陈大桥；邹行夔
MED为显微内窥镜腰椎间盘切除系统,是近年来治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术方法.因其损伤轻,疗效确切,受到欢迎.由于开展的时间短,迄今为止,其手术和适应症和禁忌症尚不明确.对于腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症,一般对使用该技术治疗,心存疑虑.我科于1999年12月～20002年1月间采用美国sofamor DANKESHEN 公司生产的显微内窥镜腰椎间盘切除系统治疗46例,近期疗效满意,现报道如下.
作者：何晓兵；祝利平；张继恩 刊期： 2002年第02期
足趾移植再造手指,手术技术难度大,术前准备、术后观察及护理要求高.1996年1月至2001年6月,我科采用游离足趾移植再造手指13例,均获得成功,且功能恢复良好,现将13例病人术前护理,术后观察及护理体会报道如下.
作者：杨惠萍；何彩华 刊期： 2002年第02期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重慢性并发症,其主要病理特点是肾脏高灌注和肥大,肾小球基底膜增厚及以肾小球系膜区为主的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)积聚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化,出现蛋白尿、高血压、肾功能衰竭等功能紊乱.DN已成为终末期肾功能衰竭及糖尿病死亡率增加的重要原因之一,然而其发病机制尚不十分清楚,近年来关于转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)的介导作用已引起广泛的关注,本文就TGF-β与DN的关系作一综述.
作者：肖虎；向明珠；朱宜莲 刊期： 2002年第02期
临床上结肠癌常并发急性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎及急性阑尾炎等症,误诊率高.我院1998～2001年共收治结肠癌115例,其中并发急腹症23例.现总结报道如下.
作者：张爱军；康建物 刊期： 2002年第02期
目的:观察诺和灵30R(Norolin 30R)联用倍欣对磺脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病的疗效.方法:将30例SFS的患者停用磺脲类药,改用诺和灵30R和倍欣(Basen,Voglibose)联合治疗,前后自身对照.结果:空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hBG)分别从治疗前(15.5±3.6)mmol/L和(26.9±5.3)mmol/L降至(6.8±0.7)mmol/L和(9.5±1.2)mmol/L(P均＜0.001),平均住院时间为17.4±5.8天.结论:诺和灵30R和倍欣联用可在短期内有效控制SFS患者的血糖水平,是治疗SFS的有效方法.
作者：宁尚侠；曾姣娥；王景丽 刊期： 2002年第02期
我院自1993年以来共收治肺心病患者104例.从中选择急性发作患者48例(全部按1977年和1980年全国肺心病会议修订之诊断标准).随机抽样分为治疗组和对照组.治疗组24例,男18例,女6例,男女之比为3:1.年龄56～82岁;对照组24例,男17例,女7例,男女之比为2.43:1.年龄55～79岁.
作者：肖佑生 刊期： 2002年第02期
上消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症,其发病率为16%～47%.早期文献报导重型颅脑损伤后并发应激性溃疡病出血者死亡率高达30%～50%[1],严重地威胁病人的生命.因此,如何针对重型颅脑损伤后出现的上消化道出血进行有效的救治,是提高病人救治率的重要步骤之一.1992年1月～2002年1月,我科共收治重型颅脑损伤病人184例,并发上消化道出血27例,经过留置鼻胃管、禁食、西米替丁、雷尼替丁预防性静脉推注,奥美拉唑、凝血酶、云南白药鼻胃管推注及去甲肾上腺素冰盐水灌胃、输血等治疗,无1例因并发上消化道出血死亡,现报道如下.
作者：佘希龙 刊期： 2002年第02期
目的:给予小剂量胺碘酮治疗有快速性心律失常的病毒性心肌炎患者,可以在治疗心律失常的同时,改善患者的心肌供血和减少心肌氧自由基产生.使患者的预后得到改善.方法:对我院1997年至1999年收治的、符合1995年全国心肌炎专题研讨会拟定的标准的28例门诊和住院病人、给予小剂量胺碘酮逐步减量口服治疗3个月以上.结果:28例患者均能耐受治疗,91%的患者在治疗结束后不需要服用抗心律失常药物.结论:小剂量胺碘酮治疗有快速性心律失常的病毒性心肌炎安全可靠,长期预后较好.
作者：戴鸣；周松林 刊期： 2002年第02期
淋病后综合征(PGS)系指患者确曾患过淋病、有效药物治疗结束后,尿道分泌物或前列腺按摩液直接镜检及培养淋球菌两次以上均为阴性,患者有多种症状或不典型的体征,如尿道炎、前列腺炎样症状、下腹坠痛、阴囊下坠感、腰背酸痛、下肢无力感、性欲减退、阳萎等,少部分患者可有尿道口少量浆液性分泌物或尿道口轻度红肿.淋病后综合征的病因有感染性和非感染性的,治疗时采用单纯的西药治疗往往收效甚微.我们于1998年1月至1999年10月采用中西医结合治疗了42例淋病后综合征,收到较好效果,现报道如下.
作者：廖必忠 刊期： 2002年第02期
前列腺癌术后并发急性心肌梗死(AMI),临床上较少见,如未能及时观察和护理,将产生严重后果.我科自1999年1月～2001年9月共收治前列腺癌患者15例.术后并发急性心肌梗死者3例,经严密心电监护和护理,配合临床治疗,均抢救成功.现报道如下.
作者：张平；邢美娥 刊期： 2002年第02期
迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指颅脑外伤患者在首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿.本文总结我院1996年5月～2000年11月收冶的13例外伤性迟发性颅内血肿,报道如下.
作者：张虎林；吴明灿；闵杰；陈世洁 刊期： 2002年第02期
目的:研究超选择子宫肌瘤供血动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对12例患者进行了双侧子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗.结果:12例插管栓塞成功率100%,随访1～12个月.B超示:12月2例,肿块缩小75%,9月2例,肿块缩小65%,6月3例,肿块缩小60%,3月3例,肿块缩小50%,1月1例,肿块缩小20%.结论:子宫肌瘤的介入治疗是有效的,远期效果有待于进一步观察.
作者：张克云；李传俊；陈解放；兰剑明；彭先斌 刊期： 2002年第02期
睾丸扭转又称精索扭转,是泌尿外科常见的急症之一,好发于青壮年.睾丸和精索的先天异常是主要病因.后天诱因有多种,如睡眠中、性交或手淫等.我院近年收治6例,其中外院转入3例.初诊时误诊为急性睾丸附睾炎3例,睾丸肿瘤2例,睾丸外伤1例.其中由外院转入的2例怀疑睾丸肿瘤而行睾丸穿刺活检,并准备行睾丸切除术.经手术探查发现1例睾丸扭转约720°.1例抗炎治疗1周后方确诊为睾丸扭转.现将误诊原因分析如下.
作者：刘昌茂；王刚；王兵；马小鹏 刊期： 2002年第02期
患者25岁,停经39+4周,下腹不规则坠痛3小时入院.查体可扪及不规则宫缩.入院后B超检查左上腹可见一大小约13cm×8.9cm无回声暗区,透声好,与脾、左肾无关.诊断:孕1产0.孕39+4周先兆临产,腹部巨大包块.急诊行子宫下段剖宫产术,探查盆腹腔,见左侧卵巢约30cm×30cm×15cm大小,吸出约2500ml清亮囊液后行左侧附件切除术.术后病检结果:左侧卵巢单纯性囊肿.
作者：张芙蓉；阎翠华；王竹辉 刊期： 2002年第02期
先天性肾上腺皮质增生,是肾上腺类固醇合成障碍的遗传性疾病,由于遗传上的缺陷致类固醇激素合成中一些必需酶缺乏而引起其中常见的是21羟化酶缺乏(21OHO).它占先天性肾上腺皮质增生症的90%以上.21OHO主要临床表现为男性化,在女性为假两性畸形,男性为假性性早熟.现将一家族2例女性假两性畸形,报道如下.
作者：钟薇 刊期： 2002年第02期
病例:女,25岁,已婚.2002年1月10日来本院性病科就诊.主诉半月前做双眼皮术拆线后,右眼有大量黄色脓性分泌物溢出.术前曾有不洁性交史.体检:眼睑肿胀,结膜充血,有大量脓性分泌物溢出.阴部红肿,有黄色分泌物流出.分别取眼分泌物及宫颈分泌物涂片发现革兰氏阴性双球菌,淋球菌培养阳性.诊断:淋菌性眼炎,淋菌性阴道炎.治疗:给予头孢曲松纳1g*d-1肌肉注射,连用7天,生理盐水反复冲洗眼部后,滴氧氟沙星眼液.1周后复诊,症状及体征消失,眼结膜拭子及宫颈分泌物球菌培养均阴性.随访2月未复发.
作者：雷正琼 刊期： 2002年第02期
刺五加注射液系植物刺五加中提取的有效成分制成,过敏反应鲜见报道.我科遇到2例刺五加注射液过敏反应患者.报道如下.
作者：何小玲 刊期： 2002年第02期
目的:探讨川畸病的临床表现与早期诊断的关系.方法:参照川畸病现行诊断标准,统计分析65例川畸病患儿各种临床表现出现的时间及发生率.结果:本病早期发热、眼结膜弃血、唇红干裂、皮疹发生率分别为100%,86.1%,90.8%,76.9%;肛周皮肤潮红94%出现在7天内;卡介苗接种疤痕反应常在3天以内.结论:川畸病患儿发热,皮肤粘膜改变是川畸病早期临床表现.肛周皮肤损害及卡介苗接种疤痕具有早期诊断价值.
作者：文海燕；陈苓 刊期： 2002年第02期
氟乙酰胺是一种高效剧毒残留性强的有机氟灭鼠剂[1],对人体有很强的毒性.家长在投放灭鼠药时,常用小儿喜爱的食物作饵料,由于家长疏忽,又不加防护和看管,导致小儿误食中毒.现将我院1997年元月～2000年12月共收治29例氟乙酰胺中毒患儿的抢救及护理体会总结如下.
作者：王金兰 刊期： 2002年第02期
为了解社会人群在练气功中出现的负面影响,作者对本院1995～2001年20例住院的气功所致精神障碍患者进行了分析,并对气功的存在形式及相关问题进行了探讨.全部病例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R).
作者：袁书田 刊期： 2002年第02期
湖北省卫生职工医学院学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：长江大学
