马春清；方长明；邓辉；叶昶；王进恩
目的探讨多肿瘤标志物液态芯片技术检测恶性肿瘤的临床应用价值.方法利用多肿瘤标志物液态芯片技术分析121例恶性肿瘤患者、42例良性疾病患者、39例正常对照者血清中9种常见肿瘤标志物的水平,分析该方法的灵敏度、特异性和检出肿瘤的阳性率.结果该方法对恶性肿瘤的检测有较好的灵敏度和特异性(分别为81.8%和76.5%),对肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、卵巢癌、胰腺癌和前列腺癌等常见肿瘤进行9项指标联合检测的阳性率均高于单一标志物的检测(P<0.05).结论多肿瘤标志物液态芯片定量检测是一种较好的肿瘤标志物检测方法,可以明显提高恶性肿瘤诊断的敏感性,同时也可以作为高危人群的早期肿瘤筛查手段之一,对肿瘤防治具有一定的意义.
作者：谢明水；刘国政；吴健民 刊期： 2006年第01期
为评价胸腔积液的常规和生化检查对恶性与良性胸水的鉴别价值,本文选取我科自1997年以来终确诊为恶性肿瘤合并胸腔积液住院患者53例,对其胸水的常规和生化结果进行了回顾性分析.
作者：洪克付 刊期： 2006年第01期
目的比较常规PCR法与荧光定量PCR(FQ-PCR)法在人巨细胞病毒(HCMV)检测中的作用,寻找更适合于HCMV检测的方法.方法构建携带CMV-DNA的标准质粒,利用常规PCR技术及FQ-PCR技术分别对不同稀释度的标准质粒进行检测.结果RQ-PCR法对HCMV标准质粒检测的灵敏度及线性范围均显著高于常规PCR法.结论FQ-PCR法比常规PCR法更适合HCMV病毒的检测.
作者：吴旗；邹俊煊；虞涛；游上游；张楚瑜 刊期： 2006年第01期
由于免疫技术的快速发展,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检测方法越来越多,从常规的酶免法(ETA)到胶体金免疫层析法(GICA)的应用,极大地提高了HBsAg的检测效率.本文将GICA法和EIA法同时用于孕产妇HBsAg的检测,对检测结果进行了比较分析,现报告如下.
作者：熊琼 刊期： 2006年第01期
近年来,随着乙型肝炎病毒(HBV)抗原和抗体标志物检测技术的建立及应用,HBV疫苗免疫的预防接种在一定程度上控制了HBV感染的进一步流行[1].而在临床对乙型肝炎患者使用干扰素、拉米夫定、阿德福韦以及某些中药(如苦参)进行治疗,虽已取得一定的疗效,但还远未达到理想的效果,究其原因,可能与HBV存在的准种现象有关[2].因此,HBV耐药基因等的HBV准种监测,在临床上对乙型肝炎的诊断、治疗、预后及促进开发新的药物等均有着重要意义.
作者：刘晓明；徐志学；糜克永 刊期： 2006年第01期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见和严重的并发症之一,以视网膜微血管的病变为特征,发病机制尚未完全明了.有研究表明DR中,血小板可发生形态、数量、体积、聚集功能以及相关成分的变化.这些变化促进了血管内微血栓形成,在DR的发生发展中具有重要作用.本文通过已知的血小板结构与功能、血小板相关颗粒对血小板和DR的关系作以下综述.
作者：刘嵘；魏文宁 刊期： 2006年第01期
唐氏综合征(Down's综合征)又称为21三体综合征或先天愚型,为常见的染色体病之一,其发病率约占1/600～1/800,迄今为止,医学上对这种疾病尚无有效的预防和治疗方法.神经管缺陷(NTD)我国发病率为2‰～8‰,在出生缺陷疾病中居首位,常在围生期死亡,成活者也有严重的功能障碍,不能正常生活.有效的手段是通过产前筛查和诊断,及早发现、终止妊娠[1],防止Down's及NTD患儿出生.我科从2003年1月～2004年2月,采用快速半定量法对来我院孕产检的558名孕妇进行了外周血中甲胎球蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)浓度检测和综合结果判读筛查Down's及NTD ,现报告如下.
作者：陈春博；莫伟英 刊期： 2006年第01期
目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者131Ⅰ治疗后染色体畸变率与血清过氧化脂质(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的关系.方法74例甲亢患者在131Ⅰ治疗前后和30例健康对照者分别检测染色体畸变率和血清LPC、SOD.结果甲亢患者131Ⅰ治疗后染色体畸变率和LPO显著增高,SOD明显降低.染色体畸变与LPO呈显著正相关,与SOD呈显著负相关.结论甲亢患者131Ⅰ治疗后可引起染色体畸变率增高和自由基含量增加.
作者：罗贵有；李启运；王长花 刊期： 2006年第01期
目的比较中空加压螺钉内固定加骨形态发生蛋白治疗股骨颈骨折与单纯中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效差异.方法68例股骨颈骨折采用中空加压螺钉内固定,其中37例采用股骨颈部骨折端开窗填压植骨,平均随访18个月.结果使用中空加压螺钉内固定加骨形态发生蛋白治疗股骨颈骨折与单纯中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效有显著性差异(优良率为94.5%与77.4%,P<0.05).结论中空加压螺钉固定加骨形态发生蛋白治疗股骨颈骨折,能提高股骨颈局部修复能力,明显减少股骨头坏死.
作者：臧明；王劲；沙永新；毛坤祥 刊期： 2006年第01期
目的探讨嗜银蛋白(AgNOR)、DNA定量分析在浆膜腔积液性质鉴别中的意义.方法采用HPIAS-1000高清晰度图像分析系统定量测定57例良、恶性浆膜腔积液中脱落细胞的AgNOR颗粒12项参数,采用多元判别分析法对12项参数进行分析,并对AgNOR形态分型;同时测定DNA含量及倍体,对DNA直方图进行Auer分型.结果AgNOR定量分析12项参数有9项参数良性、恶性组比较有极显著性差异(P<0.01);形态分型有助于诊断,特别是聚集型的出现更具诊断价值;发现了汉字样AgNOR异型颗粒.AgNOR、DNA倍体的敏感性分别为100%、95.2%,特异性分别为96.2%、100%.结论AgNOR、DNA定量分析对于良、恶性浆膜腔积液的鉴别有重要的临床价值.
作者：张万胜；邓明凤；陈亚君；陈永玲；虞咏知；王昌富 刊期： 2006年第01期
目的探讨高血压丘脑出血破入脑室患者预后的影响因素.方法对112例高血压丘脑出血破入脑室患者的临床资料进行了回顾性分析.结果预后较好65例,预后一般12例,预后不良35例.影响高血压丘脑出血破入脑室预后的因素有:发病后48 h内的意识水平、首次CT所见总的出血量、环池四叠体池清晰与否、双侧侧脑室外引流加尿激酶保留冲洗治疗、病前患高血压及发病后血压、合并疾患、亚低温治疗等.结论根据影响其预后的因素,采用积极的治疗措施,可降低病残率和病死率.
作者：夏亮；郭国炳；李志强；楚胜华；黄锦峰 刊期： 2006年第01期
硬膜外镇痛在手术后已广泛使用,但对刚入院的急性腰腿疼痛病人的处理研究较少.本文观察骶管阻滞在重度急性腰腿疼痛中的应用效果,并与传统的肌注法比较.
作者：刘建树 刊期： 2006年第01期
目的探讨兔外周血淋巴细胞糖皮质激素受体(GR)数量对预测糖皮质激素性高眼压的价值.方法隔日给兔球结膜下注射地塞米松1个月,制作糖皮质激素性高眼压模型.实验前后采用3H地塞米松放射配体法测定兔外周血淋巴细胞GR数目,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定外周血淋巴细胞GR的mRNA水平,比较GR数量和表达的变化并分析GR数量与高眼压的关系.结果兔外周血淋巴细胞中GR数量和表达与地塞米松处理后眼压升高的程度呈正相关.同时,地塞米松对兔外周血淋巴细胞中GR有下调作用.结论兔外周血淋巴细胞中GR数量和表达可以作为预测糖皮质激素性高眼压的一个指标.
作者：张祺；张虹；何小文；冬雪川；赵国宏 刊期： 2006年第01期
目的探讨黏蛋白(MUC)4在胰腺癌中的表达及临床意义.方法免疫组化SP法检测MUC4蛋白在60例胰腺癌、12例慢性胰腺炎及8例正常胰腺组织标本中的表达.结果MUC4在胰腺癌组织中的阳性表达率(88.33%)与慢性胰腺炎(8.33%)比较差异极显著(P<0.01);MUC4的阳性表达率随胰腺癌组织分化程度的降低而逐渐增高,且高(75.00%)、中(91.67%)、低(95.00%)不同分化组间差异极显著(P<0.01);临床Ⅲ～Ⅳ期中的阳性表达率(95.12%)与Ⅰ～Ⅱ期(73.68%)比较差异显著(P<0.05);39例有淋巴结转移的胰腺癌患者中的阳性表达率(97.44%)与无淋巴结转移者(71.43%)比较差异极显著(P<0.01).结论MUC4可用于胰腺癌的早期诊断,并在其发生、发展、侵袭、转移等生物学特性中发挥重要作用.
作者：李晓辉；熊炯炘；杨智勇；王春友 刊期： 2006年第01期
目的研究组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在膀胱移行细胞癌中的表达以及与肿瘤侵袭转移的关系.方法用免疫组织化学SP法检测56例膀胱移行细胞癌标本中TIMP-1的表达,并分析其表达与肿瘤的临床及病理参数的关系.结果在56例膀胱癌中,TIMP-1的表达率为57.14%,且随肿瘤临床分期、病理分级的升高而呈上升趋势.结论TIMP-1在膀胱癌的浸润转移中发挥了重要的作用.
作者：邬喻；曾甫清 刊期： 2006年第01期
肾上腺皮质腺癌(ACC)是一种少见的恶性肿瘤,笔者曾遇1例,现报道如下.病历摘要患者女,37岁,因肥胖、月经不规则半年于2005年4月11日入院.肥胖以颜面及躯干部明显,起病后体重增加8kg,面长痤疮,唇周长胡须,月经不规则,月经量较病前减少.外院查血浆皮质醇明显升高转诊来我院.体查:T 37.4℃,Bp140/110 mmHg,皮肤菲薄,无色素沉着,未见紫纹.呈向心性肥胖,水牛背,满月脸,面部痤疮,唇周胡须.甲状腺不大,颈腋淋巴结未扪及,心、肺无异常.腹部未触及肿物,肝、脾肋下未扪及.实验室检查:血清钾2.8～3.1 mmol/L,钠144～146mmol/L,血pH 7.45～7.5,CO2-CP 31.3 mmol/L.尿钾46～57 mmol/24h,尿钠125 mmol/24h.血浆皮质醇明显升高,节律消失(8Am 1 010.46 nmol/L,4Pm 1 655.31 nmol/L,12 Pm1 263.47 nmol/L).尿17-羟类固醇(17-OH)89.8～94.4μmol/24h、17-酮类固醇(17-KS)98.7～113.1 μmol/24h,两者均明显升高(正常分别为5.5～19.4 μmol/24h、13.9～55.5μmol/24h).
作者：全会标；傅世华 刊期： 2006年第01期
目的探讨药流安胶囊对早孕蜕膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)mRNA表达水平的影响.方法取正常早孕人工流产(对照组)、口服药流安胶囊(药物组)流产各10名孕妇的蜕膜组织,采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析技术,检测ER和PR mRNA表达的变化.结果对照组蜕膜中ER的表达量为(4 347±1 744)拷贝/μl,PR为(1.55±1.06)×107拷贝/μl,药物组蜕膜中ER的表达量为(23 923±14 629)拷贝/μl,PR为(432±299)拷贝/μl,两组中ER、PR的表达水平均有极显著性差异(P<0.01).结论药流安胶囊发挥其抗早孕效应,可能与其能在mRNA水平正调节蜕膜组织中ER,下调PR,干扰ER/PR之间的平衡有关.
作者：王维鹏；胡兴文；金正江 刊期： 2006年第01期
目的探讨术前紫杉醇联合顺铂化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效.方法选择病理确诊的12例Ⅰ b～Ⅲb期局部晚期宫颈癌患者,行紫杉醇+顺铂化疗,紫杉醇135～175 mg/m2,顺铂50～75 mg/m2,此方案化疗2个疗程后手术,观察近期的疗效.结果临床近期有效率达83.3%,手术切除率达100%,所有手术患者均能顺利切除病灶并达到切缘距离病灶1 cm以上.结论术前紫杉醇联合顺铂化疗可提高宫颈癌的近期疗效,患者能较好耐受.
作者：赵淑萍；王泽华 刊期： 2006年第01期
颈淋巴结结核的治疗方法有多种,疗效不一.1992～2002年,笔者采用中西医结合的方法治疗颈淋巴结结核260例,疗效满意.现报道如下.
作者：程金平 刊期： 2006年第01期
目的合成可溶性HLA-G1-肽复合物.方法利用原核高效表达的可溶性HLA-G1重链和轻链(β2m),在人工合成的HLA-G1限制性九肽(KGPPAALTL)存在的条件下,通过稀释复性折叠成可溶性HLA-G1-肽复合物.利用特异性抗体(W6/32及兔抗人β2m抗体)进行免疫印迹及酶联免疫吸附试验,检测稀释复性的折叠产物.结果折叠复合物含有35%可溶性HLA-G1-肽复合物、5%可溶性HLA-G1重链聚合体及60%复性的β2m 3种成分.结论通过原核表达、体外折叠能够获得大量可溶性HLA-G1-肽复合物.
作者：夏芳珍；吴雄文；钟茂华；褚利霞；翁秀芳；张彩娥；卢小玲；梁智辉 刊期： 2006年第01期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
