巫顺秀；陈显光；王文莉；李森美；杜登青
目的观察儿童1型糖尿病初发病例血清中的甲状腺自身抗体及补体C3水平情况.方法采集19例儿童1型糖尿病初发病例血清和40例正常儿童血清,利用电化学发光法检测甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),采用速率散射比浊法检测补体C3.结果糖尿病组的TPO-Ab阳性率明显高于正常组(P<0.01),TG-Ab阳性率与正常儿童无明显差异.糖尿病组C3值明显低于正常组(P<0.01).结论1型糖尿病和自身免疫性甲状腺疾病同属自身免疫内分泌紊乱,二者之间有一定的联系.补体C3缺陷在儿童1型糖尿病的发病机制中可能具有一定的作用.
作者：陈晓红；朱润庆；陈寿康 刊期： 2006年第01期
目的检测中国Wilson病(WD)患者高频基因突变点,并了解突变患者的血浆铜蓝蛋白水平.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对71例WD患者和30例正常对照者进行高频基因突变点检测,采用速率散射比浊法检测患者血浆铜蓝蛋白水平.结果29.6%(21/71)的患者在第8外显子检测到Arg778Leu突变,其中17例杂合突变,4例纯合突变.11.3%(8/71)的患者检测到第12外显子Thr935Met突变,其中6例杂合子突变,2例纯合突变.携带Arg778Leu和Thr935Met突变患者的血浆铜蓝蛋白水平与未发生该点突变患者比较,差异有显著意义.结论WD基因第8外显子778密码子和12外显子935密码子是中国WD患者的高频突变点;PCR-RFLP检测这两个点突变的检出率较高,可作为WD常用的基因诊断方法;突变患者血浆铜蓝蛋白水平有显著变化.
作者：祁艾红；吴健民；崔天盆 刊期： 2006年第01期
目的探讨嗜银蛋白(AgNOR)、DNA定量分析在浆膜腔积液性质鉴别中的意义.方法采用HPIAS-1000高清晰度图像分析系统定量测定57例良、恶性浆膜腔积液中脱落细胞的AgNOR颗粒12项参数,采用多元判别分析法对12项参数进行分析,并对AgNOR形态分型;同时测定DNA含量及倍体,对DNA直方图进行Auer分型.结果AgNOR定量分析12项参数有9项参数良性、恶性组比较有极显著性差异(P<0.01);形态分型有助于诊断,特别是聚集型的出现更具诊断价值;发现了汉字样AgNOR异型颗粒.AgNOR、DNA倍体的敏感性分别为100%、95.2%,特异性分别为96.2%、100%.结论AgNOR、DNA定量分析对于良、恶性浆膜腔积液的鉴别有重要的临床价值.
作者：张万胜；邓明凤；陈亚君；陈永玲；虞咏知；王昌富 刊期： 2006年第01期
颈淋巴结结核的治疗方法有多种,疗效不一.1992～2002年,笔者采用中西医结合的方法治疗颈淋巴结结核260例,疗效满意.现报道如下.
作者：程金平 刊期： 2006年第01期
横切口(Joel-Cohen)已广泛应用于临床,该术式具有手术时间短、损伤小、术后疼痛轻、缩短拆线时间和住院时间等优点.我院1998年3月以来,将横切口应用于子宫切除术,取得了较好效果,现将同期纵、横切口在子宫切除中的应用进行比较.
作者：王君；韩红霞 刊期： 2006年第01期
目的探讨血清及脑脊液的γ-干扰素水平对结核性脑膜炎诊断的临床价值.方法采用酶联免疫吸附试验(EusA)检测28例结核性脑膜炎、30例病毒性脑膜炎患者血清及脑脊液及31例健康对照组血清的γ-干扰素水平.结果结核性脑膜炎患者脑脊液γ-干扰素含量为(327.3±86.8)ng/L,明显高于病毒性脑膜炎组[(38.6±14.3)ng/U(P<0.01),且重叠性很小;而两组血清含量很低并相近,与健康对照组比较无显著差异(P＞0.05).脑脊液γ-干扰素诊断结核性脑膜炎的敏感性、特异性、准确性分别为100%、97.8%、98.5%.结论检测脑脊液γ-于扰素对诊断结核性脑膜炎有较大的辅助意义.
作者：巫顺秀；陈显光；王文莉；李森美；杜登青 刊期： 2006年第01期
目的探讨高血压丘脑出血破入脑室患者预后的影响因素.方法对112例高血压丘脑出血破入脑室患者的临床资料进行了回顾性分析.结果预后较好65例,预后一般12例,预后不良35例.影响高血压丘脑出血破入脑室预后的因素有:发病后48 h内的意识水平、首次CT所见总的出血量、环池四叠体池清晰与否、双侧侧脑室外引流加尿激酶保留冲洗治疗、病前患高血压及发病后血压、合并疾患、亚低温治疗等.结论根据影响其预后的因素,采用积极的治疗措施,可降低病残率和病死率.
作者：夏亮；郭国炳；李志强；楚胜华；黄锦峰 刊期： 2006年第01期
我院自1992年10月以来采用经腰部肌间隙小切口行肾及输尿管手术235例,效果满意,现报告如下.资料与方法
作者：马春清；方长明；邓辉；叶昶；王进恩 刊期： 2006年第01期
目的构建携带Smac基因、人尿路斑块蛋白Ⅰb(Uroplakin Ⅰb,UpⅠb)启动子(promoter)调控的膀胱移行上皮特异性真核表达载体.方法切除含Smac基因的真核表达载体pcDNA3.1-Smac内部的人巨细胞病毒和T7启动子序列,替换为在膀胱移行上皮特异表达的UpⅠb的启动子.构建的质粒经双酶切凝胶电泳及测序鉴定.结果成功构建携带Smac基因人UpⅠb启动子调控的膀胱移行上皮特异性真核表达载体pcDNA3-UpⅠb promoter-Smac质粒.结论新构建的载体为膀胱癌的靶向基因治疗奠定了基础.
作者：廖贵益；曾甫清；岳相辉；汪良；卢银平 刊期： 2006年第01期
目的探讨术前紫杉醇联合顺铂化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效.方法选择病理确诊的12例Ⅰ b～Ⅲb期局部晚期宫颈癌患者,行紫杉醇+顺铂化疗,紫杉醇135～175 mg/m2,顺铂50～75 mg/m2,此方案化疗2个疗程后手术,观察近期的疗效.结果临床近期有效率达83.3%,手术切除率达100%,所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1 cm以上.结论术前紫杉醇联合顺铂化疗可提高宫颈癌的近期疗效,患者能较好耐受.
作者：赵淑萍；王泽华 刊期： 2006年第01期
目的了解医院内感染的革兰阳性球菌的分布及耐药情况.方法药敏试验采用K-B纸片扩散法,结果用WHONET5软件进行统计学分析.结果共分离革兰阳性球菌950株,占所有分离菌株的24.8%,主要是葡萄球菌和肠球菌,金黄色葡萄球菌除未发现万古霉素耐药外对其他监测的抗生素均有不同程度的耐药,肠球菌对所监测的抗生素也均有不同程度的耐药.结论革兰阳性球菌在医院感染中仍占有重要地位,对革兰阳性球菌进行规范的耐药监测工作对临床经验治疗十分重要.
作者：赵爱农；褚云卓；王倩；年华；丁丽萍 刊期： 2006年第01期
目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者131Ⅰ治疗后染色体畸变率与血清过氧化脂质(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的关系.方法74例甲亢患者在131Ⅰ治疗前后和30例健康对照者分别检测染色体畸变率和血清LPC、SOD.结果甲亢患者131Ⅰ治疗后染色体畸变率和LPO显著增高,SOD明显降低.染色体畸变与LPO呈显著正相关,与SOD呈显著负相关.结论甲亢患者131Ⅰ治疗后可引起染色体畸变率增高和自由基含量增加.
作者：罗贵有；李启运；王长花 刊期： 2006年第01期
为评价胸腔积液的常规和生化检查对恶性与良性胸水的鉴别价值,本文选取我科自1997年以来终确诊为恶性肿瘤合并胸腔积液住院患者53例,对其胸水的常规和生化结果进行了回顾性分析.
作者：洪克付 刊期： 2006年第01期
目的探讨药流安胶囊对早孕蜕膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)mRNA表达水平的影响.方法取正常早孕人工流产(对照组)、口服药流安胶囊(药物组)流产各10名孕妇的蜕膜组织,采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析技术,检测ER和PR mRNA表达的变化.结果对照组蜕膜中ER的表达量为(4 347±1 744)拷贝/μl,PR为(1.55±1.06)×107拷贝/μl,药物组蜕膜中ER的表达量为(23 923±14 629)拷贝/μl,PR为(432±299)拷贝/μl,两组中ER、PR的表达水平均有极显著性差异(P<0.01).结论药流安胶囊发挥其抗早孕效应,可能与其能在mRNA水平正调节蜕膜组织中ER,下调PR,干扰ER/PR之间的平衡有关.
作者：王维鹏；胡兴文；金正江 刊期： 2006年第01期
目的合成可溶性HLA-G1-肽复合物.方法利用原核高效表达的可溶性HLA-G1重链和轻链(β2m),在人工合成的HLA-G1限制性九肽(KGPPAALTL)存在的条件下,通过稀释复性折叠成可溶性HLA-G1-肽复合物.利用特异性抗体(W6/32及兔抗人β2m抗体)进行免疫印迹及酶联免疫吸附试验,检测稀释复性的折叠产物.结果折叠复合物含有35%可溶性HLA-G1-肽复合物、5%可溶性HLA-G1重链聚合体及60%复性的β2m 3种成分.结论通过原核表达、体外折叠能够获得大量可溶性HLA-G1-肽复合物.
作者：夏芳珍；吴雄文；钟茂华；褚利霞；翁秀芳；张彩娥；卢小玲；梁智辉 刊期： 2006年第01期
吡嗪酰胺(PZA)是一种重要的抗结核杆菌的一线药物,对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌来说,PZA是目前佳杀菌药物,这种特性是其他药物不具有的,且使得PZA对于缩短疗程从12～9个月到目前的6个月有着重要的作用.由于它具有不同于其它抗结核杆菌药物的一些优点,使得近年来对PZA的研究成为热点.尽管PZA作为抗结核药物已经普遍应用,但至今人们对于PZA抗结核杆菌的作用机制、作用靶点、结核杆菌耐受机制等还了解甚少.本文就目前国内外对PZA抗结核杆菌作用机制的研究做了相关归纳如下.
作者：黄蔷；李顺意；徐顺清 刊期： 2006年第01期
目的探讨形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折不愈合的疗效.方法使用形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折不愈合13例,其中内固定术后失败12例,非手术治疗1例,均采用植骨.结果13例均获随访,平均12.7个月,X线片显示术后平均2.4个月骨折愈合.结论形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折不愈合固定坚强,操作安全,愈合率高.
作者：刘梦璋；赵资坚；曾润铭；邹育才 刊期： 2006年第01期
肾上腺皮质腺癌(ACC)是一种少见的恶性肿瘤,笔者曾遇1例,现报道如下.病历摘要患者女,37岁,因肥胖、月经不规则半年于2005年4月11日入院.肥胖以颜面及躯干部明显,起病后体重增加8kg,面长痤疮,唇周长胡须,月经不规则,月经量较病前减少.外院查血浆皮质醇明显升高转诊来我院.体查:T 37.4℃,Bp140/110 mmHg,皮肤菲薄,无色素沉着,未见紫纹.呈向心性肥胖,水牛背,满月脸,面部痤疮,唇周胡须.甲状腺不大,颈腋淋巴结未扪及,心、肺无异常.腹部未触及肿物,肝、脾肋下未扪及.实验室检查:血清钾2.8～3.1 mmol/L,钠144～146mmol/L,血pH 7.45～7.5,CO2-CP 31.3 mmol/L.尿钾46～57 mmol/24h,尿钠125 mmol/24h.血浆皮质醇明显升高,节律消失(8Am 1 010.46 nmol/L,4Pm 1 655.31 nmol/L,12 Pm1 263.47 nmol/L).尿17-羟类固醇(17-OH)89.8～94.4μmol/24h、17-酮类固醇(17-KS)98.7～113.1 μmol/24h,两者均明显升高(正常分别为5.5～19.4 μmol/24h、13.9～55.5μmol/24h).
作者：全会标；傅世华 刊期： 2006年第01期
目的比较常规PCR法与荧光定量PCR(FQ-PCR)法在人巨细胞病毒(HCMV)检测中的作用,寻找更适合于HCMV检测的方法.方法构建携带CMV-DNA的标准质粒,利用常规PCR技术及FQ-PCR技术分别对不同稀释度的标准质粒进行检测.结果RQ-PCR法对HCMV标准质粒检测的灵敏度及线性范围均显著高于常规PCR法.结论FQ-PCR法比常规PCR法更适合HCMV病毒的检测.
作者：吴旗；邹俊煊；虞涛；游上游；张楚瑜 刊期： 2006年第01期
目的探讨小儿难治性慢性咳嗽的病因.方法1 352例慢性咳嗽患儿行支气管镜检及肺泡灌洗,其中57例属于病因不明的、难治性慢性咳嗽,回顾性分析其支气管镜检结果及肺泡灌洗液的相关检查如涂片细胞学检查、细菌培养和病理组织学检查.结果57例中25例支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片查到真菌菌丝,其中14例培养出真菌菌株;另25例BALF培养出耐药细菌菌株;3例为支气管内膜结核;2例为支气管腺瘤;2例为微小异物.结论肺部真菌感染、耐药菌感染、支气管内膜结核、支气管肿瘤以及肺深部的微小异物未及时处理等,是小儿难治性慢性咳嗽的重要原因.
作者：魏幼华；张秋萍；王智楠；徐忠强；董宗祈 刊期： 2006年第01期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
