陈红霞
目的 观察中西医结合治疗中老年胸腰椎骨折的临床效果.方法 将我院收治的78例胸腰椎骨折患者随机分为两组,对照组给予一般治疗方法,观察组在对照组基础上,加用中医治疗.结果 观察组近期及远期疗效,各种迟发性症状表现,远期疼痛及生活能力均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗中老年胸腰椎骨折效果好,值得临床推广使用.
作者：徐良华 刊期： 2014年第05期
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一种常见的慢性代谢性疾病,近年来,全球糖尿病患者的数量急剧增加,预计到2030年将达到5.52亿[1].目前,治疗2型糖尿病的口服药物主要有胰岛素分泌促进剂(磺酰脲类、瑞格列奈)、胰岛素增敏剂(双胍类、噻唑烷二酮类)和α-葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖),但它们长期服用会产生不同程度的副作用[2,3].因此,开发作用于新靶点、避免传统抗糖尿病药物副作用的新型抗糖尿病药物成为国内外研发的重点.近年来,随着对糖尿病病因的不断深入研究,人们发现了多种防治糖尿病的新靶点,其中,以二肽基肽酶Ⅳ(dipeptidyl peptidaseⅣ,DPP-Ⅳ)为靶点的小分子抑制剂已成为当今研究抗糖尿病药物的热点.本文就DPP-Ⅳ抑制剂的降糖作用机制、研发现状和其他药理作用进行综述.
作者：董志艳；刘玉；黄胜堂；吴诗 刊期： 2014年第05期
目的 观察长期配戴角膜塑形镜矫正青少年近视的疗效.方法 选取爱尔眼科医院就诊的青少年近视患者95例(180只眼),年龄8 ～15岁,平均年龄(11.5±1.2)岁,双眼近视球镜范围为0～-6.00DS,散光均为顺规散光,范围为0 ～-1.50DC.根据矫正屈光不正的方法随机分为两组,角膜塑形镜组(A组)、普通框架眼镜组(B组).两组患者戴镜后6个月、1.5年、3年回访,观察患者屈光度、眼轴长度以及A组的角膜曲率.结果 A组病例戴镜后不同时期眼轴长度与戴镜前比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组病例戴镜6个月眼轴长度与戴镜前比较差异无明显统计学意义(P＞0.05),戴镜1.5年、3年眼轴长度与戴镜前比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组病例经戴镜满1.5年者停戴3周后查近视屈光度,平均每年增加-0.20DS,B组病例戴镜满1.5年后查屈光度,平均每年近视增加-0.86DS,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组病例的角膜曲率在戴镜前,6个月、1.5年、3年,每一个时间与前一时间两两比较,均有统计学差异(P＜0.01).回访时,两组患者均无不适.结论 角膜塑形镜可以有效控制近视的发展,对于青少年近视矫正效果确切、安全有效.
作者：江丹；李敏；操盛春 刊期： 2014年第05期
目的 了解本市饮用水卫生的现状,找出供水卫生监督过程中存在的问题,为有效的饮用水卫生监督管理提供参考依据.方法 采用问卷调查、现场观察法对我市所有城市及农村供水单位及疾控水质检测从业人员和卫生监督所卫生监督人员进行专项调查.结果 共调查23家集中式供水单位,其中持有卫生许可证12家(52.2％),17家(73.9％)设定了水源防护区,18家(78.3％)生产设备、设施基本满足相应的生产规模要求,工艺流程合理;3家(13.0％)未能按规范要求进行水质自检和向卫生监督部门报告;2家(8.7％)未进行涉及生活饮用水卫生安全的产品索证.结论 农村地区集中式供水单位存在诸多问题,而对其却缺乏有力的卫生监督,需合理配置卫生人力资源和采取适宜的监督管理体系.
作者：马立新 刊期： 2014年第05期
目的 研究股骨近端防旋髓内针(PFNA)对老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 随机选取2011年8月至2014年2月经我院救治的股骨粗隆间骨折患者32例,所有研究对象均采用PFNA手术治疗,随访并观察患者的预后情况.结果 患者术中术后各项指标和预后情况理想,据Harris评分预后优良率达84.4％.结论 应用PFNA治疗股骨转子间骨折具有固定稳固、创伤小、骨折愈合快、术后可早期下地活动、术后并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方式,值得大力推广.
作者：孙家才；刘夕友 刊期： 2014年第05期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以糖尿病或糖调节异常、高血压、血脂异常和中心性肥胖为主要内涵,以胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病同时出现为临床特点的一组严重影响人类健康的临床征候群[1].代谢综合征的这些特点在许多绝经后妇女的身上出现,我国妇女人均寿命已超过70岁,50岁左右绝经的妇女还有1/3的生命历程,据统计,2030年我国50岁以上的妇女将高达2.8亿,绝经后出现的代谢综合征已成为公众问题.
作者：张侠；鲍翠玉；饶玉霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨心理护理干预对耳鸣伴焦虑患者治疗依从性和疗效的影响.方法 采集我院2012年1月至2013年1月收治入院的耳鸣伴焦虑患者60例,平均分为两组,对照组进行临床常规护理及治疗,干预组采用合理的心理护理干预以及常规治疗,分别观察两组患者治疗的依从性以及疗效有无提高.结果 干预组经合理的心理干预指导,30例患者均按照医嘱按时按量服用药物.治疗依从性较对照组提高76.7％,干预组总有效率93.3％明显优于对照组73.3％.结论 经临床结果可见采用合理的心理护理干预对耳鸣伴焦虑患者效果显著.
作者：贺朝英 刊期： 2014年第05期
目的 观察膝关节腔冲洗结合中药外敷治疗膝关节积液的临床疗效.方法 我们将2012年11月至2013年9月收治的96例膝关节积液住院治疗患者随机分为两组,治疗组以0.9％氯化钠注射液500 ～ 1000ml+庆大霉素2～4支行膝关节腔冲洗,术后予以中药外敷结合功能锻炼,对照组给予口服或外敷消炎止痛类药物,急性期卧床休息,患肢制动,减少膝关节负重,适当理疗,活血消炎止痛膏药外敷等常规治疗.结果 通过10d疗程观察记录,治疗组显效率60.4％显著高于对照组39.6％,总有效率95.8％显著高于对照组87.5％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 关节腔冲洗加中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效明显优于对照组,是治疗膝关节积液的一种简单、安全及有效的治疗方法.
作者：陈飞；杨成胜 刊期： 2014年第05期
目的 探讨胎盘早剥的临床表现与处理措施.方法 采取回顾性方法对我院2007年7月至2010年6月间36例胎盘早剥的临床资料进行分析.结果 胎盘早剥患者主要表现为:腰、腹疼痛,胎心率或胎心监护异常,妊娠高血压疾病,阴道出血,产后出血,血性羊水,无明显症状,DIC,多脏器功能衰竭,所占比例分别为80.56％、61.11％、58.33％、55.56％、47.22％、36.11％、16.67％、11.11％、5.60％.结论 胎盘早剥是妇产科中常见并发症之一,在临床上应严密观察,并制定可行的、有预见性的及有效的治疗措施,以此来提升产科的治疗,提高母婴的生命安全.
作者：林卫琼 刊期： 2014年第05期
目的 对临床医学中血液细胞检验的质量控制方法进行分析探讨.方法 选取2012年6月至2013年6月120名同种血型的志愿者的血液细胞进行质量检查,对结果进行对比分析.结果 改变抗凝剂的配置比例,WBC、RBC、PLT及HGB也在发生改变;随着血液细胞放置时间增长,血液细胞的形态也会发生变化,进而影响到检验结果的准确度.结论 抗凝剂的配比、放置时间会影响血液细胞的形态,因此对于检验的每一个环节都要严格控制,才能获得准确的检验结果.
作者：廖敏 刊期： 2014年第05期
1 病例报告患者,女,9岁.全身红斑、脓疱1周,于2013年10月6日来我院门诊就诊.其爷爷代诉患儿于1周前因“感冒”至当地诊所予头孢类药物静滴治疗.1h后,面部、躯干即开始出现红斑,伴瘙痒.皮损迅速增多蔓延至全身,并于红斑上出现密集针尖大小的脓疱,出现发热(体温不详),无明显咳嗽、咳痰、呕吐及腹泻.于当地县医院诊断“药疹”予克林霉素、地塞米松(5mg)静滴及抗阻胺药内服,皮损渐加重,遂转我院.诊断为急性泛发性发疹性脓疱病,收住院治疗.患儿既往身体健康,1个月内未服用过其他药物,否认其他疾病史,否认食物及药物过敏史.
作者：石琼；甄伟；张禁；姜功平 刊期： 2014年第05期
目的 评价输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石12例资料.结果 3例患者留置双J管2周后进镜成功,2例患者置入双J管术后补充ESWL治疗后结石排出.7例一次进镜成功,手术时间50～160min,平均120 min.无严重手术并发症发生.结论 输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石,微创、安全、有效.
作者：饶志刚 刊期： 2014年第05期
目的 总结急诊内科昏迷患者临床诊断及治疗经验.方法 选择2011年3月至2013年6月在我院急诊科治疗的50例昏迷患者,对患者的综合情况进行评价,并根据疾病类型的不同而给予及时的诊断及治疗.对患者的意识恢复时间、死亡情况进行统计,对入院时及治疗后的GCS评分进行比较.结果 50例昏迷患者死亡6例,死亡率为12.0％,包括急性中毒3例,溺水1例,触电1例,肝性脑病1例.其余患者的意识均得到恢复,意识恢复时间为10min至4h,平均(1.8±0.4)h.急性中毒、心脑血管病变、糖尿病并发症、其它疾病类型的患者在治疗前和治疗后的GCS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),各种类型患者的治疗后GCS评分均得到了显著提高.结论 对于急诊内科昏迷患者,及时的诊断和治疗是提高患者生存率的重要手段,应加强对急诊昏迷的疾病种类的认识及治疗方法研究,以帮助患者尽快康复.
作者：张跃韬 刊期： 2014年第05期
目的 了解高职护生临床沟通能力的现状及相关因素,为培养高职护生临床沟通能力寻找教育策略.方法 采用临床沟通能力量表和一般情况调查表对漳州卫生职业学院2009级至2011级1135名高职护生进行问卷调查,收回有效问卷1066份,并对调查结果进行统计分析.结果 高职护生临床沟通能力中等,受专业态度、阅读习惯、人际交往能力的影响.结论 加强专业思想建设,培养良好的阅读习惯,多参加入际交往活动,有利于提高高职护生临床沟通能力.
作者：汪美华；余立平；许亚荣；陈倩虹；李燕燕 刊期： 2014年第05期
目的 对药师开展临床药学服务的途径、意义进行探讨,更好的推进临床药师工作的开展.方法 通过查阅文献资料、实际调查研究等措施,对有关资料进行整理,对临床药师开展临床药学服务的途径及意义进行总结.结果 临床药师可以通过参与医师的查房、会诊、提供药学咨询、制定个性化的给药方案、监测患者所用药物的不良反应、参与药物不良反应的处理、撰写药历、定期的药学知识培训等途径为临床提供相应的药学服务.结论 通过药师积极、主动、专业化、多途径的参与,可以更为准确、高效的为临床提供更多的医学服务,从而减少药物不良事件发生的可能性,促进用药合理性的提高,增强患者的依从性,避免资源的浪费,为临床用药的持续改进提供借鉴.
作者：侯书屏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨腰麻个体化注药对老年髋关节置换手术患者阻滞特征的影响.方法 将240例老年骨科手术患者随机等分成两组,均L4-5行蛛网膜下隙阻滞,L3-4预留硬膜外管备用.Ⅰ组(对照组)单次注药2ml(0.3％布比卡因轻比重液6mg),Ⅱ组(实验组)采用以手术麻醉阻滞平面L1为目标分次试探性给药,用反映阻滞特征的6项指标及有关成功率的8项指标进行分析.结果 Ⅱ组痛觉和运动阻滞起效时间及其持续时间、阻滞平面固定时间均延长(P＜0.05);痛觉和运动阻滞达标及麻醉成功率均高于Ⅰ组(P＜0.05),循环更为稳定.结论 老年患者髋关节置换手术采用腰麻麻醉阻滞平面L1为目标,小剂量分次个体化注药的方法更安全和可靠,在临床上应用有重要意义.
作者：张诚章；严江；廖荣宗；陈寰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨护理干预对高血压病患者生活方式的影响.方法 选取114例高血压病患者进行高血压危害健康教育、心理护理干预、机能锻炼等护理干预措施,分析比较高血压患者干预前后生活方式变化情况.结果 干预前体重超标率为57.9％,干预后超标率为53.5％,前后差距不大(P＞0.05);干预前喜食肥腻高钠率为43.8％、吸烟喝酒率为47.4％、不爱运动率为52.6％,与干预后的13.2％、24.6％、20.2％相比,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施护理干预措施可以有效改善高血压患者的不良生活方式,避免过量使用药物而加重患者心理负担,值得临床推广使用.
作者：舒翠娥 刊期： 2014年第05期
目的 对断指再植术后工伤患者实施康复路径,观察和分析临床应用效果.方法 将80例患者按照住院时间先后随机分为观察组和对照组.对照组术后对患者进行常规的康复训练;观察组在对照组常规康复训练基础上实施康复路径.结果 经过实施5个月的康复路径后,观察组患者断指运动功能恢复优良率为92.5％ (37/40)、感觉功能恢复优良率为97.5％ (39/40)明显高于对照组72.5％ (29/40)、85.0％(34/40);观察组患者平均住院时间、住院费用以及患者满意度、健康教育知识知晓率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对断指再植术后工伤患者实施康复路径,能够促进患者运动功能和感觉功能的恢复,缩短住院时间,减轻患者经济压力,提高生活质量.
作者：许永先；邹旭；章玲；张树新 刊期： 2014年第05期
目的 讨论医学生社会支持与主观幸福感的关系.方法 采用社会支持评定量表和主观幸福感量表,对571名医学生进行调查.结果 ①医学生社会支持总体较高;②医学生总体幸福感处于中等水平,不同性别医学生之间总体幸福感与社会支持差异有统计学意义(P＜0.05);③医学生社会支持与主观幸福感之间有显著的相关性,社会支持中主观支持和客观支持对主观幸福感有显著的预测作用.结论 医学生社会支持对主观幸福感有积极影响.
作者：周洋；孙雪芹；涂丽君；连俊杰；王松 刊期： 2014年第05期
激素耐药型肾病综合征(SRNS)是一种临床表现为低白蛋白血症、尿中含大量蛋白及高胆固醇血症的疾病.目前关于SRNS诊断标准、发病机制及临床诊断在国内外仍存在一定的争议,本研究将以综述的方式对目前SRNS临床研究进展作一概述,旨在为临床SRNS临床诊治提供新的指导思想.
作者：黄琴；何庆南 刊期： 2014年第05期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
