喻道元；陈佳君；庞君娥
目的:探讨NO、TNFa在感染性脑膜炎中的病理作用以及脑脊液TNFa对细菌性脑膜炎儿童的诊断意义.方法:采用镉还原法测定NO代谢产物亚硝酸盐浓度;采用酶联免疫吸附法测定TNFa水平,并与常规参数进行比较.结果:细菌性脑膜炎(化脑11例,结脑8例),CSF中NO(27.60、28.80umol/L)和TNFa(112.72、77、49ng/L)值均明显高于对照组(2.99、29.31),差异有非常显著意义(P＜0.01);病脑组(2.80、31.27)与对照组比较无差异(P＞0.05);化脑组、结脑组NO与TNFa存在明显正相关(r=0.72,r=0.69,P＜0.01),TNFa阳性检出率明显高于病脑组(P＜0.05),且明显高于同组CSF蛋白含量、糖含量的检出率,但与白细胞数之间无差异.结论:NO和TNFa参与了细菌性脑膜炎的病理过程;CSF中TNFa可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑炎的指标;TNFa较常规参数蛋白含量、糖含量的敏感度更高.
作者：陈秀君；王琳；袁岳沙 刊期： 2003年第02期
子宫肌瘤是女性生殖器管中常见的良性肿瘤.多见于30～50岁年龄的育龄妇女,占20%～40%[1].子宫肌瘤的病因尚不清楚,有报道认为与过多雌激素刺激有关.本文报告25例,分析病理、临床特征,CT和MRI表现及在本病诊断中的价值.
作者：王远梅；郑黄华；苏智 刊期： 2003年第02期
由于2型糖尿病往往经过7～11年的无症状阶段才出现较典型的糖尿病症状,有相当数量的患者甚至在出现严重并发症时才就医,因此,对中老年人群定期检测空腹血糖,及时发现隐性糖尿病病人,并研究血糖异常与血脂、血压、体质指数(BMI)的相互关系,不仅有利于糖尿病的早期发现和早期治疗,而且有利于心血管疾病的防治,本研究对1073例中老年非糖尿病人的空腹血糖及相关指标进行了分析.
作者：胡骋；朱晚霞；李媛善 刊期： 2003年第02期
新生儿面神经麻痹发生率虽不高,但病因不同预后差别极大,临床医师必须对其持慎重态度.近年来,国内这方面报道较少,为加强对本病的认识,现将我院1996年8月～2002年1月住院的18例患儿分析如下.
作者：李书彦 刊期： 2003年第02期
目的:介绍后腹腔镜下肾盂成形术方法.方法:对4例确认为UPJ狭窄病人采用后腹腔镜下肾盂成形术.结果:手术平均时间3.5h,平均出血量80ml,术后5～10月随访,临床症状消失,IVU提示吻合口无狭窄,肾盂形态恢复良好.结论:后腹腔镜下治疗UPJ狭窄手术效果良好.
作者：潘晖；王刚；郑江；汪涛；钟光俊 刊期： 2003年第02期
目的:观察Nd:YAG激光治疗膜性白内障的效果.方法:用国产JYZ-1型YAG激光治疗机治疗189例(192只)各种不同类型的膜性白内障,观察治疗效果.结果:192只眼中,视力有不同程度提高者172只眼(89.6%);视力无增进者20只眼(10.4%).结论:Nd:YAG激光后囊膜切开术是一种治疗膜性白内障安全而有效的方法.
作者：聂尚武；刘剑萍；郑世英；孙小玲 刊期： 2003年第02期
颈内静脉置管常用于血液透析、中心静脉压监测、快速扩容、肿瘤病人的大剂量化疗和肠外营养治疗等.2001年至今本科采用导丝引导颈内静脉置管运用于血液透析治疗10例,无1例发生空气栓塞、堵管、感染等并发症,且透析疗效好.现将操作及护理体会报道如下.
作者：莫继安 刊期： 2003年第02期
腹腔镜手术作为一种安全有效的微创手术为越来越多的病人所接受,随着微创技术水平的提高,用于临床的范围越来越广.采用腹腔镜手术诊断治疗盆腔脓肿,目前认为是诊疗该病的佳方法.我院2002年7～12月经电视腹腔镜治疗盆腔脓肿4例,现将护理要点报道如下.
作者：李亚兰 刊期： 2003年第02期
过敏性紫癜是血管性紫癜中常见的一种出血性疾病,主要表现为皮肤紫癜和多型性皮疹.常有血管神经性水肿、关节炎、腹痛和紫癜性肾炎等.近我们对此类病人作了脑电图,提示脑电图有变化.现报道如下.
作者：唐小平 刊期： 2003年第02期
目的:观察C-反应蛋白(CRP)和脂多糖(LPS)诱导人外周血单核细胞合成白细胞介素-6水平及两者致单核细胞NF-κB活化的程度,比较其致炎作用.方法:Ficoll密度梯度离心法分离人外周血单核细胞,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法观察CRP和LPS刺激单核细胞产生IL-6的时间效应,比较其峰值.免疫细胞化学观察两者致单核细胞NF-κB活化的程度.结果:CRP和LPS刺激IL-6合成开始的时间分别是4小时和2小时,呈时间依赖性,在24小时达高峰.LPS组峰值高于CRP组.在刺激16小时后,LPS组NF-κB活化的程度高于CRP组.结论:CRP和LPS均能活化NF-κB,并诱导单核细胞产生IL-6;10ng/mlLPS的致炎作用强于20ug/mlCRP.
作者：陈学军；李建军；夏泠；王晶 刊期： 2003年第02期
病例:男,24岁,个体菜商.因上腹部隐痛伴发热、恶心、呕吐、腹泻及发热1周于2002年6月24日入院,住院号:304395.
作者：王卫政；何长华 刊期： 2003年第02期
病例:女,20岁.因胸痛,心慌3月并剧烈疼痛2天就诊.既往身体健康.查体:神志清醒,自动体位,血压110/70mmHg,心率80次/min,心界向左下扩大.剑突下有压痛,双肾区轻叩痛.心电图示:左心腔轻度扩大.X线胸片示:夹层动脉瘤Ⅰ型.MRI报告意见:主动脉夹层动脉瘤,累及头臂干动脉;动脉导管未闭;左心轻度扩大.彩色多普勒超声检查:经胸+食道超声,发现主动脉宽58mm,主动脉腔内可见剥离的主动脉内膜光带,一直延续至降主动脉低处,与二尖瓣环水平接近.
作者：董涛 刊期： 2003年第02期
我们应用硫贲妥钠与异丙酚混合后应用于乳腺肿瘤活检及良性肿瘤切除手术时麻醉,效果满意.现报道如下.
作者：温满清；朱永祥；顾沙；任利兵；钱远江 刊期： 2003年第02期
我科血液净化中心1996年来有78例尿毒症患者死亡,其中年龄≥65岁者48例,占61.5%,分析死亡原因与年轻组略有不同.报道如下.
作者：张本阳；赵敬安；纪燕 刊期： 2003年第02期
脑梗死病例在临床上十分常见.我科于1999年1月至2001年12月对20例脑梗死病人给予尼莫地平或川芎嗪等治疗,并进行疗效观察,现报道如下.
作者：陈佛林 刊期： 2003年第02期
目的:探讨螺旋CT对直肠注气法检查的临床利用价值及技术参数选择.方法:收集1998年～2001年经手术或纤维内窥镜活检证实的23例5种直肠病变:直肠炎、直肠血吸虫病、直肠粘液腺癌、直肠绒毛状腺瘤和直肠腺瘤恶变等,全部病例均经直肠注气螺旋CT扫描与工作站处理,其后处理方法有CTVE、MPVR、SSD.结果:SPCT容积数据采集、重建能够显示病灶的形态、位置、大小及周边浸犯情况.结论:通过SPCT的技术参数选择及工作站后处理的图像,许多方面明显优于直肠内窥镜检,同时还可以获得更多信息,利于确立手术方案及手术途径.
作者：杨忠平；熊浩；蔡新宇 刊期： 2003年第02期
目的:探讨安定与小剂量催产素联合应用促宫颈成熟的安全性和有效性.方法:100例妊娠足月宫颈仍未成熟的产妇分成两组,分别使用安定10mg、0.2%催产素1U 50例,0.5%催产素2.5U 50例.用药前后行宫颈Bishop评分,对宫颈成熟度评估,同时观察产程、分娩方式、羊水性状、产后出血量、新生儿Apgar评分.结果:安定与0.2%催产素组促宫颈成熟有效率92%、显效率68%,明显高于0.5%催产素组70%、48%(P＜0.05).潜伏期时间201±138.20min,活跃期102.32±82.13min,剖宫产率10%,产后出血量210±110.8ml,羊水性状改变及低新生儿apgar评分发生率均优于0.5%催产素组275±160.39min、149.60±73.01min、28%、260±118.4ml,两组相比,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:安定与小剂量催产纱联合应用促宫颈成熟安全、有效、经济、治疗效果明显提高.
作者：刘湘萍；肖素梅 刊期： 2003年第02期
目的:建立吸收度线性组合法测定硝酸毛果芸香碱滴眼液含量的方法.方法:分别在207、225及256nm波长处测定硝酸毛果芸香碱和尼泊金乙酯的吸收度,并通过单测定和线性组合,分别计算两者的含量.结果:硝酸毛果芸香碱线性范围为10～50μg*ml-1,回收率为99.14%.RSD=0.36%;尼泊金乙酯线性范围为1～6μg*ml-1,回收率为99.31%.RSD=0.46%.结论:此法操作简便,结果满意.
作者：刘汉林；戴助 刊期： 2003年第02期
腰椎间盘突出症为临床常见多发病.我科从1995年1月至2003年1月采用扩管脱水配合牵引、熏蒸疗法治疗本病312例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者：刘鹏；李孝林 刊期： 2003年第02期
目的:研究温贴灵膏皮肤用药的安全性,并探讨其治疗腹泻的药效学基础.方法:温贴灵膏皮肤用药7天,观察其对家兔完整皮肤和破损皮肤的刺激反应;豚鼠用温贴灵膏致敏接触3次后再激发接触,观察过敏反应;小鼠用温贴灵膏贴腹,连续5天,以蓖麻油诱导腹泻,以小鼠首次湿粪排出时间和湿粪计数为观察指标.结果:温贴灵膏对家兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤未见过敏反应.该药能显著延长蓖麻油引起的小鼠首次湿粪排出时间,并减少湿粪计数.结论:温贴灵膏皮肤用药有止泻作用,且不引起皮肤刺激性和过敏反应.
作者：王贵林；朱慧玲 刊期： 2003年第02期
湖北省卫生职工医学院学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：长江大学
