 2000年第12期
在商场、宾馆、餐厅、酒吧、办公室等公共场所播出背景音乐如今已是一种普遍现象,但背景音乐进入医院的情况还是较为鲜见,背景音乐应不应该进入医院?具体又应该怎样做?本文就这些问题作一个初步探讨.
作者:董杏芳;万频 刊期: 2000年第12期
头皮下积液积血是颅脑手术后及脑外伤后常见的并发症,如不及时处理,易导致感染.治疗的关键在于尽快有效地清除头皮下血肿及积液,及时闭合死腔,防止感染.传统的治疗方法是用无菌针抽出积血积液,然后加压包扎,由于加压包扎效果不理想,导致积血积液复发 ,反复抽吸,易增加感染机会,故治疗效果不理想.自1998年2月以来,我们采用负压持续引流效果较前满意,现将负压引流治疗方法介绍如下.
作者:张爱华;付新爱;安玉华 刊期: 2000年第12期
1 材料与制作:取12号或16号注射器针头,在砂轮机上磨去针尖斜面使成一平头即可.2 操作步骤:(1)将患儿置辐射保温台上的无菌区内仰卧;(2)根据注药多少选用合适型号注射器吸取药液后接平头针;(3)碘酒酒精消毒脐带断端;(4)将平头针插入脐静脉,以止血钳固定后注药.
作者:周明芳 刊期: 2000年第12期