学术投稿

超声诊断胎儿三尖瓣下移畸形1例

陈林芳

关键词:超声, 断胎儿, 三尖瓣关闭不全, 前叶, 附着点, 返流, 二尖瓣, 小脑延髓池, 室间隔完整, 多普勒检查, 右室扩大, 心脏位置, 小脑横径, 人民医院, 回声, 发育不良, 常规检查, 病例介绍, 心瓣膜, 右心室
摘要:1病例介绍孕妇,28岁,孕2产0。孕22周来通山县人民医院做产前常规检查,B 超结果如下。胎儿BPD:54mm,HC:194mm,AC:180mm,FL:35mm,小脑延髓池前后径3.3mm,小脑横径20.7mm。超声描述:心脏位置及连接正常,右房右室扩大,房间隔中央见封堵器回声,室间隔完整。三尖瓣前叶宽大、冗长。三尖瓣膈瓣距二尖瓣前叶约12 mm,后瓣下移约43 mm,下移瓣膜发育不良、回声增粗、活动度差。彩色多普勒检查显示三尖瓣重度返流,返流起源点低,余心瓣膜中度返流。超声提示:宫内孕单活胎,超声孕龄约21+周;胎儿后瓣及隔瓣位置低于正常,右心房相对较大,而右心室相对较小,三尖瓣隔瓣附着点与二尖瓣前叶附着点距离>5 mm,三尖瓣关闭不全。
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肺炎11例临床观察

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    作者:查胜年 刊期: 2014年第01期

  • 43例妇产科腹部手术切口脂肪液化的处理及临床分析

    近些年来随着生活水平的提高,肥胖的人越来越多,尤其孕妇进补更甚,肥胖者更多,腹部手术者日趋增加,腹部切口脂肪液化的发生率随之增加。妇产科手术一旦造成切口脂肪液化,既拖延了治愈的时间,也给患者及家属加重了财务以及精神负担。我院2010年1月至2013年6月妇产科腹部手术共发生脂肪液化43例,经及时有效处理后均愈合良好,现将其诊治体会总结如下。

    作者:魏定国 刊期: 2014年第01期

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    随着口腔材料的发展,人们对牙齿缺损的保存修复要求及美观要求也日益提高。玻璃纤维桩作为一种新型的桩冠修复材料被逐渐广泛应用于口腔临床中,其相对保守的牙体预备,良好的力学特性及美学性能使其成为美学修复的一大趋势[1]。2010~2011年我科应用纤维树脂桩核修复系统修复牙齿残根残冠56例,效果良好,现报告如下。

    作者:房红梅 刊期: 2014年第01期

  • 产后出血的预测及预防措施

    产后出血是产科常见的严重并发症之一,目前仍是我国产妇死亡的首位原因[1],能否早期判断、正确处理与预后密切相关。为筛查产后出血的高危孕产妇,采取及时有效的预防措施,降低产后出血的发生率,我院应用“产后出血预测评分表”对孕产妇进行评分,并评价其预测产后出血的价值。

    作者:王志敏;耿晓丽;陈东娜;姜玉萍 刊期: 2014年第01期

  • 布托啡诺对 PCEA 病人皮肤瘙痒的预防

    阿片类药物常用于术后硬膜外镇痛且具有确切的镇痛效果,但存在呼吸抑制、皮肤瘙痒以及恶心呕吐等不良反应。本研究观察布托啡诺联合吗啡是否可以减少剖宫产术后行自控硬膜外镇痛( PCEA)患者吗啡导致的皮肤瘙痒。

    作者:周学军 刊期: 2014年第01期

  • 脑卒中后抑郁与卒中部位的关系研究

    目的:探讨脑卒中后抑郁( PSD)与卒中部位的关系,为PSD的筛查与治疗提供帮助。方法对283例脑卒中患者使用汉密尔顿抑郁量表( HDRS)进行评定,CT检查筛查混杂因素,分析PSD与发病部位的关系。结果①PSD发生率为31.51%,在入组时抑郁患者和非抑郁患者的职业构成和日常生活活动能力( ADL)评分差异有统计学意义(P<0.05)。②扣除混杂因素的影响后,病灶侧别(OR=1.841,95%CI:1.114-3.044),是否基底节(OR=1.815,95%CI:1.056-3.119)和额叶(OR=1.964,95%CI:1.032-3.737)病变对PSD发生的影响有统计学意义( P<0.05)。结论本研究对PSD与脑损伤部位的相关性持肯定态度。大脑左半球、额叶和基底节损伤发生PSD的可能性更大。

    作者:仝炅;张一鹏;郭朝霞;王福光 刊期: 2014年第01期

  • 护理人员应具备的心理品质探讨

    随着人民群众生活水平的不断提高,基本医疗保障制度逐步完善,以及人民群众对生命质量、健康水平和医疗保健的更高关注,护士队伍建设需要进一步的加强。本文就新时期护理人员应具备的心理品质进行探讨,目的是培养优秀合格的护士,从而适应卫生事业的发展和人民群众的健康服务需求。

    作者:王莲英 刊期: 2014年第01期

  • 以头针为主治疗中风病的体会

    中风,风之中于人,有由于痰热内盛,外卫偶疏,邪乘虚而入者;有由于体肥湿溢,腠理致密,气道壅塞,为邪所中者;有由于气虚风渐、肢体麻木、蔓延日久,忽然爆发者;其内因虽各不同,然其由于卫阳失故,邪从虚入者,轻则中于经络偏废驰重、半身为之不遂,或口眼歪斜、肌肤为之不仁。重则入于脏腑,神为之昏、舌为之强、口吐涎沫、语言难出而不识人矣,治此惟针灸捷可,度其轻重缓急以施治焉。近年来我院用头针对117例中风患者进行治疗,取得了较满意的效果,现报道如下。

    作者:余智 刊期: 2014年第01期

  • 全麻联合硬膜外阻滞麻醉深度的研究

    外科手术麻醉对患者是否能顺利完成手术,以及是否能安全度过围手术期起着非常重要的作用,选择合适、安全的麻醉方式能避免或者减少手术意外事故发生。全麻联合硬膜外阻滞麻醉对血液动力学以及心率变异指数稳定比较好,患者术后拔管时间早、身体恢复快,在外科手术中越来越被广泛应用[1]。本研究通过对临床病例采用全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉深度对手术的影响进行对比和观察,现将结果报告如下。

    作者:王华容 刊期: 2014年第01期

  • 南五加皮煎剂对小白鼠四氯化碳急性肝损伤的保护作用

    目的:观察南五加皮煎剂对小白鼠四氯化碳( CCl4)化学性肝损伤的保护作用。方法将60只健康的小白鼠均分为南五加皮煎剂小、中、大剂量组,正常组及模型组;采用注射CCl4建立小白鼠急性化学性肝损伤模型,通过测定各组动物血浆丙氨酸氨基转移酶( ALT)活性,丙二醛( MDA)含量及肝脏系数、肝糖原含量和观察肝脏组织病理学变化,以评价肝脏损伤程度和药物的保护作用。结果南五加皮煎剂各剂量组小白鼠血浆ALT活性、MDA含量及肝脏系数均降低,肝糖原合成增加,肝脏组织病理损伤得到明显改善,且呈明显的量效关系。结论南五加皮煎剂对CCl 4致动物急性肝损伤具有良好的保护作用。

    作者:叶婉婷;王莹莹;胡园;陈露;朱小龙;刘兴;罗德生 刊期: 2014年第01期

  • B 超诊断胆囊蛔虫1例

    1病例报告患者,女,38岁。因右上腹阵发性钻心样疼痛3 h 来我院就诊。查体:T 36.5℃,血压90/60 mmHg。患者神志清晰,精神不振,大汗淋漓,面色苍白,四肢冰冷;腹部未见异常,皮肤及巩膜未见黄染;B超使用3.5 MH2探头频率检查,肝内切面大小正常,光点回声均匀,血管网清晰,肝边光整,胆囊稍肿大,囊壁不厚,胆总管扩张约0.6 cm。内见双线状回声强光带与囊颈处连接囊内,总长约6.0cm ×0.3cm,前方圆钝,边缘清晰光整,中心呈贯穿的液性暗带,后方无声影。嘱患者稳定摒气时,固定探头,可见强光带回声明显在胆囊内摆动,蠕动时病人疼痛加剧难忍。胰腺光点分布均匀,胰管未见扩张,脾脏不大,未见异常回声。 B超诊断提示:①胆囊蛔虫症。②胆总管扩张。入院后,临床医生予以解痉、镇痛、利胆、驱虫、抗炎等治疗,查肝功能、血常规、血糖、血脂、心电图各项指标均正常,征得病人同意,进行手术治疗,取出一条6cm ×0.3cm蛔虫。患者痊愈出院。

    作者:成秋云 刊期: 2014年第01期

  • 136例早产儿的护理体会

    早产儿由于胎龄不足,各器官发育尚未成熟,功能低下,对外界环境适应能力弱,生活能力差,抵抗力低,易患多系统疾病,严重者导致死亡。而细微、轻柔、正确的护理,对减少早产儿的患病率,降低早产儿的死亡率,有十分重要的作用。现对我院近2年收治的136例早产儿护理体会总结如下。

    作者:周郎平 刊期: 2014年第01期

  • 胰岛素过敏的脱敏治疗与护理(附5例报告)

    糖尿病是临床上常见的内分泌代谢性疾病,其发病机制与胰岛素分泌相对或绝对不足有关,临床上1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者多采用胰岛素降糖治疗[1],在接受胰岛素治疗过程中,有一部分患者会出现胰岛素过敏,影响血糖达标,对这部分患者应采用胰岛素脱敏治疗,现将作者在这项工作中的护理体会总结如下。

    作者:黄春蓉;赵辛元 刊期: 2014年第01期

  • 肝脏海绵状血管瘤的介入治疗25例临床分析

    肝脏海绵状血管瘤( CHL )尚无确切病因,近年研究认为是先天性血管发育异常,导致肿瘤样畸形增生而形成血管瘤,是临床上常见的肝内良性肿瘤,少数病人有家族遗传史。 B 超、动脉造影、CT/MRI等影像学是CHL的有效检查、诊断方法。随着医学水平的发展与提高,介入栓塞技术应用于临床治疗CHL ,取得较好的临床疗效。本文对25例CHL患者进行超液化碘油、平阳霉素以及明胶海绵颗粒介入栓塞的治疗情况报告如下,并对该病的疗效进行分析。

    作者:陈波 刊期: 2014年第01期

  • 宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术比较(附23例报告)

    宫外孕又被称为异位妊娠,它主要是由输卵管出现病变所导致的。输卵管管腔或周围组织一旦出现炎症就有可能让管腔的通畅性受到影响,这样就会让孕卵在输卵管内着床发育,从而导致妊娠甚至是流产。当患者出现输卵管破裂之后会表现出严重的腹痛,并且会造成较为严重的腹腔出血,若病情进一步加深甚至会让患者出现休克,这将严重影响到患者的生命安全。腹腔镜是一种带有微摄像头的医疗器械,通过使用冷光源照明来对腹腔情况进行观察,同时利用数字摄像技术对视野图像进行传导,这样可以对患者的病情进行更加细致的分析[1]。我院近3年对收治的23例宫外孕患者采用了腹腔镜手术,取得了较好的疗效,现报告如下。

    作者:张庆芳 刊期: 2014年第01期

  • 纤维支气管镜灌洗治疗儿童大叶性肺炎70例疗效观察

    大叶性肺炎是儿童较为常见的社区获得性肺炎之一,起病急,进展快,病程长,易并发多脏器损伤及遗留永久性肺不张[1]。我们在一般抗炎、平喘、化痰等常规治疗基础上,对70例大叶性肺炎患儿加用纤维支气管镜(纤支镜)支气管灌洗治疗,疗效明显,现报告如下。

    作者:阮荣林 刊期: 2014年第01期

  • 低位直肠癌保肛根治术后吻合口瘘防治体会

    直肠癌根治术术式众多,但经典术式仍然是Miles手术和Dixon手术。前者切除范围广,但人工肛门痛苦不能令所有人接受,后者对肿瘤的切除范围受到一定限制,尽管使用吻合器技术,仍有吻合口瘘。本组12例低位直肠癌其中7例行保肛根治术( Dixon手术),现将防治体会报告如下。

    作者:覃团宏 刊期: 2014年第01期

  • 78例老年人前列腺摘除术的护理体会

    良性前列腺增生简称前列腺增生,亦称良性前列腺肥大,是男性老年人常见的疾病[1]。前列腺增生是造成机械性尿潴留的主要原因之一,前列腺摘除术是解除梗阻性尿潴留的外科治疗方法。我院自2009年3月至2012年5月行前列腺摘除术78例,通过精心护理,均治愈出院。现将护理体会报告如下。

    作者:王琼 刊期: 2014年第01期

  • 成人脑室腹腔分流术后腹部并发症的治疗体会

    成人脑积水行脑室腹腔分流手术(V-P分流术),术后腹部并发症较常见。我们收集两所医院神经外科自2007~2012年针对成人脑积水行V-P分流术72例,其中20例术后72 h后出现腹部并发症表现,经积极治疗均取得良好效果,现报道如下。

    作者:黄大成;邢泽刚 刊期: 2014年第01期

  • 抗生素相关性伪膜性肠炎1例报告及文献复习

    伪膜性肠炎( PMC,pseudome mbranous colitis )在大多数情况下是由于临床上大量使用抗生素后,肠道菌群严重失调,给于难辨梭形杆菌( clostridium difficile, CD)在肠道大量繁殖的机会[1],常常发生在抗病能力和免疫能力低下的患者[2](老年患者、胃肠手术患者或其他严重疾病患者等)。随着我国人口的老龄化及抗生素的泛滥使用,导致伪膜性肠炎的发病率逐年增多,结合本院内科诊治患者1例,现就其临床及内镜特征分析如下。

    作者:石磊;王奇志;习隽丽 刊期: 2014年第01期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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