胡菂菂；欧阳楚君
目的:观察咖啡酸片预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少的临床观察.方法:将60例晚期非小细胞肺癌随机分为观察组与对照组,两组同时给予吉西他滨针1000mg/m2,d1,8,顺铂针75mg/m2,d1-3.观察组予开始化疗第1d给予咖啡酸片0.3g,口服,3次/d.2个周期后根据患者白细胞减少情况予以重组人粒细胞集落刺激因子皮下肌注升白细胞治疗,观察白细胞的下降程度,重组人粒细胞集落刺激因子使用使白细胞恢复至正常所用的时间.结果:观察组无明显白细胞下降2例,Ⅰ度骨髓抑制(白细胞计数3.0~4.0×109/L)13例,Ⅱ度骨髓抑制(白细胞计数2.0~3.0×109/L)8例,Ⅲ度骨髓抑制(白细胞计数1.0~2.0×109/L)5例,Ⅳ度骨髓抑制(白细胞计数0~1.0×109/L)2例,与对照组相比P<0.05,有统计学意义.结论:咖啡酸片对预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少有一定的临床疗效,值得进一步研究.
作者：朱学军；徐士淮 刊期： 2017年第03期
目的:研究艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性.方法:选取接受抗病毒治疗的艾滋病感染者84例,按照不同治疗方案将其分成齐多夫定组与替诺福韦组各42例,对比两组患者的用药时间、服药依从性以及相关影响因素.结果:齐多夫定组患者的平均用药时间为(5.6±0.7)个月,替诺福韦组患者的平均用药时间为(7.2±0.5)个月,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者完全停药或<50%间断服药与90%~100%坚持服药的比率,差异显著,有统计学意义(P<0.05);影响艾滋病感染者完全停药或间断服药的原因主要包括不良反应、忘记服药、每日服药不方便、对治疗缺少信心、错过服药时间以及合并其他疾病等,其中不良反应的影响因素大,占比42.9%.结论:影响艾滋病感染者抗病毒治疗服药依从性的相关因素有很多,治疗期间应密切观察患者服药依从性的变化,以改进治疗方案提升患者的服药依从性.
作者：秦璐 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术改良取胚方法的临床效果.方法:选取某院从2014年1月~2015年12月入院治疗的43例输卵管异位妊娠患者做为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组21例与对照组22例.对照组患者在腹腔镜下应用传统输卵管切开取胚术治疗,实验组患者在腹腔镜下应用改良输卵管切开取胚术治疗,比较两组患者的临床效果及围术期临床指标变化.结果:实验组患者围术期各项临床指标变化显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者输卵管通畅率显著高于对照组患者,异位妊娠再发率实验组患者显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用腹腔镜下输卵管切开改良取胚方法治疗异位妊娠患者,较改良前手术用时更短、术中失血量更少、显著减少再次异位妊娠的几率,值得临床广泛推广应用.
作者：杨燕珍 刊期： 2017年第03期
目的:观察重型颅脑损伤患者血钠水平情况,并分析患者血钠水平与临床治疗预后的相关性,为重型颅脑损伤患者临床液体治疗提供临床参考.方法:以2014年4月~2016年4月期间于某院收治的重型颅脑损伤患者资料123例作为研究资料,按血钠水平分为低血钠水平组(n=38)、正常血钠水平组(n=40)和高血钠水平组(n=45).对3组重型颅脑损伤患者的血钠水平与格拉斯哥预后评分(GOS);APACHEⅡ评分以及死亡率的相关性进行分析.结果:3组重型颅脑损伤患者在治疗前和治疗后的钠离子浓度、GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率,方差比较差异均具有统计学意义(P<0.05);3组重型颅脑损伤患者经3个月治疗后,低血钠水平组、正常血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率无相关性(p均>0.05),但高血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分表现出负相关性(P<0.05),高血钠水平组的钠离子浓度与APACHEⅡ评分和致死率表现出正相关性(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者常伴发高血钠症,其血钠水平不仅与重型颅脑损伤患者病情严重程度密切相关,而且会对重型颅脑损伤患者治疗预后产生严重影响,在重型颅脑损伤临床治疗中,应及时纠正,旨在提升重型颅脑损伤治疗预后.
作者：金鹏程；郑伟明；童凌云 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血清CA125检测联合CT以及MRI检测对卵巢卵泡膜细胞瘤患者的诊断效果.方法:抽选卵巢卵泡膜细胞瘤患者45例为观察组,以同期体检的肿瘤标志物血清CA125升高患者45例为对照组,患者均给予血清CA125、CT以及MRI检测,对比两组患者血清CA125、CT以及MRI检测结果差异.结果:观察组患者整体平均CA125浓度为(145.7±30.3)U/ml;对照组患者(123.2±32.6)U/ml,对比无显著性差异(P>0.05).同时血清CA125检查方法联合CT、MRI检查方法的检测结果准确率(88.9%)略高于CT联合MRI检查方法,同时显著高于单独血清CA125检查方法,对比差异显著(P<0.05).结论:血清CA125联合CT及MRI检查方法诊断卵巢卵泡细胞瘤患者具有较高的诊断准确率,值得临床推广.
作者：郭海荣；李亚娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在冠心病中应用超声实时三维斑点追踪技术(3 DST)诊断的临床价值,对冠心病患者早期缺血心肌功能进行评估.方法:采用冠状动脉造影技术选取疑似冠心病患者60例,按照冠状造影结果将入选对象分为冠心病组40例和正常对照组20例,评估对冠心病患者采用3DST的灵敏度、特异度.结果:经3DST技术扫描分析结果显示,冠心病患者的左心室整体GLS、AGS绝对值与对照组间存在明显差异性(P<0.05);经ROC曲线分析显示GLS、AGS在AUC都在0.75~0.95间,而GLS诊断冠心病的灵敏度为85%,特异度为64%;AGS诊断冠心病的灵敏度为50%,特异度为77%,组间比较无明显差异性(P>0.05).结论:在冠心病诊断中3 DST可准确评估左心室三维病变,可定量评价早期冠心病心肌缺血致室壁功能异常状态,以评估冠心病病变发展程度.
作者：刘素君 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不同白内障手术切口对患者眼表所产生的影响.方法:选取某院收治的71例(82眼)行白内障手术患者的临床资料,根据患者的白内障手术切口部位,将其分为两组,分别为上方组(角膜上方切口组)与颞侧组(角膜颞侧切口组),比较两组患者的眼科检查结果.结果:(1)从患者的角膜内皮细胞计数、角膜染色分级、泪河高度上看,两组在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05);(2)就泪膜破裂时间、眼压、视力指标而言,两组患者在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05).结论:对于行白内障手术的患者而言,选取角膜颞侧切口与角膜上方切口,都不会对患者眼表产生太大影响.
作者：黄雄飞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析Ⅱ型呼吸衰竭患者脱机后接受集束化护理的临床效果及其护理意义.方法:经数字表法选取2014年5月~2016年5月期间某院就诊Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,根据不同的护理方式可将其均分成对照组和观察组,分别接受常规性护理和集束化护理.结果:观察组、对照组患者PaO2分别为(81.27±5.79)mmHg、(79.97±8.88)mmHg,组间差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者PaCO2、AaDO2则明显少于对照组,差异在统计学上是有意义的(P<0.05);观察组患者感染发生率6.67%低于对照组的13.33%,差异在统计学上无意义,但观察组平均住院时间(14.2±0.9)d,则显著少于对照组的(19.5±0.8)d,差异在统计学上有意义(P<0.05).结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者脱机后接受集束化护理的临床效果良好及其护理意义显著,集束化护理能够改善治疗预后.
作者：余丽芳；汤巧萍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌并心力衰竭的临床效果.方法:抽选2013年1月~2014年2月在某院就诊并接收治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者105例患者,结合患者入院时间先后分为观察组(52例)和对照组(53例),进行研究分析.结果:观察组治疗有效率90.4%,对照组71.7%,差异显著(P<0.05).观察组患者治疗后LVEDD、LVESD相较对照组存在明显差异(P<0.05),而LVEF对比无显著性差异(P>0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无显著性(P>0.05).结论:美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病心力衰竭患者疗效显著,更加有效的改善患者心功能指标,值得临床推广.
作者：黄敏夏 刊期： 2017年第03期
目的:探究后发性白内障术后眼底并发症YAG激光治疗效果.方法:选取某院2013~2015年收治的后发性白内障患者35例(观察组),采用YAG激光治疗,同期接收的未进行YAG激光治疗的患者35例(对照组),比较术后视力、眼压恢复情况,并分析两组术后眼底并发症情况.结果:观察组术后视力改善较对照组优于,差异显著(P<0.05),但观察组术后视网膜脱落、玻璃体后脱落、视网膜裂孔以及黄斑水肿等眼底并发症发生率较对照组高,差异显著(P<0.05).结论:YAG激光治疗用于后发行白内障的治疗效果显著,但术后眼底并发展发生率较高,临床应严格控制其适应症.
作者：崔莎；李卓君；黎智 刊期： 2017年第03期
目的:对比个性化护理与常规护理在急诊危重患者抢救中的效果.方法:选取2013年3月~2015年期间在某院抢救的急诊危重患者200例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予个性化护理,观察并对比两组患者的临床效果.结果:实验组抢救成功率为98.0%,对照组抢救成功率为84.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组抢救时间、心肺复苏时间以及气管插管时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的满意度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理在急诊危重患者中应用效果显著,具有一定的临床价值.
作者：柯丽娜 刊期： 2017年第03期
目的:探索微创术式治疗小儿急性阑尾炎的效果.方法:在某院于2013年3月~2015年3月间收治的急性阑尾炎患儿中随机选出96例作为观察对象,根据家属选择的手术方法将其分入到观察组和对照组中,对照组中患者48例采用开腹手术治疗,观察组48例患者采用微创腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的手术治疗效果.结果:观察组患儿的术中出血量少于对照组,且术后肛门排气时间、切口长度、住院时间均比对照组短,P<0.05;观察组患儿的并发症发生率4.17%低于对照组的16.67%,P<0.05;观察组患儿的手术时间略长于对照组,但无统计学意义,P>0.05.结论:在小儿急性阑尾炎的治疗中,腹腔镜微创术式对患儿的损伤小,利于患儿的术后康复,在符合手术指征的情况下应尽量选择该术式治疗.
作者：都敏；张环；黄海球；熊进文；高峰 刊期： 2017年第03期
目的:探究肠道病毒71型感染致手足口病患儿外周血B细胞及T淋巴细胞亚群的检测价值.方法:回顾性分析某院40例EV71型HFMD患儿的临床资料.依据是否有合并症分为重症组(20例)及普通组(20例),同时选取同时期于某院体检的20例健康儿童作为对照组,比较3组儿童外周血B细胞及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD3+、CD19+、CD56+百分数.结果:重症组外周血B细胞、CD19+较普通组及对照组显著较高,CD56+、CD3+、CD4+、CD8+较普通组及对照组显著较低(P<0.05).结论:EV71型HFMD患儿的外周血B细胞及T淋巴细胞亚群变化显著异常,且随着病情的加重,该变化幅度加大.
作者：陆媚婷；陈素萍；黎阳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨克龄蒙治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:选取某院收治的160例围绝经期综合征患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组80例.观察组采用克龄蒙治疗,对照组采用谷维素与维生素B6联合治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后KMI总分、子宫内膜厚度分别为(9.15±2.86)分、(3.52±0.48)mm,与治疗前相比差异有统计学意义,且与对照组治疗后相比差异显著(P<0.01).两组患者治疗后E2水平有明显上升,FSH、LH有明显下降,但观察组各项指标改善效果明显优于对照组(P<0.01).结论:围绝经期综合征患者采取克龄蒙治疗疗效显著,值得推广应用.
作者：梁展婷 刊期： 2017年第03期
目的:了解上海地区三家儿童医院的部分门诊患者哮喘患病的环境影响因素.方法:运用病例对照研究方法,采用问卷调查方式,收集2016年3~4月于上海市三家儿童专科医院14岁以下哮喘门诊患者的调查问卷100份,基本指标包括诱因、过敏史、生活环境等方面,并以100例健康儿童的问卷为对照,对调查数据中环境相关因素的影响进行单因素分析.结果:是否饲养动物、是否戴口罩、出生前后家中是否有人吸烟、住房地理位置、装修材料是儿童患哮喘的主要危险因素,枕头使用材料、与宠物接触时间、被褥使用材料是儿童患哮喘的可能危险因素,是否采暖、出生后是否装修是儿童患哮喘的可能保护因素.结论:室内外环境和部分生活习惯在一定程度上与儿童哮喘的发病有关.
作者：吴雯倩；王诗韵；邵雨；杨佳妮；谈栩铖；赵苡；浦益琼；可燕 刊期： 2017年第03期
目的:分析综合护理应用于微创脑出血手术患者术后对其神经功能恢复的影响.方法:选取某院接受微创手术的的脑出血患者76例,随机分为对照组与观察组各38例,观察两组患者的临床护理效果与神经功能评分.结果:护理后观察组患者的临床的护理效果与神经功能评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:综合护理在微创脑出血手术患者术后护理中效果显著,可有效改善患者的神经功能,值得在临床上推广和应用.
作者：黄桂琴 刊期： 2017年第03期
目的:对新生儿败血症患儿的临床特点、病原菌等情况进行分析,为新生儿败血症患儿的诊断以及治疗提供依据.方法:选取新生儿败血症患儿100例,时间为2012年1月~2015年12月,对这100例新生儿败血症患儿的临床资料、病原菌检验结果等情况进行分析.结果:新生儿败血症患儿的主要临床症状包括:黄疸、呼吸困难、呼吸急促/吐沫、咳嗽、拒乳/吮乳差、体温异常、反应差、呕吐、腹泻以及皮肤脓疱等,与其他症状相比,黄疸症状患儿较多(P<0.05);患儿的合并症主要为呼吸窘迫综合征、脐炎、肺炎、脓疱疮、脑膜炎(化脓性)、脑病(缺氧缺血性)、小肠结肠炎(坏死性)、颅内出血;药敏结果为:致病菌主要为革兰氏阳性菌以及革兰氏阴性菌;多数病原菌对万古霉素、舒巴坦、头孢菌类(第三代)、喹诺酮类以及氨基糖甙类抗生素较为敏感,对碳青霉烯类以及头孢吡肟类抗生素有着高度的敏感性;经综合治疗后,97例治愈,3例自行出院(失访).结论:新生儿败血症患儿的临床表现并不具有特异性,导致患儿出现败血症的主要致病菌为葡萄球菌,为新生儿败血症患儿实施治疗的主要方法为综合治疗(抗生素为主).
作者：陈少丽；麦秀连；严越秀；乔萍；李南洋；区肇真 刊期： 2017年第03期
目的:了解基层医院检验科质量控制管理现状,探讨基层医院检验科质量管理对策.方法:对基层医院检验科从考核总体平均成绩、管理措施、人事制度和室内质控、室间质控考核以及工作成绩等方面的考核指标进行分析.结果:医院检验科质量管理体系基本建立,但室间质控、病人满意度的质控亟待加强.结论:狠抓质量控制管理,科学规划工作内容,对基层医院良性发展和整体医疗水平的提高将起到积极的推动作用.
作者：王星星 刊期： 2017年第03期
目的:研究非布司他治疗痛风及高尿酸血症的可行性及安全性,探讨其临床适用性.方法:取2013年1月~2015年12月在某院就诊的166例高尿酸血症及痛风患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各83例,对照组口服别嘌醇片治疗,实验组口服非布司他片治疗,对比两组患者治疗前后血清尿酸水平及治疗后不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者血清尿酸水平无明显差异,治疗后实验组患者血清尿酸水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生(率)为9(10.84%)例,明显高于实验组患者2(2.41%)例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非布司他治疗痛风及高尿酸血症的疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：陈敏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨电子阴道镜和液基细胞学检查技术对宫颈癌的早期筛查、诊断的价值.方法:选取在某院接受调查的200例女性,纳入年龄范围为20~55岁.对纳入者进行液基细胞学检查技术检查及电子阴道镜检查,对检测结果进行分析.结果:细胞学检测灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值的指标分别为73.3%、96.7%、30%、98.3%.;电子阴道镜灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值指标分别为70%、95.2%、12.7%、98.3%.细胞学与病理诊断的一致性为97.8%,阴道镜与病理诊断的一致性为92.8%,组间比较无明显差异性(P>0.05).结论:电子阴道镜及液基细胞学检查技术对宫颈癌早期筛查及诊断均具有较高的价值.可依据患者的需求或医院的设备等确定佳检测方案.
作者：王菊珍 刊期： 2017年第03期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
