秦璐
目的:探究高血压患者使用双氢克尿塞对其的血脂、血糖代谢的影响.方法:选取2015年7月~2016年7月于某院就诊的高血压患者200例,将其均分成对照组和实验组.实验组服用双氢克尿塞,对照组服用吲达帕胺,3个月后测量患者各项指标.结果:组内对比显示,实验组患者在口服血糖前后,血糖明显升高,而三酰甘油和胆固醇则无明显变化,对照组患者各项指标均无明显变化.结论:高血压患者服用双氢克尿塞后,对血糖代谢产生显著影响,对胆固醇、血脂影响不大.
作者：梁华丽 刊期： 2017年第03期
目的:研究在股骨头坏死的诊断中应用CT检查与核磁共振检查的价值.方法:选取某院收治的120例经手术病理诊断得以确诊的股骨头坏死患者的临床资料进行回顾性研究,对本组患者分别行CT检查与MRI检查,对比两种检查方法的诊断价值.结果:CT检查的检出率为84.2%,MRI检查的检出率为97.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对于疾病的分期诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在股骨头坏死的诊断中,与CT检查相比,MRI检查的诊断效果更好,可推广.
作者：何光明 刊期： 2017年第03期
目的:探讨环磷酰胺和硫唑嘌呤对耐受糖皮质激素重症肌无力患者的治疗效果.方法:30例耐受糖皮质激素重症肌无力患者,随机分为对照组和治疗组各15例.对照组采用硫唑嘌呤联合强的松治疗,治疗组采用环磷酰胺联合强的松治疗.结果:治疗组总有效率为93.3%高于对照组66.7%(P<0.05),治疗组不良反应发生率为33.3%低于对照组53.3%(P<0.05).结论:环磷酰胺联合强的松治疗糖皮质激素耐受的重症肌无力效果显著,优于硫唑嘌呤联合强的松治疗.
作者：韩秀娟；李培圣 刊期： 2017年第03期
目的:分析微创钻孔引流术与开窗血肿清除术治疗高血压脑出血的手术效果,探讨微创钻孔引流术的应用价值.方法:将某院2016年30例高血压脑出血患者作为分析对象,按照住院顺序分成对照组和观察组各15例,观察者采用微创钻孔引流术治疗,而对照组采用开窗血肿清除术治疗,观察两组手术时间、复发出血率和住院时间,对比两组患者的1、3、5d的血肿量.结果:观察者患者的手术时间、住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发出血率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前血肿量对比差异无统计学意义,但观察组术后1、3、5d血肿量均显著低于对照组(P<0.05).结论:采用微创钻孔引流术治疗高血压脑出血效果显著,能够有效清除患者脑部的血肿,预防复发,提高生活质量,与开窗血肿清除术比更为安全快捷,具有临床推广意义.
作者：钱卫添；胡建军；胡朝晖；元少鹏；麦剑培 刊期： 2017年第03期
目的:了解上海地区三家儿童医院的部分门诊患者哮喘患病的环境影响因素.方法:运用病例对照研究方法,采用问卷调查方式,收集2016年3~4月于上海市三家儿童专科医院14岁以下哮喘门诊患者的调查问卷100份,基本指标包括诱因、过敏史、生活环境等方面,并以100例健康儿童的问卷为对照,对调查数据中环境相关因素的影响进行单因素分析.结果:是否饲养动物、是否戴口罩、出生前后家中是否有人吸烟、住房地理位置、装修材料是儿童患哮喘的主要危险因素,枕头使用材料、与宠物接触时间、被褥使用材料是儿童患哮喘的可能危险因素,是否采暖、出生后是否装修是儿童患哮喘的可能保护因素.结论:室内外环境和部分生活习惯在一定程度上与儿童哮喘的发病有关.
作者：吴雯倩；王诗韵；邵雨；杨佳妮；谈栩铖；赵苡；浦益琼；可燕 刊期： 2017年第03期
目的:观察重型颅脑损伤患者血钠水平情况,并分析患者血钠水平与临床治疗预后的相关性,为重型颅脑损伤患者临床液体治疗提供临床参考.方法:以2014年4月~2016年4月期间于某院收治的重型颅脑损伤患者资料123例作为研究资料,按血钠水平分为低血钠水平组(n=38)、正常血钠水平组(n=40)和高血钠水平组(n=45).对3组重型颅脑损伤患者的血钠水平与格拉斯哥预后评分(GOS);APACHEⅡ评分以及死亡率的相关性进行分析.结果:3组重型颅脑损伤患者在治疗前和治疗后的钠离子浓度、GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率,方差比较差异均具有统计学意义(P<0.05);3组重型颅脑损伤患者经3个月治疗后,低血钠水平组、正常血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分、APACHEⅡ评分和致死率无相关性(p均>0.05),但高血钠水平组的钠离子浓度与GOS评分表现出负相关性(P<0.05),高血钠水平组的钠离子浓度与APACHEⅡ评分和致死率表现出正相关性(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者常伴发高血钠症,其血钠水平不仅与重型颅脑损伤患者病情严重程度密切相关,而且会对重型颅脑损伤患者治疗预后产生严重影响,在重型颅脑损伤临床治疗中,应及时纠正,旨在提升重型颅脑损伤治疗预后.
作者：金鹏程；郑伟明；童凌云 刊期： 2017年第03期
目的:探究后发性白内障术后眼底并发症YAG激光治疗效果.方法:选取某院2013~2015年收治的后发性白内障患者35例(观察组),采用YAG激光治疗,同期接收的未进行YAG激光治疗的患者35例(对照组),比较术后视力、眼压恢复情况,并分析两组术后眼底并发症情况.结果:观察组术后视力改善较对照组优于,差异显著(P<0.05),但观察组术后视网膜脱落、玻璃体后脱落、视网膜裂孔以及黄斑水肿等眼底并发症发生率较对照组高,差异显著(P<0.05).结论:YAG激光治疗用于后发行白内障的治疗效果显著,但术后眼底并发展发生率较高,临床应严格控制其适应症.
作者：崔莎；李卓君；黎智 刊期： 2017年第03期
目的:评价品管圈对提升急诊优质护理服务水平的效果.方法:2014月4月~2015年10月,品管圈活动小组共同完成急诊救护患者87例,纳入观察组,同期按照急诊科常规优质护理服务路径,救护患者80例纳入对照组,对比相关指标.结果:观察组服务态度、服务及时性、护理操作、健康宣教、安全感评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动有助于提升急诊优质护理服务水平.
作者：刘丽华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨电子阴道镜和液基细胞学检查技术对宫颈癌的早期筛查、诊断的价值.方法:选取在某院接受调查的200例女性,纳入年龄范围为20~55岁.对纳入者进行液基细胞学检查技术检查及电子阴道镜检查,对检测结果进行分析.结果:细胞学检测灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值的指标分别为73.3%、96.7%、30%、98.3%.;电子阴道镜灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值指标分别为70%、95.2%、12.7%、98.3%.细胞学与病理诊断的一致性为97.8%,阴道镜与病理诊断的一致性为92.8%,组间比较无明显差异性(P>0.05).结论:电子阴道镜及液基细胞学检查技术对宫颈癌早期筛查及诊断均具有较高的价值.可依据患者的需求或医院的设备等确定佳检测方案.
作者：王菊珍 刊期： 2017年第03期
目的:研究根尖囊肿不同的手术方式对临床疗效的影响.方法:收集根尖囊肿手术33例,通过两种不同的手术方式,分为实验组和对照组,实验组以囊肿为中心沿着唇颊侧牙龈缘和牙齿交界处龈沟作矩形切口,切口不包含牙龈乳头,切口深及骨壁,剥离并翻起粘骨膜,复位缝合粘骨膜,此种切口称为龈乳头基底切口;对照组以囊肿为中心在距离唇颊侧牙龈缘5~7mm处作弧形或者矩形切口,切口深至骨面,其余和治疗组相同.此种切口称为附着龈切口.观察两种手术方式手术后附着龈方式,龈缘外形与牙龈退缩的情况,以找到佳的手术方式.结果:实验组的手术切口主要优点是不移动龈乳头,保持其完整性,以减少牙龈退缩和组织缺损,牙龈边缘外形明显优于对照组(P<0.05).结论:龈乳头基底切口在根尖囊肿手术中较好的改善了患者术后的美观问题,值得临床推广应用.
作者：彭文静；熊翔 刊期： 2017年第03期
目的:研究急性缺血性脑卒中患者在康复期护理过程中选择舒适护理模式的应用.方法:2015年1月~2016年6月100例急性缺血性脑卒中患者,并随机分为对照组与观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上开展舒适护理,比较两组护理后抑郁以及日常生活状况.结果:护理前,两组抑郁状态评分、自评抑郁量表评分以及Barthel评分基本相似,无明显差异,P>0.05;护理后,观察组各方面均改善明显,且优于对照组,P<0.05.结论:在急性缺血性脑卒中患者的康复期护理过程中采用舒适护理模式,可以有效改善患者的精神状态,保证患者的日常生活能力,提升患者的恢复速度.
作者：张玉萍 刊期： 2017年第03期
目的:观察缩宫素联合米索前列醇用于子宫收缩乏力导致的产后出血的治疗效果.方法:将84例由于子宫收缩乏力导致产后出血的患者随机分为试验组、对照组各42例,其中试验组治疗方案为缩宫素联合米索前列醇,对照组为单纯缩宫素,观察比较两组出血量、不良反应发生情况、宫缩恢复时间、子宫切除率.结果:试验组各时段出血量及宫缩恢复时间均显著优于对照组(P<0.05);试验组子宫切除率2.38%,显著低于对照组14.29%(P<0.05);试验组不良反应发生率11.90%,与对照组7.14%相比无显著差异(P>0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素用于治疗子宫收缩乏力导致的产后出血效果较单纯缩宫素治疗更为理想,且并未明显增加不良反应发生率,安全可靠,值得在临床上推广.
作者：张芹 刊期： 2017年第03期
目的:对应用拉玛泽呼吸放松疗法对高龄初产妇在分娩期间实施干预的临床效果进行研究.方法:选择某院收治的高龄初产妇90例,随机分为对照组和观察组,平均每组45例.采用常规分娩干预模式对对照组产妇实施干预;采用拉玛泽呼吸放松疗法对观察组产妇实施干预.结果:观察组研究对象在围产期阶段出现不良心理状态的人数明显少于对照组;各产程时间和产后住院时间明显短于对照组;对分娩期间产科干预模式的满意度明显高于对照组.结论:应用拉玛泽呼吸放松疗法对高龄初产妇在分娩期间实施干预的临床效果非常明显.
作者：于艳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨冠心病心绞痛采用倍他乐克与通心络联合治疗后的临床效果.方法:研究共取84例某院2014年6月~2016年4月收治的冠心病心绞痛患者,采用双盲分组后,对照组42例采用倍他乐克治疗,观察组42例则采用倍他乐克+通心络治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组心绞痛改善疗效(92.86%)、心电图改善疗效(85.71%)均较对照组(80.95%、71.43%)高,差异显著(P<0.05);血脂指标方面,治疗前组间无差异(P>0.05),治疗后观察组均较对照组更具优势(P<0.05).结论:冠心病心绞痛治疗中,应用倍他乐克+通心络联合治疗,可显著提高治疗效果,值得推广.
作者：蔡俊；邱敬国 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在髋关节手术中应用髋关节外科脱位技术的临床效果.方法:对48例以髋关节外科脱位技术进行髋关节手术治疗的患者进行随访.末次随访时,对患者实施髋关节X线片检查,对其股骨头缺血坏死、髋关节功能YHS评分等进行评估.结果:本组48例患者均顺利完成手术,手术脱位时间为(32.5±2.1)min,术中失血量为(355.0±20.3)ml;髋关节功能YHS术前评分优于术后(P<0.05);改良YHS评分优良率为91.7%;均未出现股骨头坏死、股骨粗隆间骨折等并发症.结论:在髋关节手术治疗过程中,采用髋关节外科脱位技术进行治疗的效果显著,值得推广应用.
作者：舒文锋 刊期： 2017年第03期
目的:观察咖啡酸片预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少的临床观察.方法:将60例晚期非小细胞肺癌随机分为观察组与对照组,两组同时给予吉西他滨针1000mg/m2,d1,8,顺铂针75mg/m2,d1-3.观察组予开始化疗第1d给予咖啡酸片0.3g,口服,3次/d.2个周期后根据患者白细胞减少情况予以重组人粒细胞集落刺激因子皮下肌注升白细胞治疗,观察白细胞的下降程度,重组人粒细胞集落刺激因子使用使白细胞恢复至正常所用的时间.结果:观察组无明显白细胞下降2例,Ⅰ度骨髓抑制(白细胞计数3.0~4.0×109/L)13例,Ⅱ度骨髓抑制(白细胞计数2.0~3.0×109/L)8例,Ⅲ度骨髓抑制(白细胞计数1.0~2.0×109/L)5例,Ⅳ度骨髓抑制(白细胞计数0~1.0×109/L)2例,与对照组相比P<0.05,有统计学意义.结论:咖啡酸片对预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少有一定的临床疗效,值得进一步研究.
作者：朱学军；徐士淮 刊期： 2017年第03期
目的:研究艾滋病感染者抗病毒治疗的服药依从性.方法:选取接受抗病毒治疗的艾滋病感染者84例,按照不同治疗方案将其分成齐多夫定组与替诺福韦组各42例,对比两组患者的用药时间、服药依从性以及相关影响因素.结果:齐多夫定组患者的平均用药时间为(5.6±0.7)个月,替诺福韦组患者的平均用药时间为(7.2±0.5)个月,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者完全停药或<50%间断服药与90%~100%坚持服药的比率,差异显著,有统计学意义(P<0.05);影响艾滋病感染者完全停药或间断服药的原因主要包括不良反应、忘记服药、每日服药不方便、对治疗缺少信心、错过服药时间以及合并其他疾病等,其中不良反应的影响因素大,占比42.9%.结论:影响艾滋病感染者抗病毒治疗服药依从性的相关因素有很多,治疗期间应密切观察患者服药依从性的变化,以改进治疗方案提升患者的服药依从性.
作者：秦璐 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不同白内障手术切口对患者眼表所产生的影响.方法:选取某院收治的71例(82眼)行白内障手术患者的临床资料,根据患者的白内障手术切口部位,将其分为两组,分别为上方组(角膜上方切口组)与颞侧组(角膜颞侧切口组),比较两组患者的眼科检查结果.结果:(1)从患者的角膜内皮细胞计数、角膜染色分级、泪河高度上看,两组在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05);(2)就泪膜破裂时间、眼压、视力指标而言,两组患者在术前、术后7d末、术后30d末3个时间段对比无统计学意义(P>0.05).结论:对于行白内障手术的患者而言,选取角膜颞侧切口与角膜上方切口,都不会对患者眼表产生太大影响.
作者：黄雄飞 刊期： 2017年第03期
目的:观察桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果.方法:抽取2013年12月~2015年5月在某院就诊的100例桡骨远端粉碎性骨折患者进行临床研究,根据AO原则及患者病情不同,给予患者简单内固定联合外固定架固定、钛板螺钉内固定及单纯外固定架固定治疗,治疗结束后观察比对3组患者的治疗情况.结果:治疗结果显示,92例功能满意,3例功能认可,1例功能不满意,手术治疗满意度为95.23%.治疗前,桡骨尺偏角平均值、掌倾角分别为(28.1±3.0)°、(15.5±2.8)°,治疗后平均尺偏角、掌倾角分别为(20.1±2.5)°、(8.6±2.5)°,治疗后平均尺偏角和掌倾角均得到显著改善(P<0.05).结论:桡骨远端粉碎性骨折患者给与手术治疗可大限度恢复桡骨及持股关节面平整、尺偏角、相对长度及掌倾角具有重要作用,术后加以适当的功能康复锻炼可促进腕关节恢复.
作者：芦虎 刊期： 2017年第03期
目的:探讨两种不同手术方式处理剖宫产疤痕憩室的疗效.方法:2013年3月~2015年3月收治60例有手术指征的剖宫产疤痕憩室患者,阴式手术组采用经阴道子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,宫腹腔镜组采用腹腔镜联合宫腹镜下子宫疤痕憩室切除+子宫修补术,并比较两种术式术后月经的改变及疤痕憩室修复状况.结果:对所有患者术后6个月、12个月的月经量、持续时间及憩室是否消失情况进行比较,在手术后6个月及12个月,阴式手术组患者的月经量的改变及子宫疤痕憩室的愈合显著高于宫腔镜组,比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05).结论:疤痕憩室修补术是CSD的有效、安全术式,适用于有症状、欲改善生活质量的患者,阴式手术疗效优于宫腹腔镜手术.
作者：林涛；潘琼慧；吴雪清 刊期： 2017年第03期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
