胡昭端；吴绪平；张平
随着社会文化经济的进步,在竞争压力与日俱增的今天,人们的身心疾病的发病率明显提高,身心医学的概念以及“生物-社会-心理”的医学模式应运而生,也促成了区别于传统脏腑辨证的中医“五神”辨证体系的形成.中医“五神”辨证体系是对个体的精神心理活动及部分行为活动的一种认识,充分体现了中医“形神一体”观,强调心理因素对个体疾病发生的影响作用.通过对中医“五神”辨证体系四诊要点的解析,为临床诊断躯体心理行为性疾病的提供一个新的诊疗方向.
作者：王明珠；滕晶 刊期： 2016年第04期
目的 观察腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响.方法 将158例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组79例,采用腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊治疗;对照组79例,采用单纯针灸治疗;两组采取相同穴位:肾俞、气海俞、大肠俞.治疗前后均进行SOD、MDA含量检测,并用t检验方法进行统计学分析.结果 治疗后两组SOD含量均呈上升趋势,但观察组上升明显,且接近常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01);治疗后两组MDA含量均呈下降趋势,但观察组下降明显,且接近常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01);结论 腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊能显著提高腰椎间盘突出症患者红细胞SOD活性和减少MDA生成,从而提高机体的抗氧化能力,减少腰痛事件发生.
作者：王敏；江云；苏仁强；李伟华；李汉源；徐耀勤；姚守华；李海燕；程海廷 刊期： 2016年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症(LIDP)中医辨证分型与磁共振Pfirrmann标准分级的相关性.方法 对120例LIDP患者进行中医辨证分型和1.5T常规腰椎MRI检查,对扫描的600个腰椎间盘行Pfirrmann腰椎间盘退变分级,并采用Kendall等级相关检验评估LIDP中医辨证分型与椎间盘Pfir-rmann标准分级的相关性.结果 Kendall等级相关检验显示LIDP中医辨证分型与Pfirrmann标准分级呈正相关(H =315.27,P＜0.01).LIDP中医证型的不同也对应着不同程度的腰椎间盘退变:Pfriimann Ⅰ级诊断接近于气滞血瘀证椎间盘退变程度,PfriimannⅡ-Ⅲ级诊断接近于湿热痰滞证和风寒湿滞证椎间盘退变程度,PfriimannⅣ-V级诊断接近于肝肾亏虚证椎间盘退变程度.结论 在某种程度上,Pfirrmann标准分级对应着LIDP中医辨证分型,两者结合可进一步指导LIDP中医辨证施治,并且使LIDP中医辨证施治有了可量化的理论依据.
作者：胡君；查云飞 刊期： 2016年第04期
以湖北中医药大学为例,从师资队伍、课程建设、科学研究和社会服务四个方面回顾了该校方剂学学科建设的现状,未来的发展将围绕两个团队(教学团队和科研团队)建设和一个基地(临床基地)建设全面展开.
作者：张智华；吴建红 刊期： 2016年第04期
目的 观察中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折的的临床疗效.方法 将80例复杂性胫骨平台骨折患者随机分为两组.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中西医结合疗法.结果 术后3个月治疗组患者的总愈合率明显高于对照组(P＜0.05);术后治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);术后6个月治疗组患者的膝关节功能优良率明显高于对照组(P＜0.05).结论 选择中西医结合的方法治疗胫骨平台骨折,患者术后愈合速度快、膝关节功能恢复良好、并发症少.
作者：丑建伟；洪斌；罗勋；郑哲 刊期： 2016年第04期
目的 探讨针刀整体松解术对兔膝关节髌韧带蠕变率、应力松弛率、大应力、大位移、大应变的影响.方法 将40只日本大耳白兔随机分为空白组、模型组、玻璃酸钠组、针刀治疗组,采用左后肢伸直位固定法建立KOA模型.造模成功后,玻璃酸钠组采用玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,针刀治疗组采用针刀整体上松解术治疗.所有动物于治疗结束1周后取材,在Bose Electro Force3300力学试验机上对4组样本进行蠕变、松弛及拉伸试验,分别记录并计算蠕变率、应力松弛率、大应力、大位移、大应变等指标.结果 模型组的蠕变率、大应力、大位移小于空白组(P＜0.05,P＜0.01),模型组的应力松弛率与大应变大于空白组(P＜0.05,P＜0.01);针刀治疗组的蠕变率、大应力、大位移均大于模型组(P＜0.05,P＜0.01),针刀治疗组的应力松弛率与大应变小于模型组(P＜0.01);针刀治疗组应力松弛率与大应变显著小于玻璃酸钠组(P＜0.05),针刀治疗组蠕变率、大应力及大位移与玻璃酸钠组之间无显著性差异.结论 针刀整体松解术通过对膝关节周围软组织进行松解,去除对异常状态下应力负荷对韧带的作用,使髌韧带的拉伸、蠕变和应力松弛等力学特性得以恢复,从而达到对本病的治疗.
作者：胡昭端；吴绪平；张平 刊期： 2016年第04期
目的 观察消食理气方外敷推拿治疗治疗小儿腹痛乳食积滞型临床疗效.方法 将100例腹痛乳食积滞型患儿随机分为两组,分别在脐周红外照射基础上给予凡士林和消食理气方外敷推拿治疗.结果 治疗组患儿临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);治疗组患儿治疗后中医证候积分均显著低于对照组、治疗前(P＜0.05).结论 消食理气方外敷推拿治疗治疗小儿腹痛乳食积滞型可有效缓解临床症状体征,降低发作频率,减少持续时间,且未增加不良反应发生风险.
作者：霍红梅；马艳艳 刊期： 2016年第04期
目的 观察中西医结合治疗恶性肿瘤的临床疗效.方法 将92例恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组应用FMV疗法治疗;治疗组在对照组治疗基础上再加用华蟾素注射液和参麦注射液治疗.结果 治疗组的近期总有效率、症状缓解情况以及生活质量改善情况均优于对照组(P＜0.05),治疗后的自然杀伤细胞(NK)细胞活性、巨噬细胞吞噬率、T4/T8均高于对照组,均具显著性差异(P＜0.05).结论 中医抗癌扶正法治疗恶性肿瘤的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：庄红雯；张海盛；王志敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨养肝安神法治疗失眠症的临床疗效.方法 将60例失眠患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用酸枣仁汤加减结合针刺加减治疗,对照组采用口服艾司唑仑治疗用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行临床疗效评价.连续治疗1个月.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗组与对照组治疗后Epworth困倦评分均呈下降趋势(P＜0.05);与对照组治疗后比较,治疗组Epworth困倦评分下降更为显著(P＜0.05).结果 养心安神法治疗失眠,针药合用,能显著性改善患者Epworth困倦.
作者：吴丽丽；吴松；吴群；陈丽 刊期： 2016年第04期
目的 观察还少胶囊对激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的减毒增效作用.方法 对照组给予醋酸泼尼松片减量治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服还少胶囊.结果 治疗组24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应的发生率及复发率较对照组显著降低(P＜0.05).结论 还少胶囊在激素治疗肾病综合征中能提高激素疗效,减轻激素副作用.
作者：陈萱；谢雄伟；陈敏；朱颖；张晓波；赵金文；唐凤英 刊期： 2016年第04期
目的 观察黄连膏外敷配合艾条灸熏烤治疗压疮的临床疗效.方法 将80例压疮患者随机分为两组.对照组给予常规治疗和护理,治疗组在对照组治疗基础上给予黄连膏外敷配合艾条灸熏烤治疗.对比分析两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后采用压疮愈合量表(PUSH)评分均明显下降,其中治疗组PUSH评分下降幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 采用黄连膏外敷配合艾条灸熏烤治疗压疮,可促进创面愈合,减轻患者痛苦.
作者：王涓；张晖 刊期： 2016年第04期
李时珍《本草纲目》对瘿病作出了系列贡献,主要表现为:提出了“靥属肺,气瘿从肺论治”的学术观点,进一步指出地理环境、饮水是导致瘿病的重要因素,并记载了预防的方药;对富碘海产品进行了系统总结;对动物甲状腺进行了具体描述,严格规定了动物甲状腺的炮制工艺,进一步明确了动物甲状腺治疗瘿病的实质;广录治瘿方药,喜单方验方,强调内外兼用,多用酒剂,食药同调;记载了有关瘿病的验案、医话及趣闻,为后人提供了宝贵的文献资料,至今仍在指导着我们的临床治疗.
作者：曾明星；向楠；陈继东 刊期： 2016年第04期
针刀技术推广至今,已广泛运用于治疗内、外、妇、儿、皮肤、五官等多科疾病,为数以万计的患者解除了痛苦.与此同时,盲探式操作使针刀治疗的安全性逐渐遭到人们质疑.X线、CT、MR等现代医学辅助手段逐渐被引入到针刀治疗中来,但又各自有其局限性.超声与针刀治疗相结合大大提高了临床疗效,有效避免了操作风险,且简单、快捷、费用低廉,值得在临床中推广应用.
作者：刘巧媚；周丹；徐芸；夏杨；武欢；张照庆 刊期： 2016年第04期
目的 观察骨痛灵酊联合西药治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法 将120例风湿性关节炎患者随机分为两组.对照组采用来氟米特治疗,治疗组在对照组的基础上加敷骨痛灵酊治疗.两组患者治疗均以4周为1个疗程,共用3个疗程.结果 治疗组总有效率(P＜0.05);两组红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)治疗后明显下降(P＜0.05);治疗组ESR、RF、CRP治疗后低于对照组(P＜0.05);两组治疗后握力明显高于治疗前(P＜0.05),晨僵时间明显少于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后握力明显高于对照组(P＜0.05),晨僵时间明显少于对照组(P＜0.05);两组治疗期间无明显不良反应发生.结论 骨痛灵酊联合西药治疗风湿性关节炎患者疗效显著,优势明显.
作者：杨琳；黄武维 刊期： 2016年第04期
目的 确定复合酶水解法得到虎杖中白藜芦醇的优工艺条件,以及模拟移动床色谱法纯化分离白藜芦醇的工艺参数.方法 以白藜芦醇的提取率为指标,考察不同因素对酶水解率的影响规律,并在此基础上运用单因素分析法选出优化的条件,并用三带模拟移动床色谱法纯化白藜芦醇.结果 佳提取工艺为:提取温度45℃,酶解pH值3.0,酶解时间8.0h,植物水解酶的用量为20％(w/w).采用三带模拟移动床色谱法纯化虎杖白藜芦醇,模拟移动床色谱纯化白藜芦醇的工艺参数为:流动相为Ⅴ(甲醇)∶Ⅴ(水)=1∶1;4根IDL=10mm×200mm ODS制备柱;柱连接方式1-2-1;洗脱带流量1.0mL/min,精制带流量1.5 mL/min,吸附带流量1.6mL/ min,进样流量0.1 mL/min,切换时间19min.结论 采用酶处理后,可显著提高虎杖中白藜芦醇的得率;采用模拟移动床色谱法分离白藜芦醇,萃取液中白藜芦醇的含量大于98.1％(高效液相色谱法(HPLC)面积归一化法).
作者：高新周；张建超 刊期： 2016年第04期
目的 探讨何首乌不同溶剂提取物在治疗糖尿病方面是否具有药效学优势,比较不同溶剂对糖尿病及其并发症的影响.方法 高脂饲料喂养联合腹腔內注射小剂量四氧嘧啶的方法,造成糖尿病大鼠模型,分别用二甲双胍、何首乌水提物、何首乌乙醇提取物、何首乌正丁醇提取物进行干预,观察给药前后大鼠体重、血糖、血脂值以及肝组织结构变化.结果 给药6周后发现3种何首乌提取物与模型组相比,显著性降低了糖尿病大鼠的血糖以及TG、TC、LDL-C,升高了HDL-C,减轻肝细胞脂肪样变性.结论 3种何首乌提取物对糖尿病大鼠模型血糖、血脂有明显的改善作用,提示其对糖尿病合并血脂异常有治疗作用.
作者：唐静；曾雅莉 刊期： 2016年第04期
目的 观察不同浓度丹参血清对HepG2细胞Caspase-3蛋白表达的影响,探讨该药诱导HepG2细胞凋亡的可能机制.方法 不同浓度的丹参含药血清作用低分化人肝癌HepG2细胞,运用蛋白免疫印迹方法(Western Blot)检测各组HepG2细胞Caspase-3表达;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组细胞TGF-β1分泌水平;钙影像(Calcium Imaging)技术检测各组细胞内Ca2+浓度变化.结果 与正常对照组比较,10倍浓度组能明显增加HepG2细胞Caspase-3蛋白表达(P＜0.05),同时,ELISA检测也显示10倍浓度组HepG2细胞TGF-β1分泌减少(P＜0.05),且细胞内Ca2+浓度明显降低(P＜0.05).结论 丹参能够诱导体外培养的HepG2细胞凋亡,Caspase-3蛋白表达明显增加,其促凋亡作用可能是通过降低细胞内Ca2+浓度从而阻断TGF-β1信号通路实现的.
作者：余丽芳；章必成；刘健；王伟星；饶智国 刊期： 2016年第04期
目的 观察补阳还五汤联合阿司匹林对缺血性脑中风患者的临床疗效.方法 将缺血性脑中风患者86例,随机分为两组.对照组应用阿司匹林等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤.12周后观察疗效并根据神经功能缺损评分标准(NIHSS)评估两组患者神经功能缺损评分,并检测患者治疗前后全血黏度、红细胞电泳时间、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fib)等指标.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后NIHSS均低于治疗前,治疗组低于对照组(P＜0.05);治疗组MODS发生率和病死率低于对照组(P＜0.05);两组治疗后全血粘度(高切、低切)、红细胞电泳时间、HCT和Fib均低于治疗前(P＜0.05),治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 补阳还五汤联合阿司匹林治疗缺血性脑中风患者能够显著减轻神经功能缺损,改善其血液流变学指标,值得临床推广应用.
作者：莫海婷；李弼仁；林泽辉 刊期： 2016年第04期
介绍名老中医王鹏教授治疗过敏性鼻炎的经验.认为本病临床分为风寒型,风热型、气虚型和瘀血阻络等不同类型,但以风寒型为多,自拟方药以“宣肺散寒、祛风通窍”为法,辨证治疗过敏性鼻炎疗效显著.
作者：杨俊姝；王鹏 刊期： 2016年第04期
总结名老中医李同生治疗膝骨性关节炎的学术经验,从对膝骨性关节炎病因病机的认识、临床诊疗、典型病案3方面加以归纳、分析、整理.李老治疗膝骨性关节炎应用一套独特的方法,包括健骨汤口服、弃杖膏外敷、熏洗汤外熏患膝,以及针灸推拿和运动疗法,疗效显著.
作者：李博宁；杨志新；欧阳建军；张琛；何伟 刊期： 2016年第04期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
