文海燕;陈苓
目的:观察诺和灵30R(Norolin 30R)联用倍欣对磺脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病的疗效.方法:将30例SFS的患者停用磺脲类药,改用诺和灵30R和倍欣(Basen,Voglibose)联合治疗,前后自身对照.结果:空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hBG)分别从治疗前(15.5±3.6)mmol/L和(26.9±5.3)mmol/L降至(6.8±0.7)mmol/L和(9.5±1.2)mmol/L(P均<0.001),平均住院时间为17.4±5.8天.结论:诺和灵30R和倍欣联用可在短期内有效控制SFS患者的血糖水平,是治疗SFS的有效方法.
作者:宁尚侠;曾姣娥;王景丽 刊期: 2002年第02期
左向右分流型先天性心脏病常并发反复肺部感染或不同程度的充血性心力衰竭而影响预后,治疗甚为困难,不少患儿在早期发生夭折.我们自1995年以来对1岁以内的64例患儿应用开博通(巯甲丙脯酸)长期口服,对心衰的控制和预防反复肺部感染取得较好的疗效.现报道如下.
作者:胡玉莲;朱玉红 刊期: 2002年第02期
前列腺癌术后并发急性心肌梗死(AMI),临床上较少见,如未能及时观察和护理,将产生严重后果.我科自1999年1月~2001年9月共收治前列腺癌患者15例.术后并发急性心肌梗死者3例,经严密心电监护和护理,配合临床治疗,均抢救成功.现报道如下.
作者:张平;邢美娥 刊期: 2002年第02期
巨大听神经瘤是指肿瘤直径≥40mm的听神经瘤[1],手术完全切除肿瘤是神经外科的难点,术后并发症的观察与护理亦是手术成败的关键.我科自1990年1月至2001年3月共收治巨大听神经瘤22例,现将术后并发症的观察与护理体会报道如下.
作者:陈传钰;王俐 刊期: 2002年第02期
病例:女,25岁,已婚.2002年1月10日来本院性病科就诊.主诉半月前做双眼皮术拆线后,右眼有大量黄色脓性分泌物溢出.术前曾有不洁性交史.体检:眼睑肿胀,结膜充血,有大量脓性分泌物溢出.阴部红肿,有黄色分泌物流出.分别取眼分泌物及宫颈分泌物涂片发现革兰氏阴性双球菌,淋球菌培养阳性.诊断:淋菌性眼炎,淋菌性阴道炎.治疗:给予头孢曲松纳1g*d-1肌肉注射,连用7天,生理盐水反复冲洗眼部后,滴氧氟沙星眼液.1周后复诊,症状及体征消失,眼结膜拭子及宫颈分泌物球菌培养均阴性.随访2月未复发.
作者:雷正琼 刊期: 2002年第02期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重慢性并发症,其主要病理特点是肾脏高灌注和肥大,肾小球基底膜增厚及以肾小球系膜区为主的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)积聚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化,出现蛋白尿、高血压、肾功能衰竭等功能紊乱.DN已成为终末期肾功能衰竭及糖尿病死亡率增加的重要原因之一,然而其发病机制尚不十分清楚,近年来关于转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)的介导作用已引起广泛的关注,本文就TGF-β与DN的关系作一综述.
作者:肖虎;向明珠;朱宜莲 刊期: 2002年第02期
莲子心(Nelumbo nucifera)为睡莲科植物莲种子中的绿色幼叶及胚根.<本划纲目>记载其性味苦寒,有清心去热之功效.本文就其有效成分及药理作用研究综述国内学者的主要研究成果.
作者:黄先菊;罗顺德;杨健 刊期: 2002年第02期
临床上结肠癌常并发急性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎及急性阑尾炎等症,误诊率高.我院1998~2001年共收治结肠癌115例,其中并发急腹症23例.现总结报道如下.
作者:张爱军;康建物 刊期: 2002年第02期
睾丸扭转又称精索扭转,是泌尿外科常见的急症之一,好发于青壮年.睾丸和精索的先天异常是主要病因.后天诱因有多种,如睡眠中、性交或手淫等.我院近年收治6例,其中外院转入3例.初诊时误诊为急性睾丸附睾炎3例,睾丸肿瘤2例,睾丸外伤1例.其中由外院转入的2例怀疑睾丸肿瘤而行睾丸穿刺活检,并准备行睾丸切除术.经手术探查发现1例睾丸扭转约720°.1例抗炎治疗1周后方确诊为睾丸扭转.现将误诊原因分析如下.
作者:刘昌茂;王刚;王兵;马小鹏 刊期: 2002年第02期
患者25岁,停经39+4周,下腹不规则坠痛3小时入院.查体可扪及不规则宫缩.入院后B超检查左上腹可见一大小约13cm×8.9cm无回声暗区,透声好,与脾、左肾无关.诊断:孕1产0.孕39+4周先兆临产,腹部巨大包块.急诊行子宫下段剖宫产术,探查盆腹腔,见左侧卵巢约30cm×30cm×15cm大小,吸出约2500ml清亮囊液后行左侧附件切除术.术后病检结果:左侧卵巢单纯性囊肿.
作者:张芙蓉;阎翠华;王竹辉 刊期: 2002年第02期
目的:探讨川畸病的临床表现与早期诊断的关系.方法:参照川畸病现行诊断标准,统计分析65例川畸病患儿各种临床表现出现的时间及发生率.结果:本病早期发热、眼结膜弃血、唇红干裂、皮疹发生率分别为100%,86.1%,90.8%,76.9%;肛周皮肤潮红94%出现在7天内;卡介苗接种疤痕反应常在3天以内.结论:川畸病患儿发热,皮肤粘膜改变是川畸病早期临床表现.肛周皮肤损害及卡介苗接种疤痕具有早期诊断价值.
作者:文海燕;陈苓 刊期: 2002年第02期
近年来,剖宫产率逐年上升,究其原因,除医学因素外,社会心理因素起着非常重要的作用.所谓因社会心理因素行剖宫产,是指孕产妇能经阴道自然分娩,而孕产妇及家属要求剖宫产.本文对在我院因社会心理因素行剖宫产术496例进行了临床分析,报道如下.
作者:陈哲 刊期: 2002年第02期
迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指颅脑外伤患者在首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿.本文总结我院1996年5月~2000年11月收冶的13例外伤性迟发性颅内血肿,报道如下.
作者:张虎林;吴明灿;闵杰;陈世洁 刊期: 2002年第02期
目的:测定盐酸林可霉素甘油中的盐酸林可霉素含量.方法:采用紫外分光光度法,选定盐酸林可霉素的波长为379.2nm.结果:线性范围0.03046~0.1828mg*ml-1(r=0.9998),平均回收率为100.25%,RSD为1.70%(n=6).结论:本法快速,简便,结果准确.
作者:文九芳;邹振鸿 刊期: 2002年第02期
上消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症,其发病率为16%~47%.早期文献报导重型颅脑损伤后并发应激性溃疡病出血者死亡率高达30%~50%[1],严重地威胁病人的生命.因此,如何针对重型颅脑损伤后出现的上消化道出血进行有效的救治,是提高病人救治率的重要步骤之一.1992年1月~2002年1月,我科共收治重型颅脑损伤病人184例,并发上消化道出血27例,经过留置鼻胃管、禁食、西米替丁、雷尼替丁预防性静脉推注,奥美拉唑、凝血酶、云南白药鼻胃管推注及去甲肾上腺素冰盐水灌胃、输血等治疗,无1例因并发上消化道出血死亡,现报道如下.
作者:佘希龙 刊期: 2002年第02期
艾司络尔(Esmolol)为一种超短效选择性β1受体阻滞剂,小剂量时对气管和血管不滑肌β2受体有兴奋作用,其特点是起效快,作用时间短.治疗剂量内无内在拟交感活性膜稳定作用,据其作用机制,我们应用艾司络尔对60例在手术过程中心动过速的患者进行应用,获得满意疗效,现报道如下.
作者:田香 刊期: 2002年第02期
淋病后综合征(PGS)系指患者确曾患过淋病、有效药物治疗结束后,尿道分泌物或前列腺按摩液直接镜检及培养淋球菌两次以上均为阴性,患者有多种症状或不典型的体征,如尿道炎、前列腺炎样症状、下腹坠痛、阴囊下坠感、腰背酸痛、下肢无力感、性欲减退、阳萎等,少部分患者可有尿道口少量浆液性分泌物或尿道口轻度红肿.淋病后综合征的病因有感染性和非感染性的,治疗时采用单纯的西药治疗往往收效甚微.我们于1998年1月至1999年10月采用中西医结合治疗了42例淋病后综合征,收到较好效果,现报道如下.
作者:廖必忠 刊期: 2002年第02期
目的:调研湖北省乡镇卫生院人事与分配制度改革进展,以总结经验并试图提出有效的改革参考模式.方法:设计调查表,采取集中调查、抽样调查、现场调查等多种方式,调查乡镇卫生院院长及业务骨干.结果:被调查的152家乡镇卫生院中90%在人事与分配制度上进行了多种改革探索,虽有利有弊,但对维持乡镇卫生院的生存,促进其发展有积极意义.结论:必须进一步深化乡镇卫生院的人事与分配制度的改革.笔者为此作了一些探索.
作者:曾凡富;印爱平;邓德明;何勇;刘必成;夏启荣 刊期: 2002年第02期
1 临床资料我院自1981年3月至2002年3月共手术修补室间隔缺损(VSD)253例.现总结报道如下.
作者:王茁;李鸣;王庭阁 刊期: 2002年第02期
先天性肾上腺皮质增生,是肾上腺类固醇合成障碍的遗传性疾病,由于遗传上的缺陷致类固醇激素合成中一些必需酶缺乏而引起其中常见的是21羟化酶缺乏(21OHO).它占先天性肾上腺皮质增生症的90%以上.21OHO主要临床表现为男性化,在女性为假两性畸形,男性为假性性早熟.现将一家族2例女性假两性畸形,报道如下.
作者:钟薇 刊期: 2002年第02期