许慧文；范大军；雷文生；王少云
目的探讨简化迷切+毕Ⅰ式吻合(RSV+HG)治疗十二指肠溃疡(DU)的远期疗效.方法对1993～2000年收治并经手术证实的160例进行回顾性分析.其中RSV+HG100例(62.5%),常规胃大部分切除+毕Ⅰ式吻合(SG)60例(37.5%).随访7年,比较其术后远期并发症及Visick分级.结果RSV+HG组在倾倒综合征、溃疡复发率与SG组比较均无显著性差异(P＞0.05),RSV+HG组返流性胃炎、营养障碍发生率分别为6%和2%,SG组分别为30%和25%,存在显著性差异(P＜0.05).96%的RSV+HG组病人Visick分级达到1～2级,其中70%为1级.而SG组术式病人Visickl级为43%,与RSV+HG组相比有显著性差异(P＜0.05).结论RSV+HG可减少术后远期并发症,提高病人生活质量,具有满意的远期疗效,是一种治疗DU的简单有效,合理可行的理想术式.
作者：林乃弓；封光华；贾忠；杨祺俊；夏金声 刊期： 2002年第05期
纤维支气管镜检查术前环甲膜穿刺局部麻醉,常有钢质针头划破气管粘膜的顾忌,近年来,我院改用静脉留置针进行环甲膜穿刺局部麻醉,效果颇佳.
作者：柳伟明；周晓霞 刊期： 2002年第05期
骨是恶性肿瘤转移的好发部位,局部疼痛是骨转移癌常见的症状.放射治疗是治疗骨转移癌疼痛的一种有效方法.本文收集了2000年1月～2002年3月放射治疗骨转移癌72例,对放射治疗骨转移癌的不同分割方法的止痛效果进行了分析.
作者：杨芝萍；徐世杰；周霞 刊期： 2002年第05期
合理的全麻诱导用药及轻柔的插管操作可使插管应激反应得到有效的调控.然而在麻醉苏醒期,尤其是高血压患者在拔管前应激反应调控却不尽人意,本文就利多卡因雾化吸人对高血压患者气管拔管应激反应及术后排痰的影响进行探讨.
作者：杨金凤；申芳松；王明德 刊期： 2002年第05期
2001年1月至2002年6月,我院应用微小切口(2.5～3cm)胆囊切除术96例,术中将电凝钩、平头电凝棒、带冷光源S形窄小拉钩、两用细管吸引器同时使用,效果满意,报告如下.
作者：陈宗龙；金春荣；张忠跃；沈金银；刘德强；戴诚达；张恽 刊期： 2002年第05期
大隐静脉曲张高位结扎及抽剥术后,若出现下肢深静脉血栓形成(LDVT),不但不能使其原有症状及体征缓解反而加重,部分病人可演变为深静脉血栓后综合征.本文就两院自1991年1月至2001年1月间收治的1848例大隐静脉曲张病人,手术后9例出现深静脉血栓形成,报道如下.
作者：金玉贵；张涛；王贵清 刊期： 2002年第05期
T管引流为肝胆外科专业常用的手段和方法,特别对胆管切开后胆漏的预防有举足轻重的作用.然而T管拔除后的胆漏也并不少见,本文收集我院1986年1月～2001年12月拔T管后胆漏26例对其产生原因及防治进行总结,现报道如下.
作者：王信富；童波；孟利伟；唐黎明；徐关根 刊期： 2002年第05期
阑尾周围脓肿是阑尾炎未得到及时有效的治疗所致.除具备阑尾炎的特征外,可出现压痛性包块、全身感染性中毒、肠梗阻等症状.常规采取保守治疗或穿刺引流,待症状改善后行二期手术(一般在3个月左右).
作者：许士田；郭志晨；潘英辉 刊期： 2002年第05期
慢性肝病患者病情发展至中晚期常伴有门脉高压的表现,如食管胃底静脉曲张、腹水、脾大等.本文旨在分析门脉高压患者食管静脉曲张(EV)的程度与门静脉直径(MPV)、脾静脉直径(SPV)、脾短径及肝功能Child-Pugh分级之间的对应关系,现报道如下.
作者：薛海华；章和琴；沈月明 刊期： 2002年第05期
目的探讨2型糖尿病(T2DM)脂肪肝与胰岛素抵抗(IR)、脂代谢的关系.方法对65例T2DM并脂肪肝患者与86例T2DM无脂肪肝患者空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、脂代谢指标、胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI)进行比较分析.结果T2DM并脂肪肝患者较无脂肪肝患者ISI、高密度脂蛋白降低,FINS、BMI、TG升高.结论T2DM并脂肪肝患者存在明显的高胰岛素血症、IR、脂代谢紊乱和超重.防止高胰岛素血症,减轻IR,维持正常脂质代谢,对预防脂肪肝的发生具有重要的意义.
作者：干正琦；沈更新；金惠玲 刊期： 2002年第05期
我站于1997年3月至2000年12月间,采用横切口皮下缝合行输卵管结扎术1479例,效果满意,现报告如下.
作者：何赛君 刊期： 2002年第05期
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因,其发生率与孕期保健、产科处理的质量有密切关系,本文对117例新生儿窒息原因分析,旨在找出预防措施,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率.
作者：张舜华 刊期： 2002年第05期
男性乳腺癌是少见的恶性肿瘤,我院自1980年4月至2001年4月间,共收治男性乳腺癌15例,均经手术病理证实.现报告如下.
作者：胡伟中 刊期： 2002年第05期
目的探讨小脑血管网状细胞瘤特征性的CT征象与相关的临床表现.方法回顾分析28例经手术病理证实的小脑血管网状细胞瘤的CT和临床表现,着重就囊性小脑血管网状细胞瘤的囊壁强化与否并结合文献报告进行分析.结果全部24例囊性或囊实性肿瘤中,除1例术后复发见部分囊壁强化外,23例囊壁均无强化.结论后颅凹壁结节强化显著而无囊壁强化的囊性占位,是小脑血管网状细胞瘤的特征性CT表现,实体性小脑血管网状细胞瘤CT诊断较困难,家族史或并发内脏发育缺陷或红细胞增多有助于诊断.
作者：王文林；陈伟建 刊期： 2002年第05期
我院于2000年6月～2001年7月先后为23例冠心病人行PTCA及支架植入术,未发生明显并发症,取得满意效果,其护理体会报告如下.
作者：池佩新；梁亚非 刊期： 2002年第05期
我院自1991年起应用自体颅骨外板游离移植修复颅骨缺损,取得良好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组19例,全部男性,年龄6～41岁,均为脑外伤经开颅探查、去骨瓣减压术后遗留的颅骨缺损,部位为前额部和眶额部.缺损大面积6cm×9cm,小为3cm×3.5cm.
作者：陈华庆；徐靖宏；徐坚方 刊期： 2002年第05期
近几年来,随着肥胖人群的增加及高频电刀的广泛使用,切口脂肪液化的发生有增多的趋势,我院1997年6月～2001年6月各种腹部手术后发生切口脂肪液化59例,其中37例经过切口负压引流治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：潘江华；童晓春；黄关立 刊期： 2002年第05期
门静脉系统血栓形成是脾切除术后一种少见而又严重的并发症,由于发生早期无特异性的临床表现和腹部体征及临床上对该症认识不足,往往使得该并发症不能及时发现和诊治,导致出现广泛性的肠坏死、穿孔,中毒性休克甚至死亡等严重后果.
作者：韩德荣；王美芳 刊期： 2002年第05期
霉菌性、滴虫性、老年性阴道炎是妇科常见病之一.临床上各种常用的治疗方法,均难以达到满意效果.笔者应用自制的复方氟康唑胶囊,治疗念珠菌或其他念珠菌属所引起的阴道炎、老年性阴道炎116例,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
作者：王幼萍 刊期： 2002年第05期
目的探讨高血压心肌重构患者的自主神经功能损害状况.方法以动态心电图中的时域分析(HR、SDNN、Index、SDANN、rMSSD、PNN50)、频域分析(能量谱)等各项指标对115例高血压心脏病患者和117例正常体检者(对照组)的24小时心率变异性(HRV)进行对比分析.结果高血压病心肌重构者的24小时时域指标明显低于正常体检者(P＜0.01).结论高血压心肌重构患者存在自主神经功能受损.
作者：陈馨亮；陈晓亮 刊期： 2002年第05期
浙江实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学情报研究所
