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产科弥散性血管内凝血12例临床分析

周金荣;郭衍坤;何莉;卢剑萍

关键词:产科并发症, 弥散性血管内凝血, 临床分析, 病理过程, 诊治, 生命, 母婴, 疾病, 基础, 发病, 病例
摘要:弥散性血管内凝血(DIC)是一种可以发生在许多疾病基础上的病理过程,产科DIC发病急骤,病势凶险,诊治不及时,常可危及母婴生命。我院从1991年5月至2001年3月共收治DIC96例,因产科并发症诱发DIC者12例,占全部DIC病例的12.5%,本文就12例进行临床分析。
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    孕妇在怀孕期间及产后很长时间内,由于体内神经体液调节发生很大的改变,其生理、生化机能也随之受到影响。当母亲用药时,药物可能在母体内代谢时间延迟,并将经过胎盘从母体进入胎儿体内或由乳汁进入新生儿体内。由于胎儿、新生儿的许多重要器官尚未发育完全,尤其是肝、肾功能低下,对药物的代谢、排泄功能都非常差,体内活性物质和代谢酶尚未形成,因此低浓度的药物在小儿体内也可能导致多种不良反应,甚至危及小儿的生命。为了降低药物的不良反应发生率,提高用药质量,保证在母亲用药期间小儿少受影响和生命安全,以达到优生优育的目的,有必要进行小儿药物不良反应(adverse drug reactions,ADRS)监察。

    作者:房辉;李泱 刊期: 2001年第03期

  • 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    我院心内科近几年来将β受体阻滞剂美托洛尔应用于心力衰竭的治疗中取得了较满意的效果,现将报告如下。1 临床资料

    作者:徐金林;张群强 刊期: 2001年第03期

  • WAB生物粘合剂在妇产科腹壁纵切口手术中的应用

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    作者:李云霞;吴超英 刊期: 2001年第03期

  • 葛根素治疗不稳定型心绞痛48例临床观察

    不稳定型心绞痛是老年人常见的缺血性心肌病,易发展为急性心肌梗死或猝死。1998年3月至1999年8月我院应用葛根素治疗48例不稳定型心绞痛患者,获得较满意效果,现报告如下。1 临床资料

    作者:蒋若瑜 刊期: 2001年第03期

  • 血清胆红素浓度与冠心病的关系探讨

    有关血清胆红素与冠心病(CHD)发生的关系,报道甚少。笔者试图通过对CHD组和健康对照组血清胆红素浓度参值进行对比分析,为CHD的预测、预防和治疗提供依据。1 临床资料

    作者:王艳军 刊期: 2001年第03期

  • 髓质海绵肾5例报告

    髓质海绵肾是一种肾乳头集合管扩张的先天性疾病,临床上不多见,易引起误诊误治。我院自1987年以来共发现5例,现报告如下。1 临床资料

    作者:柳学春;张颖鄂;熊国光 刊期: 2001年第03期

  • 产科弥散性血管内凝血12例临床分析

    弥散性血管内凝血(DIC)是一种可以发生在许多疾病基础上的病理过程,产科DIC发病急骤,病势凶险,诊治不及时,常可危及母婴生命。我院从1991年5月至2001年3月共收治DIC96例,因产科并发症诱发DIC者12例,占全部DIC病例的12.5%,本文就12例进行临床分析。

    作者:周金荣;郭衍坤;何莉;卢剑萍 刊期: 2001年第03期

  • 康莱特治疗中晚期肺癌临床观察

    近年肺癌的发病率已跃居各肿瘤的首位,且多数发现时已属中晚期,失去手术治疗机会,而全身化疗疗效有限,有效率一般在20%~40%,且对患者免疫功能、生存质量及骨髓造血功能影响较大。我院自1999年1月起,在肺癌化疗间期,对体质弱及晚期出现严重并发症不宜或不愿化疗的患者采用康莱特(KLT)治疗,取得较好的效果,现总结如下。

    作者:张林伟;钟声;杜黎明 刊期: 2001年第03期

  • 闭合整复经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折18例报告

    自1996年2月至1999年12月,我们对18例儿童新鲜肱骨髁上骨折采用C臂X线机透视下闭合整复经皮交叉克氏针固定治疗,取得了满意疗效,现报道如下。1 临床资料

    作者:刘昌余;吕平;郑维 刊期: 2001年第03期

  • 尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床研究

    目的 研究胸膜腔内注入尿激酶(urokinase,UK)对结核性包裹性胸腔积液的治疗效果。方法 将134例结核性包裹性胸腔积液病人,随机分为治疗组(73例)和对照组(61例),治疗组于每次抽液前2小时胸膜腔内注入尿激酶10万IU,其它治疗两者相同。结果 治疗组抽液总量2763±641ml、胸膜厚度1.7±0.4mm、胸膜粘连发生率19.18%(14/73),对照组分别为1984±607ml、2.5±0.5mm和47.54%(29/61),两组比较均有显著性差异(P<0.01);治疗组B超下观察到分隔光带明显减少。结论 胸膜腔内注入尿激酶,能有效溶解结核性包裹性胸腔积液中的纤维分隔,明显降低胸膜肥厚的程度和粘连发生的机会。

    作者:钟敏华;寇继光;岳正甫;万玲;余小明 刊期: 2001年第03期

  • 纤维支气管镜检查对不明原因咳嗽的病因诊断价值

    纤维支气管镜检查作为呼吸道疾病诊断和治疗的重要工具,已日益得到人们的重视,它使许多呼吸道疾病明确了病因。本文对我院39例不明原因咳嗽的患者进行纤维支气管镜检查的结果进行分析。1 临床资料

    作者:朱朝霞;王静;彭东信 刊期: 2001年第03期

  • 心房纤颤28例临床分析

    我科于1998至2000年收治各种类型的心律失常85例,其中心房纤颤(房颤)28例,占32.9%。为了探索和认识房颤的规律,现将28例房颤患者作临床分析如下。1 临床资料

    作者:戢良栋 刊期: 2001年第03期

  • 医院消毒效果监测与分析

    为了解医院消毒灭菌的一般情况,我们自1997年1月至2000年12月,对我院的消毒灭菌效果进行了动态监测和分析,结果报告如下。1 临床资料

    作者:汪霞;宋雪桦 刊期: 2001年第03期

  • 成人下颌骨第三磨牙阻生关系的研究

    目的 观测成人下颌骨第三磨牙的阻生关系。方法 根据吴氏《人类骨骼测量方法》中规定的年龄估计及性别鉴定的标准,观测成人下颌骨的形态结构。结果 302个下颌骨标本的观察结果为,男女混合阻生率为10.60%,女性阻生率高于男性,肉眼见无第三磨牙萌出者106例,经X线拍片验证,5例有埋没牙存在,故实际第三磨牙缺如率为33.44%。从测量数据可见阻生组(无第三磨牙组)的第二磨牙后间隙、下颌斜长、下颌体长及髁突间宽均较正常组小。结论 无第三磨牙可能是人类进化过程中,下颌骨与牙齿均衡退化的结果,而阻生是人类进化从有第三磨牙向无第三磨牙演化的过渡阶段。

    作者:胡圣望;熊炎斌;肖菊芳;胡振武;胡松林 刊期: 2001年第03期

  • CT导引下婴幼儿型骨髓炎的介入治疗

    骨髓炎的临床治疗是医学上一大难题,婴幼儿型骨髓炎发病急,来势凶猛,易留下残疾或造成死亡,严重威胁婴幼儿的心身健康。笔者收集了3例婴幼儿型化脓性骨髓炎,用CT导引作介入治疗,收到了满意的效果,现分析总结如下。1 临床资料

    作者:汪素涵;汪礼迪;乐庸生;乐治文 刊期: 2001年第03期

  • 高铝对大鼠牙齿和颌骨中钙沉积的影响及硒的保护作用

    目的 探讨高铝对大鼠牙齿和颌骨中钙沉积的影响及硒的保护作用。方法 用含铝、硒和柠檬酸的溶液分别饲养大鼠3个月,用MP-1型溶出分析仪测定血清、牙齿和颌骨中铝、钙和硒的含量。结果 高铝组大鼠血清、牙齿和颌骨中铝含量增加、钙含量减少,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01)。高硒组大鼠血清、牙齿和颌骨中铝含量减少,钙和硒含量增加,与高铝组相比有显著性差异(P<0.01)。结论 微量元素硒能对高铝引起的牙齿和颌骨中铝的增多、钙沉积减少有一定的抑制作用。

    作者:化维;熊炎斌 刊期: 2001年第03期

  • 吗丁啉过量致锥体外系症状1例

    患儿男,3岁,因腹胀半年服用吗丁啉片,每次10mg(1片),每日3次,共服药3次(30mg),第2天患儿出现双眼凝视、项强、双手震颤等症状。入院检查:T37℃,体重11kg,神志清楚,全身皮肤、粘膜未见出血点及瘀斑,双眼向左凝视,项强二指,心肺腹无异常,双手震颤,布、克氏征阴性。入院后立即补液,口服安坦,每次1mg,每日3次,服3次后患儿上述症状消失。  吗丁啉系一种外周多巴胺受体抑制剂,可直接作用于胃肠壁,增加胃蠕动,促进胃排空,抑制恶心、呕吐,作为新型胃动力药,临床应用广泛。吗丁啉一般不易通过血脑屏障,对脑内多巴胺受体无抑制作用,但在婴幼儿,尤其是婴儿因其血脑屏障发育不完善,可出现锥体外系副作用,特别是在超量应用时。本例用量约为推荐量(0.3mg/kg*d)的10倍,所以使用本药要掌握适应症和剂量,婴幼儿应慎用。

    作者:丁燕 刊期: 2001年第03期

  • AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折52例报告

    AF系统作为椎弓根固定系统的一种,因其内固定坚强、固定节段短、复位满意等特点而被广泛应用于临床。我院1998年2月至2001年2月对52例胸腰椎爆裂骨折病人应用AF系统治疗,疗效较好,现报告如下。1 临床资料

    作者:陈贵月;崔树科;李颖;李素芬 刊期: 2001年第03期

  • 手术治疗股动脉栓塞1例

    患者男,53岁。饮酒后突感左下肢剧烈疼痛,活动受限,左下肢皮肤感觉异常,左足冰凉,立即送当地医院就诊。初步诊断为坐骨神经痛,具体治疗不详,症状无明显缓解。于发病32小时后转我科门诊就诊,立即行左下肢血管彩色多普勒检查,结果提示:左股动脉下段(膝上约8cm无血流信号)栓塞,具体长度无法测出。立即收住入院。

    作者:张小舟;王以强;李克华;汪波 刊期: 2001年第03期

  • 外周血白细胞粘附与急性前壁心肌梗死扩展的关系

    目的 探讨外周白细胞粘附与急性前壁心肌梗死区扩展的关系。方法 用直接滑行法对28例急性前壁心肌梗死患者发病48小时后白细胞粘附进行动态监测,并根据第3天及第14天核素心室造影后测得的左室射血分数及左室舒末容积分组进行比较。结果 梗死区扩展组的白细胞粘附程度明显高于无扩展组。结论 急性前壁心肌梗死区扩展可能同炎性反应有关。

    作者:何荣华;李涛;岳新荣;邹永光 刊期: 2001年第03期

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