李凤敏;王伟;王铮;强茹玲;周淑梅;徐佩芝
目的探索促进骨折愈合的方式方法.方法采用中国杂交兔80只,用手锯造成兔双侧桡骨中段3 mm标准骨缺损,随机分成两组,分别用远红外陶瓷高分子绷带和普通高分子绷带固定双前肢,于3,4,5,6周分别摄片、做组织切片、力学测试和电镜观察.结果远红外陶瓷对家兔骨折愈合有促进作用(P<0.05).结论远红外陶瓷加入高分子绷带中用于骨折固定,既有外固定作用,又有加速骨折愈合的促进作用,为骨折愈合提供了一种新的治疗方法.
作者:李洪敬;姜长明;张卫国;汤欣;黄辽江 刊期: 2001年第05期
颈椎病患者98例,男61例,女37例;年龄35~71岁,平均60岁;神经根型50例,脊髓型12例,椎动脉型5例,交感神经型6例,混合型25例;颈椎骨质增生84例,其中C4-7增生76例,C2-4增生8例;颈椎间盘突出症14例,其中C4-5突出8例,C5-7突出6例.
作者:陈跃英;肖桂平 刊期: 2001年第05期
褥疮患者28例,其中25例入院前已患褥疮,男21例,女7例;年龄76~89岁,平均82岁;均为长期卧床或疾病晚期患者合并骶尾部及髋部褥疮,褥疮分期[1]Ⅱ期14例,Ⅲ期11例,Ⅳ期3例;大面积5 cm×9 cm,小面积2 cm×2 cm.
作者:涂颖;马容莉;马珊 刊期: 2001年第05期
资料和方法早期脑梗死患者100例,均于48 h内发病,经头颅CT扫描检查,符合诊断标准[1],均无糖尿病病史.按住院顺序分为治疗组50例,男28例,女22例;年龄36~74岁,平均59岁;言语障碍19例,肢体运动障碍50例;合并高血压病20例,冠心病19例.对照组50例,男30例,女20例;年龄38~76岁,平均60岁;言语障碍20例,肢体运动障碍50例;合并高血压病20例,冠心病12例.两组资料统计学处理差异无显著性(P>0.05).对照组采用国产降纤酶5单位加入250 ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,共4次;同时配合应用甘露醇、尼莫地平、706代血浆等药物.治疗组在对照组治疗的基础上采用5%葡萄糖250 ml,5 L/min流量充氧5 min;取一次性专用输液器与5%葡萄糖连接、皮肤消毒、静脉穿刺成功后将一次性无菌石英管与河南产ZWG-B2型光量子氧透射治疗仪的紫外线透射窗连接,进行紫外线照射.紫外线波长254 nm,照射剂量8~10 mJ/cm2,以30~50滴/min速度静脉滴注,每日1次,10次为1个疗程,共2个疗程,疗程间休息3 d.
作者:王振升;王莉;孙英华;孟庆青 刊期: 2001年第05期
近年来肢体外伤后的高压氧治疗应用越来越广泛.由于这些病例多是急诊,年龄较轻,身体状况好,往往容易在高压氧治疗接诊时忽略了可能存在的禁忌证,而引起不良后果.现将我院一例臂丛麻醉后引起高压氧舱内气胸的病例报告如下.
作者:卢晓欣;汤永建;何苏育;林瑞容 刊期: 2001年第05期
1998~2000年我科收治各种原因所致创面化脓性感染218例,外伤创面或手术切口出现红、肿、热、痛,并有脓性分泌物,伴有不同程度的发热、头痛等.细菌培养除7例为真菌外,其余为葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌.氦氖激光加超短波综合组(A组)100例,男72例,女28例;年龄3~71岁;病程5 d~9个月;创面<2 cm 2例,3~4 cm 24例,5~7 cm 40例,8~10 cm 34例,创面深1.5 cm.氦氖激光组(B组)68例,男38例,女30例;年龄12~69岁;病程4 d~10个月;创面<2 cm 4例,3~5 cm 17例,5~6 cm 34例,7~10 cm 13例,创面深1.3 cm.局部药物组(C组)50例,男33例,女17例;年龄7~74岁;病程3 d~10个月;创面<2 cm 1例,3~6 cm 13例,6~7 cm 16例,8~10 cm 20例,创面深1.3 cm.在治疗前常规清洗创面.
作者:周丽 刊期: 2001年第05期
我科门诊高频电治疗室与低中频电疗室相邻,该室有大功率(250 W)超短波治疗机4台,小功率(50 W)超短波治疗机2台,毫米波治疗机2台,每天总工作量60~80~100余人次.这些治疗机分别并列放置于该室四壁,各机相距约1 m,经常同时工作,办公桌在该室一角,距离治疗机3 m以上.超短波治疗机的输出电缆采用屏蔽电缆,但该室无屏蔽墙,工作人员因治疗操作的需要,经常接近治疗机,我们对工作环境中高频电磁波辐射进行了测试,结果如下.
作者:靳兵;谭维溢 刊期: 2001年第05期
瘢痕疙瘩88例均为门诊患者.分为综合治疗组50例,男32例,女18例;年龄15~75岁.药物封闭组38例,男20例,女18例;年龄12~70岁.瘢痕疙瘩好发于胸背部及上臂,胸部多见于胸骨柄处,为正常皮肤表面的结缔组织过度增生,多呈亚铃形、紫红色、坚韧、隆起,背部多见于多脂三角区,痤疮愈合后其基底部的过度增生,外观呈黄白色或呈黄红色的楔状皮损,上臂多见于预防接种后形成的过度增生.有2例上臂部瘢痕疙瘩做过切除植皮,术后面积扩大,周边呈蟹足状外延隆起,痛痒加重.其他患者见于外伤后或于术后的过度增生.瘢痕呈条索状隆起,暗紫色,硬韧无弹性,与周围皮肤牵扯紧皱,影响功能活动,病理过程均在1年至10年之间.
作者:白虹;董颖 刊期: 2001年第05期
经CT确诊脑卒中与外伤性脑损伤患者55例,男45例,女10例;年龄9个月~82岁,平均55岁;脑梗死40例,脑出血11例,脑外伤5例;双瘫1例,单瘫2例,左侧偏瘫33例,右侧偏瘫19例.采用CM-2000型电脑中频电疗仪,对弛缓期患者选择中频频率4 kHz,调制波形为方波、指数波、三角波,调幅度耐受限.一组电极置上肢肩胛处和三头肌处,另一组置下肢委中穴、足三里穴和外踝交替应用,电流强度耐受限,每日1次,20 min,每周5次,12次为1个疗程.同时拇指点压合谷、外关、手三里、曲池穴,揉压肩部,叩打伸肌,下肢点压足三里、解溪、昆仑、委中、承山等相关穴位.选择主动性运动,如:桥式,左右翻身,上肢双手叉握,左右上下摆动等,每日1次,30 min,12次为1个疗程.对痉挛期患者,一组电极置于三头肌处,另一组电极置下肢屈侧或小腿外侧或踝关节足背侧,每日1次,20 min,电流强度耐受限.CDB-1型超短波电疗仪,电极板置痉挛较严重处,每日1次,15 min,12次为1个疗程.同时用抗痉挛手法,纠正异常运动模式.使患肘部伸直,牵拉屈肌群,使其伸展,屈肘位,控制其患侧,拇指与其余四指做顺、逆时针交替肩的旋转运动,然后再将其肘伸直使手腕背屈、手指伸直,牵拉屈肌群.这一动作,在治疗上肢时依情况重复使用,并教会患者家属回去后重复此动作,下肢可被动做屈膝,髋内旋,足背屈等控制痉挛模式的运动.坐位达三级平衡,站位二级平衡患者可选择主动方法,如双腿下蹲,患者单腿站立,足内翻、下垂较严重时,足踩站立板等,站立平衡达三级时可在平行杠里练习正确的步态,应注意患者的重心在患肢上多停留,每日1次,30~60 min,12次为1个疗程.对肩痛患者,采用超短波电疗仪,微热量,每日1次,12~15 min;电脑中频中频频率2 kHz,调制波形为尖波、三角波、指数波,电极在肩部前后放置,每日1次,20 min,12次为1个疗程.
作者:赵玉萍;江玉卿;罗泽燕;张玉环;吴赞华;陈便英;彭芹 刊期: 2001年第05期
鸡眼患者31例均为男性,年龄22~43岁,平均27.6岁;病程7 d~3.5年.主要表现为患部疼痛,触之有坚硬感,压痛明显,严重者影响行走.本组病例中有16例经外科手术或外敷鸡眼膏治疗,疗效不佳而复发.采用成都产WB-100微波多功能治疗机,频率2 450 MHz,输出功率5~60 W连续可调.患者取坐位或半坐卧位,抬高患脚,鸡眼处以75%酒精棉球消毒3次.根据病情输出功率设置在20~40 W,时间设置为3 s.辐射器剌入角质增生部位,可见微量白色气体溢出(为病变组织受瞬时高温烧灼所致),局部组织凝固变性呈黑褐色,依次行点状烧灼.鸡眼直径>1 cm可用酒精棉球将坏死变性的组织拭去,辐射器对准基底部烧灼2~3次,使整个增生组织炭化变性,形成干痂,嘱患者患部忌浸泡,以防感染.干痂10~15 d可自行脱落而愈.
作者:王敏;徒云芳 刊期: 2001年第05期
本组患者26例,男19例,女7例;年龄17~57岁;左膝14例,右膝12例;股骨颈骨折4例,股骨上段骨折7例,股骨下段骨折8例,髌骨骨折3例,胫骨上段骨折4例.26例中17例内固定,骨折后康复治疗前关节活动范围(ROM)0°~10° 13例,~30° 8例,~60° 5例.
作者:冯尚武;曹玉 刊期: 2001年第05期
在肝脏创伤或肝脏手术,以及各种导致肝脏完全或部分缺血再灌注中,可以引起肝脏的缺血,再灌注损伤[1].在此期间,肝细胞的功能和结构均会受到损害.为了保护肝脏的功能和结构,设计了本实验,报道如下.
作者:黄金林;朱艳珍;冯国基;苑同业;黄丽丽;沈璇 刊期: 2001年第05期
作者: 刊期: 2001年第05期
资料和方法高压氧治疗组为临床CT或MRI确诊的急性颅脑损伤患者44例,其中车祸38例,矿山作业伤2例,坠落伤4例,全部有昏迷史,病程1~2周,受伤前未使用免疫制剂,无其他系统疾病.正常对照组为45名健康者.
作者:张三明;叶亚军;郭峰 刊期: 2001年第05期
资料和方法高压氧综合治疗组(HBO组)19例,男11例,女8例;年龄13个月~12岁,平均6.7岁;对照组17例,男10例,女7例;年龄1~14岁,平均7.1岁.两组患者均有明确头部外伤史,伤后5~72 h出现症状:偏瘫34例,面瘫11例,单瘫1例,偏身感觉障碍5例,言语不清4例,癫痫发作4例.所有病例均在伤后12 h~4 d行CT扫描,证实为一侧基底节区圆形或卵圆形低密度病灶,边界清楚,直径0.8~2.1 cm,CT值6~20 Hu,两组中有7例行MRI检查,均提示与CT扫描同样部位的长T1长T2信号.两组性别、年龄、梗死部位及大小经统计学处理差异无显著性.对照组采用钙离子拮抗剂、改善微循环药物及神经营养药物治疗.HBO组在上述药物治疗基础上行高压氧治疗,采用单人氧舱,压力0.2 MPa下吸纯氧40 min,中间休息10 min,升降压各30 min.不能独立接受治疗的患儿由家长陪同入舱.每日1次,10次为1个疗程.
作者:石凤超;董长峰;朴哲范;李隽男 刊期: 2001年第05期
目的探讨B超或CT引导下微波经皮穿刺热作用破坏胸腺瘤以治疗重症肌无力.方法 B超或CT引导下微波天线经胸骨下穿刺入胸腺组织中热凝破坏部分胸腺瘤体组织. 结果10例重症肌无力患者近期疗效:CR 4例,PR 6例,有效率达10/10.3年后随访:CR 4例,PR 5例,NC 1例,有效率为9/10.结论 B超或CT引导下行微波热凝胸腺瘤治疗重症肌无力疗效可靠,技术操作简便、安全,是一种易推广的方法.
作者:陈夷;吴孟超;涂来慧;蒋建明;张仁琴;谢企良 刊期: 2001年第05期
流行病学研究表明,体重超重是高血压病的主要危险因素之一,随着体重指数的增加,高血压病的发病率明显上升.据报道[1],高血压病伴有肥胖约占10%~40%.康复医学中运动疗法,可使肥胖者体重明显下降,高血压病也随之好转或治愈.我们对56例患者进行了步行锻炼配合饮食控制,对照分析运动前后血压及体重指数变化.
作者:陈长英;刘传红;麻冰清 刊期: 2001年第05期
头痛患者140例,经CT或脑血流图检查排除器质性病变,分为两组.方波组54例,男18例,女36例;年龄20~58岁,平均40.8岁;病程2 d~10年;额部痛17例,头顶痛6例,颞部痛(偏头痛)19例,枕后痛8例,颈项及颞部痛4例;其中经药物及其他治疗效果不明显者41例,未治疗者13例.对照组86例,男23例,女63例;年龄25~62岁,平均44.5岁;病程7 d~2年;以头昏、头晕为主,伴头痛者55例,以头痛、颈项痛为主者31例,其中曾用药物治疗效果不明显64例,未治疗者22例.
作者:刘欣 刊期: 2001年第05期
急性踝关节扭伤患者112例均经外科确诊.分为电磁治疗组(A组)52例和电热磁治疗组(B组)60例.A组男19例,女33例;平均年龄38.6岁;病程<3 d 20例,~5 d 28例,~10 d 4例.B组男28例,女32例;平均年龄41.5岁;病程<3 d 26例,~5 d 31例,~10 d 3例.两组患者基本情况类似,经统计学处理差异无显著性,具有可比性.
作者:吴冰洁;赵然;李红玲 刊期: 2001年第05期
目的评价全身化疗联合超声雾化吸入5-氟脲嘧啶在治疗晚期肺癌中的价值.方法65例经细胞学或组织学证实的晚期肺癌,随机分成两组.对照组30例全身化疗用丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂(MVP)方案,联合组35例用 MVP方案+超声雾化吸入5-氟脲嘧啶.每例患者至少化疗2个疗程.结果联合组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,有效率为49%,对照组中CR 0例,PR 11例,有效率为37%.联合组的有效率比对照组高,但差异无显著性(P>0.05) .联合组的临床症状改善有效率86%,对照组50%,两者差异有显著性( P<0.05) .两组的毒副作用大致相同( P>0.05) .结论全身化疗并用超声雾化吸入治疗是一种安全有效的方法,对晚期肺癌可获得一定的疗效.
作者:陈清勇;杨胜;周建英;江中勇;吴玉泉;杨凌 刊期: 2001年第05期