岳冬敏
中医内科疾病大多根据五脏的生理功能和病理变化进行分类和论述，而肢体经络病证则是按照病变部位进行划分，独立于五脏分类体系之外。基于疾病脏腑定位和药物归经理论，以《中医内科学》中肢体经络病证的用药规律为切入点，试将肢体经络病证纳入五脏分类体系。
作者：陈仁铭；潘静；覃伟 刊期： 2015年第06期
目的：考察中药动脉栓塞微球的肝肿瘤动脉栓塞、细胞凋亡、坏死，肝功能变化，免疫及增敏作用。方法在透视下经连接管缓慢注入白兔肝肿瘤供血动脉，采用原位缺口末端标记法检测细胞的凋亡指数，免疫组织化学法检测肿瘤细胞中 Bax 和 Bcl －2蛋白的表达，考察肿瘤细胞凋亡率、坏死率，肝功能变化及氯喹增敏作用；以小鼠碳粒廓清法研究免疫调节作用。结果中药栓塞微球中、高剂量组肿瘤生长抑制率与空白 A 组相比有显著差异（P ＜0．01）；细胞凋亡指数低、中剂量组与 A 组相比有显著差异（P ＜0．01），与不含氯喹 B 组相比，差异显著（P ＜0．05）；与低、中、高剂量组相比动物的 ALT 和 AST 值均显著低于 B 组（P ＜0．05）；中药栓塞剂高、中剂量组廓清指数 K 值明显升高，吞噬指数α值也有一定增高（P ＜0．05）。结论实验提示中药栓塞微球具有形成肝肿瘤动脉栓塞，诱导肝癌细胞凋亡、坏死，保肝，增敏效应及免疫调节作用。
作者：肖勇；江立富；刘鹏；邢琦；潘宇杰 刊期： 2015年第06期
目的：观察社会因素对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式选择的影响。方法收集来咸宁市妇幼保健院就诊临床诊断为剖宫产后瘢痕子宫并再次妊娠待产的孕妇400例，按其在分娩前愿意采取的分娩方式将其分为两组，经阴道分娩组与再次行剖宫产组，分析其一般状况及各种社会因素对其影响，并比较两组对剖宫产近远期风险的了解情况。结果对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式选择影响大的因素为恐惧宫缩痛，再次行剖宫产组为70．0％，而阴道分娩组为35．0％，两组之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）；再次行剖宫产组孕妇对近期危害的了解率为52．1％，对远期危害的了解率为32．5％，而阴道分娩组孕妇分别为75．6％和65．6％，两组孕妇在近期危害及远期危害方面的差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论社会因素对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的选择具有一定的影响，值得临床医师关注。
作者：程春燕；潘颖；田彩霞 刊期： 2015年第06期
目的：观察益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛（CSA）的临床疗效及探讨其可能的作用机制。方法100例CSA 气虚血瘀证患者随机分为2组，对照组50例给予常规西药治疗，治疗组50例在对照组基础上加服中药汤剂益心汤。观察并记录两组患者治疗前和治疗后4周、2月临床症状、体征、中医证候积分及实验室指标。结果治疗后两组临床症状水平和症状积分与治疗前比较均有明显改善（P ＜0．05）；且治疗组临床疗效优于对照组（P ＜0．05）；治疗后治疗组高敏 C 反应蛋白（hs －CRP）较治疗前降低（P ＜0．05），同型半胱氨酸（HCY）水平与治疗前比较有明显改善（P＜0．05）。两组血脂情况有明显改善，治疗组优于对照组（P ＜0．05）。结论益心汤治疗 CSA 安全有效，可明显改善患者的临床症状，其治疗机制可能是通过降脂抗炎、改善内皮功能发挥作用的。
作者：杨旭；颜新；胡文龙；李桃桃 刊期： 2015年第06期
目的：观察电针对功能性消化不良（FD）大鼠血清及胃窦、十二指肠组织中生长抑素（SS）含量的影响。方法将40只 Wistar 大鼠随机分为正常对照组、模型组、电针组和普通针刺组。电针组在普通针刺组治疗的基础上加用电针刺激，运用 ELISA 法和免疫组化法分别测定大鼠血清及胃窦、十二指肠组织中 SS 的含量。结果与正常对照组相比，模型组大鼠 SS 含量增高，经电针干预后，SS 含量明显降低。结论功能性消化不良可以引起大鼠 SS 水平改变，电针可以降低 FD 大鼠血清及胃窦、十二指肠中 SS 含量。
作者：张铭铭；严志康；杨智杰 刊期： 2015年第06期
目的：观察益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将92例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组。西药组采用常规西药治疗；中药组采用益气养阴活血法治疗，比较两组患者疗效及治疗前后病理改善情况。结果治疗后中药组总有效率明显高于西药组（P ＜0．05）；中药组病理改善情况明显优于西药组（P ＜0．05）。结论益气养阴活血法用于慢性萎缩性胃炎治疗疗效显著，可有效改善病理。
作者：潘建荣 刊期： 2015年第06期
介绍吴献群教授从肾虚血瘀治疗卵巢储备功能下降的经验。认为卵巢储备功能下降以肾虚为本，以血瘀为标，当采用补肾为主、活血为辅的治疗大法。
作者：赵井苓；李成银 刊期： 2015年第06期
目的：从中药复方“前愈”中提取分离有效部位群并将其进行纯化，建立各有效部位（总生物碱，总黄酮，总多糖，总皂苷）的含量测定方法。方法采用溶剂法分离纯化总生物碱有效部位；溶剂法结合聚酰胺树脂柱层析法分离纯化总黄酮有效部位；水溶醇沉法分离纯化总多糖有效部位；采用溶剂法结合大孔树脂柱层析法分离纯化总皂苷有效部位。应用紫外分光光度法分别测定分离提取液及纯化液中各有效部位的含量。结果提取分离所得总生物碱，总黄酮，总皂苷，总多糖含量分别为2．07％，8．87％，9．46％，2．82％。纯化后各部位含量分别为50．52％，57．04％，74％，67．8％。结论本实验确定的分离纯化方法操作简便合理，可显著提高“前愈”复方中各有效部位的含量。
作者：柯敏；卢振；陈雯；李佩；于静；吴金虎 刊期： 2015年第06期
目的：通过对我国省级中医药管理部门中医药统计工作现状的调查研究，了解省级中医药管理部门的统计工作现状及其存在的问题，并就解决这些问题提出需求分析和相关的政策建议。方法采用填写问卷调查的方式，调查全国31个省级中医药管理部门的管理机构设置和人员配备、统计工作管理办法、中医药统计调查制度、中医药统计信息的主要来源、中医药统计报表系统等情况。结果31个省级中医药管理机构中，仅有29．03％的省份有负责中医药统计调查工作的处室或人员，32．26％的省份建有本省专门的中医药统计报表系统，16．13％的省份制订有全省中医药统计调查制度。结论中医药统计管理部门和人员缺乏，中医药数据统计平台落后，统计分析数据来源复杂，需要建立中医药综合统计调查制度。
作者：付文娇；沈绍武；肖勇；周婷；田双桂 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟中药汤剂联合复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的临床疗效及对视力、视野和眼底变化的影响。方法134例患者，随机分为两组，每组67例。对照组给予复方樟柳碱注射液1mL 太阳穴注射，每日1次。治疗组在对照组基础上加用自拟中药汤剂，每日1剂，分早晚两次温服。15d 为1个疗程。结果治疗组临床有效率显著高于对照组（P ＜0．05），治疗组的视力显著优于对照组（P ＜0．05），治疗组视野缺损显著低于对照组（P ＜0．05），具有统计学差异。结论复方柳碱注射液联合中药复方治疗缺血性视神经病变疗效显著，对视力和视野缺损有显著的改善作用。
作者：王加丽 刊期： 2015年第06期
目的：观察头穴透刺配合耳穴贴压治疗失眠的临床疗效。方法70例失眠患者随机分为两组。治疗组采用头穴透刺配合耳穴贴压治疗，对照组采用口服用艾司唑仑治疗。连续治疗1个月后评定疗效，采用 Spitzer 生活质量指数分别于治疗1个月后及3个月后评分患者情况。结果治疗组总有效率高于对照组（P ＜0．05）；治疗组患者治疗1个月后及3个月后的 Spitzer 生活指数积分呈上升趋势，与治疗前比较，有显著性差异（P ＜0．05）；与同时期对照组比较，有显著性差异（P ＜0．05）。结论头穴透刺配合耳穴贴压治疗失眠，疗效可靠、能显著改善患者的生活质量，且具有副反应少、无药物依赖性的优势。
作者：巴正兵；陈丽；吴群；吴松 刊期： 2015年第06期
目的：观察增色丸联合火针治疗气滞血瘀型白癜风临床疗效及安全性。方法60例气滞血瘀型白癜风患者按数字表法随机分为两组，每组30例。治疗组给予口服增色丸联合局部火针治疗，外擦他克莫司软膏；对照组仅给予局部火针治疗和外擦他克莫司软膏，两组疗程均为4个月，疗程结束后判定疗效检测患者血清中补体 C3、C4含量。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）；治疗组治疗后患者血清中补体 C3、C4含量增高（P ＜0．05）。结论增色丸联合火针治疗气滞血瘀型白癜风可以加快黑素细胞生成，临床疗效确切。
作者：陈用军；石年；邱煊；童辉；杨婷 刊期： 2015年第06期
目的：观察“双固一通”灸法对糖尿病周围神经病变大鼠血清肿瘤坏死因子－α（TNF －α）和白介素－6（IL－6）的影响。方法大鼠分为正常组、模型组、15min 艾灸治疗组和30min 艾灸治疗组，治疗4周后，用酶联免疫吸附试验方法检测各组血清 TNF －α和 IL －6的含量。结果与正常组相比，模型组 TNF －α和 IL －6的含量显著高于正常组（P ＜0．05）；与模型组比较，两艾灸治疗组大鼠 TNF －α和 IL －6的含量均降低（P ＜0．05），两治疗组间比较则无显著性差异（P ＞0．05）。结论“双固一通”艾灸法能显著降低糖尿病周围神经病变大鼠血清高水平的 TNF －α和 IL－6含量，有效调节二者在体内的正常水平。
作者：赵永；向婷；王天沛；王华 刊期： 2015年第06期
目的：观察补阳还五汤联合微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效。方法52例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组。对照组22例采取微创穿刺术治疗，治疗组30例在对照组基础上给予补阳还五汤治疗，比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分（CSS）、日常生活活动能力评分（ADL）以及术后残余血肿量百分比。结果治疗总有效率优于对照组患（P ＜0．05）；术后10d、30d、90d 两组患者 CSS 评分均较术前显著降低（P ＜0．05），且治疗组术后10d、30d、90d CSS 评分显著低于对照组（P ＜0．05）；术后10d、30d、90d 两组患者 ADL 评分均较治疗前显著升高（P ＜0．05），且治疗组术后30d、90d ADL 评分显著高于对照组（P ＜0．05）；治疗组患者术后10d、30d、90d 残余血肿量百分比均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论补阳还五汤联合微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿，能够有效促进血肿的吸收，预防术后复发，且能够减轻患者的神经功能障碍。
作者：何卫春；朱敏；郭春华 刊期： 2015年第06期
目的：观察电针为主配合推拿等理疗方法应用于治疗腰椎间盘突出中的临床疗效。方法120例腰椎间盘突出患者随机分为两组，每组60例。治疗组以电针为主要治疗手段，辅以推拿方式治疗，对照组则以常规针灸为主，辅以推拿方式治疗。对比两组整体治疗效果与治疗1年后复发率。结果治疗组总有效率优于对照组（P ＜0．05）；治疗组疼痛视觉模拟评分法（VAS）及 PRI 积分均优于对照组（P ＜0．01， P ＜0．05）。结论电针配合推拿松解手法治疗腰椎间盘突出患者效果尤佳。
作者：金磊；高志成；闵捷 刊期： 2015年第06期
目的：观察天麻素缓释片与天麻素普通片对脑外伤后综合征（PTBS）的治疗效果及其对人胰岛素样生长因子（IGF －1）、白细胞介素－6（IL －6）表达的影响。方法90例 PTBS 患者随机分为3组，每组各30例。 A 组在常规治疗基础上给予天麻素缓释片治疗；B 组在常规治疗基础上给予天麻素普通片治疗；C 组（对照组）仅给予常规治疗。统计3组临床疗效、人胰岛素样生长因子（IGF －1）、白细胞介素6（IL －6）水平变化、心理状况、安全性。结果 A 组临床疗效高于 B 组、C 组，而 B 组高于 C 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后，A 组、B 组血清 IGF －1、IL －6水平均较治疗前明显下降（P ＜0．05），且 A 组下降幅度大于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）； A 组 SCL －90总分较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）。3组患者均无肝肾功能及血象异常情况出现。结论天麻素缓释片可改善 PTBS 患者头痛、眩晕等临床症状，减轻患者脑组织缺血缺氧程度、改善和保护神经系统功能，抑制炎症反应，改善患者心理状态，临床疗效佳，且安全性较高。
作者：陆学工 刊期： 2015年第06期
目的：观察还原型谷胱甘肽联合中药治疗酒精性肝病（ALD）的临床疗效。方法60例 ALD 患者随机分为两组，每组30例。两组均戒酒，对照组给予还原型谷胱甘肽1．8g 加入50％葡萄糖250mL 静脉滴注；治疗组在对照组基础上加服用中药治疗。两组均治疗4周，治疗前后分别检测两组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ－谷氨酰基转移酶（γ－GT）、总胆红素（TBIL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），并行肝脏 B 超检查。结果治疗组总有效率明显优于对照组（P ＜0．05）；两组治疗后 ALT、AST、γ－GT、TBIL、TC、TG 较治疗前均明显降压（P ＜0．05），且治疗组降低更加明显（P ＜0．05）。结论还原型谷胱甘肽联合中药治疗酒精性肝病可明显改善患者的肝功能、血脂水平。
作者：谢函君；叶志伟 刊期： 2015年第06期
目的：观察疏风宣散止咳方联合抗生素治疗咳嗽变异性哮喘患者临床疗效。方法80例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组。治疗组采用疏风宣散止咳方联合抗生素治疗，对照组采用抗生素治疗。两组连续服用14d 为1个疗程，治疗2个疗程后评价两组疗效、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）和嗜酸性细胞阳离子蛋白（ECP）、血清免疫球蛋白（IgE）、血清肿瘤坏死因子－α（TNF －α）和白介素－6（IL －6）及安全性评价。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）；两组 EOS 和 ECP 治疗后较治疗前显著减少（P ＜0．05）；治疗组 EOS 和 ECP 治疗后显著低于对照组（P ＜0．05）；两组血清 IgE 治疗后较治疗前显著减少（P ＜0．05）；治疗组血清 IgE 治疗后显著低于对照组（P ＜0．05）；治疗组血清 TNF －α和 IL －6治疗后较治疗前显著减少（P ＜0．05），而对照组治疗前后比较无统计学差异（P ＞0．05）；治疗组血清 TNF －α和 IL －6治疗后显著低于对照组（P ＜0．05）；两组均未见严重不良反应。结论疏风宣散止咳方联合抗生素治疗咳嗽变异性哮喘患者临床疗效显著，安全可靠，具有重要意义。
作者：冯高华；陈晓峰 刊期： 2015年第06期
目的：目的观察内热针联合氨基葡萄糖胶囊对膝骨性关节炎患者外周血清中白介素－1（IL －1）、白介素－6（IL －6）的表达及疗效评价。方法120例膝骨性关节炎患者随机分为两组。治疗组采用内热针联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，对照组采用针灸联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。结果治疗组总有效率优于对照组（P ＜0．05）；与对照组比较，治疗组患者外周血清中 IL －1、IL －6表达明显降低（P ＜0．05）。结论内热针联合氨基葡萄糖胶囊可以拮抗膝骨性关节炎患者血清中细胞因子的生成，降低 IL －1、IL －6的表达，加快关节血液循环，促进氨基葡萄糖在关节腔内的吸收，改善组织缺血、缺氧，进而改善关节疼痛，提高治疗效果。
作者：吴群；沈玉杰；周晓霞；涂少恒；柯洪奎；瞿群威 刊期： 2015年第06期
流传至今的古代医书，坊刻本的数量大。书坊为传播与保存中医药文化做出了重要贡献。在考察书坊刻书总体特色的基础上，着重从书坊参与编校医书、屡次翻刻同种医书、接受委托刊刻医书以及注重品牌与营销策略四个维度，阐释书坊编刻医书的特性，且揭示了坊刻医书在海外的传播与积极影响。
作者：傅建忠 刊期： 2015年第06期
湖北中医药大学学报杂志
主管:湖北省教育厅
主办：湖北中医药大学
