学术投稿

120例妇产科急腹症患者临床诊治体会

李雯

关键词:妇产科, 急腹症, 超声诊断, 治疗
摘要:目的 总结妇产科急腹症患者的临床诊断与治疗经验.方法 将2014年12月至2016年12月来我院妇产科就诊的急腹症患者中随机选取120例作为研究对象,通过病例资料进行研究分析.结果 对120例患者进行诊断发现:急性盆腔腹膜炎与异位妊娠、卵巢疾病以及计划生育手术创伤等是临床中比较常见的急腹症;其中给予手术治疗的患者有80例;而采用保守治疗的患者有40例,妇产科的诊断准确率为100%,根据患者的情况对其进行手术治疗或者非手术治疗,均取得较好的效果,总有效率为98.33%,无患者死亡.结论 妇产科急腹症临床症状较为复杂多变,因此较容易出现误诊等情况,早期依照临床症状及实验室检查进行有效的诊断,可明显降低误诊情况,可为正确选择治疗方法提供有效的参考依据.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 口腔内入路髁突切除术的临床应用分析

    目的 探讨经口腔内入路行髁突切除术的临床应用效果.方法 选择2015年1月至2016年12月在本院行髁突切除术治疗的66例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组33例.观察组行口腔内入路的髁突切除术,对照组行常规耳前切口髁突切除术治疗,观察两组术后效果、开口度及术后并发症情况.结果 观察组手术治疗总有效率为93.94%,显著高于对照组(75.76%);术后,观察组开口度显著高于对照组;观察组术后并发症发生率(3.03%)显著低于对照组(24.24%);两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 口腔内入路髁突切除术对髁突骨软骨瘤、半侧颌骨肥大、髁突良性肥大等疾病治疗效果较好,术后无瘢痕,可有效减少术后并发症,并提升患者开口度,临床应用价值较高.

    作者:丹瑜华 刊期: 2017年第04期

  • 记忆合金弓齿钉在股骨转子间骨折中的应用

    目的 探讨记忆合金弓齿钉治疗稳定性股骨转子间骨折的疗效和经验.方法 回顾性分析40例稳定性股骨转子间骨折患者,采用动力髋螺钉或锁定钢板螺钉并辅助记忆合金弓齿钉固定治疗,跟踪随访,评定疗效并总结经验.结果 40例患者获得6~18个月(平均12.5个月)随访,骨折全部愈合,无骨折不愈合、延迟愈合、髋内外翻畸形、内固定松动断裂切割以及肢体短缩等并发症.结论 采用记忆合金弓齿钉辅助治疗稳定性股骨转子间骨折,是一种简单易行、固定可靠、疗效优良的治疗方法.

    作者:梅海龙;王志烈;邬守凯 刊期: 2017年第04期

  • 经尿道镜气压弹道联合钬激光碎石配合低负压吸附治疗膀胱结石126例疗效分析

    目的 探讨我院近三年来经尿道气压弹道联合钬激光碎石配合低负压吸附系统治疗膀胱结石的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2016年11月我院126例膀胱结石患者的临床资料.结果 124例患者一次性碎石清石,2例患者因结石较大分期碎石,治疗时间10~95min,术中术后未发现大出血、膀胱穿孔、水中毒等并发症,术后复查膀胱结石治愈.结论 该方法多种措施相结合,取长补短,具有操作简单,创伤小,恢复快,患者耐受性好,值得临床推广.

    作者:董卫胜;石珺;徐忠勇 刊期: 2017年第04期

  • 中西医结合治疗慢性湿疹48例疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗慢性湿疹的治疗效果.方法 选取我院收治的96例慢性湿疹患者,随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用中药、针炙、复方氟米松软膏等综合治疗,对照组单纯使用复方氟米松膏治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组患者痊愈率45.83%,高于对照组的27.08%;观察组总有效率为74.99%,高于对照组的54.16%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 中西医结合治疗湿疹疗效可靠,总有效率明显提高.

    作者:舒之晓 刊期: 2017年第04期

  • 桂花果的活性成分及其药理作用的研究进展

    桂花果是木犀科植物桂花的果实,活性成分丰富多样,如苷类、萜类、色素、多羟基酚类、挥发油、脂肪酸、微量元素等,具有抗氧化、抗炎镇痛、抗抑郁、抑制血小板聚集等药理作用,通过对桂花果活性成分和药理活性方面的分析,表明桂花果在食品、药品以及化妆品等领域具有潜在的开发应用前景.

    作者:刘东阳;闵清 刊期: 2017年第04期

  • 神经内镜微创疗法治疗高血压脑出血45例疗效观察

    目的 探讨临床治疗高血压脑出血患者的佳外科手术方案.方法 选取我院收治的90例高血压脑出血患者,将其分为观察组与对照组,每组45例.予以观察组实施神经内镜微创疗法治疗,对照组实施开颅血肿清除疗法治疗,比较其围术期各项指标、格拉斯哥转归量表(GOS)、Barthel指数、并发症发生以及预后情况.结果 观察组患者手术时间、出血量及术后住院时间皆明显少于对照组;观察组患者GOS良好率(77.78%)高于对照组(57.78%),Barthel指数上升幅度优于对照组,指数高于对照组;观察组患者预后死亡率(13.33%)低于对照组(37.78%),并发症发生率(15.56%)低于对照组(33.33%);两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 神经内镜微创疗法是治疗高血压脑出血患者的佳外科手术方式,可明显改善患者术中、术后各项指标情况,降低并发症发生率,提升存活率.

    作者:黄锦 刊期: 2017年第04期

  • ER、PR、HER-2、P53和KI67在四种乳腺癌中表达

    目的 观察ER、PR、HER-2、P53、KI67在四种组织学类型乳腺癌中的表达并分析与乳腺癌预后的关系.方法 在石蜡包埋切片上用免疫组织化学的方法检测ER、PR、HER-2、P53、KI67在四种类型乳腺癌中的表达并用SPSS 17.0软件分析结果的相关性.结果 ER、PR在乳腺小管癌组和粘液癌组中表达较高;HER-2和高KI67指数在乳腺导管癌组和小叶癌组中的表达较高.乳腺小管癌组的5年生存率高.ER、PR、HER-2、KI67的表达和5年生存率具有相关性.结论 乳腺小管癌的预后好,其次为粘液癌.乳腺癌的预后和ER、PR、HER-2、KI67的表达有关.

    作者:夏琛;吴义启 刊期: 2017年第04期

  • 外伤性脾破裂非手术治疗的临床体会

    目的 探讨将非手术治疗方法应用于外伤性脾破裂的临床体会及效果.方法 2009年2月至2015年10月间,我院共收外伤性脾破裂患者31例,对其中24例采用非手术保守治疗,对该组病例进行回顾分析.结果 保守治疗24例患者中,4例病情进行性加重,发生休克症状,采取剖腹探查手术,脾切除3例,修补1例.其余20例患者病情稳定,顺利出院,随访复查提示脾破裂愈合,未发生并发症.结论 严格掌控适应证,遴选合适病例后,在严密的监护及充分的手术准备前提下,应用非手术方法方案治疗外伤性脾破裂效果确切,是一种安全有效的治疗手段.

    作者:宋亚辉 刊期: 2017年第04期

  • 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗儿童湿疹87例临床观察

    目的 评价重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗儿童湿疹的临床疗效及安全性.方法 将入选的87例儿童湿疹患者随机分为两组,观察组44例予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶局部治疗,对照组43例予维生素E尿素软膏外搽,外用3周为一疗程.结果 治疗结束后,观察组治愈率及有效率(36.36%和68.18%)均明显高于对照组(18.60%和41.86%),且差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患儿均无明显不良反应.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗儿童湿疹疗效好,安全性好.

    作者:任翠华;阮英 刊期: 2017年第04期

  • 中草药黄酮类化合物防治动脉粥样硬化的实验研究进展

    黄酮类化合物是植物体多酚类的代谢物,因其具有来源广、作用靶点多、毒副作用小等特点,受到了人们的广泛关注,成为医药界研究者的焦点.近年来,国内外学者对黄酮类化合物进行了大量的研究,证实了其具有抗动脉粥样硬化的药理作用,主要是从氧化应激和清除自由基、降血脂、抗炎反应,抑制平滑肌细胞的增殖与迁移,抑制细胞凋亡等方面发挥抗动脉粥样硬化的作用.本文就近五年黄酮类化合物抗动脉粥样硬化的实验研究进行了综述.认为解决防治AS的作用机制与中草药黄酮类化合物的构效关系为今后研究的重点.

    作者:祝晓庆;杨洁;刘超;吴基良 刊期: 2017年第04期

  • 子宫全切除术患者采用社会支持护理对其自尊水平的影响研究

    目的 分析子宫全切除术患者采用社会支持护理对其自尊水平的影响.方法 选择来我院行子宫全切除术的患者82例作为本研究对象,按照随机的方式,分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上加入社会支持护理,对比两组患者心理健康状况与生活质量.结果 观察组自尊评分、疾病希望评分、焦虑评分和社会支持评分均明显优于对照组,心理健康状况良好,且术后生活质量高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫全切除术患者采用社会支持护理方式,可有效提升患者自尊水平,增强患者康复水平,有利于改善患者生活质量,值得在临床大力推广使用.

    作者:陈一明 刊期: 2017年第04期

  • 血清胱抑素C、同型半胱氨酸与糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

    目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法 选择自2015年1月至2017年1月我院内分泌科住院并确诊为T2DM的346名患者,根据颈部血管彩超测得CIMT结果分为CIMT正常组(n=105)、CIMT增厚组(n=168)及斑块组(n=73),并对CIMT增厚的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,利用ROC曲线分析CysC、Hcy对CIMT增厚的预测价值.结果 ①CIMT正常组、增厚组、斑块组3组间病程、高血压病、LDL-C、CIMT、CysC及Hcy差异均有统计学意义(P均<0.05);②高血压病、LDL-C、CysC、Hcy是CIMT增厚的独立危险因素(P<0.05);③ROC曲线示,CysC曲线下面积为0.846,佳阈值为1.56mg/L,敏感度为0.850,特异度为0.796;Hcy曲线下面积为0.858,佳阈值为22.48μmol/L,敏感度为0.826,特异度为0.764.结论 联合检测CysC、Hcy水平对CIMT增厚具有较高的预测价值.

    作者:李昌林;刘松 刊期: 2017年第04期

  • 血液灌流与血液滤过治疗急性肝衰竭的临床研究

    目的 探讨血液灌流与血液滤过治疗对急性肝衰竭(ALF)的临床疗效.方法 选择我院住院的ALF患者58例,按治疗方法分成3组:血液灌流组24例,血液滤过组20例,内科治疗组14例.内科治疗组采用常规治疗,并给予醋酸保留灌肠,口服乳果糖,同时注意肝性脑病和脑水肿等并发症的防治;血液灌流组在内科治疗组的基础上进行血液灌流2~6次,每次2~3h,每次间隔2~4d.血液滤过组在内科治疗组的基础上进行血液滤过治疗2~6次,每次4h,每次间隔2~4d.入院后及治疗结束后分别抽取空腹静脉血,检测患者血清内毒素(LPS)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TFN-α)、肝肾功能、电解质、凝血酶原活动度(PTA)、血氨、血常规的变化,3组之间进行疗效比较.结果 血液灌流或血液滤过治疗后,患者临床症状得到明显改善,总胆红素、血氨、ALT、Scr、BUN、TFN-α、LPS、IL-6水平显著降低,PTA较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而内科治疗组只有血氨水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液灌流及血液滤过能有效去除ALF患者血液中的LPS、TNF-α、IL-6、胆红素、血氨等,改善肝肾功能及临床症状,是抢救ALF安全、有效的方法,为肝细胞的自身再生创造条件,为肝移植赢取宝贵的时间,能明显提高患者的生存率.

    作者:张舟;赖玉萍;梁燕娟;王婷婷;尤永森 刊期: 2017年第04期

  • 幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI表现

    目的 探讨幕上原始神经外胚层肿瘤特征性MRI表现及其临床诊断价值.方法 总结分析经临床证实的7例幕上原始神经外胚层肿瘤患者的临床及影像资料,并结合相关文献报道进行回顾性分析,所有病例均行MRI平扫及增强检查.结果 7例均为单发病灶,位置较浅,均累及灰、白质,病灶4例位于额颞叶,3例位于颞顶叶.1例瘤周未见明显水肿,5例瘤周可见轻度水肿,1例瘤周可见中度水肿.肿瘤实性部分在T1WI 呈稍低信号或中等信号;T2WI 呈中等信号或稍高信号.增强检查均明显强化.结论 幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI表现具有一定的特征性,对中枢神经细胞瘤的诊断具有重要价值.确诊仍需病理组织学及免疫组化检查.

    作者:方学文;吴小青;余开湖 刊期: 2017年第04期

  • 甲状腺癌的MSCT诊断价值分析

    目的 探讨甲状腺癌的MSCT表现,提高对甲状腺癌的认识.方法 回顾性分析近年来收集到的30例甲状腺癌患者的MSCT表现,全部患者均采用双排螺旋CT机,行常规平扫及增强扫描.所有患者经病理证实.结果 30例甲状腺癌患者中可见沙粒状钙化,肿瘤内部密度不均,边界模糊,包膜不完整,周围结构受侵犯等表现.增强后肿瘤动静脉期均表现病灶范围缩小,轻度不均匀强化,强化幅度明显低于正常甲状腺组织,癌灶临近包膜中断.结论 MSCT对甲状腺癌的诊断及指导临床手术有重要价值.

    作者:胡超 刊期: 2017年第04期

  • 阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的疗效比较

    目的 比较阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床疗效.方法 回顾性分析2014年6月至2016年12月广州中医药大学祈福医院妇产科收治并行子宫切除术68例患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组(阴式子宫切除术38例)和对照组(腹腔镜辅助下阴式子宫切除术30例).比较两组的一般资料、疾病种类、手术时间、术中出血量、手术费用、平均住院时间、术后并发症发生率等.结果 两组患者一般资料、疾病种类、手术时间、术中出血量、平均住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05).观察组的手术费用(2000±257)元,对照组的手术费用(3500±295)元,观察组术后并发症发生率13.1%,对照组术后并发症发生率33.33%,两组比较差异均均有统计学意义(P均<0.05).结论 阴式子宫切除术具有创伤小,恢复快,术后并发症少,费用少,对手术器械依赖少等优点,关键在对手术技巧的把握.该术式值得在基层医院推广.

    作者:朱琳妹;蒋春林 刊期: 2017年第04期

  • 原发性颅内淋巴瘤1例及文献复习

    原发性颅内淋巴瘤是一种较少见的恶性肿瘤,好发中老年人,男性稍多于女性,男女比:1.2:1.0,约占颅内原发肿瘤的0.3%~1.5%[1-2],原发性淋巴瘤恶性程度高,手术疗效差,术后易复发[3],现结合临床资料与国内外相关文献将我院收治的1例原发性颅内淋巴瘤予以报道及文献复习.

    作者:张华平;金保山;高文宏;陈涛;游金 刊期: 2017年第04期

  • 优质无缝隙护理在急诊内科中的应用效果和价值

    目的 探究在急诊内科患者的护理工作中,采用优质无缝隙护理的临床效果.方法 选择2014年2月至2016年2月期间在我院急诊室就诊的86例内科疾病患者为研究对象,将2014年2月至2015年1月患者分为对照组,2015年2月至2016年1月为观察组.对照组实施常规护理,观察组实施优质无缝隙护理,观察两组治疗效果并进行比较.结果 两组患者的并发症发生率、护理满意度、SAS评分、SDS评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 优质无缝隙护理在急诊内科中具有较好的应用效果,能够降低患者的并发症发生率,改善患者抑郁、焦虑情绪,并且护理满意度较高,值得推广应用.

    作者:黄燕;沈霞 刊期: 2017年第04期

  • 120例妇产科急腹症患者临床诊治体会

    目的 总结妇产科急腹症患者的临床诊断与治疗经验.方法 将2014年12月至2016年12月来我院妇产科就诊的急腹症患者中随机选取120例作为研究对象,通过病例资料进行研究分析.结果 对120例患者进行诊断发现:急性盆腔腹膜炎与异位妊娠、卵巢疾病以及计划生育手术创伤等是临床中比较常见的急腹症;其中给予手术治疗的患者有80例;而采用保守治疗的患者有40例,妇产科的诊断准确率为100%,根据患者的情况对其进行手术治疗或者非手术治疗,均取得较好的效果,总有效率为98.33%,无患者死亡.结论 妇产科急腹症临床症状较为复杂多变,因此较容易出现误诊等情况,早期依照临床症状及实验室检查进行有效的诊断,可明显降低误诊情况,可为正确选择治疗方法提供有效的参考依据.

    作者:李雯 刊期: 2017年第04期

  • 体外血液净化治疗脓毒血症的新进展

    体外血液净化治疗能去除血液中过多的炎症介质和/或细菌毒素以达到调节炎症反应的效果,因此被推测能改善伴/不伴急性肾损伤严重脓毒血症患者的预后.本文回顾了体外血液净化治疗对于脓毒血症治疗的原理和发展.我们认为,虽然针对各项技术初期研究的结果令人鼓舞,但是,进一步的大样本RCTs研究并未证实其可使患者获得明确的生存收益,而部分新技术因为种种原因,缺乏RCTs研究报道,体外血液净化治疗是否作为脓毒血症的正规治疗,仍未明确,仍需要更多的试验来证实.

    作者:张莹 刊期: 2017年第04期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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