高红菊;谢建华;施鑫峰;张丽华
头痛患者140例,经CT或脑血流图检查排除器质性病变,分为两组.方波组54例,男18例,女36例;年龄20~58岁,平均40.8岁;病程2 d~10年;额部痛17例,头顶痛6例,颞部痛(偏头痛)19例,枕后痛8例,颈项及颞部痛4例;其中经药物及其他治疗效果不明显者41例,未治疗者13例.对照组86例,男23例,女63例;年龄25~62岁,平均44.5岁;病程7 d~2年;以头昏、头晕为主,伴头痛者55例,以头痛、颈项痛为主者31例,其中曾用药物治疗效果不明显64例,未治疗者22例.
作者:刘欣 刊期: 2001年第05期
材料和方法雄性Wistar大鼠72只,体重180~210 g,由军事医学科学院四所提供,分笼饲养,水及饲料自由摄入.随机分为8组(每组9只),即正常对照组、烧伤对照组、烧伤治疗组(进行羟脯氨酸含量测定及病理组织学研究),创伤对照组、创伤治疗组(进行愈合伤口抗拉强度测定及病理组织学研究)5组,在致伤12 d后进行;正常对照组、烧伤对照组、烧伤治疗组(进行吞噬率及吞噬指数的测定)3组,在致伤3 d后进行,为不影响12 d进行的羟脯氨酸含量测定及病理组织学研究,该3组另取动物进行.治疗组均少1只,因为开始时用1%硫喷妥钠,未掌握好剂量、麻醉意外死亡及羟脯氨酸含量测定样品制备离心时试管不慎打碎而数目减少.
作者:李凤敏;王伟;王铮;强茹玲;周淑梅;徐佩芝 刊期: 2001年第05期
目的观察高温和丝裂霉素(MMC)、长春酰胺(VDS)及顺铂(DDP)联合应用对人肺腺癌细胞的杀伤作用.方法将实验对象分为对照组、高温组、药物组、药物联合高温组.采用细胞生长曲线及集落形成试验检测细胞增殖动态变化、流式细胞术检测细胞周期及凋亡、电镜观察细胞形态、医学多功能图像分析系统检测细胞核仁组织区银染(Ag-NOR3)含量.结果细胞增殖动态变化显示,药物和/或高温处理组细胞生长明显受抑,其中以药物联合高温作用为明显;流式细胞术分析细胞周期显示,药物联合高温组在24 h出现S期阻滞,S期细胞达88.18%,并明显出现细胞凋亡小峰;细胞形态学变化显示,药物或联合高温组24 h引起明显的细胞损伤,细胞空泡多,特别是药物联合高温组能进一步使细胞核碎裂,出现典型的细胞凋亡变化;细胞核内Ag-NOR3含量变化结果显示,药物联合高温处理后24 h,Ag-NOR3在镜下观察,均显示核内黑色颗粒,胞核呈淡黄色,对比鲜明.结论高温与抗癌药物对人肺腺癌细胞有协同杀伤作用.
作者:马胜林;冯建国;戴惠芳;陈旭峰 刊期: 2001年第05期
我科门诊高频电治疗室与低中频电疗室相邻,该室有大功率(250 W)超短波治疗机4台,小功率(50 W)超短波治疗机2台,毫米波治疗机2台,每天总工作量60~80~100余人次.这些治疗机分别并列放置于该室四壁,各机相距约1 m,经常同时工作,办公桌在该室一角,距离治疗机3 m以上.超短波治疗机的输出电缆采用屏蔽电缆,但该室无屏蔽墙,工作人员因治疗操作的需要,经常接近治疗机,我们对工作环境中高频电磁波辐射进行了测试,结果如下.
作者:靳兵;谭维溢 刊期: 2001年第05期
资料和方法患者197例,住院患者123例,门诊74例,均根椐临床症状、体征、MRI、CT、X线片确诊.分为观察组105例,男71例,女34例;年龄30~68岁,平均(46.9±7.1)岁;病程1~16个月;对照组92例,男58例,女34例;年龄27~65岁,平均(46.3±7.0)岁;病程4 d~20个月.临床表现:颈部僵硬、疼痛,头部因体位改变而眩晕,伴头痛、耳鸣、恶心或上肢麻木.体征:颈椎压痛,活动受限,椎间孔挤压试验阳性.9例MRI、87例颈椎CT示椎间盘突出,101例侧位、斜位X线片示生理曲度变直、反张,椎动脉狭窄,椎体边缘、勾椎关节增生、后纵韧带钙化.61例脑血流图示椎动脉供血不足,23例部份供血不足,3例椎动脉造影曲折变形、狭窄.
作者:赵新建;付飞;刘玉春 刊期: 2001年第05期
温度对周围神经运动传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)有明显影响.一般认为,在29~38℃之间,温度每上升1℃传导速度约增加5%,且几乎呈线性关系[1],故一般传导速度测定必须在温暖实验室中进行,室温保持在21~25℃.由于东北地区冬夏季温差大,在有供暖的条件下室内温度也很难达到要求.即使室内温度达到要求,由于室外温度低,多数情况下当受检者有30 min预热准备时间,肢体温度差异也极大,而达不到要求.为了解一般情况下季节温差变化对MCV、SCV的影响,我们于1998至1999年冬夏两季对来肌电图室检查的患者中选与MCV、SCV无相关的患者进行了测定,现将结果报道如下.
作者:张志强;苑秀华;李少忠 刊期: 2001年第05期
流行病学研究表明,体重超重是高血压病的主要危险因素之一,随着体重指数的增加,高血压病的发病率明显上升.据报道[1],高血压病伴有肥胖约占10%~40%.康复医学中运动疗法,可使肥胖者体重明显下降,高血压病也随之好转或治愈.我们对56例患者进行了步行锻炼配合饮食控制,对照分析运动前后血压及体重指数变化.
作者:陈长英;刘传红;麻冰清 刊期: 2001年第05期
资料和方法脑卒中后肩痛患者29例,分为治疗组和对照组.治疗组15例,男9例,女6例;年龄44~79岁,平均62.3岁;其中脑出血10例,脑梗死5例;病程15 d~2个月.对照组14例,男8例,女6例;年龄53~72岁,平均63.6岁;其中脑出血7例,脑梗死7例;病程20 d~2个月.两组患者均除外患脑血管意外前有肩痛病史,发病年龄、病程等差异无显著性,具有可比性.
作者:沈立英;马振强;赵立东;杨建伟 刊期: 2001年第05期
资料和方法早期脑梗死患者100例,均于48 h内发病,经头颅CT扫描检查,符合诊断标准[1],均无糖尿病病史.按住院顺序分为治疗组50例,男28例,女22例;年龄36~74岁,平均59岁;言语障碍19例,肢体运动障碍50例;合并高血压病20例,冠心病19例.对照组50例,男30例,女20例;年龄38~76岁,平均60岁;言语障碍20例,肢体运动障碍50例;合并高血压病20例,冠心病12例.两组资料统计学处理差异无显著性(P>0.05).对照组采用国产降纤酶5单位加入250 ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,共4次;同时配合应用甘露醇、尼莫地平、706代血浆等药物.治疗组在对照组治疗的基础上采用5%葡萄糖250 ml,5 L/min流量充氧5 min;取一次性专用输液器与5%葡萄糖连接、皮肤消毒、静脉穿刺成功后将一次性无菌石英管与河南产ZWG-B2型光量子氧透射治疗仪的紫外线透射窗连接,进行紫外线照射.紫外线波长254 nm,照射剂量8~10 mJ/cm2,以30~50滴/min速度静脉滴注,每日1次,10次为1个疗程,共2个疗程,疗程间休息3 d.
作者:王振升;王莉;孙英华;孟庆青 刊期: 2001年第05期
目的建立增生性瘢痕动物模型,探讨大功率氦氖激光对增生性瘢痕的治疗作用及其机制.方法用圆形钻刀在兔耳腹面造成6 mm直径的全层皮肤缺损创面32个,术后21 d对其中10个突出瘢痕进行氦氖激光照射(输出功率120 mW,光斑直径6 mm,每次30 min,隔日1次),另10个突出瘢痕作为对照,术后35 d检测瘢痕组织中的细胞凋亡率(TUNEL技术)和PCNA蛋白表达(免疫组化).结果氦氖激光照射组瘢痕厚度变薄,明显小于对照组(P<0.05);TUNEL技术显示照射组瘢痕组织中细胞凋亡率增加,明显大于对照组(P<0.05),免疫组化表明照射组瘢痕组织中PCNA蛋白表达下调,显著低于对照组(P<0.05).结论大功率氦氖激光能抑制细胞增生性瘢痕的进程,原因可能与氦氖激光抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡有关.
作者:舒彬;郝林林;吴宗耀;黄显凯;沈岳;袁纯;唐其敏 刊期: 2001年第05期
资料和方法高压氧治疗组为临床CT或MRI确诊的急性颅脑损伤患者44例,其中车祸38例,矿山作业伤2例,坠落伤4例,全部有昏迷史,病程1~2周,受伤前未使用免疫制剂,无其他系统疾病.正常对照组为45名健康者.
作者:张三明;叶亚军;郭峰 刊期: 2001年第05期
我科1995年1月至1999年1月对脑挫伤患者用高压氧(HBO)治疗,观察血液流变学的变化进行前瞻性研究,现报道如下.
作者:郎岳明 刊期: 2001年第05期
患者162例均符合1987年4月成都会议诊断标准及分型.治疗组76例,男42例,女34例;普通型71例,重型5例;年龄2个月~1岁37例,~2岁28例,~3岁11例.对照组86例,男48例,女38例;普通型80例,重型6例;年龄2个月~1岁42例,~2岁31例,~岁13例.治疗前两组患儿性别、年龄、临床表现及实验资料统计学处理,差异均无显著性(P>0.05).两组患儿均给抗生素、止咳化痰及对症支持等相同的综合治疗.治疗组在综合治疗基础上加用超短波进行肺部理疗,采用国产五官超短波电疗机,波长6 cm,大输出功率40 W,肺部病灶区胸背对置法[2](电极直径8~12 cm),理疗时间10~15 min,空气间隙2~4 cm,剂量为微热量,每日1次,7 d为个疗程.
作者:杨金花;高艳 刊期: 2001年第05期
目的评价全身化疗联合超声雾化吸入5-氟脲嘧啶在治疗晚期肺癌中的价值.方法65例经细胞学或组织学证实的晚期肺癌,随机分成两组.对照组30例全身化疗用丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂(MVP)方案,联合组35例用 MVP方案+超声雾化吸入5-氟脲嘧啶.每例患者至少化疗2个疗程.结果联合组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,有效率为49%,对照组中CR 0例,PR 11例,有效率为37%.联合组的有效率比对照组高,但差异无显著性(P>0.05) .联合组的临床症状改善有效率86%,对照组50%,两者差异有显著性( P<0.05) .两组的毒副作用大致相同( P>0.05) .结论全身化疗并用超声雾化吸入治疗是一种安全有效的方法,对晚期肺癌可获得一定的疗效.
作者:陈清勇;杨胜;周建英;江中勇;吴玉泉;杨凌 刊期: 2001年第05期
近年来肢体外伤后的高压氧治疗应用越来越广泛.由于这些病例多是急诊,年龄较轻,身体状况好,往往容易在高压氧治疗接诊时忽略了可能存在的禁忌证,而引起不良后果.现将我院一例臂丛麻醉后引起高压氧舱内气胸的病例报告如下.
作者:卢晓欣;汤永建;何苏育;林瑞容 刊期: 2001年第05期
资料和方法膝骨关节病患者200例,男78例,女122例;年龄31~88岁,平均59岁;病程3个月~10年;左膝59例,右膝113例,双膝67例;除外其他性质的膝关节炎,均符合美国风湿病学会制定的膝骨关节病诊断标准[1],并附有X线片或B超检查.将200例306患膝随机分为3组,每组102膝,其症状、体征及影像学改变基本一致,具有可比性.
作者:夏军;赵丽;范剑非;赵新晶;姜乃明 刊期: 2001年第05期
近年来在物理因子对机体自由基代谢的研究方面已有不少报道,这是从分子机制探讨物理因子对机体特异作用的生物效应[1],从而为物理疗法对自由基代谢有关的疾病进行病因学治疗,以及抗衰老方面开拓广阔的应用前景,现将国内研究近况综述如下.
作者:杨冰;陈淑云 刊期: 2001年第05期
口腔颌面间隙感染26例,均为我院1995年10月至2000年11月口腔颌面外科门诊及住院患者,均经临床应用抗生素、局部治疗、部分切开引流等综合治疗效果不明显或病情加重患者,男15例,女11例;年龄10~35岁,平均16.8岁;嚼肌间隙感染7例,口底蜂窝织炎6例,颌下间隙感染13例,行手术切开减张引流8例;全部病例均有程度不等发热、局部疼痛、张口困难等全身及局部表现,白细胞数多有程度不等的增多;发病到接受高压氧(HBO)治疗时间5~15 d,平均8.7 d;所有病例均符合口腔颌面间隙感染诊断[1].采用大型医用高压氧舱,空气加压至0.25 MPa,戴面罩吸氧60 min,中间休息10 min,每日1次,10次为1个疗程.本组治疗5~13次,平均7.5次.全部病例同时酌情采用原抗生素、局部换药等治疗.
作者:刘春和;朱慧;杨连荣 刊期: 2001年第05期
目的探讨B超或CT引导下微波经皮穿刺热作用破坏胸腺瘤以治疗重症肌无力.方法 B超或CT引导下微波天线经胸骨下穿刺入胸腺组织中热凝破坏部分胸腺瘤体组织. 结果10例重症肌无力患者近期疗效:CR 4例,PR 6例,有效率达10/10.3年后随访:CR 4例,PR 5例,NC 1例,有效率为9/10.结论 B超或CT引导下行微波热凝胸腺瘤治疗重症肌无力疗效可靠,技术操作简便、安全,是一种易推广的方法.
作者:陈夷;吴孟超;涂来慧;蒋建明;张仁琴;谢企良 刊期: 2001年第05期
患者女,41岁.17年前全身皮肤开始出现大小不等的咖啡色斑及皮下柔软小结节,在十余年间结节逐渐增多长大,达20余个,以躯干部为多.体检:精神智力正常,全身皮肤可见散在深咖啡色斑块,躯干四肢可见20余个豌豆至拇指头柔软疝状结节,触之有空虚感,病理检查:见疏松束状排列的神经纤维(图略).诊断:神经性纤维瘤病.治疗:局部常规消毒,2%利多卡因局部麻醉,对直径1~2 cm的瘤体,左手持齿镊提起,右手持CO2激光机的探头,该机输出功率10 W,将光束对准瘤体基底部完成切除,瘤体直径小于1 cm的直接用激光束气化组织,直到瘤体消失,再把表面烧灼一次形成锅底状,术毕涂2%龙胆紫.20 d后复诊,表面痂皮脱落,创面愈合,呈现为淡红色光滑平整基底,前胸腹部12个,后背部9个瘤体均1次治愈.1年后复查,病灶全部消失,躯干皮肤光滑平整,无瘢痕.
作者:戚明芳 刊期: 2001年第05期