石磊；王奇志；习隽丽
留置导尿是治疗排尿困难，观察尿量的常用方法，留置导尿管因其损伤尿道粘膜破坏机体防御屏障，正常尿道菌群受到干扰，留置导尿时间越长，发生尿道感染机会越多，临床上我们用0．25％的碘伏进行膀胱冲洗，代替过去0．9％生理盐水加庆大霉素、甲硝唑等，取得了较好的效果。现报告如下。
作者：胡金兰；李金桂 刊期： 2014年第01期
适当的饮酒，人可以受到一定程度的刺激而变得兴奋，但如果一次性摄入酒精过量，出现急性酒精中毒，反而会对中枢神经系统起到抑制作用，严重者甚至会导致死亡。因此，加大对急性酒精中毒的临床护理探讨，对保障患者生命健康安全意义重大。
作者：余爱云 刊期： 2014年第01期
护理差错事故属于护理工作的缺陷之一，是影响医疗、护理质量的因素，是关系到病人疾苦和生命安全的大事，如何减少或预防差错事故的发生是医务人员的共同职责，也是本文要探讨的课题。本文通过调查研究，对护理事故发生的原因及如何防范探讨如下。
作者：石瑶；陈燕 刊期： 2014年第01期
随着人民群众生活水平的不断提高，基本医疗保障制度逐步完善，以及人民群众对生命质量、健康水平和医疗保健的更高关注，护士队伍建设需要进一步的加强。本文就新时期护理人员应具备的心理品质进行探讨，目的是培养优秀合格的护士，从而适应卫生事业的发展和人民群众的健康服务需求。
作者：王莲英 刊期： 2014年第01期
手足口病自2008年起在全国暴发流行以来，重症患儿也明显增多。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病［1］，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率高，通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数重症患儿病情进展迅速，在发病1～5d左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，甚至导致死亡。我院近年收治的62例重症患儿，通过密切的护理配合，疗效满意。现将护理体会报告如下。
作者：陈影；赵正据 刊期： 2014年第01期
目的：应用Fisher判别法归类剖宫产术后再次妊娠的分娩方式，为剖宫产史（ PCS）孕妇分娩方式的选择提供参考。方法以愿意阴道试产的216例 PCS 孕妇为研究对象，采集年龄、职业、临产前体重指数（ BMI）、距前次剖宫产时间、妊娠并发症、超声测量胎儿腹围、胎儿双顶径、子宫下段厚度、胎儿性别，记录分娩中Bishop宫颈成熟评分、宫缩剂应用情况等。结果①分娩方式：阴道自然分娩成功66例，阴道助产分娩成功58例，剖宫产分娩92例。②单因素分析显示：3种分娩方式在职业、临产前BMI、胎儿腹围、双顶径、宫缩剂应用、距前次剖宫产时间、子宫下段厚度和Bishop评分方面差异有统计学有意义，P＜0．05。③逐步法Fisher判别入选判别函数的因素是胎儿腹围（ X1）、子宫下段厚度（ X2）、Bishop评分（ X3）和应用宫缩剂（ X4）。 Fisher判别函数：Function 1＝-0．101X1＋2．202X2＋0．649X3＋0．289X4-9．243；Function 2＝0．258X1-0．156X2＋0.593X3＋0．409X4-14．384。④函数预测阴道顺产、阴道助产和剖宫产的敏感性分别是80．30％、56．90％和78．26％，总体符合率为73．15％。结论胎儿腹围、子宫下段厚度、Bishop评分和应用宫缩剂是影响PCS孕妇阴道分娩成败的重要因素。以此4项指标建立的Fisher判别函数可为PCS孕妇分娩方式的选择提供中等强度诊断效能。
作者：沈素娟；董云；郑帅英；杨丽 刊期： 2014年第01期
随着泌尿外科腔镜的发展，一些传统的手术方式可被腔镜取代，而且具有手术时间短、损伤小、视野清晰、恢复快及疗效好的特点。下面就我院2009～2012年对5例骑跨伤致前尿道断裂患者，通过输尿管镜膀胱镜联合应用施行尿道会师术的方法及疗效总结报告如下。
作者：许勇 刊期： 2014年第01期
护理人力资源是卫生人力系统的重要组成部分，其专业素质水平不仅直接影响卫生服务的质量，也影响卫生系统的发展及卫生需求满足的程度［1］，临床实践能力是护理专业素质的重要体现。本研究主要对鄂东南地区护理人力资源现状进行调查，分析其临床实践能力现状，以期在提升区域性护理人力资源质量方面，为护理教育者及临床护理管理者提供相关参考。
作者：李莉；鲍翠玉 刊期： 2014年第01期
临床护理见习是护理教育的重要组成部分，是护生获取专业知识技能、理论联系实际的重要途径［1］。临床见习不仅能巩固课堂传授的知识，还能提高护生的专业综合能力，为后期的临床实习及将来的临床工作奠定基础［2］。本研究采用合作学习的方法，探讨合作学习在儿科临床见习教学中的效果。
作者：张侠；鲍翠玉；王雪静 刊期： 2014年第01期
早产儿由于胎龄不足，各器官发育尚未成熟，功能低下，对外界环境适应能力弱，生活能力差，抵抗力低，易患多系统疾病，严重者导致死亡。而细微、轻柔、正确的护理，对减少早产儿的患病率，降低早产儿的死亡率，有十分重要的作用。现对我院近2年收治的136例早产儿护理体会总结如下。
作者：周郎平 刊期： 2014年第01期
目的：探讨血液透析（ HD）联合血液灌流（ HP）治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床疗效。方法选取本院2011年5月至2013年5月收治的60例慢性肾衰竭高磷血症的患者，随机分为HD组、HD＋HP组，各30例。对两组患者采取相应的治疗方式，并对其疗效进行观察。结果与治疗前相比，治疗后两组患者血Scr、BUN 、P、iPTH均有明显改善，有统计学差异（P＜0．05）。与HD组相比较，HD＋HP组患者血Scr、BUN、P、iPTH改善更明显，两者间比较具有统计学差异（P＜0．05）。在升高血Ca 2＋方面，与治疗前相比较，两组患者治疗后其差异无统计学意义（P＞0．05），且与HD组相比，HD＋HP组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对患有慢性肾衰竭伴高磷血症的患者来说，采取血液透析联合血液灌流的治疗方式，能将尿毒症的毒素进行有效的清除，显著减低iPTH，使患者的相关临床症状得到明显的改善。
作者：陈勇 刊期： 2014年第01期
目的：观察大蒜素对糖尿病大鼠血清抗氧化功能的影响。方法正常 Wistar 大鼠腹腔注射 STZ （40mg/kg）制作糖尿病大鼠模型，STZ注射诱导3d后腹腔注射不同剂量大蒜素，连续给药28d。实验分为正常对照组，糖尿病模型组，大蒜素低、中、高3个剂量给药组。分别测定血清中超氧化物歧化酶（ SOD ）、过氧化氢酶（ CAT）的活性及丙二醛（ MDA）的含量。结果大蒜素能显著提高糖尿病大鼠的血清SOD、CAT活性并降低MDA的含量，且呈剂量依赖性。结论大蒜素能有效地提高糖尿病大鼠血清抗氧化作用。
作者：胡娟 刊期： 2014年第01期
糖尿病是临床上常见的内分泌代谢性疾病，其发病机制与胰岛素分泌相对或绝对不足有关，临床上1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者多采用胰岛素降糖治疗［1］，在接受胰岛素治疗过程中，有一部分患者会出现胰岛素过敏，影响血糖达标，对这部分患者应采用胰岛素脱敏治疗，现将作者在这项工作中的护理体会总结如下。
作者：黄春蓉；赵辛元 刊期： 2014年第01期
随着我国老龄化社会的到来，肝脏疾病中老年患者的比例逐渐上升。老年患者肝脏手术后出现精神异常也逐渐多见，因其发病机制复杂，医护人员如果认识不足则会给患者及家属带来很大的危害。现将2005年1月至2012年1月华中科技大学附属协和医院普外科收治的22例老年肝脏手术后精神异常患者治疗体会报道如下。
作者：徐匹夫；王汉良；王博；吴河水 刊期： 2014年第01期
中风，风之中于人，有由于痰热内盛，外卫偶疏，邪乘虚而入者；有由于体肥湿溢，腠理致密，气道壅塞，为邪所中者；有由于气虚风渐、肢体麻木、蔓延日久，忽然爆发者；其内因虽各不同，然其由于卫阳失故，邪从虚入者，轻则中于经络偏废驰重、半身为之不遂，或口眼歪斜、肌肤为之不仁。重则入于脏腑，神为之昏、舌为之强、口吐涎沫、语言难出而不识人矣，治此惟针灸捷可，度其轻重缓急以施治焉。近年来我院用头针对117例中风患者进行治疗，取得了较满意的效果，现报道如下。
作者：余智 刊期： 2014年第01期
化疗是肿瘤治疗的重要手段，患者化疗周期长，化疗期间频繁输液，有的化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶、长春瑞滨等对小血管刺激性大，容易发生静脉炎，影响患者后续治疗，另外老年患者本身血管弹性差、血管脆，易发生出血、渗漏等影响治疗［1］。 PICC（外周静脉置入中心静脉导管）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，使其导管尖端位于上腔静脉的深静脉置管技术，由于此项技术置管成功率高，操作简单，并发症少，留管时间较长，已经在临床上广泛使用。
作者：倪桃英 刊期： 2014年第01期
生长激素瘤使膜化骨形成增加致骨增宽增厚，若高垂体生长激素（ GH）血症发生于骨骺关闭以后，则长骨不能延长，但骨量相对增加，骨骼增宽增厚，表现为特殊的外貌。临床上以骨关节症状为常见。垂体生长激素瘤（ growth hormone tumor；GH瘤）与糖代谢密切相关，垂体瘤分泌GH过多，有导致糖尿病（ diabetes mellitns ， DM ）的倾向。国外报道其DM的发生率在24％～50％［1，2］，是较常见的继发性DM之一。现总结我院2007年1月至2011年1月收治的42例GH瘤患者，合并DM者23例。结合临床表现，观察治疗前后血糖指标及其胰岛素敏感性指数变化。探讨GH瘤患者与胰岛素抵抗（ insulin resistance ，IR）的关系。
作者：李妍菲；李伟民 刊期： 2014年第01期
慢性乙肝是我国的常见慢性病，病程短则数年长可数十年。非酒精性脂肪肝是随着我国生活水平的提高而出现的仅次于慢性乙肝的又一大肝脏疾病。慢性乙肝因肝脏受损，对蛋白脂肪的代谢能力下降，相比正常人更易发生肝细胞脂肪变或脂肪肝，导致两病重叠患病大幅上升。但由于治疗措施不同，慢性乙肝活动期要静养，脂肪肝应适度运动，因此必须明确鉴别诊断，而临床医生往往惯性思维将非酒精性脂肪肝所致ALT升高误诊为乙肝活动期，导致误诊误治时有发生。笔者曾接诊1例ALT升高患者误诊为慢性乙肝误治长达8个月，为此笔者关注并收集了4例不同医院误诊病例进行分析。
作者：郭村生 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脑卒中后抑郁（ PSD）与卒中部位的关系，为PSD的筛查与治疗提供帮助。方法对283例脑卒中患者使用汉密尔顿抑郁量表（ HDRS）进行评定，CT检查筛查混杂因素，分析PSD与发病部位的关系。结果①PSD发生率为31．51％，在入组时抑郁患者和非抑郁患者的职业构成和日常生活活动能力（ ADL）评分差异有统计学意义（P＜0．05）。②扣除混杂因素的影响后，病灶侧别（OR＝1．841，95％CI：1．114-3．044），是否基底节（OR＝1．815，95％CI：1．056-3．119）和额叶（OR＝1．964，95％CI：1．032-3．737）病变对PSD发生的影响有统计学意义（ P＜0．05）。结论本研究对PSD与脑损伤部位的相关性持肯定态度。大脑左半球、额叶和基底节损伤发生PSD的可能性更大。
作者：仝炅；张一鹏；郭朝霞；王福光 刊期： 2014年第01期
近些年来随着生活水平的提高，肥胖的人越来越多，尤其孕妇进补更甚，肥胖者更多，腹部手术者日趋增加，腹部切口脂肪液化的发生率随之增加。妇产科手术一旦造成切口脂肪液化，既拖延了治愈的时间，也给患者及家属加重了财务以及精神负担。我院2010年1月至2013年6月妇产科腹部手术共发生脂肪液化43例，经及时有效处理后均愈合良好，现将其诊治体会总结如下。
作者：魏定国 刊期： 2014年第01期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
