柳伟明；周晓霞
目的了解老年危重病人接受含谷氨酰胺双肽完全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)对蛋白质代谢的影响.方法40例73岁以上危重病患者,随机分为双肽组22例和对照组18例.双肽组为含谷氨酰双肽TPN,对照组为常规TPN.于治前及治后第7、14天分别测定血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白、肝肾功能.结果双肽组两周后血清白蛋白、前白蛋白较基础值升高(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),所有病人肝肾功能指标均无明显变化.结论对老年危重病人,含谷氨酰胺双肽TPN可以更好的促进蛋白质合成,纠正低蛋白血症.
作者：陈进；陈国耘；戴海文；严静；蔡国龙 刊期： 2002年第05期
慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病之一,而钻孔引流术是其治疗的首选方法,其操作简单易行,疗效满意,但也存在少数病人术后发生急性颅内血肿须再次手术.我院自1992年6月至2000年12月期间采用钻孔引流术治病CSDH共212例,其中9例术后发急性颅内血肿,现分析如下.
作者：阮立新；吴道武 刊期： 2002年第05期
霉菌性、滴虫性、老年性阴道炎是妇科常见病之一.临床上各种常用的治疗方法,均难以达到满意效果.笔者应用自制的复方氟康唑胶囊,治疗念珠菌或其他念珠菌属所引起的阴道炎、老年性阴道炎116例,取得了较为满意的效果,现介绍如下.
作者：王幼萍 刊期： 2002年第05期
在结外淋巴瘤中,原发胃恶性淋巴瘤(PGML)所占比例高.发病情况各家报道不一,约占胃恶性肿瘤3%～5%[1].其中绝大部分为胃粘膜相关淋巴组织(Mucosa Associated Lymphoid Tissue,MALT)淋巴瘤,但在组织形态、临床表现、治疗反应和预后各方面均与淋巴结发生的淋巴瘤不同.
作者：沈亦麟；费蓓芬 刊期： 2002年第05期
随着对中低位直肠癌的病理研究不断深入,使得中低位直肠癌的肛门保留有了明确的理论依据,临床上中低位直肠癌的保肛手术已逐步推广应用,高技术的吻合器问世使保肛手术变得更易.笔者从1996年8月～2002年1月采用一次性双吻合器作中低位直肠癌保肛术58例,结果非常满意.
作者：毛大本 刊期： 2002年第05期
消化性溃疡出血在临床上十分常见,以往常用H2受体阻滞剂治疗,取得一定的疗效,但H2受体阻滞剂抑酸作用较弱,对一些消化性溃疡大出血疗效差.近年来,各种质子泵抑制剂相继问世,对消化性溃疡出血疗效更加显著[1].
作者：丁秋龙；徐亦益；陈平；陈潮 刊期： 2002年第05期
目的探讨小脑血管网状细胞瘤特征性的CT征象与相关的临床表现.方法回顾分析28例经手术病理证实的小脑血管网状细胞瘤的CT和临床表现,着重就囊性小脑血管网状细胞瘤的囊壁强化与否并结合文献报告进行分析.结果全部24例囊性或囊实性肿瘤中,除1例术后复发见部分囊壁强化外,23例囊壁均无强化.结论后颅凹壁结节强化显著而无囊壁强化的囊性占位,是小脑血管网状细胞瘤的特征性CT表现,实体性小脑血管网状细胞瘤CT诊断较困难,家族史或并发内脏发育缺陷或红细胞增多有助于诊断.
作者：王文林；陈伟建 刊期： 2002年第05期
我院自2000年12月至2001年12月采用腹腔镜治疗盆腔脓肿13例,效果满意,现报道如下.
作者：童玮如 刊期： 2002年第05期
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因,其发生率与孕期保健、产科处理的质量有密切关系,本文对117例新生儿窒息原因分析,旨在找出预防措施,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率.
作者：张舜华 刊期： 2002年第05期
骨是恶性肿瘤转移的好发部位,局部疼痛是骨转移癌常见的症状.放射治疗是治疗骨转移癌疼痛的一种有效方法.本文收集了2000年1月～2002年3月放射治疗骨转移癌72例,对放射治疗骨转移癌的不同分割方法的止痛效果进行了分析.
作者：杨芝萍；徐世杰；周霞 刊期： 2002年第05期
目的探讨中药芦荟制剂的润肠通便作用.方法动物实验观察芦荟制剂不同剂量(1000mg/kg、333mg/kg、167mg/kg)对小鼠便秘模型的通便效果.结果芦荟制剂中、高剂量组能够显著增加墨汁推进率、缩短首次排便时间、增加6小时排便量.结论芦荟制剂具有较好的润肠通便作用.
作者：张中建；阎小伟 刊期： 2002年第05期
目的探讨简化迷切+毕Ⅰ式吻合(RSV+HG)治疗十二指肠溃疡(DU)的远期疗效.方法对1993～2000年收治并经手术证实的160例进行回顾性分析.其中RSV+HG100例(62.5%),常规胃大部分切除+毕Ⅰ式吻合(SG)60例(37.5%).随访7年,比较其术后远期并发症及Visick分级.结果RSV+HG组在倾倒综合征、溃疡复发率与SG组比较均无显著性差异(P＞0.05),RSV+HG组返流性胃炎、营养障碍发生率分别为6%和2%,SG组分别为30%和25%,存在显著性差异(P＜0.05).96%的RSV+HG组病人Visick分级达到1～2级,其中70%为1级.而SG组术式病人Visickl级为43%,与RSV+HG组相比有显著性差异(P＜0.05).结论RSV+HG可减少术后远期并发症,提高病人生活质量,具有满意的远期疗效,是一种治疗DU的简单有效,合理可行的理想术式.
作者：林乃弓；封光华；贾忠；杨祺俊；夏金声 刊期： 2002年第05期
大隐静脉曲张高位结扎及抽剥术后,若出现下肢深静脉血栓形成(LDVT),不但不能使其原有症状及体征缓解反而加重,部分病人可演变为深静脉血栓后综合征.本文就两院自1991年1月至2001年1月间收治的1848例大隐静脉曲张病人,手术后9例出现深静脉血栓形成,报道如下.
作者：金玉贵；张涛；王贵清 刊期： 2002年第05期
我院于2000年6月～2001年7月先后为23例冠心病人行PTCA及支架植入术,未发生明显并发症,取得满意效果,其护理体会报告如下.
作者：池佩新；梁亚非 刊期： 2002年第05期
阑尾周围脓肿是阑尾炎未得到及时有效的治疗所致.除具备阑尾炎的特征外,可出现压痛性包块、全身感染性中毒、肠梗阻等症状.常规采取保守治疗或穿刺引流,待症状改善后行二期手术(一般在3个月左右).
作者：许士田；郭志晨；潘英辉 刊期： 2002年第05期
目的研究残胃贲门癌发病规律及探讨外科术式.方法回顾分析我院1986年至2001年残胃贲门癌病人的病例资料.结果残胃贲门癌21例,18例因胃十二指肠溃疡而行胃大部切除术,其中BillrothⅡ式术后16例,Billroth Ⅰ式2例.本组21例残胃贲门癌中,16例行残胃全切,食管空肠Roux-y吻合术.2例行残胃贲门部切除,食管余胃吻合术.拒绝手术1例.1例术中见腹腔广泛转移行活检术.1例行空肠造瘘术.全组无近期死亡,18例残胃贲门癌切除病人术后进食情况及生存质量均良好.结论胃大部切除患者应终身定期随访,以期较早发现残胃贲门癌.绝大多数残胃贲门癌需行残胃及吻合口全部切除,食管空肠Roux-y吻合术.
作者：郑亮承；董光同；孙成超；谢德耀；蒋成榜 刊期： 2002年第05期
川崎病(KD)的发病随着对该病的认识提高而近年有增多的趋势,年龄已超出婴幼儿.由于典型症状发生的时间往往超过10天,给早期诊断带来困难,而静脉用大剂量丙种球蛋白(ⅣIG)控制冠状动脉病变(CAD)的佳时间需在发病10天之内,故早期诊断非常重要,尤其对不典型的KD(即6条标准不达到5条的患者)意义更大.现将我院收集的KD19例进行回顾性分析,旨在为早期诊断寻找临床依据.
作者：沈一曼；周馥英 刊期： 2002年第05期
2001年1月至2002年6月,我院应用微小切口(2.5～3cm)胆囊切除术96例,术中将电凝钩、平头电凝棒、带冷光源S形窄小拉钩、两用细管吸引器同时使用,效果满意,报告如下.
作者：陈宗龙；金春荣；张忠跃；沈金银；刘德强；戴诚达；张恽 刊期： 2002年第05期
目的探讨高血压心肌重构患者的自主神经功能损害状况.方法以动态心电图中的时域分析(HR、SDNN、Index、SDANN、rMSSD、PNN50)、频域分析(能量谱)等各项指标对115例高血压心脏病患者和117例正常体检者(对照组)的24小时心率变异性(HRV)进行对比分析.结果高血压病心肌重构者的24小时时域指标明显低于正常体检者(P＜0.01).结论高血压心肌重构患者存在自主神经功能受损.
作者：陈馨亮；陈晓亮 刊期： 2002年第05期
近几年来,随着肥胖人群的增加及高频电刀的广泛使用,切口脂肪液化的发生有增多的趋势,我院1997年6月～2001年6月各种腹部手术后发生切口脂肪液化59例,其中37例经过切口负压引流治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：潘江华；童晓春；黄关立 刊期： 2002年第05期
浙江实用医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学情报研究所
