刘小川
人乳头状病毒(HPV)是一种常见的性传播病毒,其感染与子宫颈病变甚至子宫颈癌的发生关系密切.传统的细胞学筛查虽然对子宫颈癌前病变或癌变的诊断颇具意义,但对于判断HPV的基因型以及其癌变风险明显不足,分子生物学方法则在这方面具有明显优势,而且技术手段日趋成熟.本文具体阐述分子生物学方法在子宫颈HPV感染检测中的应用.
作者:刘小川 刊期: 2013年第02期
近来,肺炎支原体(MP)感染的发病率逐渐增多,它不仅引起支原体肺炎,还可引起肺外并发症.现将2005~2012年我院确诊MP感染的64例临床资料分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料64例中男38例,女26例.年龄小于3岁35例,3~14岁29例.1.2 临床表现64例患儿均有不同程度发热,其中低热12例,不规则发热14例,持续高热28例,
作者:黄奋飞;张艺 刊期: 2013年第02期
护理服务是体检工作的重要组成部分,护理人员直接与受检者接触,承担着与受检者交流沟通、提供健康咨询服务等任务.体检者对体检服务的满意程度与体检工作中护理服务水平紧密相关.然而,笔者在实际的体检护理工作中,观察到其中仍存在许多不足.我们就体检护理服务存在的主要问题及改进措施进行探讨,现总结如下.
作者:石瑜珊 刊期: 2013年第02期
静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品,由先进的生物性材料制成,不仅具有柔韧性好、管壁光滑、保留时间长等优点,而且能减少血管穿刺次数,有利于脑出血病人的用药和紧急抢救时减少液体外渗,使静脉炎并发症降低.我科近三年来使用安全型静脉留置针对脑出血病人进行静脉输液治疗,现将临床资料总结报告如下.
作者:陈春霞;江雪宁 刊期: 2013年第02期
为了在各级医疗机构推广科学合理用血技术,合理使用血液资源,进一步提高成分输血比例,减少输血不良反应,提高成分输血的内涵,现对我市临床用血情况分析总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于咸宁市中心血站供血科供给全市各级医疗机构在2005~2012年各种血液成分及全血的使用合计.1.2 方法各种血液制品的量均以单位(U)数予以统计:全血200ml为1U;机采血小板1个机采治疗量(血小板含量≥2.5×1011/袋)为10U,各种红细胞制品及冷沉淀以200ml全血所制配的为1U.
作者:吴静文 刊期: 2013年第02期
目的 研究代谢综合征患者血浆内脂素和脂联素水平的变化,并探讨其与动脉粥样硬化的关系.方法 64例代谢综合征患者根据颈动脉超声检查结果分为有颈动脉斑块组27例(MS-B组),无颈动脉斑块组(MS-A组)37例,同时分别测定其血浆内脂素和脂联素,行双侧颈动脉超声检查半定量估计斑块的范围及严重程度.以32例健康体检者为对照组.分析血浆内脂素和脂联素与颈动脉粥样硬化的关系.结果 有颈动脉斑块组代谢综合征患者内脂素水平高于和脂联素水平低于无颈动脉斑块组代谢综合征患者(P<0.01),且代谢综合征患者内脂素水平高于和脂联素水平低于健康对照组(P分别<0.05和0.01).多元逐步回归分析显示颈动脉斑块与内脂素、胰岛素抵抗指数和hsCRP呈正相关(r=0.76,r=0.78,r=0.36,P<0.01);颈动脉斑块与脂联素呈负相关(r=-0.685,P<0.01).结论 颈动脉斑块与血浆内脂素水平呈明显正相关,颈动脉斑块与血浆脂联素水平呈明显负相关.内脂素和脂联素分别可能是颈动脉粥样硬化的独立预测因子,可用于MS病人危险分层的评估.
作者:王国民;曾冬珍 刊期: 2013年第02期
药物要给患者带来预期的临床疗效,除了需要临床医师的正确的处方诊断外,中药药剂人员的调剂工作也相当重要,调剂不当往往会影响中药的临床疗效.中药调剂系指按照医师临床处方所开列的药物,准确地为患者配制中药的操作技术[1].中药调剂质量的好坏,直接影响用药安全与处方的临床疗效,我们从以下几个角度浅析中药调剂对中药疗效的影响.
作者:罗隆萍 刊期: 2013年第02期
锁骨骨折是一种常见的骨折类型,大多数的锁骨骨折通过手法复位、八字绷带外固定即能获得很好的疗效,即使未达到解剖复位,有畸形愈合,一般也不会有功能上的障碍,但仍有一部分锁骨骨折还是需要通过切开复位内固定的手术方法才能治愈.我们于2008年6月至2011年2月分别采用手法复位、八字绷带外固定及切开复位内固定术治疗锁骨骨折72例,临床效果满意.
作者:樊卫峰 刊期: 2013年第02期
我们2011~2012年采用齐刺电针法结合理疗治疗肱桡关节滑膜炎23例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料入选患者23例,其中男15例,女8例,年龄20~70岁,病程1周至1年.发病部位:左侧8例,右侧10例,双侧5例.有劳损外伤史14例,无明显诱因9例.临床症状:肘关节下侧酸胀、疼痛,夜间或者休息时加重,患者常自主或者被动活动肘关节,体检时肱骨小头的外、前、后侧有压痛,可触及大小不等的囊性肿块,肘伸位时,肘关节掌面外侧、桡骨粗隆处有明显压痛,屈肘位时压痛不明显,前臂旋后抗阻实验及腕背伸抗阻实验均为阳性,Mill征阴性.X线示无异常;排除由于颈椎病、骨间背神经卡压、肱骨外上踝炎及其他病变引起的肘部疼痛.
作者:徐琼辉;曹华 刊期: 2013年第02期
腰椎间盘突出症所致神经根炎是常见多发病,临床表现为急性腰部疼痛、下肢放射性疼痛,病程迁延反复发作,严重影响患者的生活质量.常规治疗方法有糖皮质激素硬膜外腔注射、康复理疗和手术等.但有研究表明,应用糖皮质激素可引起患者血糖水平升高.我们用医用臭氧替代糖皮质激素行侧隐窝注射,观察其对腰椎间盘突出症所致神经根炎且合并糖尿病患者血糖水平的影响.
作者:黄亚鹏 刊期: 2013年第02期
品管圈(quality control circle,QCC)是一种科学的质量管理工具.2012年6月我科开展品管圈活动,结果配置中心差错由原来的10件/周下降为3件/周,提高了配置的质量,减少了差错.
作者:何春兰 刊期: 2013年第02期
髌骨骨折是临床常见的损伤,且髌骨是伸膝装置的重要组成部分,所以治疗的原则是重建伸膝装置的连续性,恢复关节面的平整及达到允许早期活动的坚强固定[1].对于单纯的髌骨二极骨折,采取手法复位后外固定治疗,难以早期进行功能锻炼,易造成关节粘连、僵硬,肌肉萎缩,而开放手术治疗对软组织损伤较大,患者往往不易接受.结合以上二种治疗方法的优缺点,我们2008年5月至2011年12月对21例单纯髌骨骨折患者采用闭合复位+经皮空心钉内固定治疗,收到了满意疗效.
作者:朱继锋 刊期: 2013年第02期
我们自1999年6月至2011年4月应用闭合复位经皮空心钉治疗股骨大转子骨折12例,获得满意疗效,现将临床资料总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组12例中男8例,女4例.年龄37~61岁,平均48.4岁;伤后1~7d(平均5.4d)手术;其中右侧7例,左侧3例;按顾云五[1]分类:Ⅰ度骨折4 例,Ⅱ度骨折8 例;所有患者均为摔伤.X线、CT及三维重建证实均为单纯的股骨大转子骨折.
作者:徐明;陶圣祥;何振华;夏春明;胡阿威;程智涛;刘胜 刊期: 2013年第02期
由于老年人的免疫功能比较低下,各种器官系统发生相应的老化,当感染炎症后临床表现不明显,所以会导致误诊的发生.我们选取2009年10月至2010年10月期间被误诊为其他疾病的老年肺炎患者21例,对其临床资料进行回顾性总结分析,现报告如下.
作者:刘烈祥 刊期: 2013年第02期
2006~2011年我院收治17例甲状腺疾病患者,所有患者均经手术处理,效果良好,现将护理体会报告如下.1 一般资料17例患者中甲状腺肿2例,甲状腺良恶性肿瘤7例,甲状腺功能亢进8例,其中男10例,女7例,年龄20~54岁.所有患者均经手术及病理结果证实.2 护理体会2.1 术前护理2.1.1 心理护理手术可导致病人产生较强的生理与心理上的反应,产生较大的心理压力.我们应与病人多交谈,介绍疾病相关知识,消除病人的顾虑与恐惧.
作者:孙月嫦;谭俊英 刊期: 2013年第02期
目的 比较不同注射速度下对单侧腰麻阻滞的影响.方法选择160例年龄65~75岁ASA Ⅰ~Ⅱ级行股骨上段骨折切开复位内固定术的患者,患侧在上侧卧位,L4/5间隙穿刺,均用 0.25%轻比重液布比卡因2ml单侧腰麻.随机分成四组:Ⅰ组注药速度1ml/2s,Ⅱ组1ml/4s,Ⅲ组1ml/8s,Ⅳ组1ml/16s.注药完毕后均保持侧卧位15min,记录注药前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉(MBP)、心率(HR)、呼吸(RR)及血氧饱和度(SpO2)基本生命体征变化.分别记录四组单侧腰麻成功率、L1平面感觉阻滞起效及持续时间、高感觉阻滞平面、双下肢运动阻滞改良Bromage评分等阻滞特征.结果 ①注药前后SBP、DBP、MBP、HR、RR及SpO2基本生命体征变化两组比较无显著性差异.②单侧腰麻成功率:Ⅰ组60.0%(n=24),Ⅱ组80.0%(n=32),Ⅲ组87.5%(n=35),Ⅳ组90.0%(36).Ⅰ组与其他各组比较有显著性差异(P<0.05);其他各组间比较无明显差异(P>0.05).③四组间患侧的高感觉阻滞平面、L1感觉阻滞平面持续时间、下肢运动阻滞改良Bromage评分无显著性差异.结论 0.25%轻比重液布比卡因单侧腰麻恰当的注射速度为1ml/4s.
作者:彭健泓;廖荣宗;余建华;刘莱莉;陈立成 刊期: 2013年第02期
我们于2008年7月至2011年8月对收治的120例腹股沟疝患者采用腹膜前间隙Modifed kugel 补片无张力修补术,创伤小,复发率低,并发症少,现将临床资料总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组120例,其中男79例,女41例,年龄20~76岁,腹股沟疝中单侧斜疝48例,单侧直疝52例,双侧斜疝12例,双侧直疝8例.
作者:陈伟荣 刊期: 2013年第02期
与传统的泪囊鼻腔吻合术相比,鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术损伤小,皮肤上无瘢痕残留,便捷,特别是对泪囊较大、反复流脓的患者有较好的效果.2009~2011年,我们开展23例内窥镜下泪囊鼻腔造孔术,现报告如下.
作者:朱雷 刊期: 2013年第02期
人工流产术是对避孕失败有效的补救措施,随着镇痛在人流术中的应用,可有效提高手术质量,减轻患者生理和心理因素导致的恐惧和痛苦.无痛人流术的麻醉方法有很多,我们拟观察小剂量瑞芬太尼静脉缓慢注射复合靶控输注(TCI)异丙酚用于无痛人流的安全性和有效性,为临床应用提供依据.
作者:程金红;张郃 刊期: 2013年第02期
目的 评价受体相互作用蛋白RIP1在乳腺癌的表达及与临床病理特征的关系.方法 使用免疫组化SP法检测46例乳腺癌组织和相应癌旁组织中RIP1的表达状态,并结合临床病理特征如临床分期、病理分级、肿瘤大小、有无淋巴结转移进行统计学分析.结果 46例乳腺癌组织中,阳性表达的有30例,占65.2%,癌旁组织中阳性表达的只有13例,仅占28.3%,差异有统计学意义(P<0.01),癌组织中RIP1的阳性表达与病人的年龄、肿瘤大小、组织学类型无关,与临床分期、病理分级、有无淋巴结转移呈正相关,即癌组织中RIP1表达越高,病人临床分期病理分级越高、淋巴结转移越多.结论癌组织中RIP1表达增高是乳腺癌恶性程度较高的一个标志.
作者:宁志丰;李海涛;甘望农;武倩;司马学琴;刘复兴 刊期: 2013年第02期