廖必忠
1 临床资料患者,女,7岁.体笪21kg,头部起疹并瘙痒1月半,伴化脓、疼痛半月及发热3天,于1999年9月6日入院.患者曾于当地卫生院给予青霉素静脉滴注,3天前行脓肿切排术,症状未减轻,且出现高热即来我院就诊.体难:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP13/9kPa,双侧耳后及枕后淋巴结肿大、有压痛.皮肤科情况:头顶部见大片隆起性痈样肿块,质软,中心见4cm×5cm溃疡面,表面覆盖混合厚痂,去痂创面见灰褐色组织及脓液,压痛明显,压迫周围组织时有脓液自创面似从筛孔中溢出.双侧枕部、颞部散在多个蚕豆至小鸡蛋大小鳞屑性红斑块,质软,压痛,压之有脓液从表面似从筛孔中溢出.肿块上头发稍稀疏,用棉签轻拭即得数根病发和断发.肿块周围散在毛囊性红丘疹及脓疱.
作者：刘进先 刊期： 2002年第02期
刺五加注射液系植物刺五加中提取的有效成分制成,过敏反应鲜见报道.我科遇到2例刺五加注射液过敏反应患者.报道如下.
作者：何小玲 刊期： 2002年第02期
临床上结肠癌常并发急性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎及急性阑尾炎等症,误诊率高.我院1998～2001年共收治结肠癌115例,其中并发急腹症23例.现总结报道如下.
作者：张爱军；康建物 刊期： 2002年第02期
粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病.我院1994年12月～2001年6月经手术治疗36例,现将其护理体会报道如下.
作者：何爱萍 刊期： 2002年第02期
病例:女,25岁,已婚.2002年1月10日来本院性病科就诊.主诉半月前做双眼皮术拆线后,右眼有大量黄色脓性分泌物溢出.术前曾有不洁性交史.体检:眼睑肿胀,结膜充血,有大量脓性分泌物溢出.阴部红肿,有黄色分泌物流出.分别取眼分泌物及宫颈分泌物涂片发现革兰氏阴性双球菌,淋球菌培养阳性.诊断:淋菌性眼炎,淋菌性阴道炎.治疗:给予头孢曲松纳1g*d-1肌肉注射,连用7天,生理盐水反复冲洗眼部后,滴氧氟沙星眼液.1周后复诊,症状及体征消失,眼结膜拭子及宫颈分泌物球菌培养均阴性.随访2月未复发.
作者：雷正琼 刊期： 2002年第02期
本院自1998年12月至1999年12月共收治左半结肠癌急性梗阻患者24例,其中20例行Ⅰ期切除吻合术,取得了满意的疗效.现报道如下.
作者：曹安华 刊期： 2002年第02期
我院自1998年引进MRI以来,共收治脊髓空洞症(syringomyelia,SM)14例,全部应用改良后的手术方法治疗,取得了满意的效果.现将结果报道如下.
作者：陈世洁；张作洪；余辉；吴明灿 刊期： 2002年第02期
莲子心(Nelumbo nucifera)为睡莲科植物莲种子中的绿色幼叶及胚根.<本划纲目>记载其性味苦寒,有清心去热之功效.本文就其有效成分及药理作用研究综述国内学者的主要研究成果.
作者：黄先菊；罗顺德；杨健 刊期： 2002年第02期
患者25岁,停经39+4周,下腹不规则坠痛3小时入院.查体可扪及不规则宫缩.入院后B超检查左上腹可见一大小约13cm×8.9cm无回声暗区,透声好,与脾、左肾无关.诊断:孕1产0.孕39+4周先兆临产,腹部巨大包块.急诊行子宫下段剖宫产术,探查盆腹腔,见左侧卵巢约30cm×30cm×15cm大小,吸出约2500ml清亮囊液后行左侧附件切除术.术后病检结果:左侧卵巢单纯性囊肿.
作者：张芙蓉；阎翠华；王竹辉 刊期： 2002年第02期
迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)是指颅脑外伤患者在首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿.本文总结我院1996年5月～2000年11月收冶的13例外伤性迟发性颅内血肿,报道如下.
作者：张虎林；吴明灿；闵杰；陈世洁 刊期： 2002年第02期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重慢性并发症,其主要病理特点是肾脏高灌注和肥大,肾小球基底膜增厚及以肾小球系膜区为主的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)积聚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化,出现蛋白尿、高血压、肾功能衰竭等功能紊乱.DN已成为终末期肾功能衰竭及糖尿病死亡率增加的重要原因之一,然而其发病机制尚不十分清楚,近年来关于转化生长因子β(transforming growth factor β,TGF-β)的介导作用已引起广泛的关注,本文就TGF-β与DN的关系作一综述.
作者：肖虎；向明珠；朱宜莲 刊期： 2002年第02期
腰腿痛是骨科的常见和多发疾患 ,由于发病原因不清及症状不一,很难1次做出确切诊断,易误诊漏诊.本文回顾了近3年来我院就诊的腰腿痛患者中的238例,对引起腰腿痛的常见病因、临床表现、诊断及治疗作初步分析.
作者：彭礼林 刊期： 2002年第02期
淋病后综合征(PGS)系指患者确曾患过淋病、有效药物治疗结束后,尿道分泌物或前列腺按摩液直接镜检及培养淋球菌两次以上均为阴性,患者有多种症状或不典型的体征,如尿道炎、前列腺炎样症状、下腹坠痛、阴囊下坠感、腰背酸痛、下肢无力感、性欲减退、阳萎等,少部分患者可有尿道口少量浆液性分泌物或尿道口轻度红肿.淋病后综合征的病因有感染性和非感染性的,治疗时采用单纯的西药治疗往往收效甚微.我们于1998年1月至1999年10月采用中西医结合治疗了42例淋病后综合征,收到较好效果,现报道如下.
作者：廖必忠 刊期： 2002年第02期
睾丸扭转又称精索扭转,是泌尿外科常见的急症之一,好发于青壮年.睾丸和精索的先天异常是主要病因.后天诱因有多种,如睡眠中、性交或手淫等.我院近年收治6例,其中外院转入3例.初诊时误诊为急性睾丸附睾炎3例,睾丸肿瘤2例,睾丸外伤1例.其中由外院转入的2例怀疑睾丸肿瘤而行睾丸穿刺活检,并准备行睾丸切除术.经手术探查发现1例睾丸扭转约720°.1例抗炎治疗1周后方确诊为睾丸扭转.现将误诊原因分析如下.
作者：刘昌茂；王刚；王兵；马小鹏 刊期： 2002年第02期
上消化道出血是重型颅脑损伤常见的并发症,其发病率为16%～47%.早期文献报导重型颅脑损伤后并发应激性溃疡病出血者死亡率高达30%～50%[1],严重地威胁病人的生命.因此,如何针对重型颅脑损伤后出现的上消化道出血进行有效的救治,是提高病人救治率的重要步骤之一.1992年1月～2002年1月,我科共收治重型颅脑损伤病人184例,并发上消化道出血27例,经过留置鼻胃管、禁食、西米替丁、雷尼替丁预防性静脉推注,奥美拉唑、凝血酶、云南白药鼻胃管推注及去甲肾上腺素冰盐水灌胃、输血等治疗,无1例因并发上消化道出血死亡,现报道如下.
作者：佘希龙 刊期： 2002年第02期
MED为显微内窥镜腰椎间盘切除系统,是近年来治疗腰椎间盘突出症的一种微创手术方法.因其损伤轻,疗效确切,受到欢迎.由于开展的时间短,迄今为止,其手术和适应症和禁忌症尚不明确.对于腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症,一般对使用该技术治疗,心存疑虑.我科于1999年12月～20002年1月间采用美国sofamor DANKESHEN 公司生产的显微内窥镜腰椎间盘切除系统治疗46例,近期疗效满意,现报道如下.
作者：何晓兵；祝利平；张继恩 刊期： 2002年第02期
目的:观察诺和灵30R(Norolin 30R)联用倍欣对磺脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病的疗效.方法:将30例SFS的患者停用磺脲类药,改用诺和灵30R和倍欣(Basen,Voglibose)联合治疗,前后自身对照.结果:空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hBG)分别从治疗前(15.5±3.6)mmol/L和(26.9±5.3)mmol/L降至(6.8±0.7)mmol/L和(9.5±1.2)mmol/L(P均＜0.001),平均住院时间为17.4±5.8天.结论:诺和灵30R和倍欣联用可在短期内有效控制SFS患者的血糖水平,是治疗SFS的有效方法.
作者：宁尚侠；曾姣娥；王景丽 刊期： 2002年第02期
目的:观察盐酸万乃洛韦(Valaciclovir Hydrochloride)与阿昔洛韦(Acyclovir,ACV)治疗带状疱疹临床疗效.方法:应用万乃洛韦口服治疗带状疱疹42例,并与ACV口服治疗带状疱疹40例相比较.结果:万乃洛韦组总有效率90.48%,ACV组总有效率67.5%,两组间疗效相比差异有显著性.结论:Valaciclovir Hydrodoride治疗带状疱疹疗效优于ACV.
作者：黄捷 刊期： 2002年第02期
结核病仍是严重威胁着人类健康的传染病.不断地开发和应用有效的抗结核新药是结核病防治工作中的重要研究课题.本文收集荆州市胸科医院1998年5月至2000年5月收治的难治和复治肺结核病171例,分别给予含左旋氧氟沙星和非左旋氧氟沙星方案治疗,以比较左旋氧氟沙星(Levofloxacin,v)抗结核作用[1].
作者：陈大桥；邹行夔 刊期： 2002年第02期
足趾移植再造手指,手术技术难度大,术前准备、术后观察及护理要求高.1996年1月至2001年6月,我科采用游离足趾移植再造手指13例,均获得成功,且功能恢复良好,现将13例病人术前护理,术后观察及护理体会报道如下.
作者：杨惠萍；何彩华 刊期： 2002年第02期
湖北省卫生职工医学院学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：长江大学
