张虎林;吴明灿;闵杰;陈世洁
腰腿痛是骨科的常见和多发疾患 ,由于发病原因不清及症状不一,很难1次做出确切诊断,易误诊漏诊.本文回顾了近3年来我院就诊的腰腿痛患者中的238例,对引起腰腿痛的常见病因、临床表现、诊断及治疗作初步分析.
作者:彭礼林 刊期: 2002年第02期
粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病.我院1994年12月~2001年6月经手术治疗36例,现将其护理体会报道如下.
作者:何爱萍 刊期: 2002年第02期
淋病后综合征(PGS)系指患者确曾患过淋病、有效药物治疗结束后,尿道分泌物或前列腺按摩液直接镜检及培养淋球菌两次以上均为阴性,患者有多种症状或不典型的体征,如尿道炎、前列腺炎样症状、下腹坠痛、阴囊下坠感、腰背酸痛、下肢无力感、性欲减退、阳萎等,少部分患者可有尿道口少量浆液性分泌物或尿道口轻度红肿.淋病后综合征的病因有感染性和非感染性的,治疗时采用单纯的西药治疗往往收效甚微.我们于1998年1月至1999年10月采用中西医结合治疗了42例淋病后综合征,收到较好效果,现报道如下.
作者:廖必忠 刊期: 2002年第02期
病例:女,25岁,已婚.2002年1月10日来本院性病科就诊.主诉半月前做双眼皮术拆线后,右眼有大量黄色脓性分泌物溢出.术前曾有不洁性交史.体检:眼睑肿胀,结膜充血,有大量脓性分泌物溢出.阴部红肿,有黄色分泌物流出.分别取眼分泌物及宫颈分泌物涂片发现革兰氏阴性双球菌,淋球菌培养阳性.诊断:淋菌性眼炎,淋菌性阴道炎.治疗:给予头孢曲松纳1g*d-1肌肉注射,连用7天,生理盐水反复冲洗眼部后,滴氧氟沙星眼液.1周后复诊,症状及体征消失,眼结膜拭子及宫颈分泌物球菌培养均阴性.随访2月未复发.
作者:雷正琼 刊期: 2002年第02期
结核病仍是严重威胁着人类健康的传染病.不断地开发和应用有效的抗结核新药是结核病防治工作中的重要研究课题.本文收集荆州市胸科医院1998年5月至2000年5月收治的难治和复治肺结核病171例,分别给予含左旋氧氟沙星和非左旋氧氟沙星方案治疗,以比较左旋氧氟沙星(Levofloxacin,v)抗结核作用[1].
作者:陈大桥;邹行夔 刊期: 2002年第02期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病.该病病程长、并发症多,大多数患者在临床症状控制后在家休养.故向患者及其家属介绍糖尿病的一般知识,进行正确的家庭及自我护理指导,显得非常重要.2001年1月至2001年6月,我们进行了一些探索,现介绍如下.
作者:胡娟 刊期: 2002年第02期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重慢性并发症,其主要病理特点是肾脏高灌注和肥大,肾小球基底膜增厚及以肾小球系膜区为主的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)积聚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化,出现蛋白尿、高血压、肾功能衰竭等功能紊乱.DN已成为终末期肾功能衰竭及糖尿病死亡率增加的重要原因之一,然而其发病机制尚不十分清楚,近年来关于转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)的介导作用已引起广泛的关注,本文就TGF-β与DN的关系作一综述.
作者:肖虎;向明珠;朱宜莲 刊期: 2002年第02期
为了解社会人群在练气功中出现的负面影响,作者对本院1995~2001年20例住院的气功所致精神障碍患者进行了分析,并对气功的存在形式及相关问题进行了探讨.全部病例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R).
作者:袁书田 刊期: 2002年第02期
先天性肾上腺皮质增生,是肾上腺类固醇合成障碍的遗传性疾病,由于遗传上的缺陷致类固醇激素合成中一些必需酶缺乏而引起其中常见的是21羟化酶缺乏(21OHO).它占先天性肾上腺皮质增生症的90%以上.21OHO主要临床表现为男性化,在女性为假两性畸形,男性为假性性早熟.现将一家族2例女性假两性畸形,报道如下.
作者:钟薇 刊期: 2002年第02期
前列腺癌术后并发急性心肌梗死(AMI),临床上较少见,如未能及时观察和护理,将产生严重后果.我科自1999年1月~2001年9月共收治前列腺癌患者15例.术后并发急性心肌梗死者3例,经严密心电监护和护理,配合临床治疗,均抢救成功.现报道如下.
作者:张平;邢美娥 刊期: 2002年第02期
睾丸扭转又称精索扭转,是泌尿外科常见的急症之一,好发于青壮年.睾丸和精索的先天异常是主要病因.后天诱因有多种,如睡眠中、性交或手淫等.我院近年收治6例,其中外院转入3例.初诊时误诊为急性睾丸附睾炎3例,睾丸肿瘤2例,睾丸外伤1例.其中由外院转入的2例怀疑睾丸肿瘤而行睾丸穿刺活检,并准备行睾丸切除术.经手术探查发现1例睾丸扭转约720°.1例抗炎治疗1周后方确诊为睾丸扭转.现将误诊原因分析如下.
作者:刘昌茂;王刚;王兵;马小鹏 刊期: 2002年第02期
目的:调研湖北省乡镇卫生院人事与分配制度改革进展,以总结经验并试图提出有效的改革参考模式.方法:设计调查表,采取集中调查、抽样调查、现场调查等多种方式,调查乡镇卫生院院长及业务骨干.结果:被调查的152家乡镇卫生院中90%在人事与分配制度上进行了多种改革探索,虽有利有弊,但对维持乡镇卫生院的生存,促进其发展有积极意义.结论:必须进一步深化乡镇卫生院的人事与分配制度的改革.笔者为此作了一些探索.
作者:曾凡富;印爱平;邓德明;何勇;刘必成;夏启荣 刊期: 2002年第02期
目的:研究超选择子宫肌瘤供血动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对12例患者进行了双侧子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗.结果:12例插管栓塞成功率100%,随访1~12个月.B超示:12月2例,肿块缩小75%,9月2例,肿块缩小65%,6月3例,肿块缩小60%,3月3例,肿块缩小50%,1月1例,肿块缩小20%.结论:子宫肌瘤的介入治疗是有效的,远期效果有待于进一步观察.
作者:张克云;李传俊;陈解放;兰剑明;彭先斌 刊期: 2002年第02期
目的:探讨川畸病的临床表现与早期诊断的关系.方法:参照川畸病现行诊断标准,统计分析65例川畸病患儿各种临床表现出现的时间及发生率.结果:本病早期发热、眼结膜弃血、唇红干裂、皮疹发生率分别为100%,86.1%,90.8%,76.9%;肛周皮肤潮红94%出现在7天内;卡介苗接种疤痕反应常在3天以内.结论:川畸病患儿发热,皮肤粘膜改变是川畸病早期临床表现.肛周皮肤损害及卡介苗接种疤痕具有早期诊断价值.
作者:文海燕;陈苓 刊期: 2002年第02期
目的:测定盐酸林可霉素甘油中的盐酸林可霉素含量.方法:采用紫外分光光度法,选定盐酸林可霉素的波长为379.2nm.结果:线性范围0.03046~0.1828mg*ml-1(r=0.9998),平均回收率为100.25%,RSD为1.70%(n=6).结论:本法快速,简便,结果准确.
作者:文九芳;邹振鸿 刊期: 2002年第02期
巨大听神经瘤是指肿瘤直径≥40mm的听神经瘤[1],手术完全切除肿瘤是神经外科的难点,术后并发症的观察与护理亦是手术成败的关键.我科自1990年1月至2001年3月共收治巨大听神经瘤22例,现将术后并发症的观察与护理体会报道如下.
作者:陈传钰;王俐 刊期: 2002年第02期
左向右分流型先天性心脏病常并发反复肺部感染或不同程度的充血性心力衰竭而影响预后,治疗甚为困难,不少患儿在早期发生夭折.我们自1995年以来对1岁以内的64例患儿应用开博通(巯甲丙脯酸)长期口服,对心衰的控制和预防反复肺部感染取得较好的疗效.现报道如下.
作者:胡玉莲;朱玉红 刊期: 2002年第02期
目的:研制贝诺酯栓,治疗肾绞痛.方法:制备贝诺酯栓,观察临床疗效.结果:制剂稳定,质量可靠.治疗肾绞痛显效率90.0%,有效率7.0%,总有效率97.0%.结论:贝诺酯栓制备工艺简便,临床疗效显著.
作者:马尽华;刘昌茂;吴昌富;龚朝霞;王钢;胡发明 刊期: 2002年第02期
MED为显微内窥镜腰椎间盘切除系统,是近年来治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术方法.因其损伤轻,疗效确切,受到欢迎.由于开展的时间短,迄今为止,其手术和适应症和禁忌症尚不明确.对于腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症,一般对使用该技术治疗,心存疑虑.我科于1999年12月~20002年1月间采用美国sofamor DANKESHEN 公司生产的显微内窥镜腰椎间盘切除系统治疗46例,近期疗效满意,现报道如下.
作者:何晓兵;祝利平;张继恩 刊期: 2002年第02期
患者25岁,停经39+4周,下腹不规则坠痛3小时入院.查体可扪及不规则宫缩.入院后B超检查左上腹可见一大小约13cm×8.9cm无回声暗区,透声好,与脾、左肾无关.诊断:孕1产0.孕39+4周先兆临产,腹部巨大包块.急诊行子宫下段剖宫产术,探查盆腹腔,见左侧卵巢约30cm×30cm×15cm大小,吸出约2500ml清亮囊液后行左侧附件切除术.术后病检结果:左侧卵巢单纯性囊肿.
作者:张芙蓉;阎翠华;王竹辉 刊期: 2002年第02期