吴冰洁;赵然;李红玲
资料和方法脑卒中后肩痛患者29例,分为治疗组和对照组.治疗组15例,男9例,女6例;年龄44~79岁,平均62.3岁;其中脑出血10例,脑梗死5例;病程15 d~2个月.对照组14例,男8例,女6例;年龄53~72岁,平均63.6岁;其中脑出血7例,脑梗死7例;病程20 d~2个月.两组患者均除外患脑血管意外前有肩痛病史,发病年龄、病程等差异无显著性,具有可比性.
作者:沈立英;马振强;赵立东;杨建伟 刊期: 2001年第05期
口腔颌面间隙感染26例,均为我院1995年10月至2000年11月口腔颌面外科门诊及住院患者,均经临床应用抗生素、局部治疗、部分切开引流等综合治疗效果不明显或病情加重患者,男15例,女11例;年龄10~35岁,平均16.8岁;嚼肌间隙感染7例,口底蜂窝织炎6例,颌下间隙感染13例,行手术切开减张引流8例;全部病例均有程度不等发热、局部疼痛、张口困难等全身及局部表现,白细胞数多有程度不等的增多;发病到接受高压氧(HBO)治疗时间5~15 d,平均8.7 d;所有病例均符合口腔颌面间隙感染诊断[1].采用大型医用高压氧舱,空气加压至0.25 MPa,戴面罩吸氧60 min,中间休息10 min,每日1次,10次为1个疗程.本组治疗5~13次,平均7.5次.全部病例同时酌情采用原抗生素、局部换药等治疗.
作者:刘春和;朱慧;杨连荣 刊期: 2001年第05期
我科1995年1月至1999年1月对脑挫伤患者用高压氧(HBO)治疗,观察血液流变学的变化进行前瞻性研究,现报道如下.
作者:郎岳明 刊期: 2001年第05期
目的通过对临床诊断脑卒中合并肩手综合征患者手部的皮肤温度变化特点的观察,探讨利用红外热像协助早期诊断肩手综合征的方法.方法应用红外热像对16例脑卒中后合并肩手综合征的患者,进行双手和腕部皮肤温度的测量和比较.结果患侧手背和腕部背侧皮肤平均温度分别高于健侧相应部位0.77℃和0.69℃,温度差异有非常显著性(P<0.001).结论红外热像检查是肩手综合征早期诊断的重要方法之一,对临床中高度可疑的患者应采用该方法诊断,以便及时采取有效措施,控制病情发展.
作者:恽晓平;郭华珍;李炜垣 刊期: 2001年第05期
目的通过检测偏瘫患者正中神经体感诱发电位(SEP),并评估患侧手Brunnstrom分级,观察正中神经SEP作为评测偏瘫手功能客观指标的可靠性,为临床判断偏瘫手功能提供客观依据. 方法 27例住院偏瘫患者,测定双侧正中神经SEP,根椐Kovindha标准将正中神经SEP N20进行分级.按Brunnstrom分级对偏瘫手进行评定.将患侧正中神经SEP N20分级与患侧手Brunnstrom分级进行Spearman等级相关分析.结果正中神经SEP等级分级与手Brunnstrom评定分级呈正相关,相关系数r=0.629 5,P<0.01有相关性意义.结论正中神经SEP可以作为临床判定手功能的一个敏感的电生理指标.SEP为偏瘫手功能的评定及康复治疗提供了有价值的依椐.
作者:尤春景;刘雅丽;黄杰 刊期: 2001年第05期
急性踝关节扭伤患者112例均经外科确诊.分为电磁治疗组(A组)52例和电热磁治疗组(B组)60例.A组男19例,女33例;平均年龄38.6岁;病程<3 d 20例,~5 d 28例,~10 d 4例.B组男28例,女32例;平均年龄41.5岁;病程<3 d 26例,~5 d 31例,~10 d 3例.两组患者基本情况类似,经统计学处理差异无显著性,具有可比性.
作者:吴冰洁;赵然;李红玲 刊期: 2001年第05期
腹膜后转移淋巴结癌的治疗,手术切除率较低,放、化疗的疗效差,且副作用较重.高能超声体外聚焦(Focused Extracorporeal Pyrotherapy,FEP)是一种无创伤性治疗腹、盆腔肿瘤的新技术.其作用原理是,以超声为能源,利用超声的可聚焦性和软组织的穿透性,使体外超声聚焦于体内肿瘤病灶处,通过焦点的超声产生瞬间高温(70~100℃)、空化效应和机械效应杀死肿瘤细胞.采用FEP治疗进行临床研究,旨在探索该技术治疗腹膜后转移淋巴结癌的有效性和临床可行性.
作者:王晓杰;邓元;陈东;鞠燕 刊期: 2001年第05期
作者: 刊期: 2001年第05期
直腿抬高试验(Straight leg raising test,SLRT)被广泛应用于腰腿痛的诊断和鉴别诊断,尤其是在诊断腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)中,SLRT阳性和阴性都有其临床意义.很多学者对SLRT的产生机制和临床意义作了研究,现综述如下.
作者:王永慧;岳寿伟 刊期: 2001年第05期
目的评价全身化疗联合超声雾化吸入5-氟脲嘧啶在治疗晚期肺癌中的价值.方法65例经细胞学或组织学证实的晚期肺癌,随机分成两组.对照组30例全身化疗用丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂(MVP)方案,联合组35例用 MVP方案+超声雾化吸入5-氟脲嘧啶.每例患者至少化疗2个疗程.结果联合组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,有效率为49%,对照组中CR 0例,PR 11例,有效率为37%.联合组的有效率比对照组高,但差异无显著性(P>0.05) .联合组的临床症状改善有效率86%,对照组50%,两者差异有显著性( P<0.05) .两组的毒副作用大致相同( P>0.05) .结论全身化疗并用超声雾化吸入治疗是一种安全有效的方法,对晚期肺癌可获得一定的疗效.
作者:陈清勇;杨胜;周建英;江中勇;吴玉泉;杨凌 刊期: 2001年第05期
资料和方法患者197例,住院患者123例,门诊74例,均根椐临床症状、体征、MRI、CT、X线片确诊.分为观察组105例,男71例,女34例;年龄30~68岁,平均(46.9±7.1)岁;病程1~16个月;对照组92例,男58例,女34例;年龄27~65岁,平均(46.3±7.0)岁;病程4 d~20个月.临床表现:颈部僵硬、疼痛,头部因体位改变而眩晕,伴头痛、耳鸣、恶心或上肢麻木.体征:颈椎压痛,活动受限,椎间孔挤压试验阳性.9例MRI、87例颈椎CT示椎间盘突出,101例侧位、斜位X线片示生理曲度变直、反张,椎动脉狭窄,椎体边缘、勾椎关节增生、后纵韧带钙化.61例脑血流图示椎动脉供血不足,23例部份供血不足,3例椎动脉造影曲折变形、狭窄.
作者:赵新建;付飞;刘玉春 刊期: 2001年第05期
鸡眼患者31例均为男性,年龄22~43岁,平均27.6岁;病程7 d~3.5年.主要表现为患部疼痛,触之有坚硬感,压痛明显,严重者影响行走.本组病例中有16例经外科手术或外敷鸡眼膏治疗,疗效不佳而复发.采用成都产WB-100微波多功能治疗机,频率2 450 MHz,输出功率5~60 W连续可调.患者取坐位或半坐卧位,抬高患脚,鸡眼处以75%酒精棉球消毒3次.根据病情输出功率设置在20~40 W,时间设置为3 s.辐射器剌入角质增生部位,可见微量白色气体溢出(为病变组织受瞬时高温烧灼所致),局部组织凝固变性呈黑褐色,依次行点状烧灼.鸡眼直径>1 cm可用酒精棉球将坏死变性的组织拭去,辐射器对准基底部烧灼2~3次,使整个增生组织炭化变性,形成干痂,嘱患者患部忌浸泡,以防感染.干痂10~15 d可自行脱落而愈.
作者:王敏;徒云芳 刊期: 2001年第05期
目的探讨B超或CT引导下微波经皮穿刺热作用破坏胸腺瘤以治疗重症肌无力.方法 B超或CT引导下微波天线经胸骨下穿刺入胸腺组织中热凝破坏部分胸腺瘤体组织. 结果10例重症肌无力患者近期疗效:CR 4例,PR 6例,有效率达10/10.3年后随访:CR 4例,PR 5例,NC 1例,有效率为9/10.结论 B超或CT引导下行微波热凝胸腺瘤治疗重症肌无力疗效可靠,技术操作简便、安全,是一种易推广的方法.
作者:陈夷;吴孟超;涂来慧;蒋建明;张仁琴;谢企良 刊期: 2001年第05期
资料和方法膝骨关节病患者200例,男78例,女122例;年龄31~88岁,平均59岁;病程3个月~10年;左膝59例,右膝113例,双膝67例;除外其他性质的膝关节炎,均符合美国风湿病学会制定的膝骨关节病诊断标准[1],并附有X线片或B超检查.将200例306患膝随机分为3组,每组102膝,其症状、体征及影像学改变基本一致,具有可比性.
作者:夏军;赵丽;范剑非;赵新晶;姜乃明 刊期: 2001年第05期
近年来肢体外伤后的高压氧治疗应用越来越广泛.由于这些病例多是急诊,年龄较轻,身体状况好,往往容易在高压氧治疗接诊时忽略了可能存在的禁忌证,而引起不良后果.现将我院一例臂丛麻醉后引起高压氧舱内气胸的病例报告如下.
作者:卢晓欣;汤永建;何苏育;林瑞容 刊期: 2001年第05期
褥疮患者28例,其中25例入院前已患褥疮,男21例,女7例;年龄76~89岁,平均82岁;均为长期卧床或疾病晚期患者合并骶尾部及髋部褥疮,褥疮分期[1]Ⅱ期14例,Ⅲ期11例,Ⅳ期3例;大面积5 cm×9 cm,小面积2 cm×2 cm.
作者:涂颖;马容莉;马珊 刊期: 2001年第05期
瘢痕疙瘩88例均为门诊患者.分为综合治疗组50例,男32例,女18例;年龄15~75岁.药物封闭组38例,男20例,女18例;年龄12~70岁.瘢痕疙瘩好发于胸背部及上臂,胸部多见于胸骨柄处,为正常皮肤表面的结缔组织过度增生,多呈亚铃形、紫红色、坚韧、隆起,背部多见于多脂三角区,痤疮愈合后其基底部的过度增生,外观呈黄白色或呈黄红色的楔状皮损,上臂多见于预防接种后形成的过度增生.有2例上臂部瘢痕疙瘩做过切除植皮,术后面积扩大,周边呈蟹足状外延隆起,痛痒加重.其他患者见于外伤后或于术后的过度增生.瘢痕呈条索状隆起,暗紫色,硬韧无弹性,与周围皮肤牵扯紧皱,影响功能活动,病理过程均在1年至10年之间.
作者:白虹;董颖 刊期: 2001年第05期
目的观察高温和丝裂霉素(MMC)、长春酰胺(VDS)及顺铂(DDP)联合应用对人肺腺癌细胞的杀伤作用.方法将实验对象分为对照组、高温组、药物组、药物联合高温组.采用细胞生长曲线及集落形成试验检测细胞增殖动态变化、流式细胞术检测细胞周期及凋亡、电镜观察细胞形态、医学多功能图像分析系统检测细胞核仁组织区银染(Ag-NOR3)含量.结果细胞增殖动态变化显示,药物和/或高温处理组细胞生长明显受抑,其中以药物联合高温作用为明显;流式细胞术分析细胞周期显示,药物联合高温组在24 h出现S期阻滞,S期细胞达88.18%,并明显出现细胞凋亡小峰;细胞形态学变化显示,药物或联合高温组24 h引起明显的细胞损伤,细胞空泡多,特别是药物联合高温组能进一步使细胞核碎裂,出现典型的细胞凋亡变化;细胞核内Ag-NOR3含量变化结果显示,药物联合高温处理后24 h,Ag-NOR3在镜下观察,均显示核内黑色颗粒,胞核呈淡黄色,对比鲜明.结论高温与抗癌药物对人肺腺癌细胞有协同杀伤作用.
作者:马胜林;冯建国;戴惠芳;陈旭峰 刊期: 2001年第05期
资料和方法1999年1月至2000年1月,在我院行腹壁横切口子宫下段剖宫产276例,其中术后微波治疗152例(综合组),平均年龄25.3岁,未经微波治疗124例(对照组),平均年龄25.7岁.两组患者术后均联合应用抗生素类药物.
作者:张琳;苗竹林 刊期: 2001年第05期
材料和方法雄性Wistar大鼠72只,体重180~210 g,由军事医学科学院四所提供,分笼饲养,水及饲料自由摄入.随机分为8组(每组9只),即正常对照组、烧伤对照组、烧伤治疗组(进行羟脯氨酸含量测定及病理组织学研究),创伤对照组、创伤治疗组(进行愈合伤口抗拉强度测定及病理组织学研究)5组,在致伤12 d后进行;正常对照组、烧伤对照组、烧伤治疗组(进行吞噬率及吞噬指数的测定)3组,在致伤3 d后进行,为不影响12 d进行的羟脯氨酸含量测定及病理组织学研究,该3组另取动物进行.治疗组均少1只,因为开始时用1%硫喷妥钠,未掌握好剂量、麻醉意外死亡及羟脯氨酸含量测定样品制备离心时试管不慎打碎而数目减少.
作者:李凤敏;王伟;王铮;强茹玲;周淑梅;徐佩芝 刊期: 2001年第05期