何雪岷；黄伏生
目的:探讨用变应原疫苗(AV)雾化吸入,观察对支气管哮喘患者血清中细胞因子IL-2、IL-4间的平衡,及总IgE水平的影响. 方法:将90例哮喘缓解期的患者分作3组观察,根据变应原皮试阳性报告,对30例患者用变应原疫苗雾化吸入,测定治疗前后血清中IL-2、IL-4、IgE水平含量的变化.随机将另外60例平均分配为两组,以变应原疫苗舌下含服和变应原疫苗皮下注射的途径分别给药.后对3种不同的特异性免疫治疗方法进行疗效评定.同时选择32例健康者作为对照. 结果:用变应原疫苗雾化吸入组的30例病人在治疗前血清中IL-4、IgE比正常对照组显著偏高,IL-2含量明显偏低,有临床统计学意义(t=4.869; 5.598; 10.009; 均为P<0.01).经一年的治疗,复查血清IL-2明显增高,IL-4和IgE有所减低,治疗前后有统计学意义(t=7.303; 2.494; 2.225; 均为P<0.05).其它两种给药途径也具有相同作用.3种途径给药的疗效均达到86%以上,无统计学差异(χ2=0.05, P=0.05),而AV雾化吸入方法有效率略高于其它两组. 结论:变应原疫苗雾化吸入治疗法,目前是一种安全、有效、简便的特异性免疫疗法,更便于被患者接受.
作者：尹玉敏；程志英 刊期： 2005年第05期
目的:观察骨髓间充质干细胞(BMMSC)对急性淋巴细胞白血病(ALL)小鼠异基因骨髓移植(allo-BMT)后移植物抗宿主病(GVHD)和移植物抗白血病(GVL)的影响.方法:以ALL小鼠为动物模型,对其进行allo-BMT的同时,静脉输注经体外培养的供鼠BMMSC,同时设立单纯allo-BMT对照组.流式细胞仪检测受鼠CD4+、CD8+T细胞亚群的差异;记录受鼠存活时间;观察受鼠发生GVHD一般反应及病理学变化.结果:BMMSC减少受鼠CD4+ T细胞数量的同时增加CD8+T细胞的数量;明显延长ALL小鼠allo-BMT后的生存时间;推迟GVHD发生的时间. 结论:BMMSC与allo-BMT联合移植具有一定的GVL;BMMSC能抑制ALL小鼠allo-BMT后GVHD的发生,但同时具有一定程度的GVL.
作者：胡文兵；高清平；赵金涛；曾艳 刊期： 2005年第05期
目的:分析成人CD4抗原阳性的T淋巴细胞(CD4淋巴细胞)计数与总淋巴细胞计数(TLC)的相关性,了解用TLC预测CD4淋巴细胞计数的可行性及方法.方法:选取32例21～58岁艾滋病病人全血标本,共72人次.用Becton Dickinson公司生产的FACSCount自动化仪检测CD4淋巴细胞计数.用美国雅培公司生产的CEIL-DYN3700血液全自动分析仪检测全血TLC. 结果:CD4值为(124±26)个·mm-3(±s,以下相同),TLC值为(1 202±118)个·mm-3.CD4淋巴细胞计数与TLC之间存在显著的直线正相关性(r=0.621).结论:在无条件检测CD4淋巴细胞计数的情况下,可用TLC预测CD4淋巴细胞计数值.以TLC＜1 300个·mm-3预测CD4＜200个·mm-3是比较合适的.
作者：陈铁龙；桂希恩；荣玉萍；高世成 刊期： 2005年第05期
目的:观察唑来膦酸单次静脉滴注治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移疼痛的有效性和安全性.方法:采用随机双盲双模拟、阳性药平行对照的研究方法.试验组:唑来膦酸+甘露醇冻干粉针;对照组:甘露醇冻干粉针+帕米膦酸二钠.结果:2003年10月至2004年10月共随机入组54例,试验组:27例,对照组:27例;两组用药前的疼痛强度(PI)分别为:6.7±1.25和6.2±1.17(P>0.05);治疗后第7 d和第14 d两组的疼痛强度分别为:4.1±1.36比 3.5±1.44和4.0±1.31 比 3.4±1.68;两组部分缓解(PR)率:75.0%比92.0%(P>0.05),总缓解率:100%比96%(P>0.05);中位部分缓解时间(d):5.2±2.01比4.9±1.76(P>0.05),部分缓解持续时间(d):12.8±1.90比13.1±1.96(P>0.05),两组间差异无统计学意义.不良反应主要包括发热、恶心、呕吐、乏力等,两组在发生率及反应程度等方面组间差异无统计学意义.结论:单次静脉滴注唑来膦酸治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移疼痛的有效性和安全性与帕米膦酸二钠相似,且使用更方便.
作者：张弓；戴静；周云峰；谢丛华；粱辰；高敏；韩定芬 刊期： 2005年第05期
目的:针对目前体外培养成骨细胞方法的不足,建立一种理想的原代培养成骨细胞的方法,为骨替代材料的研究提供成骨细胞.方法:本实验用新生1～2 d大鼠颅盖骨,采用多次酶消化法进行细胞体外培养. 倒置显微镜观察细胞形态,并对其碱性磷酸酶(ALP)活性及矿化能力进行鉴定. 结果:所培养细胞具有体内成骨细胞的生物学行为.结论:本实验原代培养成骨细胞的方法切实可行,为体外研究提供了一种客观而有效的实验手段.
作者：陈筠；尹美珍；李世普 刊期： 2005年第05期
目的:探讨颅骨牵张术修复骨缺损过程中新骨骨密度的评价方法.方法:成年健康山羊18只,颅顶区制备25 mm×10 mm全层颅骨缺损,随机分为实验组和对照组,实验组15只建立牵张术修复颅骨缺损的动物模型,于牵张结束后2, 4, 6周分别处死5只动物,对照组3只动物与实验组牵张后6周动物同期处死,QCT、DEXA两种方法测量新骨骨密度,比较两种测量方法骨密度值(BMD)及相关性.结果:实验组QCT测量牵张间隙各兴趣区BMD值较前一时段对应BMD值明显增加(P<0.05),同一牵张间隙内各固定时段两端(R2、R3)较中央(R1)BMD值明显高(P<0.05),R2、R3之间无明显差别(P>0.05);DEXA测量固定期4周,各兴趣区BMD值较固定2周对应BMD值明显增加(P<0.05),而固定期6周,仅牵张间隙中央(R1)较固定4周对应BMD值增加有统计学意义(P<0.05),同一牵张间隙内固定期2,4周两端(R2、R3)较中央(R1)BMD值明显高(P<0.05);两种检测方法测得平均骨密度值在各时段均存在正相关(P<0.005);对照组缺损区QCT、DEXA检测未显示有新骨形成. 结论:两种检测方法均能反映牵张过程新骨骨密度变化,QCT不受解剖结构和牵张器形状的影响,更适于颅面骨牵张术新骨形成的监测评价.
作者：周海孝；丁俊清；李茂进；祝颂松；胡静 刊期： 2005年第05期
目的:探讨经尿道双极等离子电汽化(PKRP) 治疗前列腺增生症的有效性及安全性. 方法:采用英国Gyrus经尿道双极等离子汽化电切镜系统治疗前列腺增生症(BPH) 45例. 年龄57～83岁,平均70岁,前列腺重量20～151 g,平均(53.9±28.5) g;均有手术适应证,术后随访1～6月.结果:PKRP手术时间(55±25) min(25～100 min),切除前列腺组织重量(31±7) g (20～50 g),术后2～6 d拔除导尿管,术中有1例需要输血(800 ml), 无TUR综合征发生,术后2例尿道外口狭窄,经尿道扩张2周后尿线变粗,1例暂时性尿失禁者进行提肛锻炼,随访1个月后恢复.术后大尿流率(Qmax)由术前的(9.4±3.9)ml·s-1升至(19.2±3) ml·s-1,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的25.2下降至5.4,生活质量评分(QOL)由术前的5.1下降至1.1.该项指标手术前后比较均有显著改善.结论:用等离子体双极电切进行经尿道前列腺切除是一种安全、 有效的手术方式.
作者：沃飞；李世文 刊期： 2005年第05期
目的:建立吸毒成瘾的实验动物模型,使动物出现类似人类的毒品戒断综合征,然后观察生物制剂的治疗效果及其本身是否形成依赖性.方法:小鼠皮下注射吗啡,大鼠通过安置颈静脉导管注射吗啡,从而使动物吸毒上瘾和形成毒品依赖性.建立小鼠竖尾现象,大鼠呈湿狗样摇体反应的吸毒模型.然后使用生物制剂进行治疗并观察其疗效.通过吗啡和生物制剂交叉替代试验,确定生物制剂是否成瘾.结果:吸毒成瘾的小鼠竖尾模型,大鼠摇体的模型,戒断症状明显,行为特征易观察,重复性好.结论:生物制剂对大、小鼠吸毒成瘾的戒断症状治疗效果显著且无成瘾性.
作者：陈为民；张宗泽；赵林 刊期： 2005年第05期
心脏介入手术虽然具有创伤小、疗效显著等特点,但有时并发症是不可避免的.其中心包压塞是心脏介入手术中严重的并发症之一.我院自1992年9月至2004年12月共发生心包压塞7例,经及时诊断、积极处理避免了严重心脏事件的发生,全部病例均康复出院.现将其预防和处理经验介绍如下.
作者：王晓红；刘华芬；夏豪；刘秀娟 刊期： 2005年第05期
目的:探讨真核细胞起始因子4E(eIF4E)及c-myc的表达与胃癌发生发展的关系,两者表达的相关性及其临床意义.方法:应用免疫组化的方法检测91例胃癌及30例正常胃组织中eIF4E及c-myc的表达情况.结果:eIF4E、c-myc在正常胃组织中均为阴性表达,在胃癌组织中的阳性表达率分别为95.6%(87/91)和89.0%(81/91).eIF4E及c-myc表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移以及临床分期有关(P<0.05),但与肿瘤组织学分化程度、年龄、性别无关.胃癌中eIF4E与c-myc表达呈非常显著正相关(P<0.01).结论:胃癌组织中eIF4E和c-myc表达水平异常增高在胃癌的发生发展过程中起重要作用.胃癌中eIF4E高表达与c-myc表达水平增高密切相关.
作者：方向明；熊碧芳；彭波；田霞；胡继军；龙焱华 刊期： 2005年第05期
目的:分析ⅠE期和ⅡE期鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表现与临床预后的关系.方法:经病理证实且首程治疗前均作CT扫描检查的ⅠE期和ⅡE期鼻腔NHL共46例.着重分析每例CT表现,采用Cox模型分析,并用K-M生存曲线描述和Log-Rank-test推断.结果:CT表现: 位于鼻腔前部40例和后部6例; 病灶形态表现浸润型和增殖型各为23 例,其侵犯邻近组织分别为20例和9例; 骨质破坏7例.单因素分析显示:病灶形态、骨质改变、受侵邻近器官数目、肿瘤侵犯范围和治疗方式与生存率有关(P<0.05),肿块大小、临床分期可能与生存率有关(P=0.054和P=0.058),肿瘤的位置与生存率无明显相关(P>0.05).多因素Cox模型分析显示病灶形态、肿瘤侵犯范围和治疗方式是影响预后的危险因素(P<0.05).结论:根据鼻腔NHL的CT表现判断其临床预后有重要价值.
作者：龙清云；孙骏谟 刊期： 2005年第05期
目的:探讨流式细胞术中细胞周期常规分析方法的误区和潜在的合理分析方法.方法:设立空白对照,观察MOLT-4细胞经0.1 μmol·L-1喜树碱诱导细胞周期阻滞7 h后细胞周期变化情况,并从常规DNA直方图分析法(方法一)和本实验意外发现的方法(方法二)进行细胞周期分析,并评价两种方法获得的结果.结果:方法一分析的细胞周期分布结果G0/G1期、S期和G2/M期分别为(65.42±4.73)%、(25.01±2.58)%、(9.57±1.96)%,方法二分析结果分别为(31.51±2.13)%、(59.32±5.92)%、(9.17±1.61)%.两种分析方法获得的结果存在显著差异(n=8,P<0.01).结论:流式细胞术常规细胞周期分析方法存在严重的误区.一种新的基于细胞周期特异性标志物的定量技术或形态学方法应用于细胞周期的分析较合理.
作者：钟以胜；潘长穿；金昌男；熊共鹏；沈关心 刊期： 2005年第05期
目的:探讨艾滋病(AIDS)合并肺结核影像学特征.方法:收集32例艾滋病合并肺结核患者的临床及影像学资料(X线胸片检查,其中14例经CT检查),并进行分析.结果:原发性肺结核6例(18.7%),表现肺门纵隔淋巴结肿大,1例伴有肺不张;亚急性血型播散型肺结核12例(37.5%),两肺多发性大小不等的结节;浸润型肺结核14例(43.7%),表现为陈旧性病灶周围炎,伴空洞及播散病灶,病变范围较广.结论:AIDS中晚期合并肺结核主要为原发肺结核及广泛播散病变.
作者：徐忠建；卓德强；鲁植艳 刊期： 2005年第05期
目的:探讨中国人Van der Woude综合征(VWS)的临床表型及遗传学特点.方法:先证者法收集5个VWS家系并进行口腔专科检查和家系调查,分析不同VWS家系个体或同一家系不同个体的临床表型,绘制家系图谱,明确可能的遗传方式.结果:5个VWS家系基本符合常染色体显性遗传特征,患者多数表现为典型的VWS症状,个别患者表现为罕见的唇瘘微型.不同家系个体和同一家系的不同个体临床表型存在明显差异.结论:收集的5个家系均为常染色体显性VWS,且疾病的外显率高,表现度变异大.
作者：叶晓茜；边专；金辉喜 刊期： 2005年第05期
目的:探讨苯并[a]芘(BaP)作用下HSP70、P53在人胚肺细胞(HEL)中的定位及共表达.方法:培养正常人胚肺二倍体细胞,分别以0,10,50,100,200 μmol·L-1BaP染毒3 h,用双重免疫荧光组织化学法和激光扫描共聚焦显微镜检观察HSP70、P53的表达.结果:HEL细胞经不同浓度的BaP染毒3 h后,HSP70在胞浆、胞核均有表达,随BaP染毒浓度的增加,逐渐由细胞浆表达向核转移;而P53表达在胞浆、胞核均呈增加趋势(除200 μmol·L-1BaP外),胞核中P53蛋白表达水平略高于胞浆;小于50 μmol·L-1BaP处理的HEL细胞,HSP70和P53以细胞浆共表达为主,而BaP 浓度大于50μmol·L-1时,主要表现为胞核共表达.结论:BaP染毒的人胚肺细胞HSP70、P53的分布及定位方式具有浓度依赖的趋势,表现为随BaP染毒浓度的增加,HSP70与P53由胞浆共表达转变胞核共表达.
作者：徐增光；文冠华；高雅娟；杨晓波；邬堂春 刊期： 2005年第05期
目的:探讨胰腺癌中Survivin的表达及其与Bcl-2蛋白表达的相关性.方法:应用免疫组织化学SP法检测42例胰腺癌和10例正常胰腺组织中Survivin、Bcl-2的表达.结果:42例胰腺癌中有34例出现阳性表达,阳性率为81.95%,而正常胰腺组织中未见Survivin表达,而且Survivin的表达与TNM分期、分化程度存在显著正相关;Bcl-2表达阳性、阴性者中Survivin阳性表达率分别为28/30、6/12,二者比较差异有显著性.结论:Survivin的高度表达在胰腺癌的发生、发展中具有重要作用, Survivin的表达与Bcl-2蛋白表达密切相关,可作为预后不良的生物学指标.
作者：曹军；乔建国 刊期： 2005年第05期
目的:制备抗人hER单克隆抗体. 方法:用原核表达的人雌激素受体(hER)重组蛋白为抗原,免疫BalB/c小鼠,取免疫小鼠脾细胞与小鼠骨髓瘤SP2/0细胞,进行细胞融合.结果:通过ELISA和免疫组织化学法筛选,有限稀释克隆化,得到一株分泌抗hER单克隆抗体的杂交瘤细胞株(2B8/1C5/2C3),经鉴定2B8/1C5/2C3分泌的单克隆抗体为IgG2a,利用Western Blot分析,显示在23 kU处针对hER重组蛋白位置有一特异性条带;利用乳腺癌组织进行的免疫组织化学染色结果显示该株细胞产生的单克隆抗体与细胞核呈强阳性反应.结论:该单克隆抗体适于乳腺癌组织hER的免疫组化检测.
作者：陈伟；尹娟；李文鑫 刊期： 2005年第05期
目的:探讨吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响.方法:70名T2DM患者,随机双盲分为安慰剂组(A组,35例)和吡格列酮组(B组,35例),治疗3个月后,检测两组患者服药前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:治疗后吡格列酮组FBG、FINS、HbA1c、TG、PAI-1明显下降(P<0.01),HDL-C、ISI显著升高(P<0.01),t-PA无明显变化,且PAI-1与FINS、TG呈正相关(r=0.437,r=0.342, P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.552,P<0.01);安慰剂组各参数于治疗前后无显著性差异.结论:吡格列酮能够显著降低T2DM患者的PAI-1.
作者：郝亚荣；张黎军；何小俊；韩其蔚；邬松林 刊期： 2005年第05期
目的:建立生长期大鼠缺锌模型,为研究饮食锌缺乏对大鼠生长发育的影响作准备. 方法:配制人工半合成饲料,分别检测正常饲料和缺锌饲料锌含量.刚断奶的雄性大鼠随机分成对照组(ZA)、缺锌组(ZD)、配饲组(PF)3组,每组10只;观察生长发育过程,喂养15 d后采静脉血,分别检测血清锌含量. 结果:正常饲料和缺锌饲料锌含量分别为29.5 μg·g-1和0.4 μg·g-1;ZD组3 d后开始出现缺锌症状,并随着喂养时间的延长而加重,至实验结束时,其体重、饲料效价及血清锌浓度均明显低于ZA和PF组.结论:饮食锌缺乏严重影响大鼠生长发育,本实验生长期大鼠缺锌模型建立成功,能较好代表儿童期生长发育特点.
作者：程红；夏莺；张芳蓉 刊期： 2005年第05期
目的:探讨血清转铁蛋白受体(sTfR)在儿童缺铁性贫血(IDA)诊断中的意义.方法:6月～12岁缺铁性贫血儿童50例及正常儿童20例均进行血红蛋白(Hb)、血清转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)测定,并将受测对象分为正常对照组(C组)、轻度IDA组(IDA1组)、中-重度IDA组(IDA2组),以1989年洛阳会议制定儿童IDA诊断标准为据,以不同浓度sTfR为临界点计算其诊断IDA的敏感度及特异度,以确定佳的诊断临界点.结果:以sTfR浓度 40 nmol·L-1为缺铁性贫血的诊断标准时,其敏感度和特异度分别为90%和85%,为诊断本组IDA敏感度和特异度之和大的临界点. 结论:当sTfR为40 nmol·L-1 时诊断IDA准确度高,即为IDA的佳临界点.
作者：王捷荣；邹典定 刊期： 2005年第05期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
