卜祥鹏；潘振宇；漆白文；张浩；王耀清
目的:检测在胆碱能抗炎通路(CAP)中miR-205表达变化和对脓毒症小鼠脑、心、肾组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的调节作用.方法:15只BALB/C小鼠被随机分成3组:脓毒症组和CAP组各6只,对照(control)组3只,分别腹腔注射脂多糖(LPS) 15 mg/kg+生理盐水,LPS 15 mg/kg+GTS-21 4 mg/kg,等量生理盐水.24 h后处死小鼠取材心、肾、脑组织.定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脓毒症小鼠和胆碱能抗炎通路小鼠的脑、心、肾组织中miR-205与HMGB1的表达.结果:脓毒症小鼠脑、心、肾组织的miR-205表达与对照组相比无明显变化(P2、P4、P6＞0.05),CAP组均较其他两组明显升高(P1、P3、Ps＜0.001).脑、肾组织中HMGB1的表达CAP组较脓毒症组有明显降低(P1、P3＜0.001).心肌组织中HMGB1的表达在脓毒症组和CAP组差异无显著性(P5＞0.05).结论:激活胆碱能抗炎通路时,脑、心、肾组织中表达升高的miR-205降低脑、肾组织中HMGB1的表达.
作者：周文海；李建国 刊期： 2017年第03期
目的:探讨加替沙星联合黄柏水提取物涂层导尿管的抑菌作用.方法:入选2012年1月-2015年12月入住我院重症监护病房,昏迷无自主排尿能力,不伴尿路感染、糖尿病等基础疾患、未使用抗菌药物、未口服免疫抑制剂等的患者,共80例,年龄为21-88岁,平均年龄54.5岁,其中男性41人,女性39人.患者入院时按照随机数字表将其平均分为4组,每组20例.A组为普通foley导尿管组,B组为加替沙星涂层导尿管组,C组为黄柏水提取物涂层导尿管组,D组为加替沙星联合黄柏水提取物涂层导尿管组.四组患者全部由经验丰富、操作娴熟的同一的医师进行无菌操作留置三腔导尿管,并常规留取首次导尿尿液做常规检测、尿沉渣检测和尿培养,以排除原有尿路感染患者.严格按照无菌操作对四组患者进行导尿管日常护理.分别在0,3,7,14,21 d收集每组患者的清洁中段尿标本(要求尿液在膀胱中停留6h以上),进行尿培养和药敏检查.结果:四组患者尿路感染的发生率和强度均不同.四组结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论:加替沙星联合黄柏水提取物涂层导尿管能有效延缓和降低导尿管相关性尿路感染的发生.
作者：田佳；杨丽萍；吴松杰 刊期： 2017年第03期
目的:观察抗CD1d单克隆抗体对鸡卵清白蛋白(OVA)诱导的哮喘小鼠气道炎症的影响.方法:将15只BALB/c小鼠随机分为抗CD1d单克隆抗体组、哮喘组和对照组,每组5只.抗CD1d单克隆抗体组、哮喘组和对照组分别采用OVA和PBS致敏和激发;抗CD1d单克隆抗体组在激发前1h尾静脉注射抗CD1d单克隆抗体,哮喘组和对照组以等量PBS代替.分别采用HE和PAS染色检测肺组织学和支气管杯状细胞数量;瑞氏-姬姆萨染色检测支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞总数和分类计数;ELISA法检测血清OVA特异性IgE和BALF中IL-4、IL-5、IL-13水平;流式细胞术检测肺Ⅰ型NKT细胞、IL-4+和IFN-γ+Ⅰ型NKT细胞的数量.结果:抗CD1d单克隆抗体组小鼠肺组织炎性细胞和气道基底膜杯状细胞减少;BALF中细胞总数和嗜酸性粒细胞数量明显减少、血清OVA特异性IgE和BALF中IL 4、IL 5、IL-13水平明显低于哮喘组(均P＜0.05).抗CD1d单克隆抗体组小鼠肺Ⅰ型NKT细胞、IL-4+和IFN-γ+Ⅰ型NKT细胞数量明显低于哮喘组(均P＜0.01).结论:抗CD1d单克隆抗体可能通过抑制Ⅰ型NKT细胞活性减轻哮喘小鼠气道炎症.
作者：杨巧玉；何青；刘琳琳；陈硕；王爱玲；李瑞云；余红缨；黄毅；丁续红；聂汉祥 刊期： 2017年第03期
Musashi(Msi)家族是一种进化保守的RNA结合蛋白,包括Musashi1(Msi1)和Musashi2 (Msi2),研究显示Msi家族RNA结合蛋白在神经干/祖细胞和肿瘤干细胞特性的维持中发挥了重要作用,可通过调控转录过程中相关RNA的稳定性来参与复杂的信号通路进而影响细胞的生命活动.消化系统恶性肿瘤是我国发病率高的肿瘤,具有较高的死亡率.新的研究发现,Musashi家族可能参与食管癌、胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤的发生、发展并与耐药性的产生密切相关.本综述旨在概述Musashi家族的分子结构、功能、参与的信号通路以及其在消化道肿瘤研究中的新进展.
作者：孙萌；王红玲；冯加锐；刘攀；陈志芬 刊期： 2017年第03期
目的:准确检测胎儿游离DNA占孕妇血浆中总游离DNA的比例,即胎儿游离DNA浓度.方法:收集孕有正常男胎的孕妇血浆30例,孕有正常女胎的孕妇血浆2例,其中10例与对照组孕周相同的正常男胎样本作为实验组.对照组为5例孕有21三体(T21)男胎的孕妇血浆.分别提取孕妇血浆中的游离DNA,应用多重PCR结合高通量测序技术检测胎儿特异性的单核苷酸多态性位点(SNP),以此作为胎儿DNA标记物,以计算孕妇血浆中胎儿游离DNA的浓度.此外,采用基于Y染色体(ChrY)特异基因及目标区域捕获测序的方法计算相同样本的胎儿游离DNA浓度.结果:①新方法检测的胎儿游离DNA浓度结果与ChrY及目标区域捕获测序计算的结果一致,无显著差异(P＞0.05),且具有较高的一致性(R2=0.982).②孕有21三体男胎组中胎儿游离DNA浓度(17.3％±4.7％)明显高于相同孕周的孕有正常男胎组(11.8％±3.4％),两组胎儿游离DNA浓度存在差异(P＜0.05).结论:多重PCR结合高通量测序技术能够准确计算孕妇血浆中的胎儿游离DNA浓度,具备较强的临床应用价值.
作者：刘弘泰；陈大洋；康雄斌；殷旭阳；高雅；王威 刊期： 2017年第03期
目的:研究家庭迁徙对儿童哮喘患病风险的影响.方法:采用整群随机抽样方法抽取武汉地区3所小学,对抽中学校的2 280例6-13岁的儿童开展问卷调查及临床体检,对儿童哮喘进行筛查.采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析.结果:资料完整纳入统计分析的儿童为2 275例,其中筛查出126例哮喘儿童,哮喘累积患病率为5.5％.本地出生儿童哮喘患病率为6.3％,市外出生为3.2％,异地出生患病率为1.8％,组间差异具有显著性(x2 =9.860,P＜0.05).多元Logistic回归分析显示,非本地出生儿童哮喘患病风险较本地出生儿童低(OR=0.46,95％CI:0.25-0.84);女童风险低(OR=0.66,95％CI:0.45-0.98);有湿疹(OR=6.39,95％CI:4.31-9.47)、药物过敏(OR=2.92,95％CI:1.88-4.54)和父母过敏史(OR=1.69,95％CI:1.03-2.79)的儿童哮喘患病风险较高.结论:迁徙是武汉市儿童哮喘患病的保护因素,应重视本地孕妇的健康管理,并增加儿童课外活动内容,以预防儿童哮喘发病.
作者：杨磊；黄洋；龙珍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨CYP1B1敲除在小鼠2型糖尿病认知功能损害中的作用.方法:体重20-22 g野生型(WT)和CYP1B1基因敲除型(KO)雄性小鼠,分为高脂高糖膳食组(HFSD)和对照普通膳食组(NC),3周后,HFSD组注射链脲佐菌素(STZ),NC组注射同种溶剂,喂养3周造模成功后,进行Morris水迷宫和避暗实验.结果:在避暗实验测验期,KO-HFSD与WT-HFSD相比,潜伏期延长,且具有统计学意义(P＜0.05),实验过程中训练错误次数WT-HFSD组高于KO-HFSD组.水迷宫中,KO-H FSD与WT-HFSD相比,逃避潜伏期缩短,KO-HFSD组小鼠在原平台象限时间长于WT-HFSD组.结论:CYP1B1基因敲除可改善小鼠2型糖尿病造成的认知功能损害,对2型糖尿病小鼠的学习记忆能力有保护作用.
作者：田亚涛；吴昭烨；毛雯靖；王素青 刊期： 2017年第03期
目的:研究胡黄连提取物对缺氧/复氧后肾小管上皮细胞氧化应激的保护作用和机制.方法:采用小鼠肾小管上皮细胞建立缺氧/复氧损伤模型,分别用不同梯度浓度胡黄连苷Ⅱ(1,10,100,1 000 μg/ml)进行药物干预.MTT法检测细胞活性,BCA蛋白质分析试剂盒检测细胞培养液中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,免疫组化检测Bax蛋白的表达,Western Blot法检测高迁移率族蛋白(HMGB1)的表达,Realtime PCR检测Bax和Bcl-2 mRNA表达.结果:与正常组相比,各缺氧/复氧组细胞内氧化应激水平增高,凋亡细胞或死亡细胞数量明显增加.与单纯缺氧/复氧组比较,不同浓度梯度的胡黄连苷Ⅱ可抑制细胞内的氧化损伤.胡黄连苷Ⅱ使肾小管上皮细胞增殖活性增强,细胞凋亡数量减少,培养液中MDA含量下降、SOD活性增强,Bax蛋白和HMGB1蛋白表达下调,Bax mRNA水平下调,Bcl-2 mRNA水平上调.结论:缺氧/复氧导致肾小管上皮细胞内氧化应激增强,胡黄连苷Ⅱ能通过抑制肾小管细胞内氧化应激来改善缺氧/复氧后的细胞凋亡和坏死.
作者：刘洋；刘修恒；王磊；陈志远；翁小东；汪志顺；杜洋；包贤涛；杨瑞 刊期： 2017年第03期
目的:了解泌尿外科真菌感染的危险因素及病原菌分布特点,以制定和预防泌尿外科真菌感染的方案.方法:回顾性分析了我院泌尿外科2013年1月-2016年1月真菌感染和非真菌性感染的病例,其中真菌感染患者124例为观察组,非真菌性感染患者130例为对照组,并了解病原菌分布情况,找出泌尿外科真菌感染的各种危险因素.结果:观察组使用抗菌药物天数(29.72±22.52)d,三线用药使用率52.42％,基础疾病发生率70.97％,导管留置率81.45％,≥60岁患者占69.35％;对照组使用抗菌药物天数(19.53±17.54)d,三线用药使用率14.61％,基础疾病发生率41.54％,导管留置率56.15％,≥60岁患者占48.46％,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组常见病原菌为念珠菌,占84.oo％.结论:长期使用高级别抗菌药物、基础疾病、导管留置、高龄是引起泌尿外科真菌感染重要的危险因素,泌尿外科真菌感染常见的病原菌是念珠菌.
作者：邓海清；张孝斌；程帆；余伟民；饶婷 刊期： 2017年第03期
进行性核上性眼肌麻痹(PSP)是一种罕见的神经系统变性疾病,临床表现多样,容易和多种疾病混淆,诊断是临床医生的难点.近国际上关于PSP治疗的几个新的大型临床试验研究已经结束,为其治疗的临床研究带来了新的希望.本文就PSP的诊断、新的治疗进展作一综述.
作者：郭树晨；李承晏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨超声造影在腹腔脓肿穿刺引流中的应用价值.方法:选取2012年6月-2016年7月于我院就诊的213例腹腔脓肿患者,其中114例在超声造影引导下穿刺引流为造影组,99例在常规超声引导下穿刺引流为对照组.比较两种检查方法对脓腔有无、数量以及大小的诊断准确率,统计两组中脓肿的穿刺治疗方式并分析两组脓肿穿刺治疗成功率、并发症发生率的差异性.结果:213例腹腔脓肿中,膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿分别为31例、84例和98例.超声造影对脓腔的有无以及脓腔数量、大小的诊断准确率均高达100％,明显高于常规超声(P＜0.05).造影组穿刺治疗成功率(94.7％)明显高于对照组(85.8％),且并发症发生率(6.1％)也低于对照组(15.2％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声造影能准确判断腹腔脓肿中脓腔的形成以及数量、大小,并能提高脓肿穿刺治疗成功率、减少并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
作者：吴海燕；黄鑫；陈辽；陈文卫 刊期： 2017年第03期
目的:探讨hsa-miR-214-3p对宫颈癌SiHa细胞生物学行为的影响以及可能的作用机制.方法:将hsamiR-214-3p mimics/inhibitor转染SiHa细胞,分析过表达和下调内源性hsa-miR-214-3p的表达对SiHa细胞增殖、迁移、凋亡的影响.用TargetScanHuman7.1、Pictar、miRanda、miRTarBase以及DAVID数据库进行靶基因预测和富集通路分析.结果:hsa-miR-214-3p在宫颈癌细胞中呈高表达;过表达hsa-miR-214-3p后,细胞的增殖和克隆形成能力明显增强(P＜0.05);而当抑制内源性hsa miR-214-3p的表达后,细胞的增殖能力则明显减弱(P＜0.001),流式细胞仪检测细胞凋亡结果显示SiHa细胞的凋亡比例明显上升(P＜0.05),Western Blot的结果显示Bcl2蛋白的表达显著下降(P＜0.05);过表达hsa-miR-214-3p和抑制内源性hsa-miR-214-3p表达对SiHa细胞的迁移均没有显著的影响(P＞0.05);生物信息学分析结果显示,hsa-miR-214-3p的靶基因主要富集在磷脂酰肌醇信号系统以及Wnt信号通路等.结论:过表达hsa-miR-214-3p可以促进宫颈癌细胞的增殖;抑制内源性hsa-miR-214-3p的表达可以抑制SiHa细胞的增殖并促进细胞凋亡;hsa-miR 214-3p可能通过调节Bcl2基因的表达来调控SiHa细胞的凋亡进程.上述结果为宫颈癌分子机制的研究提供了新线索,同时也为宫颈癌的临床诊断与治疗提供潜在靶点.
作者：周煜；徐战战；石芳；丁氏兰瑛；曹晔萱；赵旻 刊期： 2017年第03期
目的:观察抗纤灵对小鼠慢性肾功能衰竭(CRF)模型肾组织相关炎症因子的干预作用.方法:将40只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、雷帕霉素组和抗纤灵组,每组10只,除假手术组仅分离肾组织外,其他各组采用Platt 5/6肾切除方法制备CRF模型,雷帕霉素组、抗纤灵组分别予雷帕霉素、抗纤灵水煎剂,假手术组及模型组予等量生理盐水灌胃,疗程8周.免疫组化法检测肾组织中F4/80细胞的表达,RT-PCR法检测肾组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9) mRNA的表达,ELISA法检测大鼠肾组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:与假手术组比较,模型组小鼠肾组织F4/80阳性细胞,MMP-2、MMP-9 mRNA水平明显升高,IL-6、TNF-α含量明显增加(P＜0.01);与模型组比较,雷帕霉素、抗纤灵组F4/80阳性细胞减少,MMP-2、MMP-9 mRNA水平下降,IL-6、TNF-α含量降低(P＜0.05或P＜0.01);雷帕霉素和抗纤灵组比较,两组无显著性差异(P＞0.05).结论:抗纤灵能够减轻CRF小鼠肾组织的炎症反应,抑制肾脏纤维化.
作者：麻志恒；钟利平；余柯娜；何立群 刊期： 2017年第03期
目的:构建pGL3-IL-12p40 promoter和pGL3-IL-10 promoter两个荧光素酶报告基因载体,并对其进行生物活性鉴定.方法:通过提取小鼠T细胞基因组DNA,分别PCR扩增IL-12p40和IL 10基因的启动子序列,与pGL3-Basic连接成重组体pGL3 IL-12p40 promoter和pGL3-IL-10 promoter,通过转化扩增,筛选出阳性克隆,并通过酶切、测序及生物学活性检测鉴定构建好的荧光素酶报告基因载体.结果:成功构建了pGL3-IL-12p40 promoter和pGL3-IL-10 promoter两个荧光素酶报告基因载体,分别在IFN-γ或IL-4的诱导下,能启动细胞内荧光素酶的表达.结论:pGL3-IL-12p40 promoter和pGL3 IL-10 promoter的荧光素酶报告基因载体的成功构建为研究IL-12和IL-10蛋白的表达调控机制和以IL-12/IL-10为检测指标的巨噬细胞活化状态的判断,以其为靶标的抗肿瘤药物的快速高通量筛选提供了重要的研究工具.
作者：张帆；叶鹏；邓君健；冯静；沈秉正；宋金春 刊期： 2017年第03期
目的:本研究旨在识别轴位MRI-T2W流空信号消失,在评估后循环急性缺血性患者椎基底动脉重度狭窄或闭塞的临床意义.方法:入组急性缺血性卒中住院患者,DWI显示为后循环血管供血区域急性梗死患者,由两名放射科医师判断椎-基底动脉流空信号是否消失.以CTA为金标准,评估轴位MRI-T2W流空信号消失诊断椎-基底动脉重度狭窄或闭塞的准确性.结果:我院神经内科2012年11月至2013年11月期间,符合纳入及排除标准的80例后循环梗死患者中,轴位T2加权MRI显示椎-基底动脉流空信号消失20例、正常60例;轴位T2显示流空信号消失20例中,CTA显示椎-基底动脉重度狭窄或闭塞18例(真阳性率90％)、正常2例(假阳性率10％);T2流空信号正常的60例中,CTA显示,重度狭窄或闭塞2例(假阴性率3.3％),正常58例(真阴性率96.7％).结论:轴位MRI-T2加权像显示椎基底动脉流空信号消失,在很大程度上可确定其存在重度狭窄或闭塞,为进行迅速诊断和针对性治疗提供依据.
作者：庄儒鸿；查云飞；关景霞；卢祖能 刊期： 2017年第03期
目的:比较分析掌背侧联合入路与掌侧入路治疗桡骨远端C2、C3型骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2013年2月至2015年9月收治的52例桡骨远端C2、C3型骨折患者的临床资料,患者分为2组:掌背侧联合入路组29例;掌侧入路组23例.术后分别从腕关节功能、腕关节正侧位X线评分以及并发症发生率三方面对两组患者进行比较.结果:50例获得5-6个月随访,平均5.3个月,2例患者失访.两组患者术后X线评分、腕关节功能优良率相比均无显著差异(P＞0.05).两组间术后并发症发生率相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用两种手术入路均能取得良好复位效果以及腕关节功能恢复.掌背侧联合入路内固定方式能够更好地减少术后并发症的发生.
作者：卜祥鹏；潘振宇；漆白文；张浩；王耀清 刊期： 2017年第03期
细胞融合,是生物体在发展和达到动态平衡过程中产生的.而肿瘤的发展是一个多步骤的复杂过程,从肿瘤的发生及生长,到肿瘤发生转移,这些过程都与细胞融合关系密切.目前对细胞融合与肿瘤之间关系的研究较多,主要集中于几个方面:细胞融合研究机制;不同细胞之间的融合;细胞融合与其它学说如上皮-间质转化(EMT)、染色体非整倍性、肿瘤异质性等之间的关系;细胞融合与血管生成和肿瘤转移的研究等等.本文主要从以上几个方面人手,初步探究细胞融合与肿瘤之间的关系,从而为肿瘤治疗提供新的目标和方向.
作者：刘克；尚政军 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血管化复合纳米材料n-PDLLA/PRGD/HAP/VPA神经导管对损伤大鼠坐骨神经再生及修复的效果.方法:将60只SPF级雄性成年SD大鼠随机平均分为4组,均于右侧制备坐骨神经15 mm缺损模型.A组:PDLLA/PRGD/HAP/VPA神经导管桥接+局部注射血管内皮生长因子基因(pHVEGF16);B组:单纯PDLLA/PRGD/HAP/VPA神经导管桥接;C组:自体神经移植;D组:硅胶管桥接.术后每隔2周检测坐骨神经功能指数(SFI),每4周检测腓肠肌湿重,3个月后取材并进行神经肌肉电生理、组织学和透射电子显微镜观察等检测.结果:A组大鼠运动功能恢复快(P＜0.05),腓肠肌湿重检测优于B、D组(P＜0.05).术后12周,A组坐骨神经传导速度、轴突计数结果较B、D组好(P＜0.05).A组再生坐骨神经纤维较B、D组排列密集且成熟,接近正常神经组织,脱髓鞘改变和雪旺细胞空泡样改变少见.结论:运用n-HAP/PRGD/PDLLA/VPA复合神经材料导管合并局部注射pHVEGF16对大鼠15 mm坐骨神经缺损显示出了良好的神经修复效果,说明此种复合神经材料导管对于损伤神经再生和血管化效果明显.
作者：曾海涛；刘世清；吴飞；邱波；邓明；何启艇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗各种疾病引起的黄斑水肿的疗效.方法:对18例18眼黄斑水肿患者,采用玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗,术后3d、1周、1月检查裸眼及佳矫正视力、眼压、行眼底照相、眼底荧光血管造影(FFA)眼底检查和光相干断层扫描(OCT)检查.OCT观察黄斑中心凹平均厚度.结果:所有患者中,18眼有16眼视力有提高,2眼视力无明显提高,总有效率88.9％,黄斑中心凹厚度在术前为(525.0±70.5)μm,而随访1月后终黄斑厚度平均为(452.0±62.5)μm,差异有统计学意义(P＜0.05).无视网膜脱离、眼内出血、感染性眼内炎及其他并发症发生.结论:通过OCT对黄斑部的观察和定量分析,可看出曲安奈德玻璃体腔注射对于各种原因引起的黄斑水肿有较明显的疗效.
作者：章政；杨安怀 刊期： 2017年第03期
目的:调查住院新生儿接种首针重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗后HBsAb滴度情况,并探讨其相关影响因素.方法:以2012-2014年我院的1 002例新生儿为研究对象,在出生后24 h内接种首针乙肝疫苗.采用化学发光微粒子免疫分析法检测HBsAb滴度,并通过问卷调查收集相关资料.通过单因素方差分析及有序多分类Lo-gistic回归模型分析新生儿HBsAb滴度的影响因素.结果:新生儿首针乙肝疫苗免疫后,HBsAb滴度＜10 mIU/ml者397例,10-99 mIU/mt者294例,100-999 mIU/ml者252例,≥1 000 mIU/ml者59例;低无抗体率为67.0％,其中无抗体率为39.6％,低抗体率为29.4％oo.经综合考虑单因素分析和有序多分类Logistic回归分析,胎龄、母亲HBsAb滴度和母亲HBsAg这3个因素是新生儿HBsAb滴度的影响因素,其低无抗体的OR值分别为1.179(胎龄＜32周)、8.906(母亲HBsAb＜10 mIU/ml)、4.203(母亲HBsAb 10-99 mIU/ml)和3.134(母亲HBsAg阳性).结论:胎龄＜32周、母亲HBsAb＜100 mIU/ml和母亲HBsAg阳性新生儿首针乙肝疫苗后HBsAb滴度较低,应加强HBsAb滴度的监测.
作者：李维禧；谢蒙；樊盼盼；蒋勇；赵东赤 刊期： 2017年第03期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
