李洪敬;姜长明;张卫国;汤欣;黄辽江
头痛患者140例,经CT或脑血流图检查排除器质性病变,分为两组.方波组54例,男18例,女36例;年龄20~58岁,平均40.8岁;病程2 d~10年;额部痛17例,头顶痛6例,颞部痛(偏头痛)19例,枕后痛8例,颈项及颞部痛4例;其中经药物及其他治疗效果不明显者41例,未治疗者13例.对照组86例,男23例,女63例;年龄25~62岁,平均44.5岁;病程7 d~2年;以头昏、头晕为主,伴头痛者55例,以头痛、颈项痛为主者31例,其中曾用药物治疗效果不明显64例,未治疗者22例.
作者:刘欣 刊期: 2001年第05期
近年来在物理因子对机体自由基代谢的研究方面已有不少报道,这是从分子机制探讨物理因子对机体特异作用的生物效应[1],从而为物理疗法对自由基代谢有关的疾病进行病因学治疗,以及抗衰老方面开拓广阔的应用前景,现将国内研究近况综述如下.
作者:杨冰;陈淑云 刊期: 2001年第05期
在肝脏创伤或肝脏手术,以及各种导致肝脏完全或部分缺血再灌注中,可以引起肝脏的缺血,再灌注损伤[1].在此期间,肝细胞的功能和结构均会受到损害.为了保护肝脏的功能和结构,设计了本实验,报道如下.
作者:黄金林;朱艳珍;冯国基;苑同业;黄丽丽;沈璇 刊期: 2001年第05期
目的探讨B超或CT引导下微波经皮穿刺热作用破坏胸腺瘤以治疗重症肌无力.方法 B超或CT引导下微波天线经胸骨下穿刺入胸腺组织中热凝破坏部分胸腺瘤体组织. 结果10例重症肌无力患者近期疗效:CR 4例,PR 6例,有效率达10/10.3年后随访:CR 4例,PR 5例,NC 1例,有效率为9/10.结论 B超或CT引导下行微波热凝胸腺瘤治疗重症肌无力疗效可靠,技术操作简便、安全,是一种易推广的方法.
作者:陈夷;吴孟超;涂来慧;蒋建明;张仁琴;谢企良 刊期: 2001年第05期
急性踝关节扭伤患者112例均经外科确诊.分为电磁治疗组(A组)52例和电热磁治疗组(B组)60例.A组男19例,女33例;平均年龄38.6岁;病程<3 d 20例,~5 d 28例,~10 d 4例.B组男28例,女32例;平均年龄41.5岁;病程<3 d 26例,~5 d 31例,~10 d 3例.两组患者基本情况类似,经统计学处理差异无显著性,具有可比性.
作者:吴冰洁;赵然;李红玲 刊期: 2001年第05期
鸡眼患者31例均为男性,年龄22~43岁,平均27.6岁;病程7 d~3.5年.主要表现为患部疼痛,触之有坚硬感,压痛明显,严重者影响行走.本组病例中有16例经外科手术或外敷鸡眼膏治疗,疗效不佳而复发.采用成都产WB-100微波多功能治疗机,频率2 450 MHz,输出功率5~60 W连续可调.患者取坐位或半坐卧位,抬高患脚,鸡眼处以75%酒精棉球消毒3次.根据病情输出功率设置在20~40 W,时间设置为3 s.辐射器剌入角质增生部位,可见微量白色气体溢出(为病变组织受瞬时高温烧灼所致),局部组织凝固变性呈黑褐色,依次行点状烧灼.鸡眼直径>1 cm可用酒精棉球将坏死变性的组织拭去,辐射器对准基底部烧灼2~3次,使整个增生组织炭化变性,形成干痂,嘱患者患部忌浸泡,以防感染.干痂10~15 d可自行脱落而愈.
作者:王敏;徒云芳 刊期: 2001年第05期
直腿抬高试验(Straight leg raising test,SLRT)被广泛应用于腰腿痛的诊断和鉴别诊断,尤其是在诊断腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)中,SLRT阳性和阴性都有其临床意义.很多学者对SLRT的产生机制和临床意义作了研究,现综述如下.
作者:王永慧;岳寿伟 刊期: 2001年第05期
目的通过对临床诊断脑卒中合并肩手综合征患者手部的皮肤温度变化特点的观察,探讨利用红外热像协助早期诊断肩手综合征的方法.方法应用红外热像对16例脑卒中后合并肩手综合征的患者,进行双手和腕部皮肤温度的测量和比较.结果患侧手背和腕部背侧皮肤平均温度分别高于健侧相应部位0.77℃和0.69℃,温度差异有非常显著性(P<0.001).结论红外热像检查是肩手综合征早期诊断的重要方法之一,对临床中高度可疑的患者应采用该方法诊断,以便及时采取有效措施,控制病情发展.
作者:恽晓平;郭华珍;李炜垣 刊期: 2001年第05期
资料和方法1995年8月至1999年10月,我们对80例慢性盆腔炎患者给予超短波结合中药保留灌肠治疗,并与单纯中药保留灌肠治疗45例进行比较.全部病例来自妇科门诊及住院患者,病史、症状、妇检、B超检查均符合慢性盆腔炎的诊断标准[1].观察组患者年龄19~49岁,平均(33.5±10.8)岁;病程6个月~5年,平均(2.3±1.0)年.对照组患者45例,年龄18~50岁,平均(31.0±10.3)岁;病程7个月~5年,平均(2.1±0.9)年.两组病例均表现为下腹坠胀疼痛及腰骶酸痛、白带增多,子宫、附件有压痛.兼有性交痛者观察组和对照组分别为6例与4例,月经不规则分别为12例与5例.妇检及B超检查观察组和对照组各有附件增粗增厚27例与14例,盆腔炎性包块15例与7例,盆腔积液39例与24例.两组病例临床表现、病情程度及B超检查结果相似,年龄、病程经统计学处理,t=1.23和1.44,均P> 0.05,差异无显著性,具可比性.
作者:邱晓虎;邱笑琴 刊期: 2001年第05期
目的探索促进骨折愈合的方式方法.方法采用中国杂交兔80只,用手锯造成兔双侧桡骨中段3 mm标准骨缺损,随机分成两组,分别用远红外陶瓷高分子绷带和普通高分子绷带固定双前肢,于3,4,5,6周分别摄片、做组织切片、力学测试和电镜观察.结果远红外陶瓷对家兔骨折愈合有促进作用(P<0.05).结论远红外陶瓷加入高分子绷带中用于骨折固定,既有外固定作用,又有加速骨折愈合的促进作用,为骨折愈合提供了一种新的治疗方法.
作者:李洪敬;姜长明;张卫国;汤欣;黄辽江 刊期: 2001年第05期
目的建立增生性瘢痕动物模型,探讨大功率氦氖激光对增生性瘢痕的治疗作用及其机制.方法用圆形钻刀在兔耳腹面造成6 mm直径的全层皮肤缺损创面32个,术后21 d对其中10个突出瘢痕进行氦氖激光照射(输出功率120 mW,光斑直径6 mm,每次30 min,隔日1次),另10个突出瘢痕作为对照,术后35 d检测瘢痕组织中的细胞凋亡率(TUNEL技术)和PCNA蛋白表达(免疫组化).结果氦氖激光照射组瘢痕厚度变薄,明显小于对照组(P<0.05);TUNEL技术显示照射组瘢痕组织中细胞凋亡率增加,明显大于对照组(P<0.05),免疫组化表明照射组瘢痕组织中PCNA蛋白表达下调,显著低于对照组(P<0.05).结论大功率氦氖激光能抑制细胞增生性瘢痕的进程,原因可能与氦氖激光抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡有关.
作者:舒彬;郝林林;吴宗耀;黄显凯;沈岳;袁纯;唐其敏 刊期: 2001年第05期
资料和方法高压氧综合治疗组(HBO组)19例,男11例,女8例;年龄13个月~12岁,平均6.7岁;对照组17例,男10例,女7例;年龄1~14岁,平均7.1岁.两组患者均有明确头部外伤史,伤后5~72 h出现症状:偏瘫34例,面瘫11例,单瘫1例,偏身感觉障碍5例,言语不清4例,癫痫发作4例.所有病例均在伤后12 h~4 d行CT扫描,证实为一侧基底节区圆形或卵圆形低密度病灶,边界清楚,直径0.8~2.1 cm,CT值6~20 Hu,两组中有7例行MRI检查,均提示与CT扫描同样部位的长T1长T2信号.两组性别、年龄、梗死部位及大小经统计学处理差异无显著性.对照组采用钙离子拮抗剂、改善微循环药物及神经营养药物治疗.HBO组在上述药物治疗基础上行高压氧治疗,采用单人氧舱,压力0.2 MPa下吸纯氧40 min,中间休息10 min,升降压各30 min.不能独立接受治疗的患儿由家长陪同入舱.每日1次,10次为1个疗程.
作者:石凤超;董长峰;朴哲范;李隽男 刊期: 2001年第05期
褥疮患者28例,其中25例入院前已患褥疮,男21例,女7例;年龄76~89岁,平均82岁;均为长期卧床或疾病晚期患者合并骶尾部及髋部褥疮,褥疮分期[1]Ⅱ期14例,Ⅲ期11例,Ⅳ期3例;大面积5 cm×9 cm,小面积2 cm×2 cm.
作者:涂颖;马容莉;马珊 刊期: 2001年第05期
口腔颌面间隙感染26例,均为我院1995年10月至2000年11月口腔颌面外科门诊及住院患者,均经临床应用抗生素、局部治疗、部分切开引流等综合治疗效果不明显或病情加重患者,男15例,女11例;年龄10~35岁,平均16.8岁;嚼肌间隙感染7例,口底蜂窝织炎6例,颌下间隙感染13例,行手术切开减张引流8例;全部病例均有程度不等发热、局部疼痛、张口困难等全身及局部表现,白细胞数多有程度不等的增多;发病到接受高压氧(HBO)治疗时间5~15 d,平均8.7 d;所有病例均符合口腔颌面间隙感染诊断[1].采用大型医用高压氧舱,空气加压至0.25 MPa,戴面罩吸氧60 min,中间休息10 min,每日1次,10次为1个疗程.本组治疗5~13次,平均7.5次.全部病例同时酌情采用原抗生素、局部换药等治疗.
作者:刘春和;朱慧;杨连荣 刊期: 2001年第05期
本组患者26例,男19例,女7例;年龄17~57岁;左膝14例,右膝12例;股骨颈骨折4例,股骨上段骨折7例,股骨下段骨折8例,髌骨骨折3例,胫骨上段骨折4例.26例中17例内固定,骨折后康复治疗前关节活动范围(ROM)0°~10° 13例,~30° 8例,~60° 5例.
作者:冯尚武;曹玉 刊期: 2001年第05期
目的通过检测偏瘫患者正中神经体感诱发电位(SEP),并评估患侧手Brunnstrom分级,观察正中神经SEP作为评测偏瘫手功能客观指标的可靠性,为临床判断偏瘫手功能提供客观依据. 方法 27例住院偏瘫患者,测定双侧正中神经SEP,根椐Kovindha标准将正中神经SEP N20进行分级.按Brunnstrom分级对偏瘫手进行评定.将患侧正中神经SEP N20分级与患侧手Brunnstrom分级进行Spearman等级相关分析.结果正中神经SEP等级分级与手Brunnstrom评定分级呈正相关,相关系数r=0.629 5,P<0.01有相关性意义.结论正中神经SEP可以作为临床判定手功能的一个敏感的电生理指标.SEP为偏瘫手功能的评定及康复治疗提供了有价值的依椐.
作者:尤春景;刘雅丽;黄杰 刊期: 2001年第05期
资料和方法本组放射性出血性膀胱炎12例,男2例,女10例;年龄36~77岁,平均54岁;宫颈癌6例,直肠癌3例,子宫内膜腺癌2例,前列腺癌1例;放射线为60钴γ线或高能X线,放射剂量4 200~7 000 cGy;放疗后发病时间3个月~8年;表现严重全程肉眼血尿11例,终末血尿1例,伴尿频、尿急2例,5例出现贫血,2例需输血治疗.膀胱镜检查三角区和底部、部分侧壁粘膜充血水肿,血管纹理不清或血管呈丛状扩张,严重时粘膜坏死并有散在溃疡,活动出血.部分病例治疗前曾进行过膀胱灌注药物、电灼治疗,但疗效欠佳.
作者:王文生;程远合;刘刚 刊期: 2001年第05期
资料和方法子宫颈尖锐湿疣患者115例,全部经5%醋酸白试验和病理检查确诊.冷冻组58例,年龄20~48岁,平均(28.7±6.0)岁;病程1周~1年,平均(2.6±2.3)个月;病变大小:<绿豆大11例,~豌豆大12例,~蚕豆大11例,>蚕豆大24例;伴有子宫颈糜烂29例.高频电针组57例,年龄18~45岁,平均(26.6±5.4)岁;病程1周~1年,平均(2.1±1.8)个月;病变大小:<绿豆大16例,~豌豆大10例,~蚕豆大15例,>蚕豆大16例;伴有子宫颈糜烂20例.两组患者年龄、病程、病变大小经均衡性检验(P>0.05),差异无显著性,两组资料具有可比性.两组患者均在月经后3~7 d治疗,取膀胱截石位,用窥阴器充分暴露宫颈,0.02%呋喃哂啉常规消毒后用消毒干棉球拭净水分.冷冻组根据病灶大小(包括子宫糜烂的面积)选择适当的冷冻头,以液氮(-196℃)为致冷源接触冷冻2 min,使其冰霜超出冻头2~3 mm,待其自然复温后再接触冷冻2 min,即两个冻-融周期.高频电针组采用武汉产高频电针治疗仪(主载频率850 kHz,输出功率10~30 W/cm2),选择适当功率(一般20 W/cm2)用针状电极对疣体切割、气化,术后用复方红汞保护创面.两组患者均嘱其术后用1∶5 000高锰酸钾液淋洗外阴1周.
作者:冯珍;俞宏辉 刊期: 2001年第05期
材料和方法铜质柱状管帽2组,第1组(实验组)16只,其外径44 mm,内径14 mm,高20 mm,管帽深16 mm,内外径之间加工成数条横形宽0.5 mm,深10 mm的散热槽,槽间距0.5 mm,在管帽的顶端和侧面分别钻直径2 mm的螺孔,其引线与管帽顶端固定后分别与振荡线圈两端连接,侧孔固定管帽.第2组(对照组)16只,均为机器原自带管帽,外径22 mm,内径14 mm,散热槽深3 mm,其余大小均与实验组相同.在两组管帽的侧面,分别钻直径5 mm圆孔,深达内径,用于温度传感器测温之用.上海产CDB-Ⅰ型超短波治疗机8台,上海产FU-811新电子管32只,上海产TE系列指针式电子温度指示表1块.
作者:姜山;张凤;陈淑云;陈玉兰;吕海兰 刊期: 2001年第05期
资料和方法患者197例,住院患者123例,门诊74例,均根椐临床症状、体征、MRI、CT、X线片确诊.分为观察组105例,男71例,女34例;年龄30~68岁,平均(46.9±7.1)岁;病程1~16个月;对照组92例,男58例,女34例;年龄27~65岁,平均(46.3±7.0)岁;病程4 d~20个月.临床表现:颈部僵硬、疼痛,头部因体位改变而眩晕,伴头痛、耳鸣、恶心或上肢麻木.体征:颈椎压痛,活动受限,椎间孔挤压试验阳性.9例MRI、87例颈椎CT示椎间盘突出,101例侧位、斜位X线片示生理曲度变直、反张,椎动脉狭窄,椎体边缘、勾椎关节增生、后纵韧带钙化.61例脑血流图示椎动脉供血不足,23例部份供血不足,3例椎动脉造影曲折变形、狭窄.
作者:赵新建;付飞;刘玉春 刊期: 2001年第05期