夏琛；吴义启
黄酮类化合物是植物体多酚类的代谢物,因其具有来源广、作用靶点多、毒副作用小等特点,受到了人们的广泛关注,成为医药界研究者的焦点.近年来,国内外学者对黄酮类化合物进行了大量的研究,证实了其具有抗动脉粥样硬化的药理作用,主要是从氧化应激和清除自由基、降血脂、抗炎反应,抑制平滑肌细胞的增殖与迁移,抑制细胞凋亡等方面发挥抗动脉粥样硬化的作用.本文就近五年黄酮类化合物抗动脉粥样硬化的实验研究进行了综述.认为解决防治AS的作用机制与中草药黄酮类化合物的构效关系为今后研究的重点.
作者：祝晓庆；杨洁；刘超；吴基良 刊期： 2017年第04期
目的 探讨3.0TMRI相位对比电影成像在中脑导水管脑脊液流动分析中的应用价值.方法 将我院收治的脑积水患者40例设为脑积水组,将同时期在我院进行体检的健康受检者39例设为对照组.两组均采用3.0T核磁共振(MRI)扫描仪进行头颅检查,随后利用相位对比电影成像技术及相关软件进行检测并分析,观察比较两组中脑导水管处脑脊液各动力学参数.结果 交通性脑积水组在中脑导水管处脑脊液净流量、收缩期向下峰速、舒张期向上峰速、向下流量、向上流量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).不完全性梗阻性脑积水组在中脑导水管处脑脊液净流量、收缩期向下峰速、舒张期向上峰速、向下流量及向上流量均明显低于对照组,完全性梗阻性脑积水组以上指标均为0,3组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 相位对比电影成像在中脑导水管脑脊液流动分析中的应用价值高,可为临床诊断脑积水提供依据.
作者：程亚宝；范伟雄；黄进兴；程凤燕 刊期： 2017年第04期
目的 了解社区卫生服务机构老年人居家护理开展的影响因素,为社区居家护理的不断完善提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究法,对10名社区卫生服务机构的工作人员进行半结构访谈,并运用Colaizzi分析程序进行资料分析.结果 通过对访谈资料整理和分析后,提炼出社区人力资源配置不足、经济支撑力量不足、社区医护人员的服务意愿、服务对象的接纳意愿4个影响因素.结论 为推进社区居家护理的发展,应加大社区卫生服务支持与投入力度,优化社区人力资源配置,提高老年人对社区工作的信任度.
作者：孔令磷；巩莹；赵梦遐；张爽；马香香；李秀 刊期： 2017年第04期
目的 探讨临床治疗高血压脑出血患者的佳外科手术方案.方法 选取我院收治的90例高血压脑出血患者,将其分为观察组与对照组,每组45例.予以观察组实施神经内镜微创疗法治疗,对照组实施开颅血肿清除疗法治疗,比较其围术期各项指标、格拉斯哥转归量表(GOS)、Barthel指数、并发症发生以及预后情况.结果 观察组患者手术时间、出血量及术后住院时间皆明显少于对照组;观察组患者GOS良好率(77.78%)高于对照组(57.78%),Barthel指数上升幅度优于对照组,指数高于对照组;观察组患者预后死亡率(13.33%)低于对照组(37.78%),并发症发生率(15.56%)低于对照组(33.33%);两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 神经内镜微创疗法是治疗高血压脑出血患者的佳外科手术方式,可明显改善患者术中、术后各项指标情况,降低并发症发生率,提升存活率.
作者：黄锦 刊期： 2017年第04期
目的 探讨幕上原始神经外胚层肿瘤特征性MRI表现及其临床诊断价值.方法 总结分析经临床证实的7例幕上原始神经外胚层肿瘤患者的临床及影像资料,并结合相关文献报道进行回顾性分析,所有病例均行MRI平扫及增强检查.结果 7例均为单发病灶,位置较浅,均累及灰、白质,病灶4例位于额颞叶,3例位于颞顶叶.1例瘤周未见明显水肿,5例瘤周可见轻度水肿,1例瘤周可见中度水肿.肿瘤实性部分在T1WI 呈稍低信号或中等信号;T2WI 呈中等信号或稍高信号.增强检查均明显强化.结论 幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI表现具有一定的特征性,对中枢神经细胞瘤的诊断具有重要价值.确诊仍需病理组织学及免疫组化检查.
作者：方学文；吴小青；余开湖 刊期： 2017年第04期
目的 比较阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床疗效.方法 回顾性分析2014年6月至2016年12月广州中医药大学祈福医院妇产科收治并行子宫切除术68例患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组(阴式子宫切除术38例)和对照组(腹腔镜辅助下阴式子宫切除术30例).比较两组的一般资料、疾病种类、手术时间、术中出血量、手术费用、平均住院时间、术后并发症发生率等.结果 两组患者一般资料、疾病种类、手术时间、术中出血量、平均住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05).观察组的手术费用(2000±257)元,对照组的手术费用(3500±295)元,观察组术后并发症发生率13.1%,对照组术后并发症发生率33.33%,两组比较差异均均有统计学意义(P均<0.05).结论 阴式子宫切除术具有创伤小,恢复快,术后并发症少,费用少,对手术器械依赖少等优点,关键在对手术技巧的把握.该术式值得在基层医院推广.
作者：朱琳妹；蒋春林 刊期： 2017年第04期
目的 分析研究脂蛋白(α)结合胆红素检验在冠心病临床诊断中的应用.方法 选取我院在2015年5月至2016年7月收治的42例冠心病患者作为观察组,再另选择42例健康志愿者作为对照组,两组均进行生化分析,对比两组脂蛋白(α)、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素检验值.结果 两组脂蛋白(α)、血清总胆红素存在显著差异,均有统计学意义(P均<0.05);直接胆红素、间接胆红素差异较小,无统计学意义(P均>0.05).结果 给予冠心病患者进行脂蛋白(α)与血清总胆红素的检验,能够为有效掌握患者的病情特征,为临床提供科学、全面的诊断依据,从而提高冠心病的确诊率.
作者：吴贤宏 刊期： 2017年第04期
目的 观察中药针剂丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓(CE)的效果.方法 选取本院2014年5月至2017年4月收治的139例CE患者,随机分为观察组72例、对照组67例;两组患者均采用常规疗法治疗,观察组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液,对照组加用胞磷胆碱钠,比较两组的治疗效果、生活能力、血小板检验指标.结果 对照组有效率为76.12%,观察组为90.28%;对照组的血小板的聚集与粘附功能明显高于观察组,生活能力显著低于观察组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 采用丹参川芎嗪注射液治疗CE,可改善疗效与提高CE患者的生活能力.
作者：徐达 刊期： 2017年第04期
目的 探讨甲状腺癌的MSCT表现,提高对甲状腺癌的认识.方法 回顾性分析近年来收集到的30例甲状腺癌患者的MSCT表现,全部患者均采用双排螺旋CT机,行常规平扫及增强扫描.所有患者经病理证实.结果 30例甲状腺癌患者中可见沙粒状钙化,肿瘤内部密度不均,边界模糊,包膜不完整,周围结构受侵犯等表现.增强后肿瘤动静脉期均表现病灶范围缩小,轻度不均匀强化,强化幅度明显低于正常甲状腺组织,癌灶临近包膜中断.结论 MSCT对甲状腺癌的诊断及指导临床手术有重要价值.
作者：胡超 刊期： 2017年第04期
原发性颅内淋巴瘤是一种较少见的恶性肿瘤,好发中老年人,男性稍多于女性,男女比:1.2:1.0,约占颅内原发肿瘤的0.3%~1.5%[1-2],原发性淋巴瘤恶性程度高,手术疗效差,术后易复发[3],现结合临床资料与国内外相关文献将我院收治的1例原发性颅内淋巴瘤予以报道及文献复习.
作者：张华平；金保山；高文宏；陈涛；游金 刊期： 2017年第04期
目的 探讨将非手术治疗方法应用于外伤性脾破裂的临床体会及效果.方法 2009年2月至2015年10月间,我院共收外伤性脾破裂患者31例,对其中24例采用非手术保守治疗,对该组病例进行回顾分析.结果 保守治疗24例患者中,4例病情进行性加重,发生休克症状,采取剖腹探查手术,脾切除3例,修补1例.其余20例患者病情稳定,顺利出院,随访复查提示脾破裂愈合,未发生并发症.结论 严格掌控适应证,遴选合适病例后,在严密的监护及充分的手术准备前提下,应用非手术方法方案治疗外伤性脾破裂效果确切,是一种安全有效的治疗手段.
作者：宋亚辉 刊期： 2017年第04期
目的 探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 随机将我院收治的异位妊娠患者68例分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者单独使用甲氨蝶蛉进行治疗,观察组在对照组患者基础上添加米非司酮进行治疗,观察两组患者治疗前后的血β-HCG值、包块大小情况,比较两组患者治疗后的不良反应发生率及临床总有效率.结果 治疗后观察组患者的血β-HCG值、包块大小改善状况和临床疗效均优于对照组患者,差异有统计学意义(P均<0.05);对照组患者的不良反应发生率高于观察组患者,但差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠可有效降低患者的β-HCG值,缩小包块,且不良反应轻,适合推广应用.
作者：吴宇平 刊期： 2017年第04期
目的 评价重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗儿童湿疹的临床疗效及安全性.方法 将入选的87例儿童湿疹患者随机分为两组,观察组44例予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶局部治疗,对照组43例予维生素E尿素软膏外搽,外用3周为一疗程.结果 治疗结束后,观察组治愈率及有效率(36.36%和68.18%)均明显高于对照组(18.60%和41.86%),且差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患儿均无明显不良反应.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗儿童湿疹疗效好,安全性好.
作者：任翠华；阮英 刊期： 2017年第04期
目的 分析个性化心理护理对肝病患者预后情况的影响.方法 选择我院84例肝病患者为本研究的护理对象,将其平均分为对照组与观察组,给予对照组临床常规护理,观察组在对照组基础上为患者制定个性化心理护理,比较两组患者SDS、SAS评分改善程度以及护理满意度.结果 观察组患者的SDS、SAS评分改善程度以及护理满意度比较指标明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 给予肝病患者实施相应的个性化心理干预措施,有利于在改善患者心理情况的同时进一步提升患者的护理满意度,该方案值得临床推广.
作者：彭克红 刊期： 2017年第04期
目的 总结妇产科急腹症患者的临床诊断与治疗经验.方法 将2014年12月至2016年12月来我院妇产科就诊的急腹症患者中随机选取120例作为研究对象,通过病例资料进行研究分析.结果 对120例患者进行诊断发现:急性盆腔腹膜炎与异位妊娠、卵巢疾病以及计划生育手术创伤等是临床中比较常见的急腹症;其中给予手术治疗的患者有80例;而采用保守治疗的患者有40例,妇产科的诊断准确率为100%,根据患者的情况对其进行手术治疗或者非手术治疗,均取得较好的效果,总有效率为98.33%,无患者死亡.结论 妇产科急腹症临床症状较为复杂多变,因此较容易出现误诊等情况,早期依照临床症状及实验室检查进行有效的诊断,可明显降低误诊情况,可为正确选择治疗方法提供有效的参考依据.
作者：李雯 刊期： 2017年第04期
目的 评价参附注射液治疗慢性心力衰竭的功效.方法 制定原始文献的纳入标准及检索策略,计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方医学及PubMed数据库,提取有关慢性心力衰竭治疗的病例资料,观察组干预措施为参附注射液的随机对照研究(RCT)文献,评价纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan5.3 软件进行Meta分析.结果 纳入研究19篇文献共有研究对象1829例:参附组928例;对照组901例.Meta分析结果显示:参附组与对照组临床有效率分别为91.49%、76.51%,OR值及其95%CI为3.38(2.47~4.61),差异有统计学意义(P<0.01).生活质量表评分(MLHFQ)比较MD值-5.57(-8.26~-2.87),差异有统计学意义(P<0.01).6min步行试验(6-MWT)比较MD值44.65(41.27~48.03),差异有统计学意义(P<0.01).再次入院率为21.86%比37.64%,OR值及其95%CI为0.42(0.29~0.59),差异有统计学意义(P<0.05).随访死亡率为4.37%比7.18%,OR值及其95%CI为0.59(0.31~1.13),差异无统计学意义(P>0.05).结论 参附注射液虽不能降低慢性心力衰竭的死亡率,但能明显提高生存期的生活质量,该疗法有推广价值.
作者：马敬；叶玮；郭建华；张涛；周莹；丁婷；张月瑜；费青青 刊期： 2017年第04期
目的 探讨记忆合金弓齿钉治疗稳定性股骨转子间骨折的疗效和经验.方法 回顾性分析40例稳定性股骨转子间骨折患者,采用动力髋螺钉或锁定钢板螺钉并辅助记忆合金弓齿钉固定治疗,跟踪随访,评定疗效并总结经验.结果 40例患者获得6~18个月(平均12.5个月)随访,骨折全部愈合,无骨折不愈合、延迟愈合、髋内外翻畸形、内固定松动断裂切割以及肢体短缩等并发症.结论 采用记忆合金弓齿钉辅助治疗稳定性股骨转子间骨折,是一种简单易行、固定可靠、疗效优良的治疗方法.
作者：梅海龙；王志烈；邬守凯 刊期： 2017年第04期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)、硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压(PPHN)的治疗效果.方法 将我院2010年2月至2015年5月收治的32例PPHN患者,随机分为对照组(n=16例,给予NCPAP常规治疗)和观察组(n=16例,在对照组基础上联合PS、硫酸镁治疗),比较两组疗效差异.结果 两组治疗后pH值、动脉血氧分压(PaO2)、吸入氧浓度(FiO2)、肺动脉收缩压等动脉血气指标比较差异显著(P均<0.05).两组患儿治疗前后的血钙水平比较差异无显著性(P>0.05);观察组治疗后血镁水平明显升高,且高于对照组(P<0.05).观察组NCPAP治疗、氧疗以及住院时间明显短于对照组(P均<0.05).观察组治疗后第12h、24h镇静评分均显著低于对照组(P均<0.05).结论 NCPAP联合PS、硫酸镁治疗PPHN疗效确切,对于改善患儿血气水平、保护肺功能的效果显著,值得临床推广.
作者：陈淑敏；原绮霞 刊期： 2017年第04期
目的 观察ER、PR、HER-2、P53、KI67在四种组织学类型乳腺癌中的表达并分析与乳腺癌预后的关系.方法 在石蜡包埋切片上用免疫组织化学的方法检测ER、PR、HER-2、P53、KI67在四种类型乳腺癌中的表达并用SPSS 17.0软件分析结果的相关性.结果 ER、PR在乳腺小管癌组和粘液癌组中表达较高;HER-2和高KI67指数在乳腺导管癌组和小叶癌组中的表达较高.乳腺小管癌组的5年生存率高.ER、PR、HER-2、KI67的表达和5年生存率具有相关性.结论 乳腺小管癌的预后好,其次为粘液癌.乳腺癌的预后和ER、PR、HER-2、KI67的表达有关.
作者：夏琛；吴义启 刊期： 2017年第04期
体外血液净化治疗能去除血液中过多的炎症介质和/或细菌毒素以达到调节炎症反应的效果,因此被推测能改善伴/不伴急性肾损伤严重脓毒血症患者的预后.本文回顾了体外血液净化治疗对于脓毒血症治疗的原理和发展.我们认为,虽然针对各项技术初期研究的结果令人鼓舞,但是,进一步的大样本RCTs研究并未证实其可使患者获得明确的生存收益,而部分新技术因为种种原因,缺乏RCTs研究报道,体外血液净化治疗是否作为脓毒血症的正规治疗,仍未明确,仍需要更多的试验来证实.
作者：张莹 刊期： 2017年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
