徐满意
肠梗阻是外科常见急腹症,按发生的基本原因分为机械性、动力性和血运性肠梗阻.按肠壁有无血运障碍又分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻.肠梗阻使得肠内容物不能正常运行,气体液体在肠道积聚,有毒物质吸收,水电解质紊乱与酸碱平衡失调,进一步引起全身性的生理功能紊乱.特别是绞窄性肠梗阻,临床表现复杂多变,来势凶猛,需要紧急手术,若处理不当会导致患者死亡.但笔者在临床实践中注意到,一些患者即使手术成功解除梗阻,也可能因肠梗阻引起的并发症或伴有其他严重疾病,未得到及时正确的治疗护理而危及患者生命.因此,在肠梗阻患者的护理工作中,围手术期护理显得尤为重要.本文就46例肠梗阻患者围手术期的护理体会总结如下.
作者:李玲莉 刊期: 2013年第01期
颈椎前路减压植骨内固定术作为手术治疗颈椎病的方法已在临床得到广泛应用,疗效肯定[1].颈部的解剖结构复杂,手术部位毗邻颈动脉鞘、气管、食管等许多重要结构,该手术难度较大,风险较高[2].科学细致的围手术期护理是降低手术风险,减少并发症发生,确保治疗效果的有效保证之一.现将我院2009年6月至2012年1月进行的38例颈椎前路减压植骨内固定术的颈椎病患者的手术前、后护理工作总结如下.
作者:杨均芳 刊期: 2013年第01期
剖宫产的应用在临床上有严格适应证,但在多种因素的作用下,近年剖宫产率明显增加,从而导致剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的发病率明显增多.近年来我院采用双侧子宫动脉化疗栓塞治疗CSP,通过精心护理,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:石小红;夏风 刊期: 2013年第01期
目的 研究白藜芦醇在大鼠肝微粒体中的代谢特征和参与代谢的细胞色素P450(CYP)亚型.方法 将白藜芦醇与地塞米松(DEX)、苯巴比妥(PB)诱导的大鼠肝微粒体进行体外共孵育,并且用不同浓度的CYP3A1特异性抑制剂酮康唑(Ket)在空白肝微粒体中共孵育,采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)方法测定孵育后白藜芦醇的浓度.观察Ket对白藜芦醇代谢的影响及参与其代谢的CYP酶.结果 白藜芦醇在DEX、PB诱导组的代谢明显加快(P<0.01 ),Ket能够显著抑制白藜芦醇代谢,并呈剂量依赖性.结论 白藜芦醇具有酶促动力学代谢特性,CYP3A主要参与白藜芦醇的代谢,CYP2B可能参与其部分代谢.
作者:任平;王文斌 刊期: 2013年第01期
小儿脑性瘫痪(CP)简称脑瘫,主要表现为非进行性脑损伤引起的患儿运动控制障碍,可伴有智力落后及癫痫发作,感觉障碍等.其发生率通常为2‰~4‰,长期危害儿童健康,并给家长和社会带来沉重负担[1].
作者:魏启焕 刊期: 2013年第01期
目的 探讨上颌第1前磨牙X线片法髓腔物理量方面的数据.方法 用X线平行投照法拍摄实体牙颊舌向和近远中向X线片牙影像,根据本文对髓腔根管定的分型标准对根管进行分型.用电脑配套的柯达成像系统测量(mm)X线片牙的髓高、髓宽、根中颊径、根中舌径、根尖颊径和根尖舌径.用SPSS17.0软件统计处理X线片牙的髓腔物理量值.结果 100颗上颌第1前磨牙中X线片牙根管有6种类型,Ⅰ-1-1型占33%,Ⅰ-2-2型占17%,Ⅰ-2-1型占13%,Ⅰ-1-2型占4%,Ⅰ-2-1-2型占3%,Ⅱ-2-2型占30%.X线片牙的髓高3.09±1.18,髓宽3.88±0.61,根中颊径1.76±1.18,根中舌径0.59±0.34,根尖颊径0.79±0.89,根尖舌径0.35±0.28.髓腔物理量各测值差异均存在统计学意义.结论 上述结果 说明本组上颌第1前磨牙根管类型主要是Ⅰ-1-1型,Ⅰ-2-2型,Ⅱ-2-2型.X线片牙物理量测值经相关及回归分析,如果有相关性的配对项,可用回归方程中的自变量值(X)来推测因变量的值(Y).
作者:丁文杰;袁野;丁继固 刊期: 2013年第01期
银屑病是一种常见的以表皮增生为特征的慢性复发性炎症性皮肤病[1].临床上通常将泛发性脓疱型银屑病、关节病型银屑病和红皮病型银屑病称为重症银屑病.重症银屑病的症状主要表现为全身肿痛、发热、部分皮肤潮红、皮损遍布全身等.我院自2008年3月至2011年12月共收治重症银屑病患者56例,经护理人员精心护理,均痊愈出院,现将护理体会总结如下.
作者:徐满意 刊期: 2013年第01期
随着医学理念的更新、技术手段的进步,成人腹股沟疝诊断和治疗对象以及手术方式较20世纪有了明显的改变,尽管总体疗效满意,但腹股沟疝修补术术后仍存在复发和并发症等诸多问题.围绕着腹股沟区的解剖学的深入研究,对腹股沟疝的起病原因再认识、更新而简便的术式及方法的临床验证、新型补片材料的临床应用等方面已成为外科领域的研究热点和焦点.
作者:金铭亚 刊期: 2013年第01期
急性中毒是临床上常见危急重症,患者起病凶险,病情进展十分迅速,易引起多脏器功能的衰竭,死亡率高.在急性中毒的常规抢救措施的基础上,早期进行血液透析联合灌流治疗,借助于体外循环技术,运用血液透析机,将含有毒素的血液引入透析器和装有吸附剂灌流器中,以达到清除体内毒素的目的,并且超滤多余的水分,纠正水电解质紊乱和酸碱的平衡.临床上我院运用该方法治疗急性中毒治疗效果确切,为各种危重中毒患者的治疗提供了一个理想的方法.
作者:何俊 刊期: 2013年第01期
目的 运用无血清悬浮培养体系从结肠癌细胞株COLO201中分离微球体,并证实其癌干细胞特性.方法 使用无血清培养基DMEM/F12添加40ng/ml EGF、20ng/ml bFGF、B27的方法从结肠癌细胞株COLO201中分离微球体,并从长期增殖能力、克隆形成能力、长期分化能力、对放化疗的抵抗能力、迁移侵袭能力等方面证实这些微球体有癌干细胞的特性.结果 从培养的第3d开始分离出微球体,微球体细胞比非微球体细胞有更强的增殖能力、克隆形成能力、长期分化能力、对放化疗的抵抗能力和迁移侵袭能力.结论 使用无血清悬浮培养可以从结肠癌细胞株中分离出癌干细胞样细胞.
作者:宁志丰;庞洪;武倩;司马学琴;杨琴;刘复兴 刊期: 2013年第01期
跟骨骨折多由高处坠落伤和车祸所致,对于复杂的涉及关节面的跟骨骨折,闭合复位或撬拨术往往难以奏效,切开复位+钢板内固定手术,逐渐较多地应用于临床治疗,由此引发的切口并发症亦不在少数.我院2007年1月至2012年5月采用跟骨外侧L形切口行切开复位+钢板内固定治疗18例(21足)跟骨骨折病例,收到了良好的效果,现介绍如下.
作者:朱继锋 刊期: 2013年第01期
为了加强药品动态管理和超常用药及时预警,针对抗生素耐药现象的普通发生,了解医院内抗菌药物的使用现状以及存在的抗生素耐药问题成为必要,为此对我院2012年上半年临床使用抗菌药物进行调查,对典型不合理用药进行分析通报,逐步纠正常见的不合理应用抗生素现象,以提高我院抗菌药物临床合理应用水平.
作者:袁克教;黄灵 刊期: 2013年第01期
ICU病房患者常常处于应激状态中,且大部分有不同程度的意识障碍,通常不能进食且容易发生代谢紊乱从而需要营养支持.早期、合理的对ICU患者进行肠内或是肠外营养可以防止患者营养不良与免疫力低下.我院对40例患者应用个体化阶段性营养支持,取得一定效果,现报告如下.
作者:叶艳胜;赵正据;孔令磷 刊期: 2013年第01期
传染性疾病是严重危害人群健康的疾病,对传染病的预防和控制效果,是评价一个地区卫生事业水平和社会经济发展的重要指标之一.为了解湖北省嘉鱼县传染性疾病的发病趋势和流行特点,为更有效地预防和控制传染病疫情,本文对该县2002~2011年传染病疫情进行了分析,结果报告如下.
作者:熊翔;刘爱华;张耀辉;陈海兵 刊期: 2013年第01期
由于母体因素如产褥热、意外怀孕等情况,使哺乳期患者不得不暂时母婴分离,给患者无论从生理上还是心理上都造成一定负性影响,针对这一特殊群体,我院对哺乳期患者在住院后实施一系列护理干预,使母婴喂养成功率保持在100%,现报告如下.
作者:曾祥娟 刊期: 2013年第01期
子宫肌瘤红色变性是由于肌瘤内血栓形成及小血管退行性变所致,是一种特殊类型的坏死,常发生于妊娠或产褥期,成为妊娠期患者出血和流产的主要原因.传统的治疗方法包括镇静、解痉、抗感染等,但效果不甚理想.我们在传统方法的基础上加用小剂量肝素,治疗妊娠期肌瘤红色变性患者26例,获得了较满意的效果,现将报告如下.
作者:熊清秀 刊期: 2013年第01期
笑气吸入是目前门诊无痛人流术中普遍使用的镇痛方法之一,但临床发现其镇痛效果以及宫颈软化程度尚不完善,鉴此,我们在术前给予孕妇米索前列醇舌下含化,以提高笑气的镇痛效果,现报告如下.
作者:雷金平;朱满英 刊期: 2013年第01期
我院2011年3月开始对心胸外科围术期病人采取阅读疗法的健康教育方式,调动病人的积极性和自主配合责任性,减少术后发生并发症的风险和提高术后生活质量.
作者:江宇 刊期: 2013年第01期
鼻腔大出血是临床常见疾病,主要通过填塞和烧灼等方法治疗,患者痛苦大,出血反复发作,手术治疗创伤大,危险性高.2010年以来,我院五官科与放射科对5例鼻腔大出血的患者,实施血管内栓塞技术,取得了非常满意的疗效,现报告如下.
作者:王锦;夏风;王华锋 刊期: 2013年第01期
在临床诊疗时,患儿的合作与否对诊疗时间,医师的操作都有很大的关系和影响.心理护理是口腔护士通过与患儿的交往来帮助患儿获得佳的身心状态的一项技术措施,是一个护患互动的过程,也是给患儿以心灵上的抚慰,它是现代医学模式的重要组成部分,也是影响口腔门诊治疗的重要条件.我院近2年来对92例1~12岁的牙病患儿进行心理护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:黄玲燕 刊期: 2013年第01期