李博宁;杨志新;欧阳建军;张琛;何伟
目的 观察黄连膏外敷配合艾条灸熏烤治疗压疮的临床疗效.方法 将80例压疮患者随机分为两组.对照组给予常规治疗和护理,治疗组在对照组治疗基础上给予黄连膏外敷配合艾条灸熏烤治疗.对比分析两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后采用压疮愈合量表(PUSH)评分均明显下降,其中治疗组PUSH评分下降幅度明显大于对照组(P<0.05).结论 采用黄连膏外敷配合艾条灸熏烤治疗压疮,可促进创面愈合,减轻患者痛苦.
作者:王涓;张晖 刊期: 2016年第04期
目的 观察不同浓度丹参血清对HepG2细胞Caspase-3蛋白表达的影响,探讨该药诱导HepG2细胞凋亡的可能机制.方法 不同浓度的丹参含药血清作用低分化人肝癌HepG2细胞,运用蛋白免疫印迹方法(Western Blot)检测各组HepG2细胞Caspase-3表达;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组细胞TGF-β1分泌水平;钙影像(Calcium Imaging)技术检测各组细胞内Ca2+浓度变化.结果 与正常对照组比较,10倍浓度组能明显增加HepG2细胞Caspase-3蛋白表达(P<0.05),同时,ELISA检测也显示10倍浓度组HepG2细胞TGF-β1分泌减少(P<0.05),且细胞内Ca2+浓度明显降低(P<0.05).结论 丹参能够诱导体外培养的HepG2细胞凋亡,Caspase-3蛋白表达明显增加,其促凋亡作用可能是通过降低细胞内Ca2+浓度从而阻断TGF-β1信号通路实现的.
作者:余丽芳;章必成;刘健;王伟星;饶智国 刊期: 2016年第04期
目的 观察中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折的的临床疗效.方法 将80例复杂性胫骨平台骨折患者随机分为两组.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中西医结合疗法.结果 术后3个月治疗组患者的总愈合率明显高于对照组(P<0.05);术后治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后6个月治疗组患者的膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 选择中西医结合的方法治疗胫骨平台骨折,患者术后愈合速度快、膝关节功能恢复良好、并发症少.
作者:丑建伟;洪斌;罗勋;郑哲 刊期: 2016年第04期
目的 探讨针刀整体松解术对兔膝关节髌韧带蠕变率、应力松弛率、大应力、大位移、大应变的影响.方法 将40只日本大耳白兔随机分为空白组、模型组、玻璃酸钠组、针刀治疗组,采用左后肢伸直位固定法建立KOA模型.造模成功后,玻璃酸钠组采用玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,针刀治疗组采用针刀整体上松解术治疗.所有动物于治疗结束1周后取材,在Bose Electro Force3300力学试验机上对4组样本进行蠕变、松弛及拉伸试验,分别记录并计算蠕变率、应力松弛率、大应力、大位移、大应变等指标.结果 模型组的蠕变率、大应力、大位移小于空白组(P<0.05,P<0.01),模型组的应力松弛率与大应变大于空白组(P<0.05,P<0.01);针刀治疗组的蠕变率、大应力、大位移均大于模型组(P<0.05,P<0.01),针刀治疗组的应力松弛率与大应变小于模型组(P<0.01);针刀治疗组应力松弛率与大应变显著小于玻璃酸钠组(P<0.05),针刀治疗组蠕变率、大应力及大位移与玻璃酸钠组之间无显著性差异.结论 针刀整体松解术通过对膝关节周围软组织进行松解,去除对异常状态下应力负荷对韧带的作用,使髌韧带的拉伸、蠕变和应力松弛等力学特性得以恢复,从而达到对本病的治疗.
作者:胡昭端;吴绪平;张平 刊期: 2016年第04期
目的 观察左旋甲状腺素钠片联合真武汤治疗甲状腺功能减退性心脏病的临床疗效.方法 将80例甲状腺功能减退性心脏病患者随机分为两组,对照组给予左旋甲状腺素钠片治疗,治疗组给予左旋甲状腺素钠片联合真武汤加减治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后三碘甲状腺原氨酸(T3)明显高于对照组,甲状腺素(T4)及促甲状腺激素(TSH)明显低于对照组,同时左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(均P<0.05).结论 左旋甲状腺素钠片联合真武汤是甲状腺功能减退性心脏病治疗中典型的中西医结合疗法,临床疗效确切,有助于改善心功能和缩短病程,值得推广使用.
作者:蒋晓霞;冷静;陆纪元;陆岩 刊期: 2016年第04期
目的 观察还少胶囊对激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的减毒增效作用.方法 对照组给予醋酸泼尼松片减量治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服还少胶囊.结果 治疗组24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应的发生率及复发率较对照组显著降低(P<0.05).结论 还少胶囊在激素治疗肾病综合征中能提高激素疗效,减轻激素副作用.
作者:陈萱;谢雄伟;陈敏;朱颖;张晓波;赵金文;唐凤英 刊期: 2016年第04期
目的 评价甲磺酸伊马替尼治疗初发慢性粒细胞白血病(CML)疗效和安全性.方法 28例初发慢性粒细胞白血病患者应用甲磺酸伊马替尼治疗,观察随访期内患者血液学、骨髓细胞学、细胞遗传学、分子遗传学改变、骨髓抑制及感染等不良反应.随访期结束后对2例有附加染色体异常的慢性期及8例进展期(5例加速期和3例急变期)患者进行追踪观察.结果 28例CML患者中位治疗和随访时间均为18个月,血液学总有效率为92.86%,细胞遗传学总有效率为85.71%,分子遗传学总有效率为60.71%.慢性期患者血液学、细胞遗传学及分子遗传学疗效明显优于进展期患者(P<0.01,P<0.05,P<0.05).治疗相关性不良反应多为1~2级,患者均能耐受完成治疗.结论 甲磺酸伊马替尼治疗CML慢性期能获得较好的血液学、细胞遗传学及分子遗传学疗效,对于进展期患者疗效较差.
作者:丁卓玲;邓明凤 刊期: 2016年第04期
目的 探讨养肝安神法治疗失眠症的临床疗效.方法 将60例失眠患者分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用酸枣仁汤加减结合针刺加减治疗,对照组采用口服艾司唑仑治疗用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行临床疗效评价.连续治疗1个月.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组与对照组治疗后Epworth困倦评分均呈下降趋势(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组Epworth困倦评分下降更为显著(P<0.05).结果 养心安神法治疗失眠,针药合用,能显著性改善患者Epworth困倦.
作者:吴丽丽;吴松;吴群;陈丽 刊期: 2016年第04期
目的 探讨火麻仁油与藻油对营养肥胖型大鼠的降脂减肥作用.方法 大鼠喂饲高脂饲料以建立营养性肥胖模型.造模成功后,分为空白对照组、模型对照组、火麻仁油藻油低剂量组(75mg/kg)、火麻仁油藻油中剂量组(150mg/kg)、火麻仁油藻油高剂量组(300mg/kg),给予相应剂量药物连续灌胃30d.检测大鼠体重、Lee's指数、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 模型对照组大鼠的体质量、Lee's指数明显增高,且肾及附睾周围脂肪组织显著增多,TG、TC含量显著升高,HDL-C显著降低,LDL-C显著增高,血清和肝脏MDA升高,而SOD活力均降低(P<0.05,P<0.01).与模型对照组相比,中、高剂量火麻仁油藻油均可显著降低高胆固醇血症动物大鼠的Lee’s指数、总脂体比和减少大鼠附睾周围脂肪组织的增加,TG含量显著降低、TC含量升高,HDL-C含量显著升高,MDA含量显著降低,SOD含量显著升高(P <0.05,P<0.01).结论 火麻仁油藻油对营养肥胖型大鼠有降脂减肥的作用.
作者:萧闵;李全胜 刊期: 2016年第04期
目的 观察补阳还五汤联合阿司匹林对缺血性脑中风患者的临床疗效.方法 将缺血性脑中风患者86例,随机分为两组.对照组应用阿司匹林等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤.12周后观察疗效并根据神经功能缺损评分标准(NIHSS)评估两组患者神经功能缺损评分,并检测患者治疗前后全血黏度、红细胞电泳时间、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fib)等指标.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后NIHSS均低于治疗前,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组MODS发生率和病死率低于对照组(P<0.05);两组治疗后全血粘度(高切、低切)、红细胞电泳时间、HCT和Fib均低于治疗前(P<0.05),治疗组均低于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤联合阿司匹林治疗缺血性脑中风患者能够显著减轻神经功能缺损,改善其血液流变学指标,值得临床推广应用.
作者:莫海婷;李弼仁;林泽辉 刊期: 2016年第04期
目的 观察经皮椎体后凸成形术(PPKP)联合仙灵骨葆胶囊治疗胸腰段压缩性骨折临床疗效.方法 将79例胸腰段压缩性骨折随机分为两组,对照组采用PKP手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组椎体前缘恢复高度、椎体中间恢复高度、Oswesty功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分(VAS)的差异.结果 治疗组椎体前缘恢复高度与椎体中间恢复高度明显高于对照组(P<0.05);全部患者ODI评分与VAS评分明显低于治疗前(P<0.05),其中治疗组ODI评分与VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 PKP联合仙灵骨葆胶囊治疗胸腰段压缩性骨折患者的疗效显著,有助于显著改善功能障碍与疼痛程度.
作者:刘向栋;林伟文;冯阳阳 刊期: 2016年第04期
目的 以高血压眩晕症患者为对象,观察穴位贴敷治疗药物调配时间对治疗效果的影响.方法 将60例眩晕症患者随机分为3组,除常规高血压药物和非药物治疗外,使用穴位贴敷作为辅助治疗.第1组患者贴敷药物调配时间为10h内;第2组患者为10 ~ 24h;第3组患者为>24 ~ 96h.治疗结束后观察临床效果.结果 药物调配10h内和10 ~ 24h的治疗效果优于>24~ 96h;穴位贴敷药物调配后10h内使用与10 ~ 24h之间治疗效果无差异.结论 穴位贴敷药物应当日调配,常温密封保存.
作者:梅莹;郑蓉 刊期: 2016年第04期
目的 探讨何首乌不同溶剂提取物在治疗糖尿病方面是否具有药效学优势,比较不同溶剂对糖尿病及其并发症的影响.方法 高脂饲料喂养联合腹腔內注射小剂量四氧嘧啶的方法,造成糖尿病大鼠模型,分别用二甲双胍、何首乌水提物、何首乌乙醇提取物、何首乌正丁醇提取物进行干预,观察给药前后大鼠体重、血糖、血脂值以及肝组织结构变化.结果 给药6周后发现3种何首乌提取物与模型组相比,显著性降低了糖尿病大鼠的血糖以及TG、TC、LDL-C,升高了HDL-C,减轻肝细胞脂肪样变性.结论 3种何首乌提取物对糖尿病大鼠模型血糖、血脂有明显的改善作用,提示其对糖尿病合并血脂异常有治疗作用.
作者:唐静;曾雅莉 刊期: 2016年第04期
总结名老中医李同生治疗膝骨性关节炎的学术经验,从对膝骨性关节炎病因病机的认识、临床诊疗、典型病案3方面加以归纳、分析、整理.李老治疗膝骨性关节炎应用一套独特的方法,包括健骨汤口服、弃杖膏外敷、熏洗汤外熏患膝,以及针灸推拿和运动疗法,疗效显著.
作者:李博宁;杨志新;欧阳建军;张琛;何伟 刊期: 2016年第04期
目的 建立活血止痛软胶囊中的阿魏酸的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以C18(5μm,4.6mm×250mm)为色谱柱,乙腈-0.085%磷酸溶液(15∶ 85)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为316nm.结果 方法学考察表明:阿魏酸的进样量在0.0137 ~0.3415μg范围内峰面积与进样量呈良好的线性关系(r=1),平均回收率为98.3%(n=6),RSD=1.0%;结论 本方法较原标准中方法专属性强,更简便、快速、准确,提高和完善了活血止痛软胶囊的质量控制标准.
作者:李媛媛;许汉林;程刚;王丹;朱丽玲;吴宁 刊期: 2016年第04期
目的 探讨内外侧联合切口空心钉内固定结合中药熏洗治疗复杂距骨颈骨折的临床疗效.方法 12例复杂距骨颈骨折均采用Hawkins分型,采用内外侧联合切口空心钉内固定结合中药熏洗的方法.结果 患者中Ⅱ型8例,Ⅲ型4例,随访2~4年,平均2.8年,均临床痊愈.结论 内外侧联合切口空心钉内固定结合中药熏洗是治疗复杂的距骨颈骨折的有效方法之一.
作者:黄韬 刊期: 2016年第04期
目的 观察推拿背腰部膀胱经对慢性疲劳综合征患者血清IFN-γ、TNF-α含量的调节及临床疗效.方法 选择符合美国疾病控制与预防中心1994年修订的CFS诊断标准的患者60例,随机分为推拿组、针刺组,每组30例,分别采用推拿背腰部膀胱经法治疗(推拿组)、针刺背俞穴法治疗(针刺组),观察两组患者治疗前后FS-14、SAS、DSI的评定分值及血清IFN-γ、TNF-α含量的变化.结果 两组CFS患者经过不同方法治疗后生活质量均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);推拿组在改善CFS患者临床症状和健康状况、缓解疲劳及提高临床疗效方面优于单纯针刺法(P<0.05),治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 推拿背腰部膀胱经对CFS患者有一定的治疗作用,其机理可能与降低血清的IFN-γ、TNF-α含量有关.
作者:胡琼;周娴芳;王超;阮祯;邹小勋;齐凤军 刊期: 2016年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症(LIDP)中医辨证分型与磁共振Pfirrmann标准分级的相关性.方法 对120例LIDP患者进行中医辨证分型和1.5T常规腰椎MRI检查,对扫描的600个腰椎间盘行Pfirrmann腰椎间盘退变分级,并采用Kendall等级相关检验评估LIDP中医辨证分型与椎间盘Pfir-rmann标准分级的相关性.结果 Kendall等级相关检验显示LIDP中医辨证分型与Pfirrmann标准分级呈正相关(H =315.27,P<0.01).LIDP中医证型的不同也对应着不同程度的腰椎间盘退变:Pfriimann Ⅰ级诊断接近于气滞血瘀证椎间盘退变程度,PfriimannⅡ-Ⅲ级诊断接近于湿热痰滞证和风寒湿滞证椎间盘退变程度,PfriimannⅣ-V级诊断接近于肝肾亏虚证椎间盘退变程度.结论 在某种程度上,Pfirrmann标准分级对应着LIDP中医辨证分型,两者结合可进一步指导LIDP中医辨证施治,并且使LIDP中医辨证施治有了可量化的理论依据.
作者:胡君;查云飞 刊期: 2016年第04期
目的 研究血栓通注射液对视网膜静脉栓塞患者视功能及血流变指标的影响.方法 将68例(93眼)视网膜静脉栓塞患者随机分为两组.对照组34例(46眼)给予基础治疗,治疗组34例(47眼)给予血栓通注射液静脉注射治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组视力水平及血液流变学指标水平显著优于治疗前(P<0.05),但治疗组改善程度显著优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后均未出现明显的不良反应症状与出血事件,且治疗后复查血常规、肾功能、肝功能等均结果均正常.结论 对于视网膜静脉栓塞患者,采用血栓通能够有效降低眼压、改善视功能或者提高患者视力水平,降低全血及血浆粘度发挥抗凝作用,疗效确切、安全性高.
作者:马君择 刊期: 2016年第04期
目的 比较化学发光微粒子免疫(CMIA)法和反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定环孢素A(CsA)全血浓度的相关性.方法 分别采用CMIA法和RP-HPLC法测定52份肾移植患者的CsA全血样本,测定值采用Passing -Bablok法进行线性回归、用Bland-Altman法计算偏倚.结果 ARCHITECT环孢霉素测试与HPLC检验的平均差异偏倚为10.8 ng/mL(95%置信区间为1.5 ~ 20.24 ng/mL),CMIA测定值/HPLC测定值平均为1.19(95%置信区间为0.84~1.53),CMIA法测定结果平均高于HPLC20%左右.结论 CMIA法测定值均高于RP-HPLC法,用其进行CsA血药浓度测定时应予以折算,并结合临床表现综合判断.
作者:杜霞;罗俊鸿;王懿睿;晏妮;王霞;李永霞;靳湘 刊期: 2016年第04期