张正新；张立新
目的 探讨清解透表汤、针刺联合治疗小儿手足口病临床应用效果.方法 对照组手足口病患儿经常规西医药物治疗,研究组手足口病患儿在常规西药治疗基础上加用中医针刺、清解透表汤.记录两组临床疗效及起效情况.结果 研究组手足口病患儿体温恢复时间、皮疹消退时间、疱疹愈合时间、住院时间等数据均显著少于对照组(P＜0.05);研究组手足口病患儿临床总有效率(91.84％)显著高于对照组(73.47％),P＜0.05.结论 应用常规西医治疗基础上,对手足口病患儿提供针刺、清解透表汤联合治疗可显著提高其临床疗效,对保障患儿预后、生活质量及降低致残致死率均具有重要临床应用价值.
作者：李彦毕；刘景珍 刊期： 2018年第01期
情志和脾胃关系十分密切,情志的概念包括情志的内心体验、伴随的生理变化及其外在表现等三个方面.分析情志内心体验的产生要素及脾胃的作用;情志伴随的生理变化及对脾胃的影响;情志的外在表现包括表情及行为变化与脾胃的关系.脾胃参与情志内在体验及外在表达,情志通过调节气机、脏腑功能、饮食行为来影响脾胃.
作者：明浩；周贤；许乐思；岳滢滢；刘松林 刊期： 2018年第01期
在祖国医学理论体系中,脏腑学说是其理论体系的核心.奇恒之府是脏象学说的一个重要组成部分,是指机体内形态中空似腑,功能藏阴精似脏的异于常态的腑.甲状腺是人体重要的内分泌腺.依据中医药脏腑理论,提出了甲状腺类属于中医奇恒之府,且与五脏有着密切的关系,在功能上相互联系.并结合现代医学论述及临床实际,叙述了甲状腺的功能特点,为甲状腺病的病因病机的认识与辨证选方用药以及深入研究,具有重要指导意义.
作者：陈继东；陈如泉 刊期： 2018年第01期
目的 观察橙皮苷对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及其对肾脏组织中Wnt/β-catenin蛋白表达的影响.方法 60只雄性SD大鼠,在适应性喂养1周后,链脲佐菌素一次性法构建大鼠糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后将大鼠分为正常组,模型组以及橙皮苷治疗组三组,每组20只,造模成功后橙皮苷治疗组给予橙皮苷注射治疗,治疗量为0.2mg/kg大鼠体重(注射时称取1mg溶于1mL的丙二醇中),正常组和模型组给予等体积的丙二醇溶液注射.分别于治疗4周和8周后处死大鼠各半,收集其血、尿及肾脏标本,检测一般生化指标、肾脏组织病理学并运用实时荧光定量PCR和Western Bloting检测肾脏组织中Wnt-4和β-catenin的表达特点.结果 正常组大鼠毛色光滑,活泼好动,与正常组相比,模型组有明显的多饮多食多尿的特点,此外毛发枯燥,精神萎靡,橙皮苷治疗后,其上述情况有明显好转,但和正常组差异仍然较大.与正常组相比,模型组大鼠肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(UTP)及尿白蛋白肌酐比(UACR)水平均明显升高(P＜0.05),相较于模型组,使用橙皮苷治疗4周后上述所有指标明显下降(P＜0.05),治疗8周后进一步降低(P＜0.05);病理学结果可见,正常组大鼠肾小管结构完整清晰,无明显病理改变;模型组可见肾小管间质局部炎症细胞浸润,肾小管上皮细胞脱落,小管扩张,基底膜断裂,橙皮苷治疗4周后纤维化面积减小,治疗8周后进一步好转;与正常组比较,模型组Wnt-4和β-catenin蛋白表达水平显著上升(P＜0.05),而与模型组比较,橙皮苷治疗4周后明显下降(P＜0.05),治疗8周后进一步降低(P＜0.05).结论 橙皮苷可通过抑制肾脏组织中Wnt-4和β-catenin蛋白和mRNA的表达,进而改善肾功能、减轻蛋白尿,终起到对肾脏的保护作用.
作者：何伟；胡爱霞；成鑫；严洁婷；郭庆 刊期： 2018年第01期
目的 观察不同炮制方法对黔淫羊藿化学成分及产品质量的影响.方法 选择黔淫羊藿作为研究材料,对照品选择中国药品生物制品鉴定研究所产品,测定淫羊藿、羊脂淫羊藿、炒制淫羊藿、盐制淫羊藿及酒炙淫羊藿等不同炮制方法下总黄酮及淫羊藿苷含量的不同,比较不同炮制方式对黔淫羊藿化学成分及产品质量的影响.结果 淫羊藿、羊脂淫羊藿、炒制淫羊藿、盐制淫羊藿及酒炙淫羊藿的总黄酮含量分别为8.99％、9.45％、8.86％、8.88％、10.28％,淫羊藿苷含量分别为0.75％、0.87％、0.84％、0.64％、0.95％,羊脂淫羊藿及酒炙淫羊藿效果佳,炮制后总黄酮及淫羊藿苷含量较高.结论 炮制前后黔淫羊藿的活性成分发生改变,且不同炮制方法改变程度具有一定差异,羊脂淫羊藿和酒炙淫羊藿方法对淫羊藿的炮制效果佳,建议临床黔淫羊藿的炮制应以羊脂淫羊藿及酒炙淫羊藿为主,能有效提高淫羊藿活性成分及产品质量.
作者：张琴；欧阳林旗；杨磊；胡炜航 刊期： 2018年第01期
虞坚尔教授系上海市名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作等项目指导老师,临证注重小儿“脾常不足”的生理特点,对证施治,擅从脾辨治小儿杂病,屡屡效验,并附“舌下腺囊肿、桥本氏甲状腺炎”验案2则,以飨同道.
作者：明溪；王俊玉；林媛；虞坚尔 刊期： 2018年第01期
目的 筛选5-氟尿嘧啶液体栓处方并进行体外释放研究.方法 以泊洛沙姆407为凝胶材料,海藻酸钠和PEG4000为黏度调节剂,制备5-氟尿嘧啶液体检,考察5-氟尿嘧啶用量、凝胶材料比例以及黏度调节剂对胶凝温度的影响,采用紫外法考察其体外释放规律.结果 所制2％5-氟尿嘧啶液体栓的胶凝点在(36.2±0.33)℃,体外释放结果显示5-氟尿嘧啶液体检在240min累积释放率为94.50％.结论 将5-氟尿嘧啶制成液体栓能加快药物的溶出速度,延长药效时间,通过调整液体栓材料比例以及黏度调节剂可制得性状优良的液体栓剂.
作者：陈凯；郭文健；张岭；胡霞；孙璐；陈有权；林宁；张莉 刊期： 2018年第01期
目的 临床评价电针联合推拿治疗弹力型腰椎间盘突出症的疗效.方法 将180例弹力型腰椎间盘突出症患者随机分为电针组、推拿组、针推组,每组60例.电针组取穴:取病变椎体及上下各1个椎体两侧的夹脊穴及病变侧秩边、环跳、委中、阳陵泉等穴,电针正负电极成对跨脊椎连接病变节段的2对夹脊穴,且相邻两组导线的正负极方向相反.推拿组治疗顺序:舒筋晃腰、痛点镇定、俯卧牵抖、侧卧旋转整骨、虚掌拍脊.针推组的即先行推拿治疗,再行电针治疗,方法同电针组、推拿组.治疗2个疗程后比较治疗前后的VAS评分、JOA积分及优良率.结果 三组患者治疗前后VAS评分及JOA积分变化有统计学意义(P＜0.05),电针组治疗后VAS评分及JOA积分优于电针组及推拿组,差异有统计学意义(P＜0.05).电针组、推拿组、针推组优良率分别为:78％、75％、93％.针推组与电针组优良率比较有统计学意义(P＜0.05),针推组与推拿组优良率比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 电针联合推拿治疗弹力型腰椎间盘突出症疗效优于单纯电针及单纯推拿治疗,可作为临床保守治疗该病的首选方案.
作者：雷华平；陈建华；张万桂；杨松柏 刊期： 2018年第01期
目的 观察菟丝子对番泻叶诱导急性腹泻小鼠的作用.方法 采用番泻叶诱导急性腹泻小鼠模型,通过考察模型小鼠首次腹泻时间与稀便数量评价菟丝子的止泻作用;通过考察菟丝子对正常小鼠胃排空与小肠推进率的影响,初步探讨菟丝子的止泻机制.结果 菟丝子中、高剂量能明显延长急性腹泻小鼠首次腹泻时间,减少腹泻次数;菟丝子不同剂量组均能显著抑制正常小鼠的胃排空和小肠推进.结论 菟丝子具有一定的止泻作用,其止泻机制与抑制胃肠运动具有相关性.
作者：王薇薇；陈奕雯；卢丽君 刊期： 2018年第01期
目的 观察电针关元、后三里穴对SAMP8小鼠外周血树突状细胞CD40、CD80分子表达的影响.方法 将30只SAMP8小鼠随机分为快速脑老化组(Control组)、电针组(EA组)、假电针组(ShameEA组),每组10只.取“关元”、双侧“后三里”穴电针处理,每周6次,共治疗4周.治疗结束,眼眶采血,经细胞培养后,光镜观察细胞形态,并用流式细胞术检测树突状细胞CD40、CD80分子表达的差异.结果 各组外周血单核细胞贴壁后,用含rhIL-4(1000 U/mL)、rhGM-CSF(1000 U/mL)、10％FBS的RPMI-1640培养液培养5d后,光镜下可见细胞表面有明显的树突状突起;经流式细胞术检测,与Control组相比,EA组树突状细胞CD40+CD80+共表达有显著差异(P＜0.01).结论 电针关元、后三里穴与增强SAMP8小鼠免疫力及提高外周血树突状细胞CD40、CD80分子表达有关.
作者：杨姝瑞；刘嘉颖；刘建民；曹春浩；涂佩瑶；刘婧 刊期： 2018年第01期
目的 观察内热针治疗颈椎病的临床疗效.方法 采用简单数字表法将60例患者随机分为实验组和对照组.内热针组30例患者给予内热针治疗,西药组30例患者给予西药治疗,采用视觉模拟评分及临床疗效判定两组治疗效果,并比较两组治疗前后疗效.结果 两组治疗前视觉模拟评分无显著差异(P＞0.05),但在治疗后,两组视觉模拟量表评分均较治疗前有所降低,且实验组较对照组下降更为明显(P＜0.05);治疗后,内热针组总有效率明显高于西药组(P＜0.05),有显著性差异.结论 内热针治疗颈椎病安全有效,且临床治疗有效率高于西药疗效,值得临床推广运用.
作者：王明华；湛梅圣 刊期： 2018年第01期
《伤寒论》在辨证的层次上可以分为主证、次证与兼证.主证与次证都是核心病机的反映,其中主证不可缺失,是确定何种“证”的关键,也是与其他“证”相鉴别的重点;次证虽反映主要病机,但其并不是一证中不可或缺的部分.兼证在《伤寒论》中多由主体病机其中的一部分发生变化所致.明辨三者关系,才能更好地辨证,从而指导治疗.重点抓主证,主证用主方,次证随主方,兼证需加减,是由三者关系得出的治疗方法,也是辨证论治思想在《伤寒论》中的体现.
作者：王梦莎；刘松林；许乐思；明浩；周贤；苏捷 刊期： 2018年第01期
目的 观察中药益智温胆颗粒对APP/PS1(B6)双转基因小鼠行为学、脑组织病理形态及Aβ的影响.方法 选用APP/PS1(B6)双转基因小鼠随机分为模型组、益智温胆组和多奈哌齐组,将同系背景小鼠作为空白组.益智温胆组、多奈哌齐组以相应药物灌胃,模型组和空白组给予等体积的生理盐水,连续灌胃90天.采用Moms水迷宫测试、跳台测试评估APP/PS1(B6)小鼠行为学;HE染色观察APP/PS1(B6)小鼠海马组织病理变化;ELISA法检测APP/PS1(B6)小鼠海马Aβ含量.结果 Morris水迷宫测试:与空白组比较,模型组小鼠发现平台时间显著延长(P＜0.01),且游泳总路程明显增加(P＜0.01);与模型组比较,给药组小鼠发现平台时间均缩短(P＜0.01),且游泳总路程均减少(P＜0.01).跳台测试:与空白组比较,模型组小鼠出错次数明显增加(P＜0.01),且潜伏期明显缩短(P＜0.01);与模型组比较,给药组小鼠出错次数明显减少(P＜0.01),潜伏期明显延长(P＜0.01).海马组织形态:模型组有明显的脑神经元变性,可见到淀粉样蛋白斑块沉积;多奈哌齐组可看到神经元数量增多且细胞结构排列较整齐;益智温胆组空泡变性和细胞核增大有所改善,神经细胞排列和细胞形态较好.海马Aβ含量:与空白组比较,模型组小鼠海马Aβ1-42和Aβ1-40明显增加(P＜0.01);与模型组比较,益智温胆组和多奈哌齐组小鼠海马组织中的Aβ1-42和Aβ1-40含量明显下降(P＜0.01);与多奈哌齐组比较,益智温胆组小鼠海马组织中Aβ1-42和Aβ1-40含量无明显差异(P＞0.05).结论 益智温胆颗粒有助于提高痴呆小鼠学习记忆能力,可能是通过保护海马神经细胞,降低β样淀粉蛋白沉积实现.
作者：薄文集；李一鸣；王平 刊期： 2018年第01期
目的 通过观察电针干预对卵白蛋白(OVA)诱导的迟发型超敏反应(DTH)模型小鼠中Th1/Th2细胞及其转化因子表达的影响,揭示电针干预改善迟发型过敏反应的作用机理.方法 将32只小鼠随机分为对照组(Control)、模型组(OVA-DTH)、电针治疗组(DTH+ EA)、假电针治疗组(DTH+ Sham),每组8只.电针治疗组予电针“足三里”穴,连续刺激7d;假电针组在“足三里”穴下5mm处的非穴位施行电针,时间同前.分离脾脏单个核细胞,MTT比色法检测细胞增殖情况,流式细胞学检测CD4+IFN-γ+ T细胞和CD4+IL-4+T细胞数量,实时定量PCR和蛋白质印迹法分别检测T-bet及GATA-3 mRNA和蛋白的表达.结果 电针“足三里”减少T-bet(IFN-γ转录因子)蛋白表达,降低CD4+IFN-γ+T细胞比例,抑制Th细胞向Th1分化.结论 电针干预通过抑制Th1分化,重建Th1/Th2平衡,改善Th1介导的过敏性皮肤炎症.电针足三里可作为过敏性炎症和Th1介导的炎症反应有效疗法.
作者：龙漫；曹春浩；郑洲；陈泽斌；陈涛 刊期： 2018年第01期
目的 观察四妙散加味治疗急性痛风性关节炎的临床疗效以及对胰岛素抵抗指数的影响.方法 84例急性痛风性关节炎患者被随机分为治疗组和对照组,每组各42例.治疗组给予中药四妙散加味治疗,对照组给予秋水仙碱片口服治疗,疗程结束后观察血尿酸、C-反应蛋白,胰岛素抵抗指数、相关症状体征评分以及副反应量表评分,并评定疗效.结果 治疗组中总有效率为92.86％,对照组总有效率为90.48％,两组总有效率经统计学处理,无显著差异(P＞0.05);两组血尿酸(BUA)、C-反应蛋白(C-RP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节压痛、关节活动障碍、副反应量表评分有显著性差异(P＜0.05).结论 四妙散加味治疗急性痛风性关节炎疗效好、副反应小,并且可显著改善胰岛素抵抗,为研究加味四妙散治疗急性痛风性关节炎的作用机制提供新思路.
作者：吕彬；陈军梅；曾三荣；赵晖；巴正兵；吴丽丽；张芙蓉 刊期： 2018年第01期
目的 观察中西医结合疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法 100例随机分为治疗组与对照组各50例,两组均口服秋水仙碱,非甾体抗炎药及碳酸氢钠,缓解期加服别嘌醇.治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟痛风饮治疗.结果 治疗组总有效率86.7％、对照组73.3％;差异有显著性意义(P＜0.05);两组白尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平比较,治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗痛风性关节炎疗效更好.
作者：吴之平；程井军；吴其恺；李凌 刊期： 2018年第01期
肾性骨病(ROD)是慢性肾脏病的常见并发症,随着近年来对慢性肾脏病及其并发症的认识和了解逐渐加深,慢性肾衰竭患者的生存率得到明显提高,但ROD发病率也随之上升.考虑到治疗方法有限,因此探讨ROD的发生机制,并应用中医整体观念和辨证论治的思维,找出合理有效治疗ROD的药物势在必行.本文尝试对近年来有关于中医药治疗ROD的实验研究进行综述,以了解近年来我国ROD治疗的进展情况.
作者：于思明；邢璐 刊期： 2018年第01期
韩旭教授在治疗老年高血压、糖尿病、皮肤病、风湿痹症时,充分考虑到老年人“残阴残阳”的生理特性,以加减二鬼汤为基本处方,结合老年人多肝肾阴阳不足的体质特点,临床对症加减用药,重在补气养阴,调和阴阳.本文列举4个典型医案以总结韩旭教授的老年病学学术思想和临床用药经验.
作者：王密密；韩旭 刊期： 2018年第01期
糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症之一,不仅降低患者生活质量,而且影响血糖水平.目前,针对DGP的治疗主要以胃肠动力药和止吐药的使用为主,但其临床疗效并不理想,且撤药后病情容易复发.近年来,针刺因副作用小,疗效显著、持久,而被广泛应用于DGP的临床治疗.本研究就针刺治疗DGP的可能作用机制、临床疗效及存在的问题进行综述,以期为临床推广应用针刺治疗DGP提供理论依据.
作者：梅清鲜；杨松柏；郑清华；王金凤；梅志刚 刊期： 2018年第01期
目的 建立炒郁李仁的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对炒郁李仁进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定炒郁李仁中苦杏仁苷含量,色谱柱KromasilC18(250mm×4.6mm,5μm),流动相乙腈-水(10∶90),检测波长210nm,柱温20℃,流速1.0mL/min.结果 TLC法中炒郁李仁在与苦杏仁苷对照品相应位置上,显相同颜色的斑点且斑点清晰;苦杏仁苷线性范围为0.049～0.784μg,r=0.9996,平均回收率97.85％,RSD为1.86％(n=6);炒郁李仁中水分、酸败度均符合要求.结论 建立的定性及定量方法简单可行,重复性好,可用于炒郁李仁的质量控制.
作者：张志；李听弦；朱倩倩；王光忠 刊期： 2018年第01期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
