朱从群；汪礼迪；乐治文
卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,近年来有上升趋势.临床上常误诊为宫外孕、阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转,探讨其临床特征及相关因素对提高临床治疗水平具有重要意义.现将我院近两年发生的44例卵巢黄体破裂进行回顾性分析,报道如下.
作者：康美霞 刊期： 2004年第03期
谷氨酸是哺乳类动物中枢神经系统中主要的兴奋性神经递质,对突触兴奋性的传导起调节作用,在生理状态下参与许多生理功能的调节,如学习和记忆、神经系统发育等.在脑缺血、颅脑损伤、癫痫发作、神经变性疾病等病理过程中,谷氨酸也起着重要作用.目前将 GluRs 按与配体结合后的效应的不同分为两类:离子型谷氨酸受体(inotropic glutamate receptors,iGluRs),包括NMDA受体,AMPA受体和KA受体;代谢型谷氨酸受体(metabotropic glutamate receptors,mGluRs).对于iGluRs在脑缺血后神经损伤中的作用已经了解的比较清楚,并针对性地研制出一些神经保护药物.但这类受体在突触快速传递中起着相当重要的作用,阻断它们会发生很多的副反应.近年来的研究表明,与G蛋白偶联的mGluRs主要分布于中枢神经系统,阻断mGluRs对于突触快速传递不会有很大的影响,只会发生有限的一些副反应[1],因此可能是治疗缺血性脑损伤的新途径.
作者：孙铁；郭莲军 刊期： 2004年第03期
骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC),是中胚层发育的早期细胞,具有向其他胚层分化的潜能.因其来源容易,且易于体外培养扩增及外源基因的转染和表达,移植排斥反应较弱,是很有前途的细胞工程和基因工程载体细胞之一.本文就骨髓间充质干细胞成肌分化和细胞移植治疗心血管疾病及肌病的现状及应用前景做一综述.
作者：谢模英；张苏明 刊期： 2004年第03期
尿道狭窄是尿道下裂术后常见的并发症.现将我院1994-2002年经治的22例报告如下.
作者：程正启；万敬枝；周水生 刊期： 2004年第03期
子宫肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤,多发生在30-50岁妇女,其患病率达70%～80%.虽然目前子宫肌瘤的非手术治疗方法倍受关注,但对有症状的子宫肌瘤,如出现盆腔邻近器官的压迫症状或出血等,仍以手术治疗为主.其中出血的病人常伴有不同程度的贫血.以前为了提高病人对手术的耐受性,术前、术中均要输数量不等的血液来纠正贫血.我们通过对子宫肌瘤合并重度贫血的病人行米非司酮加速力菲升血胶囊治疗进行临床观察,发现纠正贫血效果好,现报告如下.
作者：刘霞 刊期： 2004年第03期
目的探讨p38MAPK(丝裂素活化蛋白激酶)是否参与去甲肾上腺素(NE)预处理的延迟保护作用.方法建立大鼠心肌缺血/再灌注损伤(I/R)模型.分别应用去甲肾上腺素、p38的特异性抑制剂SB203580预处理心脏, 24h后对心脏进行缺血再灌注,观察此时心肌梗塞范围、血浆乳酸脱氢酶(LDH) 活性,同时用western blotting方法检测NE预处理后即刻、10 min、15 min、30 min时P38磷酸化水平.结果 NE预处理明显缩小心梗范围, 减轻血浆LDH活性升高程度(P<0.01 vs I/R).p38磷酸化在NE预处理后即刻稍微增高,10min轻度升高,15min达到高峰,30min开始下降.用SB203580可明显抑制p38磷酸化, 而心梗范围、血浆LDH活性同单纯缺血/再灌注组相似 (P>0.05).结论①去甲肾上腺素预处理对24h后缺血/再灌注心肌有保护作用.②p38参与心肌预处理后的延迟保护作用,去甲肾上腺素预处理后p38短暂而快速的激活可能是药物延迟保护作用的重要机制之一.
作者：程芳洲；唐国华；鲍翠玉；黄俊 刊期： 2004年第03期
急性心肌梗死(AMI)典型者一般诊断不难,不典型者临床上极易误、漏诊而贻误治疗.本文对1995-2003年收治的50例缺乏典型症状者的临床特征加以分析,以期吸取教训,提高对AMI的诊治水平.
作者：刘会田；王祥 刊期： 2004年第03期
老年青光眼患者使用修氏眼压计测量眼内压(简称眼压)时,如果操作不当,极易引起角膜擦伤.2002年1月-2003年11月,我院对50岁以上青光眼患者测量眼压共350人次,无一例发生角膜擦伤.现将几点体会介绍如下.
作者：阮福元 刊期： 2004年第03期
目的观察川芎嗪、大黄联合治疗对慢性肾衰(CRF)患者细胞因子、内毒素和肾功能的影响.方法将52例CRF患者按临床分期随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注和大黄灌肠联合治疗,比较两组治疗前后各期血浆TNF-α、IL-6、LPS浓度变化和肾功能改善情况.结果随着CRF病情恶化,血浆TNF-α、IL-6和LPS浓度明显升高,经治疗后两组各期血浆TNF-α、IL-6和LPS下降,肾功能有所改善.但观察组氮质血症期和肾衰竭期改善更加明显,差别有显著性(P<0.05).结论川芎嗪和大黄联合治疗CRF,通过抑制和拮抗细胞因子和内毒素,减轻免疫炎症反应,改善肾功能,延缓CRF的恶化,早中期疗效较好.
作者：张春 刊期： 2004年第03期
自1998年至2002年我科应用微波治疗外耳道乳头状瘤40例,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘秋兰；阮长信 刊期： 2004年第03期
目的观察地塞米松对大鼠视网膜缺血再灌注损伤(RIR)视网膜的影响.方法应用前房灌注液体升高眼内压的方法,建立RIR模型,并随机分为防治组和对照组,防治组大鼠地塞米松用药从缺血前6天开始,剂量为1mg/kg,溶于1ml生理盐水中腹腔注射,给药持续8天,对照组用同体积的生理盐水代替,两组缺血60 min后分别再灌注30 min、24 h、72 h,进行视网膜丙二醛(MDA)的检测,其中24 h后每组还作光镜检测.结果防治组视网膜MDA含量明显低于对照组(p<0.01),病理损害轻于对照组.结论地塞米松是一种自由基清除剂,对RIR损伤有防治作用.
作者：李岱；陈长征；张振芳 刊期： 2004年第03期
目的探讨CPM在髌骨骨折改良张力带内固定术后的应用效果.方法早期应用CPM治疗髌骨骨折行改良张力带内固定术后病人156例.结果所有病例均得到随访,临床疗效优良率为98%.结论在髌骨骨折行改良张力带内固定术后早期应用CMP,可显著利于膝关节功能恢复,提高治愈率.
作者：徐忠世；消德明；林博文；卢小虎；李冉 刊期： 2004年第03期
目的为带血管游离移植腓骨提供解剖学基础.方法在69例尸体下肢标本上,对腓动脉起点至腓骨滋养动脉间的距离,腓骨滋养动脉至腓骨小头的距离,腓动脉行程、外径、周围关系以及滋养动脉的长度和外径进行了观察.结果腓动脉起点至腓骨小头的距离为6.66mm±1.95cm,腓骨滋养动脉起点至腓骨小头的距离为13.20±2.46cm,腓骨脉外径为2.52±0.84mm,腓骨滋养动脉外径为0.79±0.23mm.结论腓骨中段血供丰富,如果截取的腓骨超过腓骨全长的1/3,宜取中1/3为佳.如果截取较短的腓骨,宜取腓骨中、上段为佳.腓动脉走行紧贴或紧邻腓骨下行,手术中必须加以保护.
作者：舒先涛；周晓娟；朱慧玲；曾祥宏；赵长瑶 刊期： 2004年第03期
先天性上睑下垂是眼科的一种常见疾病,常影响视功能和美容.临床上对提上睑肌肌力在4mm以上的,通常采用提上睑肌缩短,而肌力大于或等于10mm的,则可选择提上睑肌腱膜折叠术或Müller's肌切除术.近5年来我们对31例38眼肌力小于4mm的病例,采用提上睑肌缩短合并前徙术,获得了满意的疗效,现分析总结如下.
作者：郭南春 刊期： 2004年第03期
儿童外伤性脑梗塞是儿童颅脑外伤的较常见并发症,但由于其临床表现易被外伤的早期表现所掩盖,在临床上极易漏诊或误诊,耽误了有效的治疗时间,导致外伤后遗症,甚至死亡.对该病的早期诊断极为重要,而CT扫描是本病的主要确诊手段.认清本病的临床表现及其CT特征,是十分必要的.笔者收集了32例经临床、CT证实的儿童外伤性脑梗塞,现分析报道如下.
作者：朱从群；汪礼迪；乐治文 刊期： 2004年第03期
我院于1997年10月-2003年10月共行眼底荧光血管造影825例,其中出现并发症者46例,报道如下.
作者：孙柏超 刊期： 2004年第03期
广义的突触可塑性(synaptic plasticity)包括突触传递可塑性、突触发育可塑性和突触形态的可塑性,一般如未作特殊说明,即指突触传递可塑性.突触可塑性是神经科学领域近年来进展快、取得成果大的研究领域.其主要表现形式-长时程增强(long-term potentiation, LTP)和长时程抑制(long-term depression, LTD)现象已被公认为是学习记忆活动的细胞水平的生物学基础(Bliss and Collingridge,1993; Linden, 1994;Lynch, 2004).随着有关研究的深入,现已发现突触传递的可塑性除了与学习记忆功能关系密切外,还参与了感觉、心血管调节等其他重要的生理或病理过程.
作者：陈建国 刊期： 2004年第03期
目的比较善宁单独与联合硬化剂治疗食道静脉曲张出血(EVB)的疗效.方法对肝硬化并上消化道出血的入院患者静脉注善宁(25 μg/h),并在入院后5小时内行急诊内镜检查.将确诊为EVB的100例病人随机分成加用硬化剂治疗(联合治疗组)和不加用硬化剂治疗(单独治疗组)两组.结果单独治疗组治疗失败率(21例,42%)明显高于联合治疗组(7例,14%)(P＜0.01).治疗期间输血量(200ml/u)(3.1±2.4u)多于联合治疗组(2.0±1.8u)(P＜0.05),平均止血时间(17.3±4.5h)较联合治疗组(12.4±5.2h)(P＜0.05)长,但治疗后并发症发生率低于联合治疗组.两组6周死亡率相近(P＞0.05).结论善宁联合硬化剂治疗EVB,虽然并发症发生率增加,但其疗效明显较单独用善宁强.
作者：熊首先 刊期： 2004年第03期
我科自2002年1月-2004年3月采用支撑喉内窥镜下微创手术治疗声带良性肿物119例,取得较好效果,报告如下.
作者：彭会友 刊期： 2004年第03期
目的探讨溴虫腈对小鼠脾、肝、肾细胞DNA是否具有损伤作用及其损伤程度的差异.方法溴虫腈按4.9、9.8、19.6 mg/kg三个剂量,一次性灌胃染毒小鼠,24 h后用彗星试验检测3种细胞的拖尾率和DNA迁移距离.结果与阴性对照组比较,各剂量组的拖尾细胞率和DNA迁移距离都显著增加(P<0.05～0.001);脾、肝、肾细胞的拖尾率以及肝、肾细胞的DNA迁移距离均具有剂量效应关系(r值依次为0.995、0.9987、0.988和0.9999、0.9896,P<0.05);在相同剂量标准下,除9.8和19.6 mg/kg剂量组的肝、脾细胞DNA迁移距离之间没有显著性差异以外(P>0.05),其它各组的拖尾率之间及DNA迁移距离之间均有显著性差异(P<0.05～0.01),依次为脾<肝<肾.结论溴虫腈能致小鼠脾、肝、肾细胞DNA的损伤,且损伤程度依次加重.
作者：李小燕；陈贤均 刊期： 2004年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
