郭村生
癌症患者常存在多种心理问题和心理反应,其中抑郁、焦虑、敌对、恐怖等负性情绪较为突出,这种不良的心理状态既影响患者免疫功能,又影响治疗依从性,对患者康复极为不利[1]。有文献报道[2],社会支持是影响癌症患者心理状况的一个重要因素,在癌症的发生、发展及其转归中起着重要作用。本文就癌症患者心理健康状况与社会支持的相关性进行研究,旨在为进一步做好癌症患者心理社会干预积累临床资料,现报告如下。
作者:佘秀英;毛志兴;张云媛 刊期: 2014年第01期
护理差错事故属于护理工作的缺陷之一,是影响医疗、护理质量的因素,是关系到病人疾苦和生命安全的大事,如何减少或预防差错事故的发生是医务人员的共同职责,也是本文要探讨的课题。本文通过调查研究,对护理事故发生的原因及如何防范探讨如下。
作者:石瑶;陈燕 刊期: 2014年第01期
护理人力资源是卫生人力系统的重要组成部分,其专业素质水平不仅直接影响卫生服务的质量,也影响卫生系统的发展及卫生需求满足的程度[1],临床实践能力是护理专业素质的重要体现。本研究主要对鄂东南地区护理人力资源现状进行调查,分析其临床实践能力现状,以期在提升区域性护理人力资源质量方面,为护理教育者及临床护理管理者提供相关参考。
作者:李莉;鲍翠玉 刊期: 2014年第01期
生长激素瘤使膜化骨形成增加致骨增宽增厚,若高垂体生长激素( GH)血症发生于骨骺关闭以后,则长骨不能延长,但骨量相对增加,骨骼增宽增厚,表现为特殊的外貌。临床上以骨关节症状为常见。垂体生长激素瘤( growth hormone tumor;GH瘤)与糖代谢密切相关,垂体瘤分泌GH过多,有导致糖尿病( diabetes mellitns , DM )的倾向。国外报道其DM的发生率在24%~50%[1,2],是较常见的继发性DM之一。现总结我院2007年1月至2011年1月收治的42例GH瘤患者,合并DM者23例。结合临床表现,观察治疗前后血糖指标及其胰岛素敏感性指数变化。探讨GH瘤患者与胰岛素抵抗( insulin resistance ,IR)的关系。
作者:李妍菲;李伟民 刊期: 2014年第01期
良性前列腺增生简称前列腺增生,亦称良性前列腺肥大,是男性老年人常见的疾病[1]。前列腺增生是造成机械性尿潴留的主要原因之一,前列腺摘除术是解除梗阻性尿潴留的外科治疗方法。我院自2009年3月至2012年5月行前列腺摘除术78例,通过精心护理,均治愈出院。现将护理体会报告如下。
作者:王琼 刊期: 2014年第01期
糖尿病是临床上常见的内分泌代谢性疾病,其发病机制与胰岛素分泌相对或绝对不足有关,临床上1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者多采用胰岛素降糖治疗[1],在接受胰岛素治疗过程中,有一部分患者会出现胰岛素过敏,影响血糖达标,对这部分患者应采用胰岛素脱敏治疗,现将作者在这项工作中的护理体会总结如下。
作者:黄春蓉;赵辛元 刊期: 2014年第01期
随着口腔材料的发展,人们对牙齿缺损的保存修复要求及美观要求也日益提高。玻璃纤维桩作为一种新型的桩冠修复材料被逐渐广泛应用于口腔临床中,其相对保守的牙体预备,良好的力学特性及美学性能使其成为美学修复的一大趋势[1]。2010~2011年我科应用纤维树脂桩核修复系统修复牙齿残根残冠56例,效果良好,现报告如下。
作者:房红梅 刊期: 2014年第01期
成人脑积水行脑室腹腔分流手术(V-P分流术),术后腹部并发症较常见。我们收集两所医院神经外科自2007~2012年针对成人脑积水行V-P分流术72例,其中20例术后72 h后出现腹部并发症表现,经积极治疗均取得良好效果,现报道如下。
作者:黄大成;邢泽刚 刊期: 2014年第01期
巨细胞病毒属于疱疹β族病毒,免疫力低下及免疫缺陷人群易感,婴儿巨细胞病毒性肺炎为巨细胞病毒感染的一种形式,近年来发病率有增加趋势,已成为临床较常见疾病[1]。我院近年对11例婴儿巨细胞病毒性肺炎患者进行更昔洛韦治疗,效果满意,现报告如下。
作者:查胜年 刊期: 2014年第01期
临床护理见习是护理教育的重要组成部分,是护生获取专业知识技能、理论联系实际的重要途径[1]。临床见习不仅能巩固课堂传授的知识,还能提高护生的专业综合能力,为后期的临床实习及将来的临床工作奠定基础[2]。本研究采用合作学习的方法,探讨合作学习在儿科临床见习教学中的效果。
作者:张侠;鲍翠玉;王雪静 刊期: 2014年第01期
宫外孕又被称为异位妊娠,它主要是由输卵管出现病变所导致的。输卵管管腔或周围组织一旦出现炎症就有可能让管腔的通畅性受到影响,这样就会让孕卵在输卵管内着床发育,从而导致妊娠甚至是流产。当患者出现输卵管破裂之后会表现出严重的腹痛,并且会造成较为严重的腹腔出血,若病情进一步加深甚至会让患者出现休克,这将严重影响到患者的生命安全。腹腔镜是一种带有微摄像头的医疗器械,通过使用冷光源照明来对腹腔情况进行观察,同时利用数字摄像技术对视野图像进行传导,这样可以对患者的病情进行更加细致的分析[1]。我院近3年对收治的23例宫外孕患者采用了腹腔镜手术,取得了较好的疗效,现报告如下。
作者:张庆芳 刊期: 2014年第01期
手足口病自2008年起在全国暴发流行以来,重症患儿也明显增多。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病[1],多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高,通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数重症患儿病情进展迅速,在发病1~5d左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,甚至导致死亡。我院近年收治的62例重症患儿,通过密切的护理配合,疗效满意。现将护理体会报告如下。
作者:陈影;赵正据 刊期: 2014年第01期
手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见传染病。多发于5岁以下儿童,临床以手、足、臀部皮肤及口腔疱疹为主要表现。可伴发热或无热,大多数愈后良好,少数患儿症状加重且进展迅速。其中EV71病毒感染易导致重症手足口病,引发脑膜脑炎、心肌炎、肺水肿,致呼吸、循环衰竭而死亡。我院近3年来用人免疫丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗早期重症手足口病,疗效满意,现报告如下。
作者:徐昌敏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨脑卒中后抑郁( PSD)与卒中部位的关系,为PSD的筛查与治疗提供帮助。方法对283例脑卒中患者使用汉密尔顿抑郁量表( HDRS)进行评定,CT检查筛查混杂因素,分析PSD与发病部位的关系。结果①PSD发生率为31.51%,在入组时抑郁患者和非抑郁患者的职业构成和日常生活活动能力( ADL)评分差异有统计学意义(P<0.05)。②扣除混杂因素的影响后,病灶侧别(OR=1.841,95%CI:1.114-3.044),是否基底节(OR=1.815,95%CI:1.056-3.119)和额叶(OR=1.964,95%CI:1.032-3.737)病变对PSD发生的影响有统计学意义( P<0.05)。结论本研究对PSD与脑损伤部位的相关性持肯定态度。大脑左半球、额叶和基底节损伤发生PSD的可能性更大。
作者:仝炅;张一鹏;郭朝霞;王福光 刊期: 2014年第01期
慢性肾病( CKD )是一种终身性疾病,目前在我国呈现高发病率、高致残率、高医疗费、低知晓率的“三高一低”状态。只有少数CKD患者能寻求维持性肾脏替换,多数患者缺乏治疗的信心,面临着极大的心理压力,严重影响其生活质量。我们借鉴行为医学和健康教育学的方法,探讨自我管理对提高CKD患者生活质量的临床意义。
作者:阮丽霞 刊期: 2014年第01期
慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD )是呼吸系统常见病和急性病。本文就普米克令舒联合沐舒坦雾化吸入治疗与基层传统治疗对AECO-PD患者疗效做临床对比观察,现报告如下。
作者:刘葵;刘璘琛 刊期: 2014年第01期
肝脏海绵状血管瘤( CHL )尚无确切病因,近年研究认为是先天性血管发育异常,导致肿瘤样畸形增生而形成血管瘤,是临床上常见的肝内良性肿瘤,少数病人有家族遗传史。 B 超、动脉造影、CT/MRI等影像学是CHL的有效检查、诊断方法。随着医学水平的发展与提高,介入栓塞技术应用于临床治疗CHL ,取得较好的临床疗效。本文对25例CHL患者进行超液化碘油、平阳霉素以及明胶海绵颗粒介入栓塞的治疗情况报告如下,并对该病的疗效进行分析。
作者:陈波 刊期: 2014年第01期
目的:观察南五加皮煎剂对小白鼠四氯化碳( CCl4)化学性肝损伤的保护作用。方法将60只健康的小白鼠均分为南五加皮煎剂小、中、大剂量组,正常组及模型组;采用注射CCl4建立小白鼠急性化学性肝损伤模型,通过测定各组动物血浆丙氨酸氨基转移酶( ALT)活性,丙二醛( MDA)含量及肝脏系数、肝糖原含量和观察肝脏组织病理学变化,以评价肝脏损伤程度和药物的保护作用。结果南五加皮煎剂各剂量组小白鼠血浆ALT活性、MDA含量及肝脏系数均降低,肝糖原合成增加,肝脏组织病理损伤得到明显改善,且呈明显的量效关系。结论南五加皮煎剂对CCl 4致动物急性肝损伤具有良好的保护作用。
作者:叶婉婷;王莹莹;胡园;陈露;朱小龙;刘兴;罗德生 刊期: 2014年第01期
随着泌尿外科腔镜的发展,一些传统的手术方式可被腔镜取代,而且具有手术时间短、损伤小、视野清晰、恢复快及疗效好的特点。下面就我院2009~2012年对5例骑跨伤致前尿道断裂患者,通过输尿管镜膀胱镜联合应用施行尿道会师术的方法及疗效总结报告如下。
作者:许勇 刊期: 2014年第01期
慢性乙肝是我国的常见慢性病,病程短则数年长可数十年。非酒精性脂肪肝是随着我国生活水平的提高而出现的仅次于慢性乙肝的又一大肝脏疾病。慢性乙肝因肝脏受损,对蛋白脂肪的代谢能力下降,相比正常人更易发生肝细胞脂肪变或脂肪肝,导致两病重叠患病大幅上升。但由于治疗措施不同,慢性乙肝活动期要静养,脂肪肝应适度运动,因此必须明确鉴别诊断,而临床医生往往惯性思维将非酒精性脂肪肝所致ALT升高误诊为乙肝活动期,导致误诊误治时有发生。笔者曾接诊1例ALT升高患者误诊为慢性乙肝误治长达8个月,为此笔者关注并收集了4例不同医院误诊病例进行分析。
作者:郭村生 刊期: 2014年第01期