甘万崇；柯伟；游玉峰；尹文化
目的:通过检测反映脑组织损伤程度及免疫功能的实验指标客观评价冷冻手术与常规手术对脑组织的创伤程度.方法:实验小鼠随机分为正常组、冷冻手术组、常规手术组.以常规免疫组织化学及放射免疫法检测正常组、冷冻手术组及常规手术组术后相同时间段内的脑组织c-fos、NOS、CD4、CD8的表达程度及IL-2、IL-6脑组织含量,相同时间段内以t检验进行统计学处理,不同时间段内行Newman-Keuls检验.结果:相同时间段内冷冻手术组c-fos、nNOS的表达明显低于常规手术组,而CD4、CD8的表达明显高于常规手术组,统计学显示差异有显著性(P<0.01);冷冻手术组IL-2、IL-6的含量明显高于正常组及常规手术组,并形成两次分泌高峰,统计学显示结果差异有显著性(P<0.01).结论:冷冻手术对脑组织的创伤程度明显小于常规手术,同时冷冻手术可以激发脑组织的免疫功能.
作者：罗杰；张力；涂汉军；黄宽明；李新建；付锐 刊期： 2005年第05期
目的:研究银杏叶提取物对雌性阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆能力的影响.方法:以D-半乳糖和三氯化铝建立老年痴呆动物模型,用不同浓度的银杏叶提取物分别灌胃AD大鼠,利用Y-型迷宫进行被动回避反应和辨别性学习能力的测试,观察AD大鼠学习记忆能力及辨别性学习能力的改变.结果:实验组大鼠学习能力和记忆保持率均显著优于模型对照组(P<0.01).结论:银杏叶提取物能有效改善阿尔茨海默病大鼠的学习和记忆能力.
作者：李红枝；陈伟强 刊期： 2005年第05期
目的:研究发育期大鼠海马CA1区星形胶质细胞与突触数量和成熟度的关系.方法:取健康初生(＜24 h)、幼年(28～30 d)和成年大鼠(90～100 d)各20只,分别用免疫组织化学方法和电子显微镜观察海马CA1区星形胶质细胞数量和突触超微形态结构特点,用高压液相色谱法检测其胆固醇含量.结果:在各组大鼠海马CA1区,初生组存在大量神经元,但星形胶质细胞少,末见突触结构;幼鼠组可见星形胶质细胞和不成熟的突触结构;成鼠组可见大量星形胶质细胞和远比幼鼠丰富的成熟突触结构(P<0.01);胆固醇含量为初生组(2.92±0.03) g·kg-1, 幼鼠组(11.20±3.41) g·kg-1,成鼠组(12.91±1.25)g·kg-1, 相互间差别均有显著性意义(P<0.01).结论:大鼠发育过程中海马CA1区星形胶质细胞数量可能影响突触数量和成熟度, 此影响可能与胆固醇有关.
作者：谭来勋；段申汉；王细林；孙圣刚 刊期： 2005年第05期
目的:建立吸毒成瘾的实验动物模型,使动物出现类似人类的毒品戒断综合征,然后观察生物制剂的治疗效果及其本身是否形成依赖性.方法:小鼠皮下注射吗啡,大鼠通过安置颈静脉导管注射吗啡,从而使动物吸毒上瘾和形成毒品依赖性.建立小鼠竖尾现象,大鼠呈湿狗样摇体反应的吸毒模型.然后使用生物制剂进行治疗并观察其疗效.通过吗啡和生物制剂交叉替代试验,确定生物制剂是否成瘾.结果:吸毒成瘾的小鼠竖尾模型,大鼠摇体的模型,戒断症状明显,行为特征易观察,重复性好.结论:生物制剂对大、小鼠吸毒成瘾的戒断症状治疗效果显著且无成瘾性.
作者：陈为民；张宗泽；赵林 刊期： 2005年第05期
目的:探讨血清转铁蛋白受体(sTfR)在儿童缺铁性贫血(IDA)诊断中的意义.方法:6月～12岁缺铁性贫血儿童50例及正常儿童20例均进行血红蛋白(Hb)、血清转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)测定,并将受测对象分为正常对照组(C组)、轻度IDA组(IDA1组)、中-重度IDA组(IDA2组),以1989年洛阳会议制定儿童IDA诊断标准为据,以不同浓度sTfR为临界点计算其诊断IDA的敏感度及特异度,以确定佳的诊断临界点.结果:以sTfR浓度 40 nmol·L-1为缺铁性贫血的诊断标准时,其敏感度和特异度分别为90%和85%,为诊断本组IDA敏感度和特异度之和大的临界点. 结论:当sTfR为40 nmol·L-1 时诊断IDA准确度高,即为IDA的佳临界点.
作者：王捷荣；邹典定 刊期： 2005年第05期
目的:探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)在难以手术切除的原发性肝癌治疗中的价值.方法:55例原发性肝癌患者,30例行单纯TACE治疗,25例行RFA联合TACE治疗,治疗后定期复查B超、CT或MRI,确定肿瘤坏死范围,应用流式细胞术检测治疗前和治疗后4周两组外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化,采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测治疗后12周患者血清甲胎蛋白(AFP)的情况,Kaplan-Meier法计算预期生存率并预测平均生存期.结果:TACE组治疗前CD+4 为28.68%±7.58%,治疗后为30.16%±6.33%,二者之间差异无显著性意义(P>0.05).TACE组CD8+、CD4+/CD8+治疗前后均无显著性差异(P>0.05).综合组治疗后CD4+、CD4+/CD8+明显高于治疗前(P<0.05).综合组治疗后CD8+显著低于治疗前(P<0.05).TACE组与综合组术后肿瘤坏死范围分别为(0.25±0.07) cm和(2.01±0.26) cm,二者之间差异有显著性(P<0.01).综合组术后血清AFP含量为(32.77±4.66) μg·L-1,与TACE组术后血清AFP含量(256.33±17.85)μg·L-1相比差异有显著性意义(P<0.01).综合组术后平均生存时间明显长于TACE组(P<0.01).结论:对于难以手术切除的原发性肝癌,经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗可明显改善患者免疫功能,提高临床疗效.
作者：徐旭东；刘志苏；孙权 刊期： 2005年第05期
目的:探讨单侧隐睾鼠双侧睾丸生殖细胞和 Sertoli 细胞变化和还原型谷胱甘肽(GSH)对睾丸的保护作用.方法:30只SD雄性大鼠分为对照组(A组), 隐睾组 (B组),隐睾加 GSH组 (C组),每组各 10只.采用化学比色法测定双侧睾丸GSH、丙二醛(MDA)含量;生物素-dUTP/酶标亲和素法检测睾丸生殖细胞的凋亡;透射电镜观察Sertoli细胞的超微结构.结果:术后2周,与A组比较,B组双侧睾丸GSH明显降低,MDA和细胞凋亡明显增加(P<0.01), Sertoli细胞线粒体和滑面内质网扩张.C组这种变化则明显减轻(P<0.01),与A组比较无差别 (P>0.05).结论:外源性GSH对单侧隐睾鼠双侧睾丸生殖细胞和Sertoli细胞有保护作用.
作者：朱保平；郑新民；李世文；胡礼泉；张国辉 刊期： 2005年第05期
目的:探讨中国人Van der Woude综合征(VWS)的临床表型及遗传学特点.方法:先证者法收集5个VWS家系并进行口腔专科检查和家系调查,分析不同VWS家系个体或同一家系不同个体的临床表型,绘制家系图谱,明确可能的遗传方式.结果:5个VWS家系基本符合常染色体显性遗传特征,患者多数表现为典型的VWS症状,个别患者表现为罕见的唇瘘微型.不同家系个体和同一家系的不同个体临床表型存在明显差异.结论:收集的5个家系均为常染色体显性VWS,且疾病的外显率高,表现度变异大.
作者：叶晓茜；边专；金辉喜 刊期： 2005年第05期
目的:探讨吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响.方法:70名T2DM患者,随机双盲分为安慰剂组(A组,35例)和吡格列酮组(B组,35例),治疗3个月后,检测两组患者服药前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:治疗后吡格列酮组FBG、FINS、HbA1c、TG、PAI-1明显下降(P<0.01),HDL-C、ISI显著升高(P<0.01),t-PA无明显变化,且PAI-1与FINS、TG呈正相关(r=0.437,r=0.342, P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.552,P<0.01);安慰剂组各参数于治疗前后无显著性差异.结论:吡格列酮能够显著降低T2DM患者的PAI-1.
作者：郝亚荣；张黎军；何小俊；韩其蔚；邬松林 刊期： 2005年第05期
目的:分析CR系统自动曝光控制(电离室)X线摄影特点,探讨图像后处理技术对影像质量的影响.方法:①以A、B、C 3组(每组180例)不同组合的kV、mAs、密度补偿、感速、探测野等,对胸部拟人水模及IP板自动曝光控制摄影;② 检测3种组合患者影像不同曝光条件、曝光指数、kV与mAs变化及照片密度值.结果:① A组125 kV与0.6～1.0 mAs组合,图像对比度差;低密度偏高;信噪比低;量子斑点多噪声大.② B组70～85 kV与5～30 mAs组合,图像对比度好;层次清楚;锐利度高;量子斑点少噪声小.A、B两组差异有显著意义,P＜0.001. ③ C组42～52 kV与5～20 mAs组合,图像对比度高;层次清楚;锐利度高;量子斑点少噪声小.B、C两组差异没有统计学意义(P＞0.05).④ 测量胸片、腰、颈椎等的密度值均在0.8～1.30范围内.结论:CR系统自动曝光控制不宜采用高kV或太低kV摄影,检测病灶细微结构应使用尺寸相对较小的成像板.数字化摄影图像信息后处理技术,保证了照片质量,提高了影像学诊断范围及准确率.
作者：潘鄂武；杨福文；陈军；彭宙峰；唐兴桥；钱葵；容海峰；叶丽琼；刘昌盛；徐佑林 刊期： 2005年第05期
目的:探讨颅骨牵张术修复骨缺损过程中新骨骨密度的评价方法.方法:成年健康山羊18只,颅顶区制备25 mm×10 mm全层颅骨缺损,随机分为实验组和对照组,实验组15只建立牵张术修复颅骨缺损的动物模型,于牵张结束后2, 4, 6周分别处死5只动物,对照组3只动物与实验组牵张后6周动物同期处死,QCT、DEXA两种方法测量新骨骨密度,比较两种测量方法骨密度值(BMD)及相关性.结果:实验组QCT测量牵张间隙各兴趣区BMD值较前一时段对应BMD值明显增加(P<0.05),同一牵张间隙内各固定时段两端(R2、R3)较中央(R1)BMD值明显高(P<0.05),R2、R3之间无明显差别(P>0.05);DEXA测量固定期4周,各兴趣区BMD值较固定2周对应BMD值明显增加(P<0.05),而固定期6周,仅牵张间隙中央(R1)较固定4周对应BMD值增加有统计学意义(P<0.05),同一牵张间隙内固定期2,4周两端(R2、R3)较中央(R1)BMD值明显高(P<0.05);两种检测方法测得平均骨密度值在各时段均存在正相关(P<0.005);对照组缺损区QCT、DEXA检测未显示有新骨形成. 结论:两种检测方法均能反映牵张过程新骨骨密度变化,QCT不受解剖结构和牵张器形状的影响,更适于颅面骨牵张术新骨形成的监测评价.
作者：周海孝；丁俊清；李茂进；祝颂松；胡静 刊期： 2005年第05期
目的:探讨胰腺癌中Survivin的表达及其与Bcl-2蛋白表达的相关性.方法:应用免疫组织化学SP法检测42例胰腺癌和10例正常胰腺组织中Survivin、Bcl-2的表达.结果:42例胰腺癌中有34例出现阳性表达,阳性率为81.95%,而正常胰腺组织中未见Survivin表达,而且Survivin的表达与TNM分期、分化程度存在显著正相关;Bcl-2表达阳性、阴性者中Survivin阳性表达率分别为28/30、6/12,二者比较差异有显著性.结论:Survivin的高度表达在胰腺癌的发生、发展中具有重要作用, Survivin的表达与Bcl-2蛋白表达密切相关,可作为预后不良的生物学指标.
作者：曹军；乔建国 刊期： 2005年第05期
目的:分析成人CD4抗原阳性的T淋巴细胞(CD4淋巴细胞)计数与总淋巴细胞计数(TLC)的相关性,了解用TLC预测CD4淋巴细胞计数的可行性及方法.方法:选取32例21～58岁艾滋病病人全血标本,共72人次.用Becton Dickinson公司生产的FACSCount自动化仪检测CD4淋巴细胞计数.用美国雅培公司生产的CEIL-DYN3700血液全自动分析仪检测全血TLC. 结果:CD4值为(124±26)个·mm-3(±s,以下相同),TLC值为(1 202±118)个·mm-3.CD4淋巴细胞计数与TLC之间存在显著的直线正相关性(r=0.621).结论:在无条件检测CD4淋巴细胞计数的情况下,可用TLC预测CD4淋巴细胞计数值.以TLC＜1 300个·mm-3预测CD4＜200个·mm-3是比较合适的.
作者：陈铁龙；桂希恩；荣玉萍；高世成 刊期： 2005年第05期
目的:观察唑来膦酸单次静脉滴注治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移疼痛的有效性和安全性.方法:采用随机双盲双模拟、阳性药平行对照的研究方法.试验组:唑来膦酸+甘露醇冻干粉针;对照组:甘露醇冻干粉针+帕米膦酸二钠.结果:2003年10月至2004年10月共随机入组54例,试验组:27例,对照组:27例;两组用药前的疼痛强度(PI)分别为:6.7±1.25和6.2±1.17(P>0.05);治疗后第7 d和第14 d两组的疼痛强度分别为:4.1±1.36比 3.5±1.44和4.0±1.31 比 3.4±1.68;两组部分缓解(PR)率:75.0%比92.0%(P>0.05),总缓解率:100%比96%(P>0.05);中位部分缓解时间(d):5.2±2.01比4.9±1.76(P>0.05),部分缓解持续时间(d):12.8±1.90比13.1±1.96(P>0.05),两组间差异无统计学意义.不良反应主要包括发热、恶心、呕吐、乏力等,两组在发生率及反应程度等方面组间差异无统计学意义.结论:单次静脉滴注唑来膦酸治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移疼痛的有效性和安全性与帕米膦酸二钠相似,且使用更方便.
作者：张弓；戴静；周云峰；谢丛华；粱辰；高敏；韩定芬 刊期： 2005年第05期
目的:探讨艾滋病(AIDS)合并肺结核影像学特征.方法:收集32例艾滋病合并肺结核患者的临床及影像学资料(X线胸片检查,其中14例经CT检查),并进行分析.结果:原发性肺结核6例(18.7%),表现肺门纵隔淋巴结肿大,1例伴有肺不张;亚急性血型播散型肺结核12例(37.5%),两肺多发性大小不等的结节;浸润型肺结核14例(43.7%),表现为陈旧性病灶周围炎,伴空洞及播散病灶,病变范围较广.结论:AIDS中晚期合并肺结核主要为原发肺结核及广泛播散病变.
作者：徐忠建；卓德强；鲁植艳 刊期： 2005年第05期
心脏介入手术虽然具有创伤小、疗效显著等特点,但有时并发症是不可避免的.其中心包压塞是心脏介入手术中严重的并发症之一.我院自1992年9月至2004年12月共发生心包压塞7例,经及时诊断、积极处理避免了严重心脏事件的发生,全部病例均康复出院.现将其预防和处理经验介绍如下.
作者：王晓红；刘华芬；夏豪；刘秀娟 刊期： 2005年第05期
目的:探讨真核细胞起始因子4E(eIF4E)及c-myc的表达与胃癌发生发展的关系,两者表达的相关性及其临床意义.方法:应用免疫组化的方法检测91例胃癌及30例正常胃组织中eIF4E及c-myc的表达情况.结果:eIF4E、c-myc在正常胃组织中均为阴性表达,在胃癌组织中的阳性表达率分别为95.6%(87/91)和89.0%(81/91).eIF4E及c-myc表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移以及临床分期有关(P<0.05),但与肿瘤组织学分化程度、年龄、性别无关.胃癌中eIF4E与c-myc表达呈非常显著正相关(P<0.01).结论:胃癌组织中eIF4E和c-myc表达水平异常增高在胃癌的发生发展过程中起重要作用.胃癌中eIF4E高表达与c-myc表达水平增高密切相关.
作者：方向明；熊碧芳；彭波；田霞；胡继军；龙焱华 刊期： 2005年第05期
有核红细胞(nuclear red blood cell,NRBC)正常情况下存在于骨髓中,外周血液中不能见到.成人外周血中有核红细胞的出现不仅提示该病人的骨髓造血功能出现混乱,而且会影响血液分析仪白细胞计数和分类的结果.为此Sysmex XT-1800i血液分析仪在分类通道(DIFF CHANNEL)设置了NRBC报警功能,用于监测外周血中的有核红细胞.近日我们对该仪器NRBC的报警功能进行了分析评价,现将结果报告如下.
作者：何雪岷；黄伏生 刊期： 2005年第05期
目的:比较不同类型牙本质与全酸蚀和自酸蚀牙本质粘接系统的粘接强度,从而指导临床选择.方法:选择临床常见3种牙本质:正常牙本质(ND)、龋病影响牙本质(CAD)、颈部非龋性硬化牙本质(CSD);两种全酸蚀系统:All-Bond 2、Single Bond和两种自酸蚀系统:Fluoro Bond、XenoⅢ,用微拉伸法测试粘接强度.在体视显微镜下观察断裂界面.结果:牙本质类型和粘接系统对粘接强度都有显著影响.不同牙本质上的微拉伸强度有显著差异(P<0.05);SD上全酸蚀和自酸蚀系统的微拉伸强度差异无显著性,XenoⅢ在CAD上的粘接强度较低,CSD中All-Bond 2粘接强度较高;体视显微镜下观察断裂多发生在粘接树脂-牙本质界面.结论:不同类型牙本质与全酸蚀和自酸蚀粘接系统粘接强度不同,临床上应根据不同的牙本质类型及实际情况选择合适的粘接系统.
作者：王飒；黄翠；郑铁丽；张智星；程祥荣 刊期： 2005年第05期
目的:建立生长期大鼠缺锌模型,为研究饮食锌缺乏对大鼠生长发育的影响作准备. 方法:配制人工半合成饲料,分别检测正常饲料和缺锌饲料锌含量.刚断奶的雄性大鼠随机分成对照组(ZA)、缺锌组(ZD)、配饲组(PF)3组,每组10只;观察生长发育过程,喂养15 d后采静脉血,分别检测血清锌含量. 结果:正常饲料和缺锌饲料锌含量分别为29.5 μg·g-1和0.4 μg·g-1;ZD组3 d后开始出现缺锌症状,并随着喂养时间的延长而加重,至实验结束时,其体重、饲料效价及血清锌浓度均明显低于ZA和PF组.结论:饮食锌缺乏严重影响大鼠生长发育,本实验生长期大鼠缺锌模型建立成功,能较好代表儿童期生长发育特点.
作者：程红；夏莺；张芳蓉 刊期： 2005年第05期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
