陈夷；吴孟超；涂来慧；蒋建明；张仁琴；谢企良
患者162例均符合1987年4月成都会议诊断标准及分型.治疗组76例,男42例,女34例;普通型71例,重型5例;年龄2个月～1岁37例,～2岁28例,～3岁11例.对照组86例,男48例,女38例;普通型80例,重型6例;年龄2个月～1岁42例,～2岁31例,～岁13例.治疗前两组患儿性别、年龄、临床表现及实验资料统计学处理,差异均无显著性(P＞0.05).两组患儿均给抗生素、止咳化痰及对症支持等相同的综合治疗.治疗组在综合治疗基础上加用超短波进行肺部理疗,采用国产五官超短波电疗机,波长6 cm,大输出功率40 W,肺部病灶区胸背对置法[2](电极直径8～12 cm),理疗时间10～15 min,空气间隙2～4 cm,剂量为微热量,每日1次,7 d为个疗程.
作者：杨金花；高艳 刊期： 2001年第05期
鸡眼患者31例均为男性,年龄22～43岁,平均27.6岁;病程7 d～3.5年.主要表现为患部疼痛,触之有坚硬感,压痛明显,严重者影响行走.本组病例中有16例经外科手术或外敷鸡眼膏治疗,疗效不佳而复发.采用成都产WB-100微波多功能治疗机,频率2 450 MHz,输出功率5～60 W连续可调.患者取坐位或半坐卧位,抬高患脚,鸡眼处以75%酒精棉球消毒3次.根据病情输出功率设置在20～40 W,时间设置为3 s.辐射器剌入角质增生部位,可见微量白色气体溢出(为病变组织受瞬时高温烧灼所致),局部组织凝固变性呈黑褐色,依次行点状烧灼.鸡眼直径＞1 cm可用酒精棉球将坏死变性的组织拭去,辐射器对准基底部烧灼2～3次,使整个增生组织炭化变性,形成干痂,嘱患者患部忌浸泡,以防感染.干痂10～15 d可自行脱落而愈.
作者：王敏；徒云芳 刊期： 2001年第05期
目的探讨光动力疗法(PDT)对人鼻咽癌细胞株HNE1凋亡的作用.方法采用从光导纤维输出的氦氖激光,功率150 mW,波长632.8 nm,能量密度10 J/cm2,照射含癌光啉光敏剂的鼻咽癌细胞,分别在PDT后3,6,12,24,36和48 h后,光镜和电镜观察凋亡细胞的形态学改变,并计数细胞凋亡率(%).结果人鼻咽癌细胞株HNE1经PDT 24 h后出现细胞凋亡的典型形态学改变,12 h后出现早期凋亡细胞的形态特征,光镜和电镜下可见细胞大小不一,细胞质浓缩,核固缩,染色质边集,进而细胞裂解和凋亡小体形成.细胞凋亡率分别为0%,1%,6%,71%,86%和95%.细胞超微结构改变的严重程度依PDT后时间的增加而逐渐递增.结论 PDT对HNE1细胞具有明显杀伤效应,并诱导其发生凋亡.
作者：王承龙；赖金平；王行炜；肖健云；赵素萍；田勇泉；徐锡萍 刊期： 2001年第05期
温度对周围神经运动传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)有明显影响.一般认为,在29～38℃之间,温度每上升1℃传导速度约增加5%,且几乎呈线性关系[1],故一般传导速度测定必须在温暖实验室中进行,室温保持在21～25℃.由于东北地区冬夏季温差大,在有供暖的条件下室内温度也很难达到要求.即使室内温度达到要求,由于室外温度低,多数情况下当受检者有30 min预热准备时间,肢体温度差异也极大,而达不到要求.为了解一般情况下季节温差变化对MCV、SCV的影响,我们于1998至1999年冬夏两季对来肌电图室检查的患者中选与MCV、SCV无相关的患者进行了测定,现将结果报道如下.
作者：张志强；苑秀华；李少忠 刊期： 2001年第05期
目的评价全身化疗联合超声雾化吸入5-氟脲嘧啶在治疗晚期肺癌中的价值.方法65例经细胞学或组织学证实的晚期肺癌,随机分成两组.对照组30例全身化疗用丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂(MVP)方案,联合组35例用 MVP方案+超声雾化吸入5-氟脲嘧啶.每例患者至少化疗2个疗程.结果联合组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,有效率为49%,对照组中CR 0例,PR 11例,有效率为37%.联合组的有效率比对照组高,但差异无显著性(P>0.05) .联合组的临床症状改善有效率86%,对照组50%,两者差异有显著性( P<0.05) .两组的毒副作用大致相同( P>0.05) .结论全身化疗并用超声雾化吸入治疗是一种安全有效的方法,对晚期肺癌可获得一定的疗效.
作者：陈清勇；杨胜；周建英；江中勇；吴玉泉；杨凌 刊期： 2001年第05期
资料和方法1999年1月至2000年1月,在我院行腹壁横切口子宫下段剖宫产276例,其中术后微波治疗152例(综合组),平均年龄25.3岁,未经微波治疗124例(对照组),平均年龄25.7岁.两组患者术后均联合应用抗生素类药物.
作者：张琳；苗竹林 刊期： 2001年第05期
本组患者26例,男19例,女7例;年龄17～57岁;左膝14例,右膝12例;股骨颈骨折4例,股骨上段骨折7例,股骨下段骨折8例,髌骨骨折3例,胫骨上段骨折4例.26例中17例内固定,骨折后康复治疗前关节活动范围(ROM)0°～10° 13例,～30° 8例,～60° 5例.
作者：冯尚武；曹玉 刊期： 2001年第05期
资料和方法子宫颈尖锐湿疣患者115例,全部经5%醋酸白试验和病理检查确诊.冷冻组58例,年龄20～48岁,平均(28.7±6.0)岁;病程1周～1年,平均(2.6±2.3)个月;病变大小:＜绿豆大11例,～豌豆大12例,～蚕豆大11例,＞蚕豆大24例;伴有子宫颈糜烂29例.高频电针组57例,年龄18～45岁,平均(26.6±5.4)岁;病程1周～1年,平均(2.1±1.8)个月;病变大小:＜绿豆大16例,～豌豆大10例,～蚕豆大15例,＞蚕豆大16例;伴有子宫颈糜烂20例.两组患者年龄、病程、病变大小经均衡性检验(P＞0.05),差异无显著性,两组资料具有可比性.两组患者均在月经后3～7 d治疗,取膀胱截石位,用窥阴器充分暴露宫颈,0.02%呋喃哂啉常规消毒后用消毒干棉球拭净水分.冷冻组根据病灶大小(包括子宫糜烂的面积)选择适当的冷冻头,以液氮(-196℃)为致冷源接触冷冻2 min,使其冰霜超出冻头2～3 mm,待其自然复温后再接触冷冻2 min,即两个冻-融周期.高频电针组采用武汉产高频电针治疗仪(主载频率850 kHz,输出功率10～30 W/cm2),选择适当功率(一般20 W/cm2)用针状电极对疣体切割、气化,术后用复方红汞保护创面.两组患者均嘱其术后用1∶5 000高锰酸钾液淋洗外阴1周.
作者：冯珍；俞宏辉 刊期： 2001年第05期
目的通过对临床诊断脑卒中合并肩手综合征患者手部的皮肤温度变化特点的观察,探讨利用红外热像协助早期诊断肩手综合征的方法.方法应用红外热像对16例脑卒中后合并肩手综合征的患者,进行双手和腕部皮肤温度的测量和比较.结果患侧手背和腕部背侧皮肤平均温度分别高于健侧相应部位0.77℃和0.69℃,温度差异有非常显著性(P＜0.001).结论红外热像检查是肩手综合征早期诊断的重要方法之一,对临床中高度可疑的患者应采用该方法诊断,以便及时采取有效措施,控制病情发展.
作者：恽晓平；郭华珍；李炜垣 刊期： 2001年第05期
流行病学研究表明,体重超重是高血压病的主要危险因素之一,随着体重指数的增加,高血压病的发病率明显上升.据报道[1],高血压病伴有肥胖约占10%～40%.康复医学中运动疗法,可使肥胖者体重明显下降,高血压病也随之好转或治愈.我们对56例患者进行了步行锻炼配合饮食控制,对照分析运动前后血压及体重指数变化.
作者：陈长英；刘传红；麻冰清 刊期： 2001年第05期
近年来肢体外伤后的高压氧治疗应用越来越广泛.由于这些病例多是急诊,年龄较轻,身体状况好,往往容易在高压氧治疗接诊时忽略了可能存在的禁忌证,而引起不良后果.现将我院一例臂丛麻醉后引起高压氧舱内气胸的病例报告如下.
作者：卢晓欣；汤永建；何苏育；林瑞容 刊期： 2001年第05期
口腔颌面间隙感染26例,均为我院1995年10月至2000年11月口腔颌面外科门诊及住院患者,均经临床应用抗生素、局部治疗、部分切开引流等综合治疗效果不明显或病情加重患者,男15例,女11例;年龄10～35岁,平均16.8岁;嚼肌间隙感染7例,口底蜂窝织炎6例,颌下间隙感染13例,行手术切开减张引流8例;全部病例均有程度不等发热、局部疼痛、张口困难等全身及局部表现,白细胞数多有程度不等的增多;发病到接受高压氧(HBO)治疗时间5～15 d,平均8.7 d;所有病例均符合口腔颌面间隙感染诊断[1].采用大型医用高压氧舱,空气加压至0.25 MPa,戴面罩吸氧60 min,中间休息10 min,每日1次,10次为1个疗程.本组治疗5～13次,平均7.5次.全部病例同时酌情采用原抗生素、局部换药等治疗.
作者：刘春和；朱慧；杨连荣 刊期： 2001年第05期
褥疮患者28例,其中25例入院前已患褥疮,男21例,女7例;年龄76～89岁,平均82岁;均为长期卧床或疾病晚期患者合并骶尾部及髋部褥疮,褥疮分期[1]Ⅱ期14例,Ⅲ期11例,Ⅳ期3例;大面积5 cm×9 cm,小面积2 cm×2 cm.
作者：涂颖；马容莉；马珊 刊期： 2001年第05期
资料和方法早期脑梗死患者100例,均于48 h内发病,经头颅CT扫描检查,符合诊断标准[1],均无糖尿病病史.按住院顺序分为治疗组50例,男28例,女22例;年龄36～74岁,平均59岁;言语障碍19例,肢体运动障碍50例;合并高血压病20例,冠心病19例.对照组50例,男30例,女20例;年龄38～76岁,平均60岁;言语障碍20例,肢体运动障碍50例;合并高血压病20例,冠心病12例.两组资料统计学处理差异无显著性(P＞0.05).对照组采用国产降纤酶5单位加入250 ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,共4次;同时配合应用甘露醇、尼莫地平、706代血浆等药物.治疗组在对照组治疗的基础上采用5%葡萄糖250 ml,5 L/min流量充氧5 min;取一次性专用输液器与5%葡萄糖连接、皮肤消毒、静脉穿刺成功后将一次性无菌石英管与河南产ZWG-B2型光量子氧透射治疗仪的紫外线透射窗连接,进行紫外线照射.紫外线波长254 nm,照射剂量8～10 mJ/cm2,以30～50滴/min速度静脉滴注,每日1次,10次为1个疗程,共2个疗程,疗程间休息3 d.
作者：王振升；王莉；孙英华；孟庆青 刊期： 2001年第05期
我科门诊高频电治疗室与低中频电疗室相邻,该室有大功率(250 W)超短波治疗机4台,小功率(50 W)超短波治疗机2台,毫米波治疗机2台,每天总工作量60～80～100余人次.这些治疗机分别并列放置于该室四壁,各机相距约1 m,经常同时工作,办公桌在该室一角,距离治疗机3 m以上.超短波治疗机的输出电缆采用屏蔽电缆,但该室无屏蔽墙,工作人员因治疗操作的需要,经常接近治疗机,我们对工作环境中高频电磁波辐射进行了测试,结果如下.
作者：靳兵；谭维溢 刊期： 2001年第05期
资料和方法本组放射性出血性膀胱炎12例,男2例,女10例;年龄36～77岁,平均54岁;宫颈癌6例,直肠癌3例,子宫内膜腺癌2例,前列腺癌1例;放射线为60钴γ线或高能X线,放射剂量4 200～7 000 cGy;放疗后发病时间3个月～8年;表现严重全程肉眼血尿11例,终末血尿1例,伴尿频、尿急2例,5例出现贫血,2例需输血治疗.膀胱镜检查三角区和底部、部分侧壁粘膜充血水肿,血管纹理不清或血管呈丛状扩张,严重时粘膜坏死并有散在溃疡,活动出血.部分病例治疗前曾进行过膀胱灌注药物、电灼治疗,但疗效欠佳.
作者：王文生；程远合；刘刚 刊期： 2001年第05期
头痛患者140例,经CT或脑血流图检查排除器质性病变,分为两组.方波组54例,男18例,女36例;年龄20～58岁,平均40.8岁;病程2 d～10年;额部痛17例,头顶痛6例,颞部痛(偏头痛)19例,枕后痛8例,颈项及颞部痛4例;其中经药物及其他治疗效果不明显者41例,未治疗者13例.对照组86例,男23例,女63例;年龄25～62岁,平均44.5岁;病程7 d～2年;以头昏、头晕为主,伴头痛者55例,以头痛、颈项痛为主者31例,其中曾用药物治疗效果不明显64例,未治疗者22例.
作者：刘欣 刊期： 2001年第05期
目的通过检测偏瘫患者正中神经体感诱发电位(SEP),并评估患侧手Brunnstrom分级,观察正中神经SEP作为评测偏瘫手功能客观指标的可靠性,为临床判断偏瘫手功能提供客观依据. 方法 27例住院偏瘫患者,测定双侧正中神经SEP,根椐Kovindha标准将正中神经SEP N20进行分级.按Brunnstrom分级对偏瘫手进行评定.将患侧正中神经SEP N20分级与患侧手Brunnstrom分级进行Spearman等级相关分析.结果正中神经SEP等级分级与手Brunnstrom评定分级呈正相关,相关系数r＝0.629 5,P＜0.01有相关性意义.结论正中神经SEP可以作为临床判定手功能的一个敏感的电生理指标.SEP为偏瘫手功能的评定及康复治疗提供了有价值的依椐.
作者：尤春景；刘雅丽；黄杰 刊期： 2001年第05期
资料和方法1995年8月至1999年10月,我们对80例慢性盆腔炎患者给予超短波结合中药保留灌肠治疗,并与单纯中药保留灌肠治疗45例进行比较.全部病例来自妇科门诊及住院患者,病史、症状、妇检、B超检查均符合慢性盆腔炎的诊断标准[1].观察组患者年龄19～49岁,平均(33.5±10.8)岁;病程6个月～5年,平均(2.3±1.0)年.对照组患者45例,年龄18～50岁,平均(31.0±10.3)岁;病程7个月～5年,平均(2.1±0.9)年.两组病例均表现为下腹坠胀疼痛及腰骶酸痛、白带增多,子宫、附件有压痛.兼有性交痛者观察组和对照组分别为6例与4例,月经不规则分别为12例与5例.妇检及B超检查观察组和对照组各有附件增粗增厚27例与14例,盆腔炎性包块15例与7例,盆腔积液39例与24例.两组病例临床表现、病情程度及B超检查结果相似,年龄、病程经统计学处理,t＝1.23和1.44,均P＞ 0.05,差异无显著性,具可比性.
作者：邱晓虎；邱笑琴 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
中华理疗杂志
主管:中国科协
主办：中华医学会
