陈秀兰
目的：探讨痔上黏膜环形切除钉合术的临床价值。方法采用痔上黏膜环形切除钉合术（ PPH）治疗21例痔疮患者。结果21例患者全部治愈，平均住院3．8（2～6） d；手术时间25～50min；术中吻合口有活动性出血6例，局部吻合钉松脱1例，均经“8”字缝合达到止血和固定目的；无1例术后出血；术后肛门胀痛不适7例，术后尿潴溜者5例。结论PPH具有手术时间短、并发症发生率低、创伤小、恢复快等优点。手术操作简单，易于被医生掌握，很适宜在基层医院推广应用。
作者：刘林 刊期： 2014年第04期
目的：探讨多西紫杉醇修饰的人工晶体对眼组织相容性的影响，为人工晶体的新型生物材料提供依据。方法通过空气等离子技术，用多西紫杉醇对疏水性人工晶体表面进行修饰处理。16只日本大耳白兔随机分为对照组和实验组，每组8只。对照组：手术植入疏水性人工晶体；实验组：手术植入表面经多西紫杉醇修饰后疏水性人工晶体。比较人工晶体经多西紫杉醇处理后和处理前其表面亲水性的变化，两组均在手术后24 h通过闪耀斑发生情况评估炎症感染程度，光镜下观察人工晶体周围组织炎症反应情况。结果通过对比多西紫杉醇处理前后的人工晶体亲水性改变，结果显示经过多西紫杉醇处理后晶体的亲水性明显增加，主要表现是接触角差异（78±6°VS 158±9°），与A组比较，B组的闪耀斑明显低于A组（230±10 VS 260±13）；与A组比较，B组在术后24h植入的人工晶状体周围组织炎症细胞浸润计数结果明显低于A组（11±6 VS 103±22）。结论多西紫杉醇可通过等离子技术修饰人工晶体表面以增加其亲水性，进而增加了人工晶体和眼组织的组织相容性。
作者：余琦；周炼红；田明星 刊期： 2014年第04期
目的：优化苦瓜多糖的微波辅助提取工艺条件。方法利用SAS软件和响应面分析相结合的方法，以料液比、微波功率以及提取时间为自变量，多糖提取率为响应值，研究各自变量及其交互作用对多糖提取率的影响。结果微波辅助提取多糖的佳条件为：微波功率413．10W，提取时间14．35min，料液比l∶19．22（W∶V）。多糖的平均提取率达到4．798％，与预测的理论值4．819％相差甚少。结论响应面法优化微波辅助工艺提取苦瓜多糖所得到的条件参数具有一定的可靠性。
作者：陈洋洋；李盈蕾；周燕红 刊期： 2014年第04期
目的：分析新生儿重度窒息临床抢救及护理效果。方法选择我院收治的重度窒息新生儿46例，随机分为干预组23例与对照组23例。两组重度窒息新生儿均经及时抢救后，干预组在常规护理的基础上给予针对性干预护理，对照组进行常规护理。观察两组临床效果。结果干预组成功抢救率（86．96％）高于对照组（73．91％）；干预组并发症率（13．04％）低于对照组（47．83％）。结论对新生儿进行及时抢救能明显提高抢救的成功率，抢救后采取干预护理可以提高新生儿的存活率，减少并发症，具有临床推广意义。
作者：朱雪梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析护理干预在老年性阴道炎护理中的应用效果。方法对我院收治的86例老年性阴道炎患者，随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者给予常规治疗及护理，观察组患者在常规治疗的基础上采用护理干预方法护理，比较两组患者护理后的临床效果。结果观察组患者的满意度优于对照组患者，治愈率（93．02％）与对照组（83．72％）比较有统计学意义（P＜0．05）。结论给予老年性阴道炎患者适合的护理干预可以提高其痊愈的速度，提高其生活质量。
作者：成芳 刊期： 2014年第04期
颞下颌关节（ Temporomandibular Joint ， TMJ ）是人体为复杂、精细的关节之一，左右各一，双侧联动，构成一功能单位，共同完成咀嚼、吞咽、语言、表情等功能活动。关节盘是人体颞下颌关节的重要组成部分，具有缓冲震荡、分散载荷、稳定关节的作用［1］。从1980年以来出现了许多关于颞下颌关节的生物力学研究，通过各种实验的、机械的、数值的研究方法进行TMJ的生物力学研究，并且有实验与动物模型的研究证实了颞下颌关节在受到载荷的时候所行使的功能［2］，但是关于更详细的关节载荷的分布数据还是不完整。人体颞下颌关节咀嚼系统的数学模型对于预测关节在行使功能时所受到的载荷仍是一个很有用的工具［3］，随着生物力学学科的迅猛发展，有很多关于TMJ生物力学的研究也不断深入并取得了很多有意义的结果。
作者：宋志华 刊期： 2014年第04期
目的：分析总结度洛西汀治疗老年人糖尿病周围神经痛的临床疗效。方法选取我院52例老年人糖尿病周围神经痛患者，分为治疗组和对照组，每组26例。在采用控制血糖的基础治疗前提下，对照组采用阿米替林治疗，治疗组采用度洛西汀治疗，于治疗前及治疗后1周、2周、4周进行疼痛视觉评分，并分析对比两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗后1周、2周、4周总有效率与对照组治疗后同期相比，治疗组不良反应明显低于观察组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论度洛西汀应用于老年人糖尿病周围神经痛的疗效与阿米替林相近，但是不良反应发生率更低，值得临床推广应用。
作者：晏涛 刊期： 2014年第04期
药品是可用于预防、治疗、诊断人疾病，但也能对人造成伤害甚至致命的特殊商品。药品的这种双重属性，决定了药品风险管理的必要性。医院是药品使用及药物临床试验的主要场所，强化医疗机构药品风险管理，已经成为医院管理者思考和必须面临的课题。本文拟从分析医院存在的药品风险因素入手，探索医疗机构药品风险管理的策略和方法，以期对提高医疗机构药品风险的可控性有所借鉴。
作者：夏松柏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨B超监护下采用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效。方法随机选择2011年1月至2013年2月我院收治的100例粘膜下子宫肌瘤患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组50例。研究组患者给予B超监护下采用宫腔镜治疗，对照组患者给予传统的开腹手术治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果研究组患者在手术时间、月经周期恢复时间及复发率等方面，都明显优于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论B超监护下采用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：卢平华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨情景剧表演对我院低年资护士护理应急预案学习中的培训效果。方法对我院低年资护士采取理论授课与观摩表演相结合的形式进行应急预案培训，培训结束后考核并发放问卷调查培训效果。结果98．97％的护士认为提高了对应急预案认识的重要性，97．17％的护士认为情景剧表演可激发护士学习的兴趣，88．68％的护士认为增强了实际工作能力；演练后考核成绩总合格率为98．97％。结论情景剧表演式学习方法有利于护士学习应急预案，激发了护士应急预案培训的兴趣，加强了低年资护士对护理安全风险意识、防范措施和预案流程的理解和掌握，提高了低年资护士的标准化培训计划的实施合格率。
作者：陈伶俐 刊期： 2014年第04期
目的：探索整体护理在耐多药结核病治疗中的应用效果。方法将我院2008年3月至2010年1月收治的MDR-TB患者60例作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予整体护理。采用症状评价表，对两组患者入院48 h内和入院后2个月分别进行心理和生理评价。结果通过两组患者的疗效比较，观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），表明整体护理干预对耐多药结核病患者有很大的帮助，可提高耐多药结核病患者的治疗效果。结论通过采用指导合理用药、心理护理、规范管理、健康教育的整体护理措施，消除耐多药结核病患者的负性情绪，使他们的心理和生理状态出现明显的改善，对提高耐多药结核病患者的治愈率和生活质量具有积极作用。
作者：余奕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨提高真菌性外耳道炎疗效的诊治方法。方法收集我院2010年6月至2012年9月应用活力碘、达克宁霜在耳内镜下诊治真菌性外耳道炎69例患者资料进行回顾性分析。结果本组随访6～12个月，治愈45例，显效16例，好转5例，无效3例，有效率95．65％。结论耳内镜下活力碘与达克宁霜联合治疗真菌性外耳道炎疗效确切。
作者：费永光 刊期： 2014年第04期
目的：对早产儿实施不同的肠外营养策略，探讨和分析其对早产儿的影响。方法将我院所收治的75例早产儿，根据其住院时间的先后顺序随机分组为试验组（40例）和对照组（35例）；对照组：对早产儿较晚地给其进行少量营养支持。试验组：对早产儿进行早期定量肠外营养支持。结果经过肠外营养支持后，试验组的生理性体重出现下降和恢复时间要明显短于对照组，体重日增长明显高于对照组，住院时间短于对照组，宫外生长迟缓发生率要明显低于对照组；此外，对照组发生电解质紊乱和低血糖几率明显高于观察组，而观察组发生高血糖和低血钙几率明显高于对照组（P＜0．05）。结论临床上，对早产儿实施早期定量肠外营养，能够促进早产儿的早期发育，进而促进小儿健康成长。
作者：徐燕珊 刊期： 2014年第04期
目的：了解深圳市宝安区小于5岁儿童肺炎链球菌抗生素耐药性特征，为临床用药提供依据。方法E-test法检测SP对青霉素和头孢曲松的MIC，K-B法检测其他抗生素的敏感性，采用CLSI 2008年标准判断抗生素敏感性，用Whonet软件统计分析2009～2013年深圳市宝安区妇幼保健院临床分离自5岁以下儿童肺炎链球菌（ SP）相关性疾病（ PD）来源的SP抗生素耐药性。结果近五年共分离1605株SP，多重耐药菌比例高达86．8％，常见的耐药模式为：红霉素＋克林霉素＋复方新诺明，对万古霉素和左氧氟沙星的敏感性分别为100.0％和98．8％；对青霉素和头孢曲松的MIC50/90分别为1/2和0．75/2，连续五年MIC50稳定波动，MIC90略有上升趋势；按非脑膜炎标准未检测出耐青霉素SP（ PRSP），按脑膜炎标准和口服标准对青霉素耐药性显著增加分别为88．6％、39．2％；按脑膜炎标准和非脑膜炎标准，SP对头胞曲松的耐药性分别为25．6％和5．5％。结论深圳市宝安区小于5岁儿童SP多重耐药比例高，应避免使用红霉素、克林霉素和复方新诺明治疗PD，非脑膜炎感染SP应尽量选用青霉素，避免选择压力，保护三代头孢菌素敏感性，脑膜炎感染SP则需参考药敏结果选择敏感抗生素。
作者：吴丽娟；邹建话；刘小月；王飞玲 刊期： 2014年第04期
目的：调查分析此次流感疫情暴发的原因和特点。方法采用流行病学调查和流行性感冒诊断标准及处理原则进行。结果居住当地的村民1020人中发病89人，罹患率8．73％。病例主要分布在地理位置偏僻但相对集中的村组，病毒分离、核酸检测（ RT-PCR法）证实为乙型（ B型）流感病毒。结论此次流感暴发疫情由乙型流感病毒引起，农村地区亦应加强流感的预防控制工作。
作者：张丽；张志霞；周红俊 刊期： 2014年第04期
目的：采用中西药相结合方式治疗心绞痛疾病，观察其疗效。方法从某医院心内科2011年1月至2013年12月收治的冠心病心绞痛患者中，随机抽出230例患者作为研究对象，其中110例为对照组，120例为治疗组。对照组单纯使用消心痛进行治疗；而治疗组在在对照组的基础上，用5％葡萄糖注射液250 ml加入红花黄色素80 mg和丹参酮50 mg静脉滴注，1次/d。结果治疗组总有效率为86.7％，对照组总有效率为74.5％，两组比较差异显著（P﹤0．01）。结论对冠心病心绞痛患者采用中西医相结合进行治疗，治疗效率超过单纯使用西药进行治疗。
作者：钱亚琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨PDCA循环在预防和控制重症颅脑外伤气管切开术后下呼吸道感染的应用效果。方法运用PDCA循环对60例重症颅脑外伤气管切开后（观察组）的患者进行预防下呼吸道感染的质量管理，并与常规护理（对照组）的87例重症颅脑外伤气管切开术后患者下呼吸道感染发生率进行比较。结果观察组重症颅脑外伤气管切开后下呼吸道感染发生率16．7％显著低于对照组的35．6％（χ2＝6．35，P＜0．05）。结论PD-CA循环质量管理可有效降低重症颅脑外伤气管切开术后下呼吸道感染发生率。
作者：杨丹丹；徐永芬；何立 刊期： 2014年第04期
目的：分析护理记录单中存在的缺陷的原因，探讨持续改进的对策。方法通过二级医院评审评定工作，查找出护理记录单中存在的问题，提出改进的措施。结果按照等级病历标准，300份病历中符合甲级病历298份（99.3％），乙级病历（主要因为涂改）2份（0.7％）。存在缺陷病历78份（26.0％），存在的缺陷：记录内容过于简单，首次护理记录不完整，记录描述不到位，记录单有凃改，记录单有错别字，记录内容不连贯，重点不突出等。结论迎评促建实践证明，领导重视病历书写，护理人员从法律角度认识病历书写的重要性，评建后的护理记录的书写质量分层负责，层层把关，发现缺陷，立即整改，书写质量显著提高，护士业务水平不断提升。
作者：黄池桃 刊期： 2014年第04期
目的：探讨传统教具与自动分娩模型在妇产科实践教学中结合应用的效果。方法选取我院80名临床本科生为研究对象，将其随机分为传统教具组和观察组，每组40人。传统教具组采用传统的示教法教学，观察组采用传统教具与自动分娩模型相结合方法教学。结果观察组本科生临床操作技能、理论成绩高于传统教具组（P＜0．05），观察组本科生认为传统教具与自动分娩模型在妇产科实践教学中的结合应用有利于妇产科理论与实践相结合，有利于妇产科操作技能的熟练掌握。结论传统教具与自动分娩模型在妇产科实践教学中的结合应用统一了见习的虚拟性与教育的真实性；该方式还可将学习的自主性与可控性统一起来。
作者：甘望农；施玲；蔡惠兰；李慧卉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析国产盐酸洛美利嗪在偏头痛的临床治疗中的应用和疗效。方法将70例偏头痛患者随机分为两组，每组35例。观察组口服国产盐酸洛美利嗪片，对照组口服安慰剂，疗程为16周，观察两组发作频率、发病持续时间、程度、伴随症状并进行对比，记录不良反应。结果观察组在4、8、12、16、20周末时，头痛发作频率，发病持续时间、头痛程度、伴随症状方面都与对照组有显著差异（P＜0．05）。观察组总有效率为94．29％，远高于对照组总有效率14．29％。结论国产盐酸洛美利嗪是治疗偏头痛的一种安全、有效的药物，值得在临床上推广使用。
作者：何乃泉；陈自仁；武肖娜 刊期： 2014年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
