张志荣;黄秋琴
目的:鉴别湿疹清颗粒中的连翘、地黄、茯苓皮和甘草,测定方中黄芩甙的含量,建立湿疹清颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)鉴别方中四味药物,用HPLC法测定黄芩甙的含量。结果:TLC色谱可明显鉴别方中连翘、生地黄、茯苓皮,但不能检出甘草。HPLC法测定黄芩甙含量的方法简便迅速,重现性良好。结论:所建立的实验方法能有效地控制制剂的质量。
作者:芦金清;韩巧凤;赵享法;刘新桥 刊期: 2001年第02期
近30年来,细胞生物学的发展非常迅速,许多新理论、新概念和新技术的出现,对医学的发展起到了巨大的推动作用。特别是细胞周期和细胞凋亡等现象的发现,为人类终攻克恶性肿瘤奠定了重要的基础。细胞生物学已成为现代医学教育的一个组成部分,国内大多数高等医学院校相继开设了医学细胞生物学课程。
作者:赵刚;方思鸣 刊期: 2001年第02期
目的:研究血瘀证患者红细胞变形能力与血瘀证的关系。方法:研究分组,血瘀组502例,健康组200人,青年组200人。结果:1.血瘀证组患者的红细胞变形能力明显下降,与健康人和青年人组比较差异显著(P<0.01~0.001);健康人组与青年人组对照也有差异(P<0.05)。2.血瘀证组患者红细胞变形能力与血瘀的程度及年龄增长呈反比(P<0.05~0.005)。结论:1.血瘀证的发生发展与红细胞变形功能关系非常密切;2.血瘀程度越重红细胞变形能力越差;3.年龄越大其红细胞变形能力越差。
作者:龚梅芳;张惠珍;霍慧兰 刊期: 2001年第02期
近几年来,我院招生规模逐年扩大。1998年招生400多人,2000年达900多人,两年翻了一番。面对这种超常发展的局面,我们是既喜又忧:喜的是扩招适应了高等教育发展的大好形势;忧的是这种扩招需要靠学院挖潜来解决,短时间里投入难以跟上,加之教育资源短缺,教学质量难免受到冲击。 为了不断提高教学质量,我院在确保教学工作正常运转的基础上,加快了教学质量监控体系建设,现介绍如下。
作者:周安方;童思雄;黄必胜;黄保希;孙玲;胡萍 刊期: 2001年第02期
表里先后缓急,是《伤寒杂病论》在疾病表里同病时,因发病有先后、病候有轻重、病势有缓急等不同情况而厘定的治疗原则。其中又包含治表、治里、先治、后治、缓治、急治、并治、独治等多种治法。《伤寒论*辨太阳病脉证并治》云:“本发汗,而复下之,此为逆也。若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之为逆。若先下之,治不为逆”(宋本90条,宋本条文下同)。是六经病证,多由初犯太阳之表,而后及其里,故其治疗大法,则先治其表,后治其里。此与《内经》“先治其本”(《素问*标本病传论》)的含义类似。但在特殊情况下,亦有先里后表的治法,此与“急则治其标”的治则略同。本条虽是汗下先后的治疗原则,实则说明表里先后缓急的治疗大法。
作者:李家庚 刊期: 2001年第02期
非权力性影响力是指影响者以公认的威望为后盾,对既定群体进行教育、示范和引导,使他人的心理和行为符合自己目的的支配力量。非权力性影响力是一种重要的德育资源,在医德教育中有着重大作用。然而,以往在医德教育中运用的主要是权力性影响力,如理论的“灌输”或法规约束等,忽视甚至否定了非权力性影响力在医德教育中的作用,这是导致医学院校医德教育难以深入的重要原因之一。因此,重视和挖掘非权力性影响力这一重要的德育资源,对于推进和深化新世纪的医德教育有重大意义,本文就此浅谈几点体会。
作者:张子龙 刊期: 2001年第02期
糖尿病微血管病变是糖尿病(DM)的特征性并发症,其发生发展与长期高血糖有密切关系。微血管病变的病理改变与中医学的血瘀证相类似。本文试从糖尿病微血管病变的血瘀病理和活血化瘀疗法作一探讨。1 糖尿病血瘀证的病因病机 DM属中医学“消渴”范畴,传统观念多认为是阴虚燥热。然而临床观察DM—2型患者以肥胖者居多,少有口渴多饮、消谷善饥等阴虚燥热症状,而常见形体肥胖,精神抑郁,少气懒言,神疲乏力,面色暗黑,胸胁闷痛,四肢刺痛,舌质暗淡或紫暗或见瘀斑瘀点,脉沉细或细涩等气虚血瘀证候。
作者:徐刚 刊期: 2001年第02期
实验课是教学中的重要组成部分,它离不开各种仪器设备,如记录仪、刺激器、放大器、传感器、计算机和生物信号处理仪等。实验仪器的正常与否关系到实验和科研的成败。因此,加强仪器设备的管理、维护和保养是非常重要的。1 加强实验仪器设备的管理 要顺利地完成一项实验,首先必须有满足实验需求的仪器设备及配套设施。因此,要求我们平时重视管理,从制订购置计划到后的仪器报废,其间每一个环节都不能忽视。比如,要制定一台仪器的购置计划,就必须先了解它的型号、性能、指标、精度、安全工作的可靠性,是否适合使用,是否便于检查维护,配套水平、发展方向及价格如何等。如果考虑不周,就会影响使用。对购进的每一台新仪器,使用时必须建立一套严格的规章制度,针对不同的性能和特点,灵活操作,科学使用。还要做好每台仪器的档案记录(包括使用、维修、借用情况等)。大型精密仪器必须有专人保管,建立完整的使用、保养、检修、事故等档案资料,使之经常保持良好的待用状态。对仪器的报废也要进行严格的鉴定,该报废的要及时报废,不该报废的过早报废,必会造成资源浪费。
作者:李小英;陈朝凤;谭宝璇 刊期: 2001年第02期
以武汉市四家大医院1994~1998年间,因呼吸道和心脑血管疾病入院的42005个病例为基础,分析疾病发病的季、月、旬分布特征;再分四季建立各病种日发病率的气象预报模型,分冬、夏半年建立了各病种周发病率的气象预报模型,并确定了发病率的一套等级划分指标;分析了冷锋天气过程演变对疾病发病的不同影响;后在微机上开发出了“医疗气象预报系统”。
作者:陈正洪;杨宏青;张鸿雁;王祖承;陈波 刊期: 2001年第02期
湖北省是中药材的重要产区和商品基地,中药材的生产、供销一直位于全国前列。其主要地道中药材有黄连、茯苓、独活、厚朴、南苍术、射干、续断、山麦冬、湖北贝母、皱皮木瓜等20余种。这些地道药材质量好、品质优,在全国中药材商品中占有很重要的地位,其中有些还是出口创汇的品种,在国际上久负盛名。九五期间,我省已基本形成了一批优质骨干地道药材生产基地。但是,我省目前中药材生产和基地建设的科技含量和管理水平还很低,距国际市场和中药现代化的要求相差甚远,因此生产出的药材难以保证质量,影响了在国际、国内市场上的竞争力。当今国际市场上植物药(含中药)的需求量正以年增长10%以上的速度递增。这些都要求我们抓住机遇,在十五期间,按我国即将颁布实施的《中药材生产质量管理规范》(GAP)的要求,建设一批我省地道中药材示范基地,在全省逐步做到中药材生产标准化、工程化和现代化,为湖北省创造更大的经济效益、社会效益和生态效益。
作者:刘合刚;詹亚华;陈家春 刊期: 2001年第02期
时间医学,亦称时间治疗学,主要研究时间对人体生理、病理和药理作用的影响,以及时间与发病、诊断、预防、治疗的关系。纵观《伤寒论》397条原文,论及时间者达百余条,其中有许多内容在今天看来,都属时间医学的范畴,可初步归纳为以下几个方面。1 注重病理变化与时间的关系 时间医学认为,病理变化与时间有密切的关系,时间在疾病的变化中起着重要作用。《伤寒论》十分注重病理变化上的时间特点。1.1 以时间判断疾病的传变与否 《伤寒论》中六经病证的传变,有一定的时间性。注意病理变化中的时间特点和长短,结合其它表现,可以判断疾病传变与否。如太阳病伤寒证的第二或第三日,是传变之期,若过二至三天后不见阳明、少阳证,就表明虽到传变之期,而未传变,仍可从太阳治之(见原文5条)。又如阳明病见证是“身热,汗自出,不恶寒,反恶热”。如果发热于“日晡”时盛,或“六七日”或“五六日”不大便,伴脐痛,烦躁发作有“时”者,则是经证变为腑证(见原文214、217条)。在观察少阴、厥阴病的病理变化中,时间性更为重要。如少阴病得之“五六日”,见自利而渴者,是病仍在少阴;若少阴病得之“二三日”,即见口燥咽干者,此为伏热在里,灼伤肾阴,如不急下,易致肾阴枯竭;或少阴病得之“六七日”,见腹胀不大便,亦是邪从热化伤津之象,亦宜急下;或少阴病得之“八九日”,不应发热,而见一身尽热,亦是寒邪化热,病由阴转阳(见原文282、320、322、293条)。再如厥阴病,若出现厥“四日”,热“三日”,又复厥“五日”,是主阳气退,病势进。这即是以厥的“日数”多于发热的“日”数来判断的。
作者:江淑安 刊期: 2001年第02期
我国高等中医教育存在医药分家过严,彼此互不往来的弊端,致使培养的学生知识结构比较单一和狭窄,不能适应我国中医临床和医药市场的需要。本文仅就加强高等中医教育中医药结合教学的问题,提出几点意见。1 中医药结合的历史渊源 《黄帝内经》记载的神农尝百草的故事,表明我国古代医家很早就将中医与中药紧密结合在一起。汉代的张仲景、唐代的孙思邈等著名的医药家都是既精通中药又精通临床的典范。20世纪60年代以前,我国许多中医诊所或药店都是采用“前店(诊所)后厂”(药物炮制加工厂)的形式来为患者服务的。
作者:杨新中;陈科力 刊期: 2001年第02期
以二肾一夹型高血压大鼠为观察对象,分别采用针刺、艾灸、针加灸治疗,观察三种治疗方法的降压效果及对肾素—血管紧张素—醛固酮系统、心钠素含量的影响。实验结果表明:三种治疗方法对血压及肾素—血管紧张素—醛固酮系统、心钠素含量均有一定的影响,但三者的作用存在一定的差异,针加灸的作用强,针刺次之,艾灸的作用较弱。
作者:张英;刘又香;潘克英 刊期: 2001年第02期
目的:为了探讨老年单纯收缩期高血压并发脑卒中的机率和死亡率。方法:将522例高血压并发脑卒中患者分成3组:314例单纯收缩期高血压,61例单纯舒张期高血压和147例收缩期、舒张期均高的高血压并发脑卒中(包括腔隙性脑梗塞、脑缺血、脑出血)的老年患者(年龄在60岁以上)进行临床分析。结果:显示单纯收缩期高血压并发脑卒中的机率和死亡率均明显增高[1]。结论:对单纯收缩期高血压的老年患者应给予足够重视,并积极治疗。
作者:李兰强 刊期: 2001年第02期
许多中草药有效成分经分离或合成代用品后,其溶解度小,而且溶剂的稳定性差。通常采用加入某些表面活性物质(如吐温类)来增强有效成分的溶解度和提高药液的澄明度。但吐温类在不同中药注射液中用量不同,一般在0.02%~2%。实际工艺过程中常以经验或目测加以确定。由于吐温类在中草药注射液中的含量达到临界胶团浓度(CMC)便可起到增容作用,故测定CMC便可确定吐温类的用量,并以CMC作为佳用量标准。药液中增溶剂含量达到CMC时,反映在宏观上的理化性质,如表面张力(σ)、粘度(η)、电导率(χ)等,均会发生明显变化。1 实验仪器与试剂 仪器:DDS—12 电导率仪,乌氏粘度计,表面张力装置。 药品:吐温—80(日本产,广州化学试剂分厂)、吐温—40(zur-synthese)、氯化钠。
作者:史克莉 刊期: 2001年第02期
观察生血宁片对30例胃、十二指肠溃疡患者行胃大部切除(毕Ⅱ式)和早期、中期胃癌患者行胃癌根治术后缺铁性贫血的治疗情况。结果表明:治疗组患者的中医症候、舌象、脉象、理化检查值均与对照组有明显差异。提示术后给予生血宁片能显著改善气血两虚证症状,并使缺铁性贫血的理化指标明显好转。
作者:舒宏;余作平;胡义平;宋基文 刊期: 2001年第02期
笔者自1987年以来,应用加味香旋汤配合抗痨药治疗结核性胸腔积液58例,疗效满意,现报告如下。1 一般资料 本组113例均为我院1987年~1999年确诊为结核性胸腔积液患者,共113例。随机分为两组。 治疗组58例,男31例,女27例;平均年龄29.7岁;病程7天~22天,平均14.5天。胸腔积液分级:大量胸腔积液41例,中等量胸腔积液11例,少量胸腔积液6例。对照组55例,男30例,女25例;平均年龄29岁;病程6天~19天,平均14.1天。胸腔积液分级:大量胸腔积液39例,中等量胸腔积液10例,少量胸腔积液6例。
作者:杨祖旺 刊期: 2001年第02期
目的:探讨醒脑益智方治疗老年痴呆作用的形态学机制。方法:采用透射电镜技术,系统观察中药醒脑益智方对SAM-P/10老化痴呆鼠海马超微结构的影响。结果:治疗各组对海马超微结构均有明显改善,表现在:脂褐素数量、体积均明显减小,溶酶体也明显少于P/10空白组;高尔基复合体、粗面内质网等接近于正常R/1品系状态。多聚核糖体数目增多,预防方表现为线粒体基本正常,单位膜清晰,嵴无断裂。其它海马神经元部分都有明显改善,但都以预防方和1号方效果明显。结论:海马神经元病变符合中医“髓海不足”、“脑髓消减”的改变,而脂褐素形成增加、线粒体肿胀变性,则为“痰浊”等实邪病因提供了客观依据。用补肾健脑、化瘀开窍方早期预防给药及治疗老年痴呆,有明显作用,并优于西药组。
作者:王平;梅家俊;张六通;邱幸凡;周安方 刊期: 2001年第02期
目的:观察白银含漱液治疗复发性口疮的疗效。方法:治疗组用白银含漱液治疗,对照组用珠黄散治疗,设定四级标准进行临床评估。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:白银含漱液既有止痛作用,又有祛腐生肌、促进溃疡愈合、缩短病程的作用。
作者:张志荣;黄秋琴 刊期: 2001年第02期
目的:为研制理想的、能较快修复长骨大段骨缺损的人工骨材料。方法:将骨形态发生蛋白(BMP)和多孔复合陶瓷(PCC)结合研制成BMP/PCC人工骨,并将BMP/PCC和PCC人工骨进行兔桡骨大段骨缺损修复的对比研究。术后2、4、8、12周时取材,分别作大体、组织形态学、新骨形成定量分析及生物力学测试。结果:BMP/PCC人工骨内新骨形成量明显多于PCC人工骨,术后12周时,BMP/PCC侧植入部位的抗折强度明显高于PCC侧。结论:BMP/PCC人工骨能更快促进长骨大段骨缺损的修复,是一种较理想的人工骨材料。
作者:石晓兵;梁克玉;王善文 刊期: 2001年第02期