陈少丽；麦秀连；严越秀；乔萍；李南洋；区肇真
目的:观察桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果.方法:抽取2013年12月~2015年5月在某院就诊的100例桡骨远端粉碎性骨折患者进行临床研究,根据AO原则及患者病情不同,给予患者简单内固定联合外固定架固定、钛板螺钉内固定及单纯外固定架固定治疗,治疗结束后观察比对3组患者的治疗情况.结果:治疗结果显示,92例功能满意,3例功能认可,1例功能不满意,手术治疗满意度为95.23%.治疗前,桡骨尺偏角平均值、掌倾角分别为(28.1±3.0)°、(15.5±2.8)°,治疗后平均尺偏角、掌倾角分别为(20.1±2.5)°、(8.6±2.5)°,治疗后平均尺偏角和掌倾角均得到显著改善(P<0.05).结论:桡骨远端粉碎性骨折患者给与手术治疗可大限度恢复桡骨及持股关节面平整、尺偏角、相对长度及掌倾角具有重要作用,术后加以适当的功能康复锻炼可促进腕关节恢复.
作者：芦虎 刊期： 2017年第03期
目的:试析厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的效果.方法:抽取2015年2月~2016年2月治疗的老年高血压患者74例,分为两组,对照组用氨氯地平治疗,研究组用厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗,对比两组疗效.结果:研究组治疗后血压、LVMI、LVM值下降程度及SF-36各维度评分、总有效率均优于对照组(P<0.05).结论:厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的效果显著.
作者：黄杏婷 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术改良取胚方法的临床效果.方法:选取某院从2014年1月~2015年12月入院治疗的43例输卵管异位妊娠患者做为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组21例与对照组22例.对照组患者在腹腔镜下应用传统输卵管切开取胚术治疗,实验组患者在腹腔镜下应用改良输卵管切开取胚术治疗,比较两组患者的临床效果及围术期临床指标变化.结果:实验组患者围术期各项临床指标变化显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者输卵管通畅率显著高于对照组患者,异位妊娠再发率实验组患者显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用腹腔镜下输卵管切开改良取胚方法治疗异位妊娠患者,较改良前手术用时更短、术中失血量更少、显著减少再次异位妊娠的几率,值得临床广泛推广应用.
作者：杨燕珍 刊期： 2017年第03期
目的:研究根尖囊肿不同的手术方式对临床疗效的影响.方法:收集根尖囊肿手术33例,通过两种不同的手术方式,分为实验组和对照组,实验组以囊肿为中心沿着唇颊侧牙龈缘和牙齿交界处龈沟作矩形切口,切口不包含牙龈乳头,切口深及骨壁,剥离并翻起粘骨膜,复位缝合粘骨膜,此种切口称为龈乳头基底切口;对照组以囊肿为中心在距离唇颊侧牙龈缘5~7mm处作弧形或者矩形切口,切口深至骨面,其余和治疗组相同.此种切口称为附着龈切口.观察两种手术方式手术后附着龈方式,龈缘外形与牙龈退缩的情况,以找到佳的手术方式.结果:实验组的手术切口主要优点是不移动龈乳头,保持其完整性,以减少牙龈退缩和组织缺损,牙龈边缘外形明显优于对照组(P<0.05).结论:龈乳头基底切口在根尖囊肿手术中较好的改善了患者术后的美观问题,值得临床推广应用.
作者：彭文静；熊翔 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不同白内障手术切口对患者眼表所产生的影响.方法:选取某院收治的71例(82眼)行白内障手术患者的临床资料,根据患者的白内障手术切口部位,将其分为两组,分别为上方组(角膜上方切口组)与颞侧组(角膜颞侧切口组),比较两组患者的眼科检查结果.结果:(1)从患者的角膜内皮细胞计数、角膜染色分级、泪河高度上看,两组在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05);(2)就泪膜破裂时间、眼压、视力指标而言,两组患者在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05).结论:对于行白内障手术的患者而言,选取角膜颞侧切口与角膜上方切口,都不会对患者眼表产生太大影响.
作者：黄雄飞 刊期： 2017年第03期
目的:对规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响进行一定的探讨和观察.方法:对2013年12月~2015年12月时间段内于社区医院进行临床治疗的80例脑卒中患者给予研究,根据随机数字方法分为两组,每组各有40例患者,对照组的患者只实施常规的药物治疗,观察组的患者实施规范的社区康复治疗,分析两组患者的效果.结果:观察组患者治疗后的改良Barthel指数评分、MAS评分为(56.22±4.63)分、(29.72±5.02)分,与对照组患者的(37.96±9.05)分、(13.05±7.83)分相比,P<0.05,组间差异明显;观察组患者及其家属的治疗满意度(97.50%)与对照组患者(85.00%)相比,P<0.05,组间差异明显.结论:对脑卒中患者给予规范的社区康复治疗可明显改善其运动功能,效果较好.
作者：方锐波；王志娟 刊期： 2017年第03期
目的:观察重型颅脑损伤患者血钠水平情况,并分析患者血钠水平与临床治疗预后的相关性,为重型颅脑损伤患者临床液体治疗提供临床参考.方法:以2014年4月~2016年4月期间于某院收治的重型颅脑损伤患者资料123例作为研究资料,按血钠水平分为低血钠水平组(n=38)、正常血钠水平组(n=40)和高血钠水平组(n=45).对3组重型颅脑损伤患者的血钠水平与格拉斯哥预后评分(GOS);APACHEⅡ评分以及死亡率的相关性进行分析.结果:3组重型颅脑损伤患者在治疗前和治疗后的钠离子浓度、GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率,方差比较差异均具有统计学意义(P<0.05);3组重型颅脑损伤患者经3个月治疗后,低血钠水平组、正常血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率无相关性(p均>0.05),但高血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分表现出负相关性(P<0.05),高血钠水平组的钠离子浓度与APACHEⅡ评分和致死率表现出正相关性(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者常伴发高血钠症,其血钠水平不仅与重型颅脑损伤患者病情严重程度密切相关,而且会对重型颅脑损伤患者治疗预后产生严重影响,在重型颅脑损伤临床治疗中,应及时纠正,旨在提升重型颅脑损伤治疗预后.
作者：金鹏程；郑伟明；童凌云 刊期： 2017年第03期
目的:观察并讨论焦虑症患者护理中亲情护理的临床护理疗效对照分析.方法:选取2013年11月~2015年12月来某院治疗的120例焦虑症患者实施回顾性分析,随机分成两组.给予参照组患者临床常规护理,实验组患者在此基础上增设亲情护理干预.观察两组患者在经过各自护理后的临床疗效及护理满意度.结果:经比较得知,采取亲情护理干预的实验组患者在护理疗效、满意度方面明显优于参照组,两组患者存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:对焦虑症患者施以亲情护理具有较高的护理价值,焦虑症状明显减轻,患者反馈良好,可增进护患关系,值得加大临床的推广及应用.
作者：文艳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不同手术方法治疗肠旋转不良的疗效及对免疫功能的影响.方法:采用随机分组的方式将2013年1月~2016年1月某院收治的肠旋转不良患者62例随机分为观察组和对照组,其中观察组31例采用腹腔镜手术治疗,对照组31例采用开腹手术治疗,对比分析两组患者的应激时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间及血液、细胞免疫功能恢复情况.结果:观察组应激时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间显著低于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组血液、细胞免疫功能恢复有效率显著高于对照组,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对肠旋转不良患者采用腹腔镜手术治疗能够保证安全有效,让患者较快恢复,充分提高患者免疫能力,值得在临床上推广应用.
作者：李恩就；龚志军；卿笃桔；刘虹；黎飞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血液透析及腹膜透析患者合并肺动脉高压的比例及其影响.方法:按治疗方式择取2014年5月~2016年3月来某院进行血液透析的患者50例(观察组)和腹膜透析的患者50例(对照组),对两组患者进行心脏超声检查,对比分析两组患者的平均肺动脉收缩压、肺动脉高压率、心脏指数与射血分数.结果:观察组肺动脉收缩压显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉高压比例显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的心脏指数与射血分数明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析患者更容易合并肺动脉高压,其平均肺动脉收缩压较高,值得在临床上得到重视.
作者：胡菂菂；欧阳楚君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在髋关节手术中应用髋关节外科脱位技术的临床效果.方法:对48例以髋关节外科脱位技术进行髋关节手术治疗的患者进行随访.末次随访时,对患者实施髋关节X线片检查,对其股骨头缺血坏死、髋关节功能YHS评分等进行评估.结果:本组48例患者均顺利完成手术,手术脱位时间为(32.5±2.1)min,术中失血量为(355.0±20.3)ml;髋关节功能YHS术前评分优于术后(P<0.05);改良YHS评分优良率为91.7%;均未出现股骨头坏死、股骨粗隆间骨折等并发症.结论:在髋关节手术治疗过程中,采用髋关节外科脱位技术进行治疗的效果显著,值得推广应用.
作者：舒文锋 刊期： 2017年第03期
目的:了解基层医院检验科质量控制管理现状,探讨基层医院检验科质量管理对策.方法:对基层医院检验科从考核总体平均成绩、管理措施、人事制度和室内质控、室间质控考核以及工作成绩等方面的考核指标进行分析.结果:医院检验科质量管理体系基本建立,但室间质控、病人满意度的质控亟待加强.结论:狠抓质量控制管理,科学规划工作内容,对基层医院良性发展和整体医疗水平的提高将起到积极的推动作用.
作者：王星星 刊期： 2017年第03期
目的:研究连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗儿童急性肾衰竭的效果.方法:在某院于2013年1月~2015年1月间收治的急性肾衰竭患儿中随机抽取出86例作为本次研究的观察对象,将其随机分入到观察组和对照组中,其中对照组患儿采用间歇性血液滤过(I H D)治疗,观察组患儿采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗,统计分析两组患儿的生化指标、存活率等.结果:观察组患儿的存活率95.35%明显高于对照组的79.07%,P<0.05;观察组患儿治疗12h、24h、48h的BUN、Cr、K+、Na+、PCO2值均低于对照组,P<0.05;且观察组患儿的PO2值明显高于对照组,P<0.05;两组患儿的pH值对比差异不明显,P>0.05.结论:对儿童急性肾衰竭采用连续性静脉-静脉血液滤过技术治疗效果确切,有助于提高存活率,控制病情进展,改善患儿的肾功能,值得推广应用.
作者：刘琴 刊期： 2017年第03期
目的:观察缩宫素联合米索前列醇用于子宫收缩乏力导致的产后出血的治疗效果.方法:将84例由于子宫收缩乏力导致产后出血的患者随机分为试验组、对照组各42例,其中试验组治疗方案为缩宫素联合米索前列醇,对照组为单纯缩宫素,观察比较两组出血量、不良反应发生情况、宫缩恢复时间、子宫切除率.结果:试验组各时段出血量及宫缩恢复时间均显著优于对照组(P<0.05);试验组子宫切除率2.38%,显著低于对照组14.29%(P<0.05);试验组不良反应发生率11.90%,与对照组7.14%相比无显著差异(P>0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素用于治疗子宫收缩乏力导致的产后出血效果较单纯缩宫素治疗更为理想,且并未明显增加不良反应发生率,安全可靠,值得在临床上推广.
作者：张芹 刊期： 2017年第03期
目的:研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性.方法:选择来自某院2014年1月~2015年12月幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者80例.80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机分为药物三联组和药物四联组,药物三联组给予三联疗法,药物四联组给予四联疗法.比较两组患者幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率;溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间;用药前和用药4周患者生活质量的差异.结果:药物四联组相较于药物三联组幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗总有效率更高,溃疡愈合、腹部症状消失时间、住院时间更短,生活质量改善更显著,P<0.05.所有患者均无出现严重不良反应.结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效及安全性高,可有效促进溃疡愈合,改善临床症状,缩短住院时间,提升患者生存质量,值得推广.
作者：邓忠耀；古丹丹；邓文轩；傅延导 刊期： 2017年第03期
目的:为了有效改善更年期症状,对综合保健方案在更年期妇女保健中的实施效果进行探讨.方法:研究对象为某院自2013年1月~2016年3月所就诊的75例门诊更年期妇女,按照分段随机化法将更年期妇女分为常规指导组和综合保健组.常规指导组给予常规身体检查和指导,综合保健组增加心理保健、药物保健、生活保健等综合保健方案.评价指标:(1)护理工作满意率;(2)干预前后情绪状态(焦虑、抑郁)和生活质量;(3)围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生率.结果:(1)综合保健组更年期妇女护理工作满意率比常规指导组高,比较后差异有显著意义,P<0.05;(2)综合保健组干预后情绪状态(焦虑、抑郁)和生活质量显著与常规指导组相比更好,比较后差异有显著意义,P<0.05;(3)综合保健组围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生率显著与常规指导组比更低,比较后差异有显著意义,P<0.05.结论:更年期妇女给予心理保健、药物保健、生活保健等综合保健方案,可有效改善其不良情绪,减少围绝经期功血、骨质疏松、失眠等的发生,提升其生活质量和满意度,值得推广.
作者：陆艳双 刊期： 2017年第03期
目的:探究术中维持不同的呼气末二氧化碳分压值对老年腹腔镜直肠癌根治术患者术后认知功能的影响.方法:选取100例老年腹腔镜直肠癌根治术患者,随机分为对照组(PETCO2在35~39mmHg)50例和观察组(PETCO2在40~45mmHg)50例,观察两组患者术后7d MMSE检测评分以及POCD的发生率.结果:手术后7d,观察组的MMES评分高于对照组,认知功能障碍发生率低于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:术中调控PETCO2在40~45mmHg可改善老年患者腹腔镜术后POCD,且术中呼吸参数调整较平稳.
作者：朱新青；汤志锋 刊期： 2017年第03期
目的:研究急性缺血性脑卒中患者在康复期护理过程中选择舒适护理模式的应用.方法:2015年1月~2016年6月100例急性缺血性脑卒中患者,并随机分为对照组与观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上开展舒适护理,比较两组护理后抑郁以及日常生活状况.结果:护理前,两组抑郁状态评分、自评抑郁量表评分以及Barthel评分基本相似,无明显差异,P>0.05;护理后,观察组各方面均改善明显,且优于对照组,P<0.05.结论:在急性缺血性脑卒中患者的康复期护理过程中采用舒适护理模式,可以有效改善患者的精神状态,保证患者的日常生活能力,提升患者的恢复速度.
作者：张玉萍 刊期： 2017年第03期
目的:研究和比较调脂和降糖方案治疗代谢综合征的临床疗效.方法:选择年龄在65周岁及以上的代谢综合征患者100例,采用随机平行对照方法分为调脂组和降糖组.调脂组给予他汀类代表药物洛伐他汀口服治疗,降糖组给予降糖治疗推荐首选药物二甲双胍口服治疗,观察给药治疗前后受试者TG(甘油三酯)、HDL-c(高密度脂蛋白)、FPG(空腹血糖)3个指标的变化情况.结果:两组药物治疗前后对TG、HDL-c、FPG3个指标的影响均有显著性差异.对HDL-c、TG的影响,降糖组与调脂组差异没有统计学意义(P>0.05).但是对FPG的影响,两组治疗效果有统计学意义(P<0.05).结论:调脂和降糖方案对代谢综合征患者的治疗均有较好疗效,但降糖方案在改善胰岛素抵抗,降低血糖方面疗效相对更具有优势.
作者：黄文河；何杏平；黄凤莲；郭彦婷；黎瑞庭；陈玉敏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨超声导向微波热消融治疗甲状腺结节的临床应用效果.方法:选取2015年3月~2016年10月某院收治的100例良性甲状腺结节患者,根据手术方式不同分为对照组和研究组,每组50例.对照组行传统切除术治疗,研究组行超声导向微波热消融术治疗.比较两组患者治疗前后血清指标及结节大小.结果:治疗后研究组IL-6、TNF-a、CRP水平分别为(3.6±1.8)ng/L、(41.1±3.4)ng/L、(0.6±0.3)mg/L,均低于对照组(14.1±3.8)ng/L、(51.3±3.1)ng/L、(7.6±2.5)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后结节体积为(1.73±0.29)cm3,研究组治疗后结节体积为(0.63±0.25)cm3,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声导向微波热消融治疗甲状腺结节具有微创、安全、美观、恢复快、并发症少等优点,临床应用效果显著,值得临床推广.
作者：彭寿洲；刘春雄；黄秋光 刊期： 2017年第03期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
