刘玉生；袁星
瘢痕疙瘩(keloid)及增生性瘢痕(hypertrophic scar, HTS)是以胶原纤维等细胞外基质过度产生和沉积为特征的皮肤纤维化疾病.人们一直不断探索其发病机理和治疗方法,但keloid及HTS的本质和病因仍不甚清楚.随着临床经验的积累,创伤愈合,胶原代射及实验模型的深入研究,人们对keloid 及HTS的认识也逐渐深入,具体而言,主要从以下几个方面进行了病因学研究.
作者：侯祚琼；陕声国；龙道畴 刊期： 2000年第01期
全层或深度烧伤以后创面的修复是外科的基本问题之一.这一问题也包括小腿慢性溃疡及黑色素瘤切除等所致的创面修复.目前为常用的方法是自体中厚皮片游离移植.在皮肤缺损比较广泛时,常采用网状植皮来增加修复的面积,但是瘢痕及植皮收缩使得这一方法的形态和功能的修复效果都不理想.全厚植皮的效果在此方面要远远优于中厚皮片移植,但它却给供区带来同样的损伤,在大面积皮肤缺失的情况下,应用这一方法是不可行的.异体皮移植可以临时用来覆盖创面,但终因其含有异体抗原而遭排斥.
作者：杨奕；张晨；张海波 刊期： 2000年第01期
自1996年10月起,采用手术切除全部或局部色泽形态不良的文眉16例,缝合后3个月,再行文眉,取得满意效果.
作者：竹方龙；朱汉军；赵正 刊期： 2000年第01期
美容整形外科是整形外科的一大分支,是用外科手术方法改善或增进人的容貌美与形体美的一个分支学科[1].日本学者认为美容整形外科是维临床医学、预防医学、康复医学之后的一门新兴医学学科,称之为第四医学[2],随着我国美容外科的迅速发展与之密切相关的社会心理问题也日益突出.本文从生物-心理-社会医学模式出发,对美容整形外科手术病人相关因素进行分析,力求为临床美容外科手术的实施提供依据.
作者：金亚伟；邵云；王莉波；李文彦；余江；曹卫；高景恒 刊期： 2000年第01期
自1993年8月至1998年6月我们应用各种方法治疗尿道下裂50例,取得较好的效果,现报道如下.
作者：刘玉生；袁星 刊期： 2000年第01期
头发移植是以男性秃发患者为主的常见的美容手术,其中打孔自体皮片移植是简单有效的方法,并发症少见报道.文献回顾目前国外有9例头发移植术后发生了动静脉瘘(Arteriovenous Fistula简称AVF).其症状为在术后数周至数月在头皮任何区域出现的一个或数个异常隆起的肿块,有搏动、杂音等症状,甚至会引起出血、头皮坏死.有时有局部疼痛或头痛症状.文献中多见为发生于受区的AVF.本文报道了我科近十年来2000多次1000多名患者头发移植术后发生的5例AVF,其中4例发生于颞浅动静脉区,1例发生于枕动静脉区,提示AVF在较粗动静脉同时受损时容易发生.发生年龄集中于30岁左右,提示青年好发.讨论了AVF的形成,治疗方式,尤其是对AVF的环扎治疗,它能快速止血,对应急处理特别有效.本文还讨论了如何尽可能减少AVF的发生.
作者：杨毅；张瑛；陈方龙；刘伟弘；王善昌 刊期： 2000年第01期
目的:探讨安全有效的四肢吸脂减肥方法.方法:选择适当的手术入口、抽脂范围、操作方法、术后包扎和切口瘢痕处理方式,对32例次上下肢肥胖者行局麻肿胀法吸脂减肥手术.结果:所有病例均获满意减肥效果,无明显并发症.结论:方法得当,肿胀法吸脂减肥术应用在四肢安全有效.
作者：董帆 刊期： 2000年第01期
观察医用聚丙烯酰胺水凝胶注入体内后的组织学反应,并对英捷尔法勒与国产医用水凝胶进行对比.实验组以2%利多卡因1ml与头孢唑啉钠溶液1ml稀释水凝胶后,用18号注射针头将其注入到豚鼠皮下或肌肉层,每个部位注射量为0.5～2ml.对照组注射异种脂肪颗粒0.5ml.定期肉眼观察及取材活检.聚丙烯酰胺水凝胶注射后呈轻度组织学反应,仅形成一透亮薄层纤维膜,两种材料无显著差别,但与对照组有显著差别.聚丙烯酰胺水凝胶有可能成为理想的软组织填充剂.
作者：鲁开化；曹景敏；周智；雷永红；马显杰；卢丙仑 刊期： 2000年第01期
观察新型超脉冲CO2激光行皮肤除皱手术的效果.用超脉冲CO2激光行皮肤除皱手术,观察手术效果及并发症.行下睑皱纹、鱼尾纹、额部皱纹及面颊部皱纹共82例,取得了良好的除皱效果,但术后3个月后仍有一定比例的色素沉着(15.9%),半年左右可逐渐消失,特别是对于肤色较深的人术后的色素沉着可能更明显,可以在术前1个月和术后3个月期间用氢醌类药物来预防和治疗,方法有效.未发现顽固性色素沉着的病例.新型超脉冲CO2激光行皮肤除皱手术的效果可靠,与传统方法相比有更多的优点,但色素沉着问题需引起足够重视.
作者：刘春利；苑凯华；曾海玲；袁伟伟 刊期： 2000年第01期
某男,20岁.因车祸致眼睑畸形半年,为美观要求整形.1 临床资料患者向前方注视时内眦角遮盖角膜1mm,内眦部呈蹼状瘢痕微微高起皮肤,健侧睑裂长28mm,两内眦角距离为31mm,眼球向上注视时瘢痕牵拉下睑内翻.
作者：栾宏 刊期： 2000年第01期
下肢瘢痕手术失误,虽然很少危及病人生命,但是轻则延长了手术时间,增添了治疗的复杂性,不同程度地影响治疗效果,重则造成严重并发症,即使采取措施,也于事无补或少补,留下难于完全恢复的病变.与其亡羊而补牢,不如绸缪于未雨,对手术各步骤深思熟虑,审慎从事,防患于未然.以下条述下肢瘢痕手术各环节应重视的问题,提请注意,将失误防止于其发生之前.
作者：郭光昭 刊期： 2000年第01期
1 临床资料本组54例面部色素痣患者中,男18例,女36例,年龄6～50岁,其中10～30岁者占64.3%.皮损共173个.高于皮面的丘疹痣101个,与皮面相平的斑疹型痣72个.术后随访半年至3年,效果满意.
作者：陈海蓉；张颖 刊期： 2000年第01期
眼睑尤其是下眼睑因较大的色素痣或恶变、肿瘤等切除后组织缺损,或因烧伤、外伤、感染后致瘢痕性外翻,松解后遗留之创面,有不同的修复方法,各有不足[1～7].本文报道采用皮下蒂皮瓣进行修复,共修复了45例57只下眼睑,取得较好的效果,现报道如下.
作者：司徒和气 刊期： 2000年第01期
硅胶膜乳房假体,目前已不是理想的隆乳材料.本文总结我们应用可注射型聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的经验.从1997年10月至1998年12月,采用此技术完成833例隆乳术.该组833例资料结果显示乳房外形良好,质地柔软.12例出现可治愈的轻度并发症(1.44%),无1例出现乳房纤维包膜挛缩.本组经近期随诊观察,效果显著,安全可靠,操作简单,痛苦小.我们认为这种可注射型聚丙烯酰胺水凝胶是目前隆乳较理想的填充材料.
作者：曹孟君；尹卫民 刊期： 2000年第01期
本实验通过建立急性肝损害动物模型,探讨表皮生长因子(EGF)和雌激素的协同作用.结果表明,单用EGF和雌激素能改善肝脏功能,促进病损肝细胞的修复,但其作用较弱,而EGF在雌激素的协同下,能显著提高动物存活率(P＜0.01),减轻肝组织病理损伤程度.
作者：杨琨；田红燕；吕平 刊期： 2000年第01期
我科1997年4月引进美国科以人公司生产的5000C型皮肤美容激光机,治疗各种真、表皮良性色素性损害.选择部分病例术后辅以色素休眠膏治疗,与单纯激光治疗者作对比分析,发现色素休眠膏能缓解激光治疗后的色素沉着及复发,提高激光治疗的有效率.现报道如下.
作者：苑凯华；殷世杰；刘春利 刊期： 2000年第01期
临床上治疗腋臭的手术和非手术方法甚多,其各有优点.笔者应用超薄Z瓣腋臭根治术68例,疗效满意,报道如下.
作者：廖大杰 刊期： 2000年第01期
1 病例介绍例1 某女,32岁.行双侧上下眼线文刺术,病人合作.术前常规0.1%新洁尔灭消毒术区(即文刺部位).用5%丁卡因棉片贴敷文刺区,3分钟后取下.然后用美佳那文眉机文刺.术中补充表麻.术后病人诉双眼异物感伴畏光、流泪、眼疼.检查:结膜充血、角膜毛糙、荧光素染色角膜呈点状上皮着色.口服复方新诺明5天.0.25%氯霉素眼药水点眼,每日6次,四环素眼膏涂眼每晚1次.术后14天复诊,眼部症状消失.检查:结膜充血消失,角膜上皮光滑,染色阴性,无斑翳,痊愈.
作者：孙保卫 刊期： 2000年第01期
我院自1997年6月至1998年7月共处理重睑术后并发症患者68例,现讨论如下.
作者：郑群；范希玲 刊期： 2000年第01期
为了准确掌握从乌克兰和俄罗斯引进的两种聚丙烯酰胺的性质、特点,使其更好地应用于临床患者,我们将其分别注射于小白鼠和大白鼠的皮下,并均用硅凝胶作对照,注射后3、7、15、30天作肉眼观察和组织切片观察,得出乌克兰聚丙烯酰胺在机体内引起的炎症反应明显较硅凝胶小,包囊也薄,囊周无明显的肉芽组织形成.故该材料是组织相容性好,无毒副作用,不吸收的新组织填充材料,明显优于硅凝胶.而俄罗斯产聚丙烯酰胺引起的组织学反应与硅凝胶相似,故应用于临床尚需慎重.
作者：汪晓蕾；余江；赵忠海；高景恒；王维民；徐艳丽 刊期： 2000年第01期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
