余智
慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙型肝炎)呈慢性或隐匿性,病程迁延,终发展为肝硬化、肝癌,是常见的难治性感染性疾病[1]。我院在抗病毒治疗方法上,采用阿德福韦酯联合肝速康治疗慢性乙型肝炎,疗效显著,现报告如下。
作者:廖伟 刊期: 2014年第01期
外科手术麻醉对患者是否能顺利完成手术,以及是否能安全度过围手术期起着非常重要的作用,选择合适、安全的麻醉方式能避免或者减少手术意外事故发生。全麻联合硬膜外阻滞麻醉对血液动力学以及心率变异指数稳定比较好,患者术后拔管时间早、身体恢复快,在外科手术中越来越被广泛应用[1]。本研究通过对临床病例采用全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉深度对手术的影响进行对比和观察,现将结果报告如下。
作者:王华容 刊期: 2014年第01期
成人脑积水行脑室腹腔分流手术(V-P分流术),术后腹部并发症较常见。我们收集两所医院神经外科自2007~2012年针对成人脑积水行V-P分流术72例,其中20例术后72 h后出现腹部并发症表现,经积极治疗均取得良好效果,现报道如下。
作者:黄大成;邢泽刚 刊期: 2014年第01期
随着泌尿外科腔镜的发展,一些传统的手术方式可被腔镜取代,而且具有手术时间短、损伤小、视野清晰、恢复快及疗效好的特点。下面就我院2009~2012年对5例骑跨伤致前尿道断裂患者,通过输尿管镜膀胱镜联合应用施行尿道会师术的方法及疗效总结报告如下。
作者:许勇 刊期: 2014年第01期
目的:探讨血液透析( HD)联合血液灌流( HP)治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床疗效。方法选取本院2011年5月至2013年5月收治的60例慢性肾衰竭高磷血症的患者,随机分为HD组、HD+HP组,各30例。对两组患者采取相应的治疗方式,并对其疗效进行观察。结果与治疗前相比,治疗后两组患者血Scr、BUN 、P、iPTH均有明显改善,有统计学差异(P<0.05)。与HD组相比较,HD+HP组患者血Scr、BUN、P、iPTH改善更明显,两者间比较具有统计学差异(P<0.05)。在升高血Ca 2+方面,与治疗前相比较,两组患者治疗后其差异无统计学意义(P>0.05),且与HD组相比,HD+HP组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患有慢性肾衰竭伴高磷血症的患者来说,采取血液透析联合血液灌流的治疗方式,能将尿毒症的毒素进行有效的清除,显著减低iPTH,使患者的相关临床症状得到明显的改善。
作者:陈勇 刊期: 2014年第01期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD )是呼吸系统常见病和急性病。本文就普米克令舒联合沐舒坦雾化吸入治疗与基层传统治疗对AECO-PD患者疗效做临床对比观察,现报告如下。
作者:刘葵;刘璘琛 刊期: 2014年第01期
巨细胞病毒属于疱疹β族病毒,免疫力低下及免疫缺陷人群易感,婴儿巨细胞病毒性肺炎为巨细胞病毒感染的一种形式,近年来发病率有增加趋势,已成为临床较常见疾病[1]。我院近年对11例婴儿巨细胞病毒性肺炎患者进行更昔洛韦治疗,效果满意,现报告如下。
作者:查胜年 刊期: 2014年第01期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,为减少术后局部复发及颈部淋巴结转移,大部分患者需要术后放疗。因术后永久丧失发音功能、气管造瘘,患者产生焦虑、抑郁的心理,放疗过程中,精心的护理尤为重要。收集2011年9月至2013年3月在我院行喉癌术后放疗患者22例,经精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下。
作者:张翠云 刊期: 2014年第01期
化疗是肿瘤治疗的重要手段,患者化疗周期长,化疗期间频繁输液,有的化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶、长春瑞滨等对小血管刺激性大,容易发生静脉炎,影响患者后续治疗,另外老年患者本身血管弹性差、血管脆,易发生出血、渗漏等影响治疗[1]。 PICC(外周静脉置入中心静脉导管)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其导管尖端位于上腔静脉的深静脉置管技术,由于此项技术置管成功率高,操作简单,并发症少,留管时间较长,已经在临床上广泛使用。
作者:倪桃英 刊期: 2014年第01期
慢性肾病( CKD )是一种终身性疾病,目前在我国呈现高发病率、高致残率、高医疗费、低知晓率的“三高一低”状态。只有少数CKD患者能寻求维持性肾脏替换,多数患者缺乏治疗的信心,面临着极大的心理压力,严重影响其生活质量。我们借鉴行为医学和健康教育学的方法,探讨自我管理对提高CKD患者生活质量的临床意义。
作者:阮丽霞 刊期: 2014年第01期
宫外孕又被称为异位妊娠,它主要是由输卵管出现病变所导致的。输卵管管腔或周围组织一旦出现炎症就有可能让管腔的通畅性受到影响,这样就会让孕卵在输卵管内着床发育,从而导致妊娠甚至是流产。当患者出现输卵管破裂之后会表现出严重的腹痛,并且会造成较为严重的腹腔出血,若病情进一步加深甚至会让患者出现休克,这将严重影响到患者的生命安全。腹腔镜是一种带有微摄像头的医疗器械,通过使用冷光源照明来对腹腔情况进行观察,同时利用数字摄像技术对视野图像进行传导,这样可以对患者的病情进行更加细致的分析[1]。我院近3年对收治的23例宫外孕患者采用了腹腔镜手术,取得了较好的疗效,现报告如下。
作者:张庆芳 刊期: 2014年第01期
随着我国人口的老龄化,老年股骨粗隆间骨折更为常见,是威胁老年人健康的严重创伤疾病之一。股骨粗隆间骨折保守治疗效果不佳,容易引起严重的并发症,约有20%患者在极短时间内死亡,目前骨科学者较为一致认为手术治疗是佳治疗手段[1]。我院2008年1月至2011年12月对76例股骨粗隆间骨折患者进行术后随访,结合患者术前、术后的身体情况、生活质量及治疗期间病历进行分析,找出手术失效原因,提出相对应的治疗方法。
作者:赵正据;成昊 刊期: 2014年第01期
目的:研究杜仲、人参及其合剂对衰老模型小鼠的抗衰老作用。方法采取D-半乳糖连续皮下注射制作亚急性衰老小鼠模型,酶活测定法检测各组小鼠血清及肝脏中超氧化物歧化酶( SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px)的活力。结果杜仲、人参及其合剂能提高小鼠血清及肝脏组织的SOD和GSH-Px活性。结论杜仲、人参及其合剂具有一定的抗氧化和抗衰老作用。
作者:焦铭;孙雪;李笔;吴喆 刊期: 2014年第01期
目的:总结脊髓型颈椎手术患者术前和术后护理方法及体会。方法术前对97例脊髓型颈椎手术患者进行资料收集(了解病情)、制定护理措施、做好心理护理、各项检查、相应功能训练;术后体位护理、生命体征护理以及各功能系统护理和术后功能锻炼护理等,避免体位性损伤、和体液不足等危险情况的发生。结果通过了解病情、与患者的沟通、术前和术后细致的护理、积极预防并发症的发生和有效的功能锻炼,使患者得到大程度的恢复。结论我院通过加强对脊髓型颈椎手术患者精心护理,有效地减轻患者的痛苦,降低了并发症的发生率,提高了治愈率和患者的生活质量。
作者:陈楚娴 刊期: 2014年第01期
产后出血是产科常见的严重并发症之一,目前仍是我国产妇死亡的首位原因[1],能否早期判断、正确处理与预后密切相关。为筛查产后出血的高危孕产妇,采取及时有效的预防措施,降低产后出血的发生率,我院应用“产后出血预测评分表”对孕产妇进行评分,并评价其预测产后出血的价值。
作者:王志敏;耿晓丽;陈东娜;姜玉萍 刊期: 2014年第01期
良性前列腺增生简称前列腺增生,亦称良性前列腺肥大,是男性老年人常见的疾病[1]。前列腺增生是造成机械性尿潴留的主要原因之一,前列腺摘除术是解除梗阻性尿潴留的外科治疗方法。我院自2009年3月至2012年5月行前列腺摘除术78例,通过精心护理,均治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者:王琼 刊期: 2014年第01期
临床护理见习是护理教育的重要组成部分,是护生获取专业知识技能、理论联系实际的重要途径[1]。临床见习不仅能巩固课堂传授的知识,还能提高护生的专业综合能力,为后期的临床实习及将来的临床工作奠定基础[2]。本研究采用合作学习的方法,探讨合作学习在儿科临床见习教学中的效果。
作者:张侠;鲍翠玉;王雪静 刊期: 2014年第01期
目的:观察南五加皮煎剂对小白鼠四氯化碳( CCl4)化学性肝损伤的保护作用。方法将60只健康的小白鼠均分为南五加皮煎剂小、中、大剂量组,正常组及模型组;采用注射CCl4建立小白鼠急性化学性肝损伤模型,通过测定各组动物血浆丙氨酸氨基转移酶( ALT)活性,丙二醛( MDA)含量及肝脏系数、肝糖原含量和观察肝脏组织病理学变化,以评价肝脏损伤程度和药物的保护作用。结果南五加皮煎剂各剂量组小白鼠血浆ALT活性、MDA含量及肝脏系数均降低,肝糖原合成增加,肝脏组织病理损伤得到明显改善,且呈明显的量效关系。结论南五加皮煎剂对CCl 4致动物急性肝损伤具有良好的保护作用。
作者:叶婉婷;王莹莹;胡园;陈露;朱小龙;刘兴;罗德生 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑卒中后抑郁( PSD)与卒中部位的关系,为PSD的筛查与治疗提供帮助。方法对283例脑卒中患者使用汉密尔顿抑郁量表( HDRS)进行评定,CT检查筛查混杂因素,分析PSD与发病部位的关系。结果①PSD发生率为31.51%,在入组时抑郁患者和非抑郁患者的职业构成和日常生活活动能力( ADL)评分差异有统计学意义(P<0.05)。②扣除混杂因素的影响后,病灶侧别(OR=1.841,95%CI:1.114-3.044),是否基底节(OR=1.815,95%CI:1.056-3.119)和额叶(OR=1.964,95%CI:1.032-3.737)病变对PSD发生的影响有统计学意义( P<0.05)。结论本研究对PSD与脑损伤部位的相关性持肯定态度。大脑左半球、额叶和基底节损伤发生PSD的可能性更大。
作者:仝炅;张一鹏;郭朝霞;王福光 刊期: 2014年第01期
肝脏海绵状血管瘤( CHL )尚无确切病因,近年研究认为是先天性血管发育异常,导致肿瘤样畸形增生而形成血管瘤,是临床上常见的肝内良性肿瘤,少数病人有家族遗传史。 B 超、动脉造影、CT/MRI等影像学是CHL的有效检查、诊断方法。随着医学水平的发展与提高,介入栓塞技术应用于临床治疗CHL ,取得较好的临床疗效。本文对25例CHL患者进行超液化碘油、平阳霉素以及明胶海绵颗粒介入栓塞的治疗情况报告如下,并对该病的疗效进行分析。
作者:陈波 刊期: 2014年第01期