陈淑军
目的:探讨重复泪道探通术联合冲洗治疗婴幼儿泪囊炎的临床效果.方法:选择某科2013年9月～2014年12月诊治的泪囊炎患儿200例,将所有患儿按患儿就诊单日、双日顺序平均分为观察组和对照组,对照组行单次泪道探通术联合冲洗治疗,观察组行重复泪道探通术联合冲洗治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:对照组治愈率为57.7％,并发症发生率为18.6％,观察组治愈率为89.3％,并发症发生率为6.7％,两组治愈率及并发症发生率比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:重复泪道探通术联合冲洗治疗婴幼儿泪囊炎并发症少,治愈率高,安全性高,值得临床应用及推广.
作者：蔡岱吟；黄丽侬 刊期： 2016年第08期
目的:阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年5月～2015年5月期间,某院收治的老年急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、血脂水平以及不良反应.结果:治疗后,观察组患者的临床治疗效果、血脂水平以及不良反应发生率均显著优于对照组(P＜0.05).结论:阿托伐他汀钙片在老年急性心肌梗死患者的临床治疗中效果显著,值得在临床上推广和应用.
作者：钟彩玲；观美华；王飞；高利霞；陈艳 刊期： 2016年第08期
目的:对椎间孔L型腰椎管狭窄症患者的64排螺旋CT及肌电图联合应用诊断价值进行分析.方法:选取2013年7月～2015年4月间,在某院术前通过核磁共振(MRI)以及普通CT诊断未确诊为稚间孔型腰椎管狭窄症患者共32例,32例患者进而通过64排螺旋CT及肌电图联合进行诊断,初步定位后,接受进一步的手术治疗.结果:椎间孔型腰椎管狭窄症患者在联合诊断后,经过手术治疗,其腰部以及下肢的疼痛程度比之术前有明显的缓解,且数据差异具有统计学意义(即P＜0.05).结论:64排螺旋CT及肌电图联合应用能够对椎间孔型腰椎管狭窄症患者进行详细的诊断,并为手术治疗提供有利依据.
作者：余征 刊期： 2016年第08期
目的:分析在老年慢性乙肝治疗中应用阿德福韦酯片与拉米夫定片的价值.方法:选取某院收治80例老年慢性乙肝患者,随机列入观察组与对照组,分别使用阿德福韦酯片与拉米夫定片进行治疗.结果:治疗第24个月时,两组治疗有效率、血病毒量转阴率、肝功能指标复常和HBeAg转阴率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年慢性乙肝的治疗中,与拉米夫定片比较,阿德福韦酯片的疗效更佳.
作者：林勇；肖灿辉；朱彩红 刊期： 2016年第08期
目的:探究个体化护理对糖尿病肾病患者透析效果的影响.方法:选取某院2014年10月～2015年5月进行血液透析的2型糖尿病肾病患者共88例,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,两组患者均接受糖尿病肾病相关治疗.给与对照组患者常规护理,给予观察组患者在常规护理基础上个体化护理,在治疗结束后对比两组患者依从性、血液生化指标的变化.结果:观察组患者依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义.P＜0.05.观察组患者血生化指标BUN、Scr、空腹血糖比对照组患者降低明显,差异有统计学意义.P＜0.05.结论:对糖尿病肾病患者实施个体化护理有助于血液透析的效果.并且能够提高患者依从性,效果较好.
作者：陈美雁 刊期： 2016年第08期
目的:探讨扩张型心肌病患者应用灸甘草汤加味和西药联合治疗方案的临床疗效.方法:选取某院于2011年7月～2014年6月收治的扩张型心肌病患者80例,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用常规西药治疗方案,观察组在对照组的基础上服用炙甘草汤加味.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组;治疗后的CO、LVEF、BNP等指标明显改善,临床症状发生率降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论:扩张型心肌病患者应用灸甘草汤加味和西药联合治疗方案,临床疗效更佳,患者心功能恢复情况良好,心悸、胸闷、气促、失眠、乏力、纳呆等症状的发生率低,值得临床推广.
作者：罗宋文 刊期： 2016年第08期
目的:分析老年COPD患者并发肺部感染的影响因素及具体预防对策探讨.方法:选取某院2012年2月～2015年4月收治的120例老年COPD并发肺部感染患者,按照患者的肺部感染情况分为感染组和对照组,感染组38例,对照组82例,对比两组患者的临床资料,分析影响老年COPD患者并发肺部感染的影响因素,并就两组患者的病原学展开分析,讨论如何预防老年COPD患者并发肺部感染.结果:120例患者中发现38例有并发肺部感染情况,发生率为31.67％,对其资料分析发现,这些患者大多拥有糖尿病史,进行过机械通气,而所有患者均受过长期的激素治疗,长期服用了抗菌药物,这些都是导致老年COPD患者并发肺部感染的危险因素.结论:长期的激素治疗,长期服用抗菌药物对于老年COPD患者并发肺部感染有明显的影响,所以,我们必须采取有效的排痰方法、进一步规范抗菌药物的应用、实施营养支持等方式,来改善患者的免疫功能,降低被感染的机率,改善患者的生活质量.
作者：周琼；张斌成 刊期： 2016年第08期
目的:分析改良负压封闭引流装置在严重软组织损伤中的应用效果及护理措施,为临床提供指导.方法:抽取入住某院的58例严重软组织损伤患者(2013年2月～2015年11月)作为本次实验的研究对象,对58例严重软组织损伤患者均应用改良负压封闭引流装置,对58例严重软组织损伤患者实施信封随机分组(对照组和实验组).对照组29例严重软组织损伤患者实施常规护理,实验组29例严重软组织损伤患者在常规护理的基础上实施整体护理,分析比较两组严重软组织损伤患者的创面平均清洁时间、肉芽组织生长时间及并发症发生率.结果:对照组29例严重软组织损伤患者的并发症发生率(58.62％)显著高于实验组29例患者(17.24％).且实验组和对照组严重软组织损伤患者的创面平均清洁时间、肉芽组织生长时间存在明显差异,P＜0.05.结论:对严重软组织损伤患者采取改良负压封闭引流装置并结合整体护理,能显著缩短创面平均清洁时问和肉芽组织生长时间,减少并发症的发生.
作者：贺立华；任国军；黄群娣 刊期： 2016年第08期
目的:探讨血清3项标志物联合检测对于原发性肝癌的诊断价值.方法:选取2012年1月～2015年5月在某院就诊的原发性肝癌患者88例为肝癌组,肝硬化患者36例为肝硬化组,及同期在某院健康体检的36例受试者为对照组,3组患者在基本资料比较中显示差异不具有统计学意义,具有临床可比性.对3组患者进行空腹采血,测定血清中AFP、CA199、CA125含量.结果:对3组患者血清中的AFP、CA199、CA125检测结果表明,原发性肝癌患者血清中的三者浓度为(843.21±731.32)、(121.45士231.43)、(207.32±366.11)显著高于肝硬化组和对照组血清中的含量(P＜0.05),显示差异具有显著统计学意义.对3种肿瘤标志物检测灵敏度等的判断结果显示,敏感度高的是AFP为83.79％,低的是CA125为62.53％,联合三者诊断的敏感度为99.24％,特异性较低,仅为53.24％.结论:联合3种肿瘤标志物的测定可以对于原发性肝癌的早期诊断提供依据,具有较高的准确定,临床可以推广使用.
作者：张雪；刘文毅；陈尘 刊期： 2016年第08期
目的:分析盐港医院的感染细菌分布、药物敏感性情况,为临床抗生素选择提供依据,避免出现耐药菌.方法:通过对某院各科室2015年第一、二季度送检的161份细菌培养标本的分离鉴定与药敏试验,记录结果.结果:在161份标本中,分离出细菌31株,多为革兰氏阴性菌(22株),其中,大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌比重较大,致病菌来源以儿科、外二科呼吸道为主,产ESBLs菌株4株,MRSA菌株2株.结论:掌握医院感染细菌分布,提高抗生素使用科学性,有助于降低耐药菌发生.
作者：覃新地 刊期： 2016年第08期
目的:了解手术室护士的心理压力来源,并对其进行针对性心理护理,预防和减轻手术室护士各种压力,增强其心理防护及应急能力,从而提高手术室护理质量.方法:随机选择2013年7月～2015年12月某院的手术室护士140例为研究对象,采用问卷调查法,查阅相关文献后设计出问卷.并对患者进行Zung焦虑自评量表调查.结果:手术室护士的心理压力源主要依次为:危急情况处理时、护理职业危害、缺乏急救技能和知识、担忧错误发生、职业人际关系及面对患者的突发状况等.且发现心理压力与护龄、年龄成正相关,即年龄越大、护龄越长,护士承受的压力越大.结论:手术室护士压力源主要来自工作场所,且对工作影响较大,采取针对性措施能够缓解或减少手术室护士的心理压力的产生.
作者：江燕霞 刊期： 2016年第08期
目的:探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:研究对象来源于广州市天河区冼村街社区卫生服务中心收治的萎缩性阴道炎患者60例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=30)应用甲硝唑,观察组(n =30)基于对照组加用雌激素,比较两组临床效果.结果:对照组总有效率为76.7％,明显低于观察组93.3％(P＜0.05);治疗后观察组阴道pH值与表层细胞百分比优于对照组(P＜0.05).结论:雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎效果优良,值得推广.
作者：温丽文 刊期： 2016年第08期
目的:讨论术中快速冰冻切片检查诊断甲状腺结节的临床价值,为日后的临床诊断提供参考.方法:选择2012年3月～2015年2月收治的甲状腺结节患者112例为研究对象,临床应用抽签的方法,将112例患者划分为两组,分别取名为观察组及对照组,每组患者56例.对照组患者给予常规诊断,观察组患者给予手术治疗,术中进行快速冰冻切片予以明确诊断.结果:甲状腺乳头状癌11例,结节性甲状腺肿大52例,甲状腺腺瘤48例,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎1例.观察组患者临床诊断准确率为98.2％,对照组患者临床诊断准确率为73.2％,观察组优于对照组,两组患者比较差异显著,P＜0.05.结论:手术后常规石蜡切片与术中冰冻病理切片诊断一致,无误诊漏诊.术中快速冰冻病理检查诊断率高,对指导手术范围有积极意义,可作为常规检查.建议在今后的甲状腺结节诊断中,应用术中快速冰冻切片检查.
作者：王继元 刊期： 2016年第08期
目的:探讨重症监护室对机械通气病人实施不同吸痰方式的疗效.方法:选择某院2013年6月～2015年2月重症监护室收治的120例行机械通气的患者,按照吸痰方式不同分为3组.A组患者仅行开放式吸痰操作,B组患者行密闭式吸痰操作,C组患者行半密闭式吸痰法操作.观察3组患者每日吸痰次数、吸痰量、吸痰间隔时间,并就两组患者吸痰过程中不良反应发生情况进行比较.结果:C组患者在治疗7d中日吸痰次数、吸痰量、吸痰间隔时间改善情况均优于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者在肺部感染、气道损伤及痰痂阻塞、VAP等不良反应发生率上比较无明显差异(P＞0.05).结论:根据患者需求选择适合的吸痰方式是保证通气成功率,减少并发症和不良反应的关键,总体来说,半密闭式吸痰的效果佳.
作者：莫如洁；秦志梅；莫伟胜；尹小生；卜会驹 刊期： 2016年第08期
目的:分析高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能与不同冠脉病变的相关性,并探究其临床适用性.方法:选择从2012年4月～2014年9月于某院接受治疗的90例高血压合并冠心病患者作为研究病例,所有患者入院后均进行检测评价主动脉弹性及冠脉病变程度等,根据病变程度的不同,分为单支病变组、双支病变组及三支病变组3组.观察3组患者僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性情况,并比较升主动脉前壁A、S、E波速度及动脉弹性参数.结果:三支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组及双支病变组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);双支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组(P＜0.05);3组患者的升主动脉前壁A波及E波速度基本相符(P＞0.05);三支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于双支病变组及单支病变组,差异具有统计学意义(P＜0.05),双支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于单支病变组,两组比较,差异明显(P＜0.05);3组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、上肢动脉血压(AP)、平均动脉压(MAP)均基本相符(P＞0.05);3组患者的动态血压的脉压(PP)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能降低与冠脉病变程度具有较为密切的关系,可以作为检测心血管的重要因子,适合临床长期推广应用.
作者：曾思权 刊期： 2016年第08期
目的:分析全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响.方法:收集2014年1月～2015年1月产科分娩的初产妇134例作为研究对象,随机分为两组.对照组67例,采用分娩常规护理;观察组67例,采用全程陪伴护理,比较两组患者的产程时间、分娩方式、产后2h出血量、新生儿窒息率及产妇满意率.结果:观察组产妇的产程对间、产后2h出血量、新生儿窒息情况明显低于对照组产妇,自然分娩高于对照组,对护理助产满意率97.0％高于对照组85.1％,两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:全程陪伴分娩护理助产能够提高产妇自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量、新生儿窒息率,提高产妇对护理工作的满意率,对保证母婴安全起到了积极的作用.
作者：杨丽容 刊期： 2016年第08期
目的:观察津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压疗效.方法:选取老年2型糖尿病早餐后低血压患者52例,设自身对照,餐前服用津力达颗粒1包(9g),每日3次,治疗1周,观察早餐前、早餐后血压、血糖、症状变化.结果:津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压有效率73.08％,降低FPG、2hPG,临床症状改善.结论:津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压有较好疗效,降血糖平稳,无明显不良反应,安全性好,是值得推荐的药物选择.
作者：丁毅 刊期： 2016年第08期
目的:对中医护理干预在慢性胃炎疾病中的临床应用效果进行观察.方法:将某院所收治的78例慢性胃炎患者.按随机数字表法分成甲组与乙组,前者予以常规护理干预,在此基础之上,对后者予以中医护理干预,且对比两组患者的护理效果.结果:乙组患者的护理有效率(94.9％)比甲组患者(82.1％)高.差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性胃炎患者予以中医护理干预措施,效果确切,值得在临床上推广与运用.
作者：胡燕；李晓芳 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻护理对于的应用效果,为今后的护理工作提供参考.方法:采用随机抽样法选取2014年1月～2014年12月期间某院收治的100例腹泻患儿作为本组研究的观察对象,随机将其分为观察组与对照组各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上开展临床护理路径,对比两组患者的治疗效果与住院时间、住院费用.结果:(1)观察组中痊愈31例,显效17例,有效2例,总有效率为100％;对照组中痊愈19例,显效23例,有效2例,无效6例,总有效率为88％;观察组明显高低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.(2)观察组的住院时间为(5.25±0.86)d、住院费用为(4247±235)元;对照组的住院时间为(7.62±0.64)d、住院费用为(6213±267)元,观察组均明显低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论:通过在腹泻患儿的临床护理工作中开展临床护理路径,可以明显缩短患儿的住院时间,节约住院费用,有助于提高治疗效果,促进患儿的早日康复.
作者：林艳；张庆云；何仕芬 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床血液检验中分别应用直接药敏试验、常规药敏试验检测的效果差异.方法:选取某院2013年2月～2015年3月期间门诊或住院部收治的发烧并全身感染患者,采集100份阳性血液标本,分别对100份阳性血液标本进行直接药敏试验与常规药敏试验,统计对比两种检验方法的细菌鉴定结果与药敏符合结果.结果:两种检验方式G+球菌、Gˉ杆菌鉴定符合率86.4％和76.2％,总符合率为83.1％.两种检验方式的耐药性、中度敏感性及敏感性的符合率对比,差异较小,无统计学意义(P＞0.05).结论:直接药敏试验、常规药敏试验的细菌鉴定符合率均相对较高,但前者操作更加简单、时间短,易于在临床血液检验中应用.
作者：冯建江 刊期： 2016年第08期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
