崔伟力；王敏；余薇
目的 观察延续性护理对癫痫手术患者术后自我效能和遵医行为的改善效果.方法 选取我院2016年1月至2017年1月收治的98例癫痫术后患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各49例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施延续性护理措施.于患者出院6个月后(T1)观察两组遵医行为差异,于患者出院1个月(T0)及T1时评估其自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、社会功能[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]、生活质量[癫痫患者生活质量评定量表(QOLIE-31)]和负性情绪[汉密尔顿焦虑(HAMA)和抑郁(HAMD)量表].结果 T1时观察组患者遵医依从率高于对照组(P＜0.05);两组患者GESE和QOUE-31评分均较T0时升高,SDSS、HAMA和HAMD评分则较T0时降低,且观察组变化幅度大于对照组(P均＜0.05).结论 延续性护理对改善癫痫术后患者遵医行为、自我效能、社会功能、生活质量和负性情绪有一定帮助,于患者疾病恢复有利.
作者：师惠娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨酮咯酸氨丁三醇不同给药途径对四肢骨折患者镇痛效果、起效时间、不良反应的影响.方法 选取2014年3月至2017年3月在我院骨科行内固定术的四肢闭合性骨折患者98例进行研究.患者随机分为两组,每组49例.两组患者根据病情选择合适的麻醉方式进行四肢骨折的切开复位内固定术治疗.两组患者均使用酮咯酸氨丁三醇进行镇痛,对照组选择静脉镇痛泵的方法镇痛,观察组选择局部镇痛装置进行镇痛.以镇痛效果、起效时间、不良反应发生率为评价指标.起效时间对静态VAS评分与动态VAS评分进行测评,测评时间点为给药前,给药10min、30min、2h.结果 观察组镇痛有效率95.9％,明显高于对照组的83.7％ (P ＜0.05);观察组不良反应发生率为2.0％,明显较对照组12.2％低(P＜0.05).用药后两组静态、动态各时间点VAS评分均较用药前显著降低(P均＜0.05),但观察组用药后各观察时间点静态、动态VAS评分均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇局部用药可明显提高镇痛效果、降低不良反应发生率、起效时间短,效果显著安全性高,值得临床推广使用.
作者：张富运；马伟涛 刊期： 2018年第01期
目的 研究EV71感染导致的病毒性脑炎患儿外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度变化,探讨EV71感染致儿童颅内感染可能的机制.方法 收集确诊为EV71感染性脑炎患儿(患病期、恢复期)、非EV71感染性脑炎患儿的外周血(发病期、恢复期)、健康儿童的外周静脉血,离心提取血浆进行检测.应用ELISA法检测研究对象血浆中TNF-α的水平.结果 组间比较:EV71感染性脑炎患儿患病期外周血TNF-α的浓度均高于非EV71感染性脑炎以及健康儿童外周血浓度,差异均有统计学意义(P均＜0.05).EV71感染性脑炎患儿恢复期外周血TNF-α的浓度与非EV71感染性脑炎以及健康儿童相比,差异无统计学意义(P＞0.05).组内比较:EV71感染性脑炎患儿患病期间外周血TNF-α的浓度明显升高,恢复期该浓度下降,两时间段比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α参与了重症手足口病的损害机制,外周血的浓度可一定程度反映患儿病情进展程度,从而对于进一步认识该病、临床预警提供帮助.
作者：邸晓华；袁慧珍；柴鸣荣；徐小娟；谢志超 刊期： 2018年第01期
目的 研究优质护理服务在耳鼻咽喉科护理工作中的应用价值.方法 选取在我院耳鼻咽喉科接受治疗的100例疾病患者,根据就诊时间将患者分为观察组(50例)与对照组(50例).对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务进行护理.对比两组患者的QOL-LC评分、生存质量及护理满意度.结果 观察组消毒隔离、抢救物品、分级护理等方面的护理质量均明显高于对照组(P均＜0.05);观察组的护理满意度为96.0％,对照组为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务于耳鼻咽喉科能够有效强化护理效果,提高患者的护理满意.
作者：王伟英 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血流汇聚法定量评价颈内动脉狭窄的价值.方法 对9例颈内动脉狭窄患者分别用二维直接测量法(2D)及血流汇聚法(PISA)测量颈内动脉狭窄处面积,以2D法测量结果为对照标准,分析二者的相关性,建立线性回归方程.结果 血流汇聚法与2D法的结果密切相关(r =0.89,P＜0.01),并建立了直线回归方程(Y =0.02+ 1.15X,P＜0.01).结论 血流汇聚法在颈内动脉狭窄的定量诊断中有实用价值,具有良好的应用前景.
作者：陈涛；兰晓玲 刊期： 2018年第01期
目的 通过制备柚皮素-β-环糊精(β-CD)包合物,改善柚皮素的溶解度,研究柚皮素对对乙酰氨基酚(APAP)诱导的小鼠急性肝损伤(ALI)的保护作用.方法 将60只雄性健康昆明种小鼠随机分为正常对照组,柚皮素-β-CD包合物低剂量组(12.5 mg/kg)、柚皮素-β-CD包合物高剂量组(50mg/kg)和模型组,正常对照组和模型组给予生理盐水,连续给药7d,末次给药12 h后,除正常对照组外,其余各组均腹腔注射APAP制备小鼠ALI模型,腹腔注射后禁食不禁水24h,测定各组小鼠存活率,摘眼球取血,检测血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活性,腹腔解剖取肝脏计算肝指数,比色法检测肝组织SOD、MDA含量和GSH-PX活性,HE染色检测肝组织病理变化.结果 β-CD使柚皮素的溶解度提高了5.56倍.与正常对照组相比,模型组的死亡率、肝指数、血清ALT、AST活性均升高(P均＜0.05).与模型组比较,柚皮素-β-CD包合物各组的死亡率、肝指数、血清ALT、AST活性以及MDA的含量均明显降低(P均＜0.01),而SOD和GSH-PX活性明显升高(P均＜0.05).HE染色结果显示,模型组肝组织结构破坏,许多肝细胞空泡变性坏死,中央静脉淤血严重,而柚皮素-β-CD包合物各组肝小叶结构清晰,有少量肝细胞变性,未见明显的肝淤血.结论 柚皮素对APAP所致的ALI具有保护性作用,其机制可能与柚皮素的抗氧化作用有关.
作者：潘海华；曹宇；胡少洋；雷欢；任平 刊期： 2018年第01期
睾酮水平对于维持人体的身体健康起着至关重要的作用,它与人体的身体健康患患相关,涉及心血管系统、生殖系统及神经系统等各个方面.本文综述了睾酮的产生及其与身体健康的密切关系,阐述了目前临床上用于睾酮替代治疗的主要治疗药物,以期患者能够正视睾酮的缺乏及给予相应的治疗.
作者：肖家超；李雪；胡春弟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果.方法 将我院急诊科收治的86例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用单双号数字表法分为观察组与对照组,每组各43例.两组均给予无创双水平正压通气,对照组气道湿化采用水壶添加法,观察组采用输液式加水湿化法,比较两组患者的痰液粘稠度、湿化效果、湿化舒适度评分、平均续水次数及维护耗时.结果 观察组的痰液粘稠度、气道湿化良好率均显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者的口咽部干燥程度、吸入气体干燥程度、闷热度、舌苔干燥度及总舒适度得分均显著高于对照组(P＜0.01);观察组平均续水次数及维护耗时均显著低于对照组(P＜0.01).结论 输液式加水湿化法在双水平正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭中可降低痰液粘稠度,改善气道湿化效果,提升患者气道舒适度评分,降低湿化维护工作量,有良好的推广价值.
作者：廖仍照 刊期： 2018年第01期
目的 探讨Prokineticin 2(PK 2)对高糖高脂环境下心肌细胞损伤的保护作用.方法 通过体外H9c2大鼠心肌细胞培养,采用33 mmol/L的葡萄糖合并使用150 μmol/L的棕榈酸刺激12、24、36、48h不同的时间造成心肌细胞高糖高脂损伤,给予不同浓度的PK 2干预治疗,通过MTT检测PK 2对高糖高脂诱导的心肌细胞损伤的作用.结果 0.1、1、10、100 nmoL/L的PK 2可致正常的心肌细胞存活率增加,与正常对照组比较具有明显差异;高糖高脂刺激H9c2心肌细胞24 ～48 h后细胞存活率开始明显下降,且具有时间依赖性.0.1、1、10nmol/L的PK2可逆转存活率的降低.结论 PK 2对高糖高脂诱导的心肌细胞损伤有显著的保护作用,其机制有待进一步的研究.
作者：崔伟力；王敏；余薇 刊期： 2018年第01期
目的 探究阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效、出血情况及安全性.方法 选择2016年4月至2017年2月我院收治的急性脑梗死患者124例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组62例.两组均予以不同剂量的阿替普酶治疗,对照组患者使用剂量为0.6mg/kg;观察组剂量为0.9mg/kg,比较两组临床疗效、出血情况及安全性.结果 溶栓后,两组患者临床治疗效果及不良反应发生率相比,观察组均略高于对照组,但差异无统计学意义(P均＞0.05);两组患者溶栓后颅内出血、牙龈出血、皮下瘀癍及消化道出血情况相比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论 不同剂量的阿替普酶对急性脑梗死患者实施溶栓治疗均可取得较好的临床疗效,且采用小剂量的阿替普酶能有效减少溶栓后出血事件发生率,降低不良反应发生率,安全性高.
作者：梁丙振 刊期： 2018年第01期
目的 探讨利多卡因气管内滴注对麻醉复苏气管拔管患者血流动力学与呛咳反应的影响.方法 选择我院全麻术后进入麻醉复苏室行气管拔管患者101例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组51例,对照组50例.观察组给予利多卡因气管内滴注,对照组不采取任何特殊处理.观察两组患者手术结束即刻(T0)、拔出气管导管即刻(T1)和拔管后3min(T2)的血流动力学指标和呛咳评分.结果 观察组较对照组血流动力学变化小,呛咳发生率少,差异有显著意义(P＜0.05).结论 利多卡因气管内滴注可以有效控制麻醉复苏患者气管拔管时应激反应引起的血流动力学大幅度波动,减少呛咳的发生率.
作者：廖晓丽；郑镇伟；游志坚 刊期： 2018年第01期
目的 了解实习护生自我领导现状及影响因素并有针对性的提出策略.方法 自行设计一般资料调查表、Neck和Houghton修正自我领导力量表(Revised Self-leadership Questionnaire,RSLQ),对143名实习护生进行问卷调查.结果 实习护生的平均自我领导力水平为(3.90±0.90),处于中等水平.其中自然回报、自我对话、自我目标设定得分较高,自我惩罚得分低.多元线性逐步回归分析显示,实习护生自我领导力水平的影响因素为学习成绩、是否担任学生干部和是否参加社会实践或志愿活动.结论 实习护生自我领导力整体水平较高,但仍应引起学校、实习医院以及实习护生自身的重视,依据影响因素采取培养策略,从而提高实习护生自我领导力水平.
作者：杨梦娟；李玲；杨晓琴 刊期： 2018年第01期
目的 研究个性化护理联合肢体语言沟通应用于小儿护理工作的效果.方法 选取我院2015年5月至2016年8月收治的小儿患者92例作为观察对象,并将其按照就诊时间分为观察组和对照组,每组46例.肢体语言沟通护理模式应用于对照组,观察组在对照组的基础上联用个性化护理,将两组的护理依从性和护理满意度进行对比分析.结果 对照组的护理依从性(69.57％)明显低于观察组(89.13％);观察组的护理满意度(93.48％)显著高于对照组(78.26％),两组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 给予小儿患者采用肢体语言沟通联合个性化护理的模式,可提高患儿的护理依从性和满意度,护理效果较为显著,临床价值较高.
作者：章友仙 刊期： 2018年第01期
目的 探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合关节镜清理术对骨性膝关节炎患者运动功能的影响.方法 将84例骨性膝关节患者随机分为观察组及对照组各42例,对照组行关节镜清理术,观察组在对照组基础上术后于关节腔内注射玻璃酸钠,观察两组治疗效果.分别于术前、术后1个月、3个月、6个月分别应用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数、WHO生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组运动功能及生活质量进行评价.结果 观察组总有效率为95.24％,对照组总有效率为76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者进行治疗后1个月、3个月、6个月时,对比FMA评分、Barthel指数及QOL-BREF评分,结果显示观察组均显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P均＜0.05).结论 玻璃酸钠关节腔内注射联合关节镜清理术,对骨性膝关节炎患者效果良好,能够对于患者的运动功能进行积极的改善,提升生活质量,因此值得推广应用.
作者：范洪伟 刊期： 2018年第01期
目的 对不同给药方式阿奇霉素治疗急性支气管炎的疗效、炎症因子、免疫功能进行对比,探讨雾化给药优势及机制.方法 选择2015年3月至2017年3月在我院儿科就诊的急性支气管炎患儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.两组患儿在入院后均进行常规治疗,在此基础上对照组将阿奇霉素粉针剂用注射用水充分溶解配置成0.1g/mL的溶液,加入250mL的氯化钠注射液中进行静脉滴注,每日用量控制在10mg/kg,7d为一个疗程.观察组则采用阿奇霉素10mg/kg、5mgα-糜蛋白酶用灭菌生理盐水10～15mL充分溶解后进行雾化吸入,2次/d,每次10min,7d为一个疗程.疗程结束后比较两组疗效、炎症因子、免疫功能等结果.结果 观察组有效率为97.73％,明显高于对照组79.55％ (P ＜0.05);治疗后两组TNF-o、hs-CRP、IL-6、IL-8等炎症因子指标均有显著改善(P均＜0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均＜0.05).治疗后两组IgA、IgE、IgM、CD4/CD8等免疫功能指标均有显著改善(P均＜0.05),但观察组改善程度较对照组更为明显(P均＜0.05).结论 阿奇霉素雾化吸入治疗儿童急性支气管炎比静脉滴注疗效更为显著,雾化给药后阿奇霉素对炎症因子的抑制与免疫功能恢复作用比静脉滴注更强.
作者：田宇波 刊期： 2018年第01期
2型糖尿病(T2DM)发病率呈不断上升的趋势,而T2DM是由遗传因素和环境因素共同作用而导致的复杂疾病.本文简述了与T2DM相关的环境风险因素包括生活条件、自身因素和生活方式等.指出T2DM风险因素,有助于通过生活方式干预降低患病风险,对T2DM的预防和治疗有着重要的意义.
作者：孙元鹏；陈拥彬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨循证护理降低ICU患者外周静脉留置针输液堵管的效果.方法 将我院ICU 2015年收治的需留置外周静脉留置针输液的患者190例作为对照组,2016年需留置外周静脉留置针输液的患者206例作为观察组,对照组实施常规护理干预;观察组在对照组基础上采用循证护理干预,比较两组ICU患者外周静脉留置针输液堵管发生率.结果 观察组外周静脉留置针输液堵管率显著低于对照组(P＜0.05).结论 循证护理可有效降低ICU患者外周静脉留置针输液堵管发生率.
作者：牟丹；陈晗；何丽娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨按新产程标准处理产程的临床价值.方法 将2013年以Friedman旧产程标准处理的98例孕产妇为对照组,2015年以新产程标准(2014新产程中华医学会专家共识)处理的102例孕产妇为观察组.观察两组孕产妇剖宫产、产程干预、产后出血、会阴血肿、新生儿窒患的临床效果差异.结果 观察组剖宫产率、产程干预明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组在新生儿窒息、产后出血率、会阴血肿等方面均无统计学差异(P＞0.05).结论 新产程标准处理产程能减少产程干预,增加自然分娩率,降低剖宫产率,而新生儿窒息、产后出血、会阴血肿均无明显增加,对孕产妇的身体健康具有一定的实际意义.
作者：李欠娇；郭金强 刊期： 2018年第01期
目的 探讨普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗支气管炎患者的疗效.方法 选取我院住院治疗的68例支气管炎患者,随机分为对照组与观察组,每组34例.对照组采用普米克令舒治疗,观察组采用可必特雾化吸入+普米克令舒进行治疗,对两组患者的各项临床指标、不良反应发生及临床总有效率进行评估比较.结果 观察组气喘消失时间(3.35±0.24)d、咳嗽消失时间(5.61±0.34)d、哮鸣音消失时间(3.03±1.12)d以及住院时间(4.57±0.14)d均低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);对照组不良反应发生率(23.53％)高于观察组(5.88％),观察组临床总有效率(94.12％)高于对照组(73.53％),两组比较差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗支气管炎患者,可以有效改善患者的病情,促进患者早日康复,且不良反应少,总有效率高,适合推广使用.
作者：李丽芳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨双极电凝在扁桃体切除术中止血后对术后出血的疗效.方法 回顾性分析36例慢性扁桃体肥大或慢性扁桃体炎患者在术中采取双极电凝止血、术后创面观察及治疗效果.结果 36例患者术中采取双极电凝止血,术后1d创面伪膜生长良好,术后4d出院,术后10d开始伪膜脱落,无一例出现术后原发性和继发性出血.结论 扁桃体切除术中采取双极电凝止血不仅可以彻底止血,还能有效避免术后原发性和继发性出血.
作者：陈焕钧；刘海燕；刘小佳；刘卫平 刊期： 2018年第01期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
